Dubultā mastektomijas atveseļošanās: kas jāzina

Dubultā mastektomija ir ķirurģiska abu krūšu noņemšana. Papildus fiziskai atveseļošanai pēc operācijas cilvēkiem, kuriem veic dubulto mastektomiju, nedēļās un mēnešos, kas seko procedūrai, būs jāņem vērā viņu emocionālā atveseļošanās.

Saskaņā ar pētījumu datiem šāda veida operācijas tiek veiktas aptuveni 17 procentiem sieviešu ar krūts vēzi agrīnā stadijā.

Atveseļošanās laiks no dubultās mastektomijas var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, bet parasti tas ilgst no 4 līdz 6 nedēļām.

Dažas operācijas ietver krūšu audu noņemšanu, bet sprauslas glābšanu, bet citas noņem visu krūts. Radikālākas mastektomijas noņem arī krūšu muskuļus un reti limfmezglus.

Daudzām sievietēm tiek veikta arī krūts rekonstrukcija, kas viņu atveseļošanai var pievienot papildu laiku un sarežģītību.

Šajā rakstā mēs sniedzam informāciju un padomus par atveseļošanos pēc dubultās mastektomijas.

Kā sagatavoties

Atveseļošanās laiks pēc dubultās mastektomijas parasti ir no 4 līdz 6 nedēļām.

Ārsts palīdzēs personai sagatavoties dubultai mastektomijai:

• sīki izskaidrojot procedūru
• atbildot uz jautājumiem
• ņemot anamnēzi
• veicot fizisko pārbaudi
• veicot asins analīzes vai citus testus, ja nepieciešams

Ārsts var arī ieteikt indivīdam noteiktu laiku pirms operācijas izvairīties no ēšanas vai dzeršanas. Ikvienam, kurš lieto aspirīnu vai citus asins šķidrinošus medikamentus, var būt jāpārtrauc to lietošana vairākas dienas vai nedēļas pirms procedūras.

Apsverami citi preparāti:

• Iepakojums: mastektomija parasti ietver uzturēšanos slimnīcā ne ilgāk kā 3 naktis. Gatavojoties operācijai, personai šajā uzturēšanās reizē būs jāiepako slimnīcas soma. Vislabāk ir iekļaut brīvi pieguļošus topi, jakas un nosegamus kapuci, jo šīs drēbes pēc operācijas dod vietu drenāžas caurulēm.
• Krūštura pirkšana: Dažas sievietes, kurām netiek veikta rekonstrukcijas operācija, varētu vēlēties valkāt protezēšanu. Tomēr pirms mastektomijas krūšturu iegādes ir ieteicams pagaidīt dažas nedēļas pēc operācijas, jo, samazinoties pietūkumam, krūšu izmērs mainīsies. Pēc operācijas ārsts var izrakstīt īpašas krūšturi, jo medicīniskā apdrošināšana var segt šīs recepšu preces.
• Mājas sagatavošana: var būt noderīgi gatavot un sasaldēt maltītes pirms operācijas un lūgt draugus vai ģimeni palīdzēt gatavot ēdienu un uzkopt. Var palīdzēt arī grāmatu, ūdens pudeles un citu svarīgu priekšmetu ievietošana, ērti sasniedzot gultu vai dīvānu.
• Braukšana mājās: Ir svarīgi noorganizēt braucienu mājās, jo braukšana pēc anestēzijas ir bīstama. Drošības josta var ievainot nesen jutīgo krūšu zonu, tāpēc paņemiet nelielu spilvenu, ko novietot starp krūtīm un jostu.
• Atbalsta meklēšana: Zinot, kur saņemt pēcoperācijas atbalstu, daži cilvēki var palikt mierīgi pirms procedūras. Izveidojiet sarakstu ar noderīgām organizācijām un kontaktiem, tostarp uzkopšanas pakalpojumiem, taksometru uzņēmumiem un mājdzīvnieku pieskatītājiem. Amerikas vēža biedrība piedāvā virkni atbalsta programmu visā ASV.

Atveseļošanās slimnīcā

Pirms atstāšanas no slimnīcas cilvēki saņems instrukcijas pēcapstrādei un atveseļošanai.

Pēc operācijas persona kādu laiku pavadīs atveseļošanās telpā. Šeit medicīnas personāls uzraudzīs viņu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un elpošanu.

Neskatoties uz to, ka no krūtīm nāk vairākas drenāžas līnijas, teritorija parasti ir nejūtīga. Indivīds saņems pretsāpju zāles, lai novērstu jebkādu diskomfortu.

Pēc tam persona līdz 3 naktīm pārcelsies uz parasto slimnīcas istabu, kur darbinieki turpinās uzraudzīt viņu sāpes un citus simptomus. Šajā laikā cilvēki var pamanīt neparastas sajūtas krūtīs un padušu zonās.

Pirms iziešanas no slimnīcas cilvēki saņems norādījumus par:

• dušā
• noņemot pārsējus
• rūpes par notekcaurulēm
• lietojot medikamentus
• veicot roku vingrinājumus
• piedzīvo iespējamās blakusparādības un komplikācijas
• rezervējot papildu tikšanos

Padomi, kā atgūties mājās

Mājas atveseļošanās pēc dubultās mastektomijas parasti ilgst dažas nedēļas. Cilvēkiem, kuriem ir veikta krūts rekonstrukcija, var būt nepieciešams ilgāks laiks.

Ķirurgs sniegs detalizētus norādījumus par atkopšanas periodu, taču var palīdzēt šādi padomi:

• Atpūta: pēc iespējas atpūtieties un atpūtieties. Dubultā mastektomija ir nozīmīga ķirurģiska procedūra, un pietiekama atpūta dod ķermenim laiku dziedēt.
• Lūdziet palīdzību: lūdziet draugus un ģimenes locekļus palīdzēt mājas darbos, maltīšu pagatavošanā un bērnu aprūpē. Izvairieties no smaga darba vai pārāk daudz uzņemšanās.
• Lietojiet sāpju zāles: lietojiet sāpju zāles pēc nepieciešamības, lai pēc operācijas novērstu sāpes vai diskomfortu padusē vai krūtīs.
• Vingrinājums: ķirurgs ieteiks roku vingrinājumus, lai paātrinātu atveseļošanos. Dariet to katru dienu, lai novērstu stīvumu un saglabātu elastību.
• Veikt sūkļu vannas: izvairieties no dušas, līdz ārsts noņem kanalizāciju un šuves. Tā vietā izmantojiet sūkļa vannas, lai atsvaidzinātos un paliktu tīri.
• Nesaskarieties ar visu vienatnē: ārsts dažiem cilvēkiem var likt pašiem noņemt ķirurģiskās saites. Dažiem cilvēkiem brūces šķiet satraucošas, tāpēc varētu būt laba ideja, ja tuvumā būtu mīļais cilvēks, lai saņemtu atbalstu un pārliecību. Laika gaitā āda sadzīs. Ja nepieciešams, sazinieties ar ārstu, lai saņemtu papildu palīdzību.
• Gaidiet, ka jutīsieties emocionāli: dažas dienas būs labākas nekā citas. Pieņemiet visas emocijas, kas rodas, un ziniet, ka pēc šāda veida procedūrām ir normāli just skumjas, dusmas, skumjas un bailes. Atveseļošanās gaitā ir arī bieži izjust laimi un atvieglojumu.

Blakusparādības un komplikācijas

Noguruma sajūta vairākas dienas vai nedēļas pēc operācijas ir izplatīta.

Dubultā mastektomija var izraisīt dažas fiziskas blakusparādības. Pēc operācijas pastāv arī komplikāciju risks.

Iespējamās blakusparādības un riski ietver:

• Nogurums: Daudzi cilvēki jūtas noguruši vairākas dienas vai nedēļas pēc operācijas.
• Sāpes un stīvums rokās: pleci un rokas var būt stīvi, sāpīgi vai citādi neērti. Zāles un vingrinājumi var mazināt šos simptomus.
• Fantoma izjūtas: pēc mastektomijas var rasties fantomas sāpes krūtīs vai nejutīgums. Vislabāk par to runāt ar ārstu, jo viņi, iespējams, varēs izrakstīt zāles šo simptomu mazināšanai.
• Limfedēma: Tas notiek, kad šķidrums uzkrājas zem ādas. Ja procedūras laikā ķirurgs noņem limfmezglus, indivīdam būs lielāks infekcijas risks un roku pietūkums. Nekavējoties izsauciet ārstu, ja ir pietūkums rokās, drudzis vai citas infekcijas pazīmes.
• Rētaudi: Vietā, kur ķirurgs izdarīja griezumu, var būt vienreizēja vai cieta vieta. Iespējams, ka mastektomijas vietā būs rētas.
• Asiņošana: visas operācijas rada pārmērīgas asiņošanas risku.
• Seroma: Šis dzidrais šķidrums pēc mastektomijas var savākties krūtīs, bet ķirurgs to var iztukšot. Daži cilvēki saņem injekciju, lai sacietētu vietu krūtīs, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos.
• Depresija: pēc dubultās mastektomijas nereti rodas depresijas vai seksuālās identitātes zaudēšanas sajūta. Ja šīs sajūtas saglabājas, meklējiet padomu no ārsta vai terapeita.

Retos gadījumos krūts rekonstrukcijas operācija var izraisīt komplikācijas, kas ietekmē vai aizkavē cilvēka esošo staru terapiju vai ķīmijterapiju.

Emocionāli tikt galā

Spēcīgas emocijas ir raksturīgas tiem, kuriem tiek veikta vienreizēja vai divkārša mastektomija. Šīs emocijas var nākt un iet, un laika gaitā tās parasti mainās.

Parasti atbildes ir šādas:

• skumjas
• skumjas un sēras
• dzimumidentitātes zaudēšana
• bailes un trauksme, it īpaši par tuvību ar citu cilvēku
• bažas par ķermeņa tēlu
• bailes no vēža atgriešanās vai cita veida vēža ārstēšanas

Šīs un citas atbildes ir pilnīgi derīgas, un ir svarīgi atzīt emocijas, kad tās rodas. Ja nepieciešams, veltiet laiku vienatnei un meklējiet atbalstu no tuviniekiem. Centieties iesaistīties patīkamās aktivitātēs, piemēram, lasīt, sazināties un vaļaspriekos.

Ja pastāvīgi slikta garastāvokļa sajūtas saglabājas 2 nedēļas vai ilgāk, vislabāk ir runāt ar ārstu vai terapeitu. Tāpat var būt noderīgi pievienoties atbalsta grupai, lai satiktos ar citiem cilvēkiem, kuri atrodas līdzīgā situācijā.

Lietotne Breast Cancer Healthline nodrošina cilvēkiem piekļuvi krūts vēža tiešsaistes kopienai, kur lietotāji var sazināties ar citiem un gūt padomus un atbalstu, izmantojot grupas diskusijas.

Līdzņemšana

Atgūšana no dubultās mastektomijas prasa laiku. Atveseļošanās process katram cilvēkam ir atšķirīgs un ietver gan fiziskas, gan emocionālas izmaiņas.

Pirms operācijas cilvēks var pēc iespējas vairāk sagatavoties un lūgt ģimeni un draugus atbalstīt viņus visā procesā. Cilvēkiem, kuriem ir kādas bažas par atveseļošanās procesu, jākonsultējas ar ārstu.