Vai liels augstums ietekmē HOPS?

Lielā augstumā elpošanai ir pieejams mazāk skābekļa. Tas var radīt risku cilvēkiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību.

Pētījums Elpošanas ceļu izpēte definē lielu augstumu kā jebkuru augstumu, kas pārsniedz 1500 metrus (m) - apmēram 5000 pēdas (pēdas) - virs jūras līmeņa.

Ceļojot kalnainos apvidos vai lidojot, cilvēkiem var būt ar augstumu saistīta ietekme uz veselību.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par problēmām, ar kurām cilvēki ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) var saskarties lielā augstumā. Mēs arī aprakstām augstuma slimības simptomus un to, kā sagatavoties ceļojumam.

Gatavošanās lielam augstumam

Cilvēkiem ar HOPS vajadzētu lēnām mainīt augstumu.

Padomi ietver:

1. Plāns

Laika plānošana var palīdzēt cilvēkiem ar HOPS ierobežot ceļošanas uz lielu augstumu sekas.

Mērķis ir pēc iespējas lēnāk mainīt augstumu. Pakāpeniska pielāgošana ir īpaši svarīga cilvēkiem ar HOPS.

Viens pētījums par akūtu kalnu slimību (AMS) liecina, ka optimālajam pacelšanās ātrumam jābūt ne vairāk kā 500 m dienā (apmēram 1640 pēdām), sākot no augstuma, kas augstāks par 2500 m (aptuveni 8200 pēdas) virs jūras līmeņa.

2. Runājiet ar ārstu vai pulmonologu

Liels augstums var izraisīt virkni veselības problēmu, tostarp liela augstuma plaušu tūsku (HAPE). Šis potenciāli dzīvībai bīstamais stāvoklis ietver šķidrumu plaušās, un tas var notikt citādi veseliem indivīdiem.

Cilvēki ar HOPS ir neaizsargātāki pret slimībām, kas saistītas ar augstumu, tostarp HAPE.

Citi faktori, kas palielina uzņēmību, ir:

• anamnēzē augstuma slimība
• strauja augstuma palielināšanās
• galīgais augstums
• cik auksts ir rajons
• cik daudz vingrinājumu cilvēks veic lielā augstumā
• alkohola vai miega zāļu lietošana

Ārsts var ieteikt labākos riska mazināšanas veidus. Viņi var arī veikt testus, lai novērtētu piemērotību lidošanai vai ceļošanai lielā augstumā.

3. Pārbaudiet HOPS simptomus

Lai noteiktu, vai personai ar HOPS ir ieteicams lidot vai ceļot, ārsts var veikt šādus testus:

• Spirometrija. Tas ietver elpošanu instrumentā, ko sauc par spirometru, kas mēra plaušu darbību.
• Izkliedējošās jaudas pārbaude. Cilvēks izelpo, un ārsts nosūta savākto gaisu analīzei.
• Arteriālās asins gāzes tests. Tas mēra skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs.
• Skābekļa piesātinājuma tests. Rezultāti norāda, cik daudz sarkano asins šūnu pārvadā skābekli.
• 6 minūšu gājiena distances pārbaude. Ārsti to izmanto, lai noteiktu personas spēju funkcionāli vingrināties.
• Hipoksēmijas prognozēšanas vienādojumi. Tie pārbauda zemu skābekļa koncentrāciju asinīs.
• Hipoksijas inhalācijas tests. Tas palīdz noteikt, vai audos nonāk pietiekami daudz skābekļa.

Pēc šo testu veikšanas ārsts var ieteikt ceļot ar papildu skābekli.

4. Esiet mierīgi lielā augstumā

Fizisko aktivitāšu, alkohola lietošanas un miega zāļu lietošanas ierobežošana pirmajās 2 dienās lielā augstumā var mazināt simptomu rašanos un smagumu.

Gadā publicēta pētījuma rezultāti Sporta veselība norāda, ka sportisti var būt īpaši neaizsargāti pret akūtām slimībām augstā augstumā. Autori uzsver, ka augstuma maiņa lēnām palīdz samazināt ķermeņa slodzi.

Liela augstuma un HOPS risks

Cilvēkiem ar HOPS ir liels simptomu pasliktināšanās risks lielā augstumā, pat ja simptomi ir stabili mazā augstumā.

Iepriekš esošās slimības, piemēram, HOPS, var pastiprināt samazināta skābekļa iedarbību, pasliktināt augstuma slimības simptomus un saistītos apstākļus.

Cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu HOPS bieži rodas simptomi skābekļa trūkuma dēļ, saskaņā ar 2012. gada ziņojumu par gaisa satiksmi un HOPS.

Autori atsaucas uz citu pētījumu, kurā konstatēts, ka 25 procentiem cilvēku ar HOPS lidojuma laikā rodas skābekļa trūkuma simptomi.

2011. gada pētījuma autori secināja, ka cilvēkiem ar smagu vai saasinātu HOPS nevajadzētu ceļot uz augstumu virs 2000 m (apmēram 6500 pēdas), bet cilvēki ar stabilu HOPS var ērti ceļot uz 2000–3000 m (ap 6500–300) 10000 pēdas).

Augstuma slimība

Slimība augstumā var ietvert galvassāpes, nogurumu un nespēku.

Ezera Luīzes vērtēšanas sistēma palīdz diagnosticēt AMS, visbiežāk sastopamo augstuma slimību. Tajā tiek vērtēti pieci visbiežāk sastopamie simptomi no nulles līdz trim:

1. galvassāpes
2. kuņģa-zarnu trakta simptomi
3. nogurums un nespēks
4. reibonis vai vieglprātība
5. grūtības gulēt

Nulles rādītājs nozīmē, ka personai nav simptomu, un trīs norāda uz smagiem simptomiem. Piemēram, trīs punkti kuņģa-zarnu trakta simptomiem norāda uz smagu nelabumu un vemšanu.

Ja personas kopējais rezultāts ir no trim līdz pieciem, viņiem var būt viegla AMS. Kopējais rādītājs desmit vai vairāk var liecināt par smagu AMS.

Ikvienam, kam ir AMS simptomi, nevajadzētu ceļot uz lielāku augstumu.

Kad ceļojuma laikā jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem, kuri pēdējās dienās ir ceļojuši uz lielāku augstumu, jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņiem ir galvassāpes un kāds no šiem simptomiem:

• vemšana
• slikta dūša
• nogurums
• reibonis
• grūtības gulēt

Dzīvo lielā augstumā ar HOPS

Cilvēkiem ar HOPS ir lielāks mirstības risks, ja viņi dzīvo lielā augstumā. 2014. gada pārskata autors ziņoja: "Pastāv plaša vienprātība, ka mirstība no HOPS pieaug līdz ar augstumu."

Risks dzīvot ar HOPS lielā augstumā varētu ietvert:

• hipoksija vai skābekļa trūkums, kas nonāk audos
• augsts asinsspiediens
• sirds palielināšanās
• sarkano asins šūnu pārprodukcija

Autors ieteica - ja personas HOPS progresē, viņiem būtu izdevīgi pāriet uz ar skābekli bagātu teritoriju, kas atrodas tuvāk jūras līmenim.

Līdzņemšana

Vienmēr konsultējieties ar ārstu, dodoties uz augstumu, kas pārsniedz 2000 m (aptuveni 6500 pēdas) virs jūras līmeņa.

Medicīnas profesionāļi var ieteikt veidus, kā padarīt ceļošanu ērtāku. Dažiem cilvēkiem viņi var ieteikt lietot papildu skābekli vai atturēt no ceļošanas.

Ikvienam, kam rodas galvassāpes, nogurums, slikta dūša, reibonis vai grūtības gulēt lielā augstumā, jāmeklē medicīniskā palīdzība.