Vai Clomid palīdz vīriešu neauglībai?

Clomid ir bijušais zāļu klomifēna citrāta firmas nosaukums, kuru ārsti izmanto sieviešu neauglības ārstēšanai. Dažreiz viņi tomēr to var parakstīt arī vīriešiem ar neauglību.

Neauglība var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes. Saskaņā ar Nacionālo bērnu veselības un cilvēka attīstības institūtu neauglību izraisa:

• vīriešu reproduktīvās problēmas trešdaļu gadījumu
• sieviešu reproduktīvās problēmas trešdaļu gadījumu
• nezināmas problēmas vai gan vīriešu, gan sieviešu reproduktīvās problēmas trešdaļu gadījumu

Ārsti uzskata personu par neauglīgu, ja pēc 1 gada mēģinājuma viņa nespēj iestāties grūtniecība.

Šajā rakstā mēs apspriežam, kas ir klomifēna citrāts, vai tas darbojas vīriešiem ar neauglību un kad ārsti to izraksta vīriešiem. Mēs arī aptveram tā blakusparādības un citas vīriešu auglības procedūras.

Kas ir klomifēna citrāts?

Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt klomifēna citrātu vīriešu neauglības ārstēšanai.

Klomifēna citrāts ir olnīcu stimulatora veids. Ārsti parasti izraksta šīs zāles sieviešu neauglības ārstēšanai.

Klomifēna citrāts darbojas līdzīgi kā estrogēns, kas ir sieviešu dzimuma hormons. Šo zāļu lietošana veicina ovulāciju vai olšūnas izdalīšanos no olnīcām. Tas var palīdzēt palielināt auglību sievietēm, kurām ir grūtības grūtniecību ovulācijas problēmu dēļ.

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi klomifēna citrātu sieviešu neauglības ārstēšanai. Tomēr ārsti dažreiz izraksta klomifēna citrātu bez etiķetes, lai ārstētu vīriešus ar neauglību.

“Bez etiķetes” nozīmē, ka FDA nav apstiprinājusi šo konkrēto zāļu lietošanu.

Vai tas darbojas vīriešiem?

Vīriešiem klomifēna citrāts paaugstina luteinizējošā hormona (LH) un folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmeni. Šie hormoni ir svarīgi auglībai un ir sastopami gan vīriešiem, gan sievietēm.

LH veicina testosterona izdalīšanos vīriešiem. FSH ir svarīgs spermas veidošanās jeb spermatoģenēzes pirmajā posmā.

Šo hormonu līmeņa paaugstināšana organismā var izraisīt testosterona līmeņa paaugstināšanos un vairāk spermas veidošanos. Tomēr hormonu mijiedarbība ir sarežģīta, un pašlaik nav pietiekami daudz pētījumu, lai uzzinātu, vai LH un FSH palielināšanai ir tieša ietekme uz vīriešu auglību. Klomifēna citrāta lietošana var būt noderīga dažiem vīriešiem, bet citiem - ne.

Saskaņā ar vienu 2015. gada pārskatu ir bijuši dažādi rezultāti no klīniskajiem pētījumiem, kuros pārbaudīta klomifēna citrāta lietošanas efektivitāte vīriešu neauglībai.

Dažiem vīriešiem zāles var uzlabot spermatozoīdu kustīgumu. Kustīgums attiecas uz to, cik spermatozoīdi pārvietojas caur sieviešu reproduktīvo sistēmu, lai apaugļotu olšūnu.

Tomēr klomifēna citrāta lietošana dažiem vīriešiem var samazināt kopējo spermatozoīdu daudzumu. Šis samazinājums var būt saistīts ar zāļu devu.

Tā kā FDA nav apstiprinājusi klomifēna citrātu vīriešu neauglības ārstēšanai, nav vienošanās par labāko devu. Šī iemesla dēļ ārstiem, izrakstot šīs zāles, ir jāpaļaujas uz viņu pašu vērtējumu.

Tomēr pētījumi liecina, ka deva ir no 12,5 līdz 400 miligramiem (mg) dienā. Neliela metaanalīze, ieskaitot trīs pētījumus, atklāja, ka 50 mg dienas deva var uzlabot auglību.

Nav arī noteikts laiks, cik ilgi vīrietim jālieto šīs zāles.

Pētniekiem jāveic vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai klomifēna citrāts ir efektīvs vīriešu neauglības ārstēšanai, kādus vīriešu neauglības veidus tas varētu ārstēt un kāda var būt ideālā deva.

Kad ārsti to izraksta vīriešiem?

Ārsti var izvēlēties izrakstīt zāles bez etiķetes, ja uzskata, ka ieguvumi atsver riskus.

Lai gan FDA ir apstiprinājusi klomifēna citrātu tikai sieviešu neauglības ārstēšanai, ārsti var arī izvēlēties to izrakstīt vīriešiem ar neizskaidrojamu neauglību vai gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi ir bijuši neveiksmīgi vai nav piemēroti.

Tomēr ārstam ir svarīgi paskaidrot, ka šim nolūkam nav pilnībā zināma ne zāļu drošība, ne efektivitāte, un nodrošināt, ka persona saprot visus iespējamos riskus.

Blakus efekti

Klomifēna citrāts var izraisīt galvassāpes un reiboni.

Klomifēna citrāts dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības. Tie var ietvert:

• galvassāpes
• slikta dūša un vemšana
• problēmas ar redzi
• reibonis
• sāpes vēderā vai diskomforts
• mutes čūlas
• katarakta
• krūšu augšana

Ja cilvēkam rodas klomifēna citrāta lietošanas blakusparādības, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts var ieteikt pārtraukt zāļu lietošanu vai samazināt devu.

Daži vīrieši var izvēlēties lietot klomifēna citrātu, jo uzskata, ka tas uzlabos garastāvokli, uzlabos viņu sniegumu fiziskās slodzes laikā vai palielinās enerģiju.

Ārsti dažreiz to izraksta bez receptes kā alternatīvu iespēju cilvēkiem, kuri nevar lietot testosterona terapiju. Tā kā klomifēna citrāts paaugstina testosterona līmeni, tas dažiem cilvēkiem var palīdzēt uzlabot hipogonādisma simptomus.

Citas vīriešu auglības ārstēšanas metodes

Vīriešu neauglības ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa, taču tā var ietvert medikamentus un operāciju.Ja tas būs veiksmīgs, šīs procedūras palīdzēs cilvēkam dabiski ieņemt bērnu.

Daži vīriešu neauglības cēloņi un zāles, ko ārsts viņiem var ieteikt, ir šādi:

Vīriešu neauglības cēlonisMedikamentiHiperprolaktinēmija, stāvoklis, kad organisms ražo pārāk daudz hormona, ko sauc par prolaktīnu.Dopamīna agonisti, piemēram, bromokriptīns.Hipogonadotropais hipogonādisms, kas ir tad, kad sēklinieki nerada testosteronu.Testosterona aizstājējs vai zāles, kas satur gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu.Augsts reaktīvo skābekļa sugu molekulu līmenis spermā.E vitamīna un selēna piedevas.Retrograde ejakulācija, kas rodas, kad sperma ieplūst atpakaļ urīnpūslī.Sākotnējā ārstēšana ar bezrecepšu dekongestantiem, piemēram, pseidoefedrīnu.

Dažiem vīriešu neauglības cēloņiem ārsts var ieteikt operāciju. Tas var ietvert:

Vīriešu neauglības cēlonisĶirurģijaVarioceles jeb pietūkušas vēnas sēkliniekos.Ārsts var veikt nelielu operāciju, lai bloķētu asins plūsmu vēnā.Azoospermija, kas rodas, ja cilvēka spermā ir pārāk maz spermas.Ārsts var ieteikt ķirurģisku spermas iegūšanu. Tas ietver mazas adatas izmantošanu, lai savāktu spermu no sēklinieka in vitro auglības ārstēšanai.Ejakulācijas kanālu aizsprostojums, kas novērš spermas ejakulāciju.Ķirurgs var veikt nelielu iegriezumu kanālā, lai to atbloķētu.

Vīriešu neauglības cēlonis ne vienmēr ir skaidrs, un ārstēšana ar zālēm vai operācija var nebūt efektīva.

Šādos gadījumos ārsts var ieteikt reproduktīvās reproduktīvās tehnoloģijas. Šīs metodes var apvienot olšūnu un spermu, lai izveidotu embriju bez dzimuma.

Daži izplatīti piemēri:

• Intrauterīnā apsēklošana. Tas ietver vīriešu spermas ņemšanu un ievietošanu tieši sievietes dzemdē, lai apaugļotu olu.
• In vitro apaugļošana. Tas nozīmē, ka veselības aprūpes sniedzējs apvieno spermu un olšūnas laboratorijā, lai izveidotu embriju, un pēc tam ievieto to cilvēka dzemdē.
• Intracitoplazmatiska spermas injekcija. Tas ietver olšūnas injicēšanu ar vienu spermu, lai izveidotu embriju, un pēc tam ievieto to cilvēka dzemdē.

Kopsavilkums

Klomifēna citrāts ir zāles sieviešu neauglības ārstēšanai. Neskatoties uz to, ka FDA nav apstiprinājusi klomifēna citrātu vīriešu ar neauglību ārstēšanai, ārsti dažkārt izvēlas to izrakstīt bez etiķetes šai lietošanai.

Dažiem vīriešiem klomifēna citrāts var palielināt auglību, taču nav skaidrs, vai tas darbojas visiem vīriešiem.

Zinātniekiem tagad jāveic vairāk pētījumu, lai pilnībā izprastu, kā klomifēna citrāta lietošana ietekmē vīriešu hormonus un auglību.