Vai ķermeņa svars veicina psoriāzes risku?
Jauns pētījums ir atradis pierādījumus, kas liecina, ka personas ķermeņa masas indekss var palielināt psoriāzes, arvien biežākas ādas slimības, risku. Spēlētie mehānismi tomēr ir neskaidri.
Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDKD) lēš, ka 32,5% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir liekais svars un 37,7% ir saņēmuši aptaukošanās diagnozi.
NIDDKD arī lieko svaru definē kā ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 25–29,9 un aptaukošanos - ar ĶMI vismaz 30.
Tajā pašā laikā ziņojumi liecina, ka psoriāze, kas ir izplatīta, hroniska ādas slimība, ietekmē apmēram 2% ASV iedzīvotāju.
Pētījumi ir parādījuši, ka pēdējos gados gan aptaukošanās, gan psoriāze ir pieaugusi ASV. Daži pētījumi arī atklāja korelāciju starp psoriāzes klātbūtni un aptaukošanos. Vai starp šiem diviem nosacījumiem varētu būt cēloņsakarība?
Tagad pētnieki no sadarbības institūcijām visā pasaulē, ieskaitot Bristoles universitāti Lielbritānijā un K.G. Jebsenas Ģenētiskās epidemioloģijas centrs Trondheimā, Norvēģijā, ir precīzi izpētījis šo iespēju.
Saskaņā ar Dr. Mari Løset, vienu no pētniekiem, kas piedalījās šajā pētījumā, “[augstāks ĶMI var veicināt paaugstinātu ādas iekaisumu, kas var saasināt psoriāzi, bet var būt arī tas, ka psoriāzes dēļ cilvēks ir mazāk fiziski aktīvs un tādējādi pieņemas svarā. ”
Kā komanda konstatēja cēloņsakarību
Jaunajā pētījumā pētnieki analizēja 753 421 indivīda ģenētiskos datus, izmantojot Mendeli randomizācijas pieeju. Autori piekļuva informācijai, izmantojot dažādas lielas datubāzes, tostarp Lielbritānijas Biobank un Veselības pētījumu Nord-Trøndelag (The HUNT pētījums) Norvēģijā.
Šāda veida analīze var noteikt cēloņsakarību starp iespējamo riska faktoru un noteiktu veselības stāvokli vai iznākumu, jo tā izmanto ģenētisko variantu klātbūtni kā instrumentu, lai noteiktu, vai divi faktori ir cēloņsakarīgi.
Kā viens raksts, kas publicēts Amerikas Nefroloģijas biedrības žurnāls paskaidro, ka “ģenētiskos variantus […] arvien vairāk izmanto [cēloņsakarības noteikšanai], jo to alēles indivīdiem tiek piešķirtas pirms jebkādas iedarbības vai iznākuma.”
Tādējādi ģenētisko variantu klātbūtne nav atkarīga no jebkādiem ārējiem modificējošiem faktoriem. Tas nodrošina ticamāku veidu, kā noteikt, kāda veida saistība ir starp diviem klīniskajiem faktoriem un kādā veidā notiek cēloņsakarība.
“Mendeli randomizācija nozīmē, ka daba pati nejauši sadala cilvēkus grupās, pamatojoties uz gēniem. Tādā veidā mēs varam izvairīties no tā, ka rezultātus ietekmē ārējie faktori, ”atzīmē Dr.
Tā kā viņa turpina, “[izpratne par to, kā gēni ir saistīti ar slimību, pieaug rekordlielā ātrumā, […] šajā pētījumā mēs izmantojām zināmus ģenētiskos variantus kā ĶMI un psoriāzes marķierus.”
Komandas atklājumi - ziņots pētījumā, kas tagad parādās žurnālā PLOS Medicīna - norāda, ka jo augstāks ir cilvēka ĶMI, jo lielāka ir psoriāzes attīstības iespējamība.
Precīzāk, Løset saka, ka pētnieki "aprēķināja, ka risks palielinājās par 9% katram augstākam skaitlim ĶMI skalā", saka Dr. Løset.
"Mēs joprojām nezinām pietiekami daudz"
Tomēr Dr. Løset arī atzīmē, ka, lai gan viņa un viņas kolēģi tagad ir pārliecināti, ka pastāv cēloņsakarība starp lielāku ķermeņa svaru un psoriāzes risku, joprojām nav skaidrs, kādi faktiskie bioloģiskie mehānismi ir saistīti ar šo scenāriju.
"Mēs joprojām nezinām pietiekami daudz par šī savienojuma mehānismiem. Taukaudi ir orgāns, kas ražo hormonus un iekaisuma signālu molekulas, kas varētu būt veicinošais faktors. ”
Dr Mari Løset
Nākotnē komanda vēlas uzzināt vairāk par iespējamiem pamatā esošajiem mehānismiem un to, kāda ietekme šiem procesiem varētu būt profilakses stratēģijām vai terapeitiskām pieejām.
"Psoriāze ir ļoti sarežģīta slimība, un mēs ceram izpētīt apakšgrupas, it īpaši cilvēkus ar smagu psoriāzi," saka Dr. Løset, piebilstot, ka "[hipotēze ir tāda, ka mēs varēsim novērot vēl lielākas saites ar lielāku svaru. ”
