Vai ar stresu saistītie traucējumi palielina infekciju risku?
Pēc jauna pētījuma pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) vai cita ar stresu saistītā stāvokļa diagnoze var palielināt noteiktu infekciju iegūšanas risku.
Neskatoties uz to, ko mums mācīja daži 17. gadsimta filozofi, mūsu prāts un ķermenis nav atsevišķas vienības.
Faktiski mūsdienu zinātniskie pētījumi arvien vairāk pievērš uzmanību intīmajām saiknēm starp mūsu garīgo veselību un labsajūtu un dažādiem fiziskiem apstākļiem.
Viens šāds piemērs ir saikne starp ar stresu saistītiem traucējumiem un sliktu fizisko veselību. Jaunākie pētījumi ir atklājuši asociācijas starp PTSS un dažādiem kuņģa-zarnu trakta, neiroloģiskiem un kardiorespiratoriem apstākļiem.
Piemēram, vienā pētījumā tika atklāts, ka sirdsdarbības traucējumi par 27% biežāk rodas cilvēkiem ar PTSS un ka cilvēkiem ar PTSS ir 46% lielāka varbūtība attīstīt autoimūnu stāvokli.
Jauni pētījumi nostiprina šo saikni starp ar stresu saistītiem traucējumiem un fiziskām slimībām, jo zinātnieki atrod saikni starp iepriekšējiem un paaugstinātu infekciju risku.
Huans Songs - Islandes Universitātes Sabiedrības veselības zinātņu centra pēcdoktorants Reikjavīkā - ir pirmais un atbilstošākais pētījuma autors. Komandas rezultāti tagad tiek parādīti BMJ.
Infekciju un stresa traucējumu izpēte
Songs un viņa kolēģi pārbaudīja inficēšanās rādītājus 144 919 cilvēku kohortā ar PTSS diagnozi, “akūtu stresa reakciju, pielāgošanās traucējumiem un citām stresa reakcijām” laikā no 1987. līdz 2013. gadam.
Pētnieki salīdzināja šo kohortu ar 184 612 brāļiem un māsām cilvēkiem, kuri dzīvo ar stresu saistītu traucējumu diagnozi, un ar 1 449 190 atbilstošām personām bez šāda stāvokļa.
Pētnieku pētītās infekcijas ietvēra “sepsi, endokardītu un meningītu vai citas centrālās nervu sistēmas infekcijas”. Viņi pārbaudīja Zviedrijas Nacionālo pacientu reģistru un Nāves cēloņu reģistru attiecībā uz ar infekciju saistītajiem slimnīcu apmeklējumiem un nāves gadījumu skaitu.
Vidēji dalībnieki ar stresu saistītu traucējumu diagnozi saņēma 37 gadu vecumā, un pētnieki sekoja dalībniekiem vidēji 8 gadus.
Komanda kontrolēja nopietnu infekciju ģimenes anamnēzi, kā arī citas fiziskas vai psihiskas blakus slimības.
Stress un infekcija: kas izskaidro saikni?
Analīze atklāja, ka “Zviedrijas populācijā ar stresu saistītie traucējumi bija saistīti ar sekojošu dzīvībai bīstamu infekciju risku pēc ģimenes fona un fizisku vai psihisku blakusslimību kontroles”.
Konkrēti, rezultāti parādīja 63% lielāku meningīta risku starp tiem, kuriem ir ar stresu saistīti traucējumi, un par 57% lielāku endokardīta risku, salīdzinot ar brāļiem un māsām, kuriem nebija ar stresu saistītu slimību.
Arī vielu lietošanas traucējumi vēl vairāk palielināja šo risku. Turpretī selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru lietošana pirmajā gadā, kad tika diagnosticēta ar stresu saistīta slimība, samazināja šo risku.
Tā kā šis bija novērošanas pētījums, pētījums nevar noteikt cēloņsakarību. Saistītajā redakcijā prof. Džonatans Bisons no Kārdifas universitātes Apvienotajā Karalistē pēta dažus iespējamos mehānismus, kas varētu izskaidrot secinājumus.
"Viņš saka, ka" [A] traucēta hipotalāma, hipofīzes un virsnieru virsma ar samazinātu kortizola līmeni vai receptoru rezistenci ". Tas savukārt var izraisīt “pārmērīgu iekaisumu”.
Arī Song un kolēģi savā rakstā norāda, ka viņu atklājumi ir saskaņā ar šo teoriju un ka ar stresu saistītie traucējumi var izraisīt pārmērīgu iekaisuma citokīnu ražošanu.
Tomēr gan pētījuma autori, gan prof. Bisons piesardzīgi vērtē, ka ir nepieciešami vairāk pētījumu.
"[Stingru] secinājumu izdarīšana par saistībām starp ar stresu saistītiem traucējumiem un fizisko veselību būtu pāragri," saka prof. Bisons, "taču arvien vairāk pierādījumu liecina, ka rūpīgi izstrādāti pētījumi, lai identificētu kopīgus vai saistītus mehāniskos ceļus, nākotnē varētu būt auglīgi. ”
“PTSS ar augstu fiziskās saslimstības līmeni rada lielas sabiedrības veselības problēmas; holistiska biopsihosociāla pieeja PTSS izpētei un pārvaldībai, ko kopīgi ražo kopā ar pacientiem un ģimenēm, iespējams, ir labākais veids, kā palīdzēt cilvēkiem ar šo kopīgo […] stāvokli, ”viņš secina.
