Diogēna sindroms: kas jums jāzina
Diogēna sindroms rodas, ja persona nerūpējas par sevi vai apkārtni, kā rezultātā rodas slikta higiēna un, iespējams, dažas veselības un sociālās problēmas. Tas bieži notiek ar citiem apstākļiem, piemēram, ar demenci.
Cilvēkiem ar šo stāvokli bieži ir smagas nolaidības, sociālās izolācijas un uzkrājumu pazīmes. Viņi var dzīvot antisanitāros apstākļos. Persona nepieņem apzinātu lēmumu to darīt.
Cilvēku un kultūru viedokļi par pašhigiēnu un drošību var atšķirties. Rezultātā arī daudzus Diogenes sindroma simptomus var būt grūti objektīvi novērtēt un ārstēt.
Tomēr personai ar šo stāvokli var draudēt kaitējums sliktas higiēnas vai pašaizliedzības dēļ.
Diogēns bija grieķu filozofs, kurš 4. gadsimtā dzīvoja mucā.
Tā kā Diogenes sindroms parasti notiek ar citiem apstākļiem un par to ir maz pētījumu, pašreizējais Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums (DSM V) to neuzskaita kā psihisku stāvokli.
Kas ir Diogenes sindroms?
Jebkura vecuma un sociālekonomiskā stāvokļa vīriešiem vai sievietēm var būt Diogenes sindroms, bet vecākiem cilvēkiem tas parasti parādās kā uzvedības traucējumi.
Pētījumi liecina, ka to visbiežāk novēro cilvēki ar vidēju intelektu, kuri ir vecāki par 60 gadiem un dzīvo vieni.
Apmēram 0,05 procentiem cilvēku vecumā no 60 gadiem var būt Diogenes sindroms. To uzskata par retu, taču trūkst pētījumu par tā izplatību.
Diogēna sindroms var būt primārs vai sekundārs.
Primārais: neviens cits esošais veselības stāvoklis neizraisa šo stāvokli.
Sekundārā: sindroms rodas citu garīgās veselības traucējumu dēļ.
Citi Diogenes sindroma nosaukumi ir senils vai smags sociālās sabrukšanas sindroms, pašaizliedzības sindroms, senils skalora sindroms un netīras mājas sindroms.
Simptomi
Simptomi ir atšķirīgi, taču var būt kopīgu pazīmju kopa, ieskaitot pašaizliedzības pazīmes.
Tie ietver:
- slikts ieskats vai izpratne par pašhigiēnu, sabiedrības veselību vai drošību
- neuzticēšanās sabiedrībai vai svešiniekiem
- paranoja vai vispārēja aizdomīgums
- savrupība vai atdalīšanās
- ārkārtēja sociālā trauksme
- obsesīvi-kompulsīvas tieksmes
- pārmērīga sadzīves priekšmetu un atkritumu uzkrāšana vai savākšana
- antisanitāri vai nedroši dzīves apstākļi
- nepareizs uzturs vai diēta
- nevēlēšanās pieņemt ārēju palīdzību vai iejaukšanos
- bailes vai neuzticība medicīnas speciālistiem un uzstādījumiem
- naidīgums un agresija pret citiem
- sagrozīts realitātes jēdziens
- ādas apstākļi sliktas higiēnas dēļ, piemēram, dermatīts pasivāts
Personai ar Diogenes sindromu var attīstīties ādas slimība, ko sauc par dermatītu pasivātu, kur virs ādas veidojas ragveida garoza. Parasti tas ir saistīts ar regulāras mazgāšanas trūkumu.
Vēl viena komplikācija, ko ārsti ir atklājuši, ir slikta mutes higiēna, kas var izraisīt zobu bojāšanos un halitozi.
Uzkrājums un Diogenesa sindroms
Pētnieki ir aprakstījuši Diogenes sindromu kā “īpašu uzkrāšanas traucējumu izpausmi”.
Personas ar Diogenes sindromu mājas var kļūt tik netīras un nehigiēniskas, ka citi cilvēki ar līdzīgu kultūras izcelsmi uzskatīs par nepieciešamu tīrīt un notīrīt vidi.
Uzkrāšana var apdraudēt sabiedrības veselību, jo tā piesaista kukaiņus un grauzējus. Īpašumu un atkritumu uzkrāšanās var arī apdraudēt ugunsgrēku un apgrūtināt aizbēgšanu ugunsgrēka gadījumā.
Ko Diogēns teica Aleksandram Lielajam?
Senās pasakās ir paskaidrots, ka, kad Aleksandrs Lielais viesojās Korintā, grieķu minimālisma filozofs Diogēns bija vienīgais, kurš negāja godināt.
Aleksandrs atrada viņu guļam saulē. Viņš jautāja, ko viņš varētu darīt viņa labā. Diogēns atbildēja: "Es gribētu, lai tu stāvētu starp mani un sauli."
Aleksandrs bija pārsteigts par to, ko viņš uzskatīja par Diogenes varenību, un, kā ziņots, viņš vēlāk teica, ka, ja viņš nebūtu Aleksandrs, viņš izvēlētos būt Diogēns.
Diogēna laikabiedri tomēr raksturoja viņu kā „kauna trūkumu” un „nicinājumu pret sociālo organizāciju”.
Citi apstākļi ar līdzīgiem simptomiem
Diogēna sindroms bieži skar vecākus cilvēkus. Pētījumi liecina, ka demence varētu būt 15 procentiem cilvēku ar šo slimību, taču tas nav vienīgais cēlonis.
Diogenes sindroma pazīmes un simptomus bieži ir grūti atšķirt no citiem medicīniskiem apstākļiem, piemēram:
- krājums
- šizofrēnija
- mānija
- frontotemporālā demence
- depresija
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)
- alkohola pārmērīgas lietošanas traucējumi
Dažiem cilvēkiem ir psihotiski simptomi vai smagas personības iezīmes, kas var liecināt par personības traucējumiem.
Cēloņi
Joprojām tiek veikti pētījumi, lai uzlabotu izpratni par Diogenes sindromu. Lielākā daļa no tā, ko cilvēki zina par stāvokli, nāk no psiholoģisko gadījumu izpētes.
Gadījumu izpēte koncentrējas uz indivīdiem, nevis lielām cilvēku grupām, tāpēc tie nodrošina nelielu izlases lielumu. Tas var būt pētījumu trūkums, jo tas, kas ir patiess vienam cilvēkam, var nebūt taisnība citam.
Daži avoti lēš, ka vismaz puse no visiem gadījumiem rodas cilvēkiem bez iepriekšējiem garīgās veselības stāvokļiem.
Ja nav cita veselības stāvokļa, zinātnieki norāda, ka Diogenesa sindroms var būt stresa reakcija, kas izriet no traumatiska notikuma, piemēram, mīļotā nāves.
Ciešanu un skumju brīžos ikdienas darbības, piemēram, personīgā aprūpe, parasti var tikt traucētas vai arī persona var tās aizmirst. Pašapkalpošanās trūkums, ārkārtēja sociālā izolētība un nolaidība ir tas, kas Diogenes sindromu mēdz atšķirties no krājuma.
Īpašu pētījumu trūkuma dēļ ir slikta izpratne par veselības, sociālajām un garīgajām komplikācijām, kas saistītas ar Diogenes sindromu.
Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar sindromu ir risks, ka viņu dzīves ilgums būs mazāks.
Ārstēšana
Diogenes sindromam nav oficiālas diagnozes vai ārstēšanas plāna.
Daži pētījumi iesaka apkopot pilnīgu indivīda medicīnisko un psiholoģisko vēsturi un veikt fizisko eksāmenu, asins skrīningu un orgānu funkcijas testus, lai noteiktu veselības pamatu.
Var būt arī:
- attēlveidošanas testi, lai izslēgtu citus apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus
- personības novērtējumi, kas var izgaismot sindroma galveno cēloni
Zāles un konsultācijas
Pašlaik nav zāļu vai terapijas iespēju, kas īpaši domātu Diogenes sindroma ārstēšanai.
Zāles citiem apstākļiem var palīdzēt mazināt simptomus, piemēram, paranoju vai māniju.
Ir svarīgi ņemt vērā arī psiholoģiskos faktorus, jo tie var izraisīt sindromu vai izraisīt tā turpināšanos. Dažiem cilvēkiem var palīdzēt intensīva psiholoģiskā terapija vai konsultācijas.
Sociālais atbalsts
Šīs ārstēšanas metodes vislabāk darbojas līdzās citām atbalsta sistēmām, kas var palīdzēt ārstēt sindroma cēloni.
Piemēram, tīrīšanas un personīgās aprūpes pakalpojumi var palīdzēt samazināt simptomu smagumu.
Cilvēki ar Diogenes sindromu bieži baidās no slimnīcām un varas iestādēm. Iespējams, ka indivīds nevēlas vai neredz nepieciešamību pēc palīdzības.
Viņi var atteikties no medicīniskas iejaukšanās. Tas var izraisīt ētiskas un juridiskas komplikācijas.
Ikvienam, kurš nodarbojas ar palīdzības sniegšanu indivīdam, katram gadījumam jārīkojas ārkārtīgi jutīgi. Mājas veselības aprūpes vai sabiedrības aprūpes darbinieki var būt vislabākajā situācijā, lai sniegtu palīdzību.
Tomēr ir svarīgi būt jutīgam pret indivīda vajadzībām un jūtām. Ja persona uzskata, ka veselības aprūpes darbinieki vai citi cilvēki viņiem uzbrūk vai tiesā, vai ja iejaukšanās liek viņiem justies nedroši, viņi, visticamāk, atsakās no turpmākas palīdzības un atgriežas pie iepriekšējās uzvedības.
Padomi aprūpētājiem
Palīdzība personai ar Diogenes simptomu var būt izaicinājums. Lielākā daļa cilvēku ar šo slimību atsakās no palīdzības pat no ģimenes locekļiem un tuviem draugiem.
Tieksme uz izolāciju un sociālo trauksmi nozīmē, ka daudziem Diogenes sindroma gadījumiem ir nepieciešams ilgs laiks, lai tos identificētu un ārstētu.
Cilvēki ar tūlītēju vai piespiedu mijiedarbību bieži ir pirmie, kas atklāj šī stāvokļa gadījumus. To vidū ir kaimiņi, tuvi ģimenes locekļi un garīgās veselības aprūpes darbinieki.
Viņi, iespējams, varēs palīdzēt, meklējot palīdzību no vietējiem sociālajiem dienestiem, taču jebkura iejaukšanās jāveic uzmanīgi un jūtīgi.
Līdzņemšana
Persona ar Diogenes sindromu mēdz atstāt novārtā savas fiziskās vajadzības, tostarp veselību un higiēnu. Viņi var arī iesaistīties krāšanas uzvedībā.
Indivīds bieži nevēlēsies apmeklēt ārstu vai meklēt palīdzību, taču ģimene un draugi var tos mudināt to darīt. Tomēr tas jādara ar jutīgumu.
J:
Esmu sadraudzējusies ar dāmu, kurai, manuprāt, ir šāds stāvoklis. Viņa runā ar mani un, šķiet, man uzticas, un es tikai klausos. Tomēr es ievēroju, ka viņai kļūst bail, ja kāds mēģina viņai palīdzēt, jo viņa domā, ka mēģina viņu notvert. Es uztraucos par viņas garīgo un fizisko veselību. Ko es varu darīt, lai palīdzētu?
A:
Vissvarīgākais jautājums, kas jāuzdod, ir tas, vai persona ir drošībā, vai viņa uzvedība apdraud viņa vai citu cilvēku veselību un drošību, piemēram, izraisot sabiedrības veselības problēmu.
Apsveriet iespēju sazināties ar ģimenes locekļiem. Ja kundzei nav ģimenes, lielākajā daļā valstu tiesībaizsardzības amatpersonas var nogādāt personas, kuras pierāda skaidrus un pārliecinošus pierādījumus par bīstamību sev vai citiem, psihiatriskai novērtēšanai vietējā neatliekamās palīdzības telpā. Tas var būt variants.
Lai gan lielākā daļa cilvēku būtu noraizējušies par šāda veida darbību, jums jāņem vērā plašāka aina. Vai jūs vēlētos, lai dāma būtu dusmīga uz jums vai slima vai pat, iespējams, mirusi viņu slimības dēļ?
Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
