Dermatologi: Ko viņi dara?
Dermatologs ir ārsts, kas specializējas ādas, matu, nagu un gļotādu traucējumu un slimību ārstēšanā.
Viņi var risināt arī kosmētikas problēmas, palīdzot atdzīvināt ādas, matu un naglu izskatu.
Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) lēš, ka Amerikas Savienotajās Valstīs 2010. gadā bija 39 miljoni apmeklējumu pie biroja dermatologiem, kuri nebija federāli nodarbināti.
Zemāk mēs izpētām kopīgas problēmas, ar kurām sastopas dermatologi, viņu piedāvātās ārstēšanas metodes un iesaistīto kvalifikāciju.
Kas ir dermatoloģija?
Attēlu kredīts: FRED TANNEAU / AFP, izmantojot Getty Images.
Dermatoloģija ir medicīnas joma, kas koncentrējas uz veselības jautājumiem, kas ietekmē ādu, matus, nagus un gļotādas.
Āda ir lielākais ķermeņa orgāns. Tā ir arī pirmā aizsardzības līnija pret patogēniem un ievainojumiem, un tā var būt labs vispārējās veselības rādītājs.
Kvalifikācija
Pirms viņu apmeklēšanas ir svarīgi zināt, ka dermatologam ir pilna licence vai sertifikāts. Daži praktizētāji spa un skaistumkopšanas klīnikās sevi dēvē par dermatologiem, bet viņiem nav nepieciešamās akreditācijas.
ASV kvalificētu dermatologu sertificēs Amerikas Dermatoloģijas padome, Amerikas Osteopātijas dermatoloģijas padome vai Kanādas Karaliskā ārstu un ķirurgu koledža.
Amerikas Dermatoloģijas akadēmija (AAD) ir lielākā biedru dermatoloģijas grupa Amerikas Savienotajās Valstīs, kurā ir vairāk nekā 20 000 biedru.
Lai pretendētu uz reģistrāciju AAD, dermatologam ir jāpabeidz gan koledža, gan medicīnas skola kā medicīnas ārsts (MD) vai osteopātisko zāļu ārsts (DO). Viņi arī būs pabeiguši dzīvesvietu, kas saistīta ar 1 gadu praktisku darbu.
Dažiem dermatologiem pēc nosaukuma ir iniciāļi FAAD. Šis saīsinājums apzīmē: Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas biedrs. Tas norāda, ka dermatologs:
- ir licence praktizēt medicīnu
- ir nokārtojis eksāmenus, ko pasniedz vai nu Amerikas Dermatoloģijas padome, vai Kanādas Karaliskā ārstu un ķirurgu koledža
- ir AAD loceklis
AAD nodrošina meklēšanas rīku, lai palīdzētu cilvēkiem ar ādu, matiem vai nagiem atrast tuvējo dermatologu.
Kopīgi apstākļi
Lai būtu dermatologs, ir vajadzīgas ļoti lielas klīniskās zināšanas, tostarp, piemēram, dažādas iekšējās veselības problēmas, kas var izraisīt ādas simptomus.
Dermatologi var ārstēt vairāk nekā 3000 slimību. Tālāk ir sniegti daži piemēri no tiem, kurus viņi redz visbiežāk:
Pūtītes: Starp visizplatītākajām ādas problēmām pūtītēm ir virkne cēloņu, kas var izraisīt dažāda veida pūtītes. Daži cilvēki saskaras ar rētām, zemu pašnovērtējumu un citām komplikācijām.
Dermatīts un ekzēma: Dermatīts ir ādas iekaisums, un tas parasti izraisa pietūkumu ar niezošiem izsitumiem. Ir dažādas formas, ieskaitot atopisko dermatītu, kas ir visizplatītākais ekzēmas veids.
Sēnīšu infekcijas: tās ir bieži sastopamas un dažreiz saistītas ar ādu, nagiem un matiem. Zvanīja rauga grupa Candida var izraisīt plašu sēnīšu infekciju klāstu, ieskaitot piena sēnīti, ēdes, pēdas sēnīti un balanītu.
Matu izkrišana: aptuveni 80 miljoniem cilvēku ASV ir iedzimta matu izkrišana. Matu izkrišanu var izraisīt arī virkne veselības problēmu, tostarp galvas utis, kas katru gadu ASV ietekmē apmēram 6–12 miljonus bērnu vecumā no 3 līdz 11 gadiem.
Kārpas: tie ir lipīgi, labdabīgi ādas izaugumi, kas parādās, kad vīruss ir inficējis augšējo ādas slāni. Dermatologs var izmantot dažādas procedūras, lai noņemtu noturīgas kārpas.
Nagu problēmas: Dermatologi ārstē arī veselības problēmas, kas bojā ādu ap nagiem un zem tiem. Ieauguši nagi, sēnīšu infekcijas un dažādi citi apstākļi var izraisīt šo kaitējumu.
Vitiligo: tas nozīmē, ka āda zaudē melanīnu, pigmentu. Rezultātā daži ādas plankumi ir gaišākas krāsas nekā citi.
Psoriāze: Šis hroniskais autoimūnais traucējums paātrina ādas šūnu augšanu, kā rezultātā rodas ādas plankumi, kas var būt biezi, sarkani, violeti vai sudrabaini un zvīņaini. Pastāv vairāki psoriāzes veidi.
Rosaceja: Tas izraisa sejas apsārtumu, dažreiz ar strutām piepildītām pumpiņām, redzamiem asinsvadiem un plakstiņu pietūkumu. Simptomi var izplatīties no deguna un vaigiem līdz pierei, zodam, ausīm, krūtīm un mugurai.
Jostas roze vai herpes zoster: šī vīrusu infekcija izraisa izsitumus, kas var būt sāpīgi. Tas var izzust dažu nedēļu laikā bez ārstēšanas, bet medicīniska iejaukšanās var palīdzēt paātrināt atveseļošanos un novērst komplikācijas, kas var būt smagas.
Ādas vēzis: aptuveni 1 no 5 cilvēkiem ASV līdz 70 gadu vecumam attīstās ādas vēža veids. Visizplatītākās formas ir bazālo šūnu karcinoma, melanoma un plakanšūnu karcinoma.
Procedūras
Dermatologi izmanto dažādas medicīniskas un kosmētiskas procedūras, lai pārvaldītu problēmas, kas ietekmē ādu, nagus un matus.
Medikamenti un neinvazīvas terapijas var ārstēt daudzus ādas apstākļus, savukārt citiem ir vajadzīgas vairāk invazīvas pieejas. Šīs procedūras var notikt ambulatorā stāvoklī, piemēram, ārsta kabinetā, vai slimnīcā.
Ķīmiskais pīlings
Tas ietver ķīmiskā šķīduma uzklāšanu, kas izraisa ādas slāņa lobīšanos, atklājot reģenerētu ādu, kas parasti ir vienmērīgāka.
Dermatologi izmanto šo procedūru, lai ārstētu saules bojātu ādu un dažus pūtītes veidus. Tas var risināt arī kosmētikas sūdzības, piemēram, vecuma plankumus un līnijas zem acīm.
Kosmētiskās injekcijas
Grumbas, rētas un samazinātu sejas pilnību var īslaicīgi novērst ar injekcijām. Biroja apmeklējuma laikā dermatologs var injicēt Botox vai pildvielas, piemēram, kolagēnu un taukus.
Rezultāti parasti ilgst dažus mēnešus, un efekta uzturēšanai ir nepieciešamas regulāras injekcijas. Tomēr dažiem cilvēkiem rodas antivielas pret Botox, kas padara injekcijas neefektīvas.
Krioterapija
Krioterapija var būt ātra ārstēšana daudzām labdabīgām ādas problēmām, piemēram, kārpas.
Procedūra ietver ādas bojājumu sasalšanu - bieži ar šķidru slāpekli -, lai iznīcinātu skartās šūnas.
Dermabrāzija
Dermabrāzija var palīdzēt samazināt rētaudus, smalku grumbu un tetovējumu parādīšanos un potenciāli pirmsvēža ādas vietas.
Izmantojot ātrgaitas rotējošu suku, dermatologs noņem augšējo ādas slāni.
Bojājumu izgriešana
Dermatologi izgriež ādas bojājumus vairāku iemeslu dēļ.Viņi var nogriezt šos bojājumus:
- lai novērstu slimības izplatīšanos
- kosmētisku apsvērumu dēļ
- lai novērstu atkārtotu infekciju
- simptomu mazināšanai
- lai diagnosticētu pamata problēmu
Atkarībā no bojājuma lieluma persona pirms izņemšanas var saņemt vietēju vai vispārēju anestēziju.
Matu noņemšana vai atjaunošana
Dermatologs var izmantot dažādas metodes, lai novērstu matu izkrišanu, ieskaitot transplantāciju.
Pārmaiņus viņi var noņemt nevēlamus ķermeņa matus, izmantojot lāzerus.
Lāzera ķirurģija
Dermatologi var arī izmantot lāzerķirurģiju, lai ārstētu dažādas ādas problēmas vai kosmētiskas sūdzības, tostarp:
- audzēji
- kārpas
- kurmji
- nevēlami tetovējumi
- dzimumzīmes
- rētas
- grumbas
Vēnu procedūras
Kāju virspusējās vēnas ir mazas, paplašinātas virsmas vēnas. Cilvēki dažreiz tos sauc par zirnekļa vēnām un var pieprasīt to noņemšanu.
Skleroterapija parasti ir zirnekļa vēnu ārstēšana. Tas nozīmē, ka vēnā injicē vai nu putas, vai īpašu šķīdumu, kas kairina oderi, izraisot vēnas aizvēršanos, pēc tam kļūst mazāk atšķirīga vai pazūd.
Tumescējoša tauku atsūkšana
Dermatologi tauku noņemšanai izmanto tumescējošu tauku atsūkšanu. Tas ietver liela apjoma vietējas anestēzijas līdzekļu ievadīšanu tauku audos, pēc tam to izsūcot no ķermeņa.
Tumescējošā tauku atsūkšana nav aptaukošanās ārstēšana - tā ir kosmētiska procedūra ķermeņa kontūrēšanai.
Dermatologi var arī izmantot lāzerus, lai selektīvi pārsprāgt tauku šūnas.
Ādas potējumi un atloki
Dermatologi var atjaunot trūkstošo ādu, izmantojot ādu no citām ķermeņa daļām.
Vai arī viņi var izlabot ādas zudumu, izveidojot ādas atloku no tuvējās vietas un izmantojot to, lai nosegtu bojāto plāksteri.
Biopsijas
Dermatologs parasti veic ādas biopsiju, lai diagnosticētu vai izslēgtu noteiktus apstākļus.
Viņi parasti izmanto vienu no šīm trim pieejām:
- Skūšanās biopsijas noņem nelielas augšējā ādas slāņa daļas.
- Štancēšanas biopsijas noņem mazus, apļveida ādas posmus, ieskaitot dziļākus slāņus.
- Izgriešanas biopsijas noņem veselas ādas vietas, kas, šķiet, ir neveselīgas.
PUVA
PUVA apzīmē psoralēnu kombinācijā ar ultravioleto A starojumu. Psoralen ir zāles, kas ādu padara jutīgāku pret radiācijas ārstēšanu.
Dermatologi izmanto PUVA, lai ārstētu ādas slimības, piemēram, psoriāzi, dermatītu un vitiligo.
Mosa operācija
Mosa operācija ir ādas vēža ārstēšana.
Pirmkārt, dermatologs noņem ādas slāņus, lai atbrīvotos no vēža šūnām, pēc tam tos pārbauda mikroskopā.
Pēc tam viņi noņem secīgus slāņus, līdz vairs nav vēža šūnu. Šīs operācijas veikšanai nepieciešama specializēta apmācība.
Kad jāapmeklē dermatologs
Ja ādas, matu vai nagu simptomi nereaģē uz ārstēšanu mājās, var būt laiks meklēt profesionālu uzmanību.
Ja bažas ir kosmētiskas, persona var meklēt specializētu kosmētikas dermatologu.
Cilvēkiem ir svarīgi apspriest visas gaidāmās dermatoloģiskās procedūras ar saviem apdrošināšanas sniedzējiem, kuri bieži nefinansē kosmētiskās procedūras.
Noteikti iegūstiet visu medicīnisko ziņojumu, konsultāciju piezīmju un diagnostisko testu rezultātu kopijas, lai apdrošinātājam nodrošinātu medicīnisko nepieciešamību pēc ārstēšanas.
