Biežas stipru ceļa sāpju cēloņi
Smagas ceļa sāpes var rasties visu vecumu cilvēkiem dažādu iemeslu dēļ. Zinot stipru ceļa sāpju cēloni, persona var palīdzēt ārstēties, mazināt simptomus un atgūt kustīgumu.
Celis ir locītava starp augšstilba un apakšstilba kauliem. Tas ļauj kāju saliekt un nodrošina stabilitāti, lai atbalstītu ķermeņa svaru. Celis atbalsta tādas kustības kā staigāšana, skriešana, tupēšana, lekt un pagriešanās.
Vairākas daļas palīdz ceļgalam veikt savu darbu, tostarp:
- kauli
- skrimslis
- muskuļi
- saites
- cīpslas
Jebkura no šīm daļām ir uzņēmīga pret slimībām un ievainojumiem, kas var izraisīt smagas ceļa sāpes.
Šajā rakstā smagu ceļa sāpju cēloņi ir sadalīti piecās kategorijās: traumas, infekcijas, vielmaiņas, deģeneratīvie traucējumi un saistaudu traucējumi.
Trauma
Artrīta fonds ceļgalu uzskaita kā vienu no visvairāk ievainotajām locītavām.
Ceļa kopējā struktūra un komponenti palielina noteiktu veidu traumu risku, kas var izraisīt sāpes un novērst pilnīgu darbību.
Bieži ceļa locītavas traumas rodas tāpēc, ka vienā no trim galvenajām ceļa saitēm ir asaras.
Šie ir:
- priekšējā krusteniskā saite (ACL)
- mediālā nodrošinājuma saite (MCL)
- aizmugurējā krusteniskā saite (PCL)
Šo saišu traumas ir raksturīgas sportistiem.
Pēkšņa pagriešanās kustība vai virziena maiņa var traumēt ACL. Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem ceļa traumām.
Cilvēki mēdz ievainot PCL, tieši ietekmējot apkārtni, piemēram, automašīnas avāriju vai futbola piederumus. Tiešs trieciens ceļam var izraisīt MCL bojājumus.
Saites traumām bieži nepieciešama operācija.
Ceļa locītavas trauma var izraisīt arī traumas cīpslas pārmērīgas slodzes vai pārstiepšanas rezultātā. Iekaisums, tendinīts vai plīsumi var izraisīt ceļa sāpes. Iesaistīšanās darbībās, kas saistītas ar cīpslām, var izraisīt cīpslu traumas, piemēram, skriešanu, lekt un smagu priekšmetu pacelšanu.
Patellar tendinīts ir termins, kas raksturo ceļa skeleta cīpslas kairinājumu un iekaisumu. Smagi pārrāvusi cīpsla parasti prasa ķirurģisku remontu.
Mazāk smagus gadījumus var ārstēt ar stingru balstu, ko sauc par šinu, kas sadzīšanas laikā ceļgalu notur fiksētā stāvoklī.
Ceļa locītavas bursīts
Traumas, kas iekaisušas bursa, var izraisīt bursītu. Bursae ir mazi, ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas amortizē ceļa locītavas ārpusi un ļauj cīpslām un saitēm viegli slīdēt pāri locītavām.
Pēkšņs trieciens ceļa priekšpusē var ievainot bursa. Alternatīvi, bojājumi var rasties, ja cilvēki daudz laika pavada uz ceļiem bez aizsardzības. Bursīts var izraisīt ceļa pietūkumu, siltumu, sāpes un stīvumu.
Lielākā daļa cilvēku bursīta simptomus var atrisināt ar terapiju un perorāliem medikamentiem, piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Terapija var ietvert atpūtu, ledu, ekstremitātes pacēlumu un šķelšanos.
Cilvēkiem ar nopietnu bursītu var būt nepieciešamas steroīdu injekcijas. Indivīdiem parasti nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai pilnvērtīgi atveseļotos, un parasti viņi sasniegs pilnu funkciju, pareizi pārvaldot un ārstējot.
Lūzumi
Kritiena vai sadursmes trauma var izraisīt lūzumus ceļa kaulos.
Celis satur vairākus kaulus, kas var salūzt, ieskaitot ceļa pakaušu, kas pazīstams arī kā ceļa skriemelis.
Personas ar osteoporozi vai citiem deģeneratīviem traucējumiem, kas vājina kaulus, var salauzt ceļgalu, vienkārši nepareizi atkāpjoties no apmales. Nopietniem lūzumiem nepieciešama operācija, bet dažiem cilvēkiem ar ceļa lūzumu nepieciešama tikai fizikālā terapija.
Izmežģīts ceļgala kauls
Daži ievainojumi var izraisīt ceļa locītavas nobīdi no vietas.
Bieži vien ārsts var nomainīt ceļgala uzgali bez problēmas. Ar rentgena palīdzību var noteikt visus pavadošos lūzumus šajā apgabalā. Iespējams, indivīdam būs jāizmanto šina, lai mīkstie audi ap patellu varētu dziedēt un atjaunot spēku. Dažreiz personai būs nepieciešama operācija, lai novērstu turpmākas dislokācijas.
Izmežģīts ceļgals ir reta, bet bīstama trauma, un tā atšķiras no izmežģītā ceļgala. Lai nodarītu šāda veida bojājumus, nepieciešams ļoti spēcīgs trieciens. Lai gan ceļa locītava ir atgriezeniska, tā ir ārkārtīgi sāpīga.
Ārstam jāsamazina dislokācija un jāpārliecinās, ka vairs nav ievainojumu. Ar šo traumu bieži tiek traumēti asinsvadi un nervi ap ceļgalu, un tas var būt bīstams ekstremitātēm un dzīvībai.
Ārsts gandrīz vienmēr ieteiks operāciju, lai atjaunotu bojātās struktūras ceļa dislokācijā. Tas var aizņemt apmēram 6 nedēļas, lai izārstētos no izmežģītā ceļgala.
Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tai nepieciešama tūlītēja klīniska palīdzība.
Deģeneratīvi audu traucējumi
Deģeneratīvi audu traucējumi ir bieži sastopama ceļa sūdzība.
Osteoartrīts izraisa deģenerāciju ceļa skrimšļos un apkārtējos audos. Tas var izraisīt sāpes, stīvumu un locītavu disfunkciju.
Deģeneratīvais stāvoklis notiek visbiežāk novecošanās rezultātā. Amerikas Savienotajās Valstīs tas notiek 10 procentiem vīriešu un 13 procentiem sieviešu, kas vecāki par 60 gadiem.
Neskatoties uz to, ka šo deģeneratīvo slimību nav iespējams izārstēt, cilvēki simptomus var pārvaldīt, izmantojot maigu vingrinājumu un sāpju mazinošus medikamentus.
Smagi bojājumi var izraisīt locītavu nomaiņu vai cita veida operācijas. Sākotnēji ārsts izraksta rentgenu, lai novērtētu bojājuma apmēru un izlemtu par labāko ārstēšanas kursu.
Saistaudu bojājumi
Reimatoīdais artrīts (RA) ir iekaisuma autoimūna slimība, kas ietekmē locītavas.
Imūnsistēma uzbrūk locītavu audiem, nevis kaitīgiem ķermeņa elementiem.
Atšķirībā no deģeneratīviem audu traucējumiem, RA un citi saistaudu bojājumi ietekmē locītavu oderi. Rezultāts ir sāpīgs ceļa locītavas pietūkums. Ja persona nesaņem ārstēšanu, RA var izraisīt kaulu eroziju un pat locītavu deformāciju.
Pat ja sāpes var rasties tikai ceļa zonā, RA var sabojāt citas ķermeņa daļas. Apspriediet ārstēšanas iespējas ar ārstu.
RA nav iespējams izārstēt, taču ir pieejamas zāles un ārstēšanas iespējas. NPL, kortikosteroīdi un bioloģiskie aģenti ir daži no iespējamiem ārstēšanas veidiem, kā arī slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD).
Metabolisma problēmas
Metabolisma cēloņi sāpēm ceļos bieži rodas līdzās slimībai, kas ietekmē vairākas ķermeņa daļas, piemēram, podagru.
Urīnskābes kristālu uzkrāšanās locītavās var izraisīt podagru, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām vielmaiņas sūdzībām, kas var ietekmēt ceļu.
Podagra ir artrīta forma, un tā var būt ārkārtīgi sāpīga. Tas izraisa ceļa pietūkumu un iekaisumu un var samazināt kustības amplitūdu šajā zonā.
Ārsts bieži iesaka pretiekaisuma zāles vai citas procedūras, kas palīdz noārdīt ķīmiskās vielas podagras kristālos.
Pseidopodagra ir līdzīgs stāvoklis. Cilvēki to parasti kļūdaini uzskata par podagru, un tas izraisa kalcija saturošu kristālu veidošanos locītavas šķidrumā, kas izraisa ceļa pietūkumu.
Podagras un pseidopodagras ārstēšana bieži ir līdzīga.
Infekcija
Celulīts ir ļoti nopietna bakteriāla ādas infekcija, kas var ietekmēt ceļu un apkārtni.
Infekcija var notikt pat pēc vienkāršas ceļa noskrāpēšanas, ja cilvēks nesaņem celulīta ārstēšanu. Simptomi bieži ir apsārtums inficētajā zonā un āda, kas pieskaroties jūtas karsta un ārkārtīgi maiga.
Infekcija var izplatīties citās ķermeņa vietās, ieskaitot limfmezglus un asinsriti. Celulīts var būt bīstams dzīvībai, ja kavējas ārstēšana.
Pievērsiet īpašu uzmanību skrambām vai sasitumiem, īpaši, ja tie, šķiet, nav dziedinoši.
Vairumā gadījumu indivīds var ārstēt celulītu, lietojot antibiotikas. Pazīmes un simptomi parasti izzūd dažu dienu laikā pēc ārstēšanas.
Iespējams, ka ceļa locītavās var rasties infekcija, ko sauc par septisko artrītu, izraisot pietūkumu, sāpes un apsārtumu. Daži cilvēki sūdzas arī par drudzi.
Ārstēšana ir vienkārša un efektīva, ja persona ātri saņem aprūpi par septisko artrītu, bet infekcijas neārstēšana var izraisīt neatgriezenisku ceļa skrimšļa bojājumu.
Runājiet ar ārstu
Apmācītam medicīnas speciālistam jāveic testi, lai noteiktu tiešu jebkādu ceļa sāpju cēloni.
Viņi var sasniegt diagnozi, uzdodot šādus jautājumus:
- Kad un kā sākās sāpes?
- Vai sāpes ir saistītas ar traumu?
- Cik stipras ir sāpes?
- Kā laika gaitā ir mainījušās sāpes?
- Kas padara sāpes vēl sliktākas un ar ko tās jūtas labāk?
- Kāda ārstēšana ir notikusi līdz šim?
- Vai tas kādreiz ir noticis?
Ārsts varēs ieteikt ārstēšanas kursu, kas atbilst sāpju cēloņiem.
J:
Kā vislabāk noteikt ceļgala sāpju cēloni?
A:
Labākais veids, kā pārvaldīt ceļa sāpes, ir noteikt cēloni šādi:
- Metabolisma cēloņi: vai anamnēzē ir podagra vai simptomi, tostarp dehidratācija, kas var izraisīt podagras uzbrukumu? Ja jums ir podagras diagnoze, vai jūs pārvaldāt stāvokli ar medikamentiem? Ievērojot shēmu, ceļa locītavas var mazināt.
- Trauma: Jūs parasti zināt, kas izraisa traumu, ja vien tas nav atkārtots traumas veids, piemēram, pēkšņi un krasi palielinot skriešanas distanci.
- Infekcija: vai locītava ir sarkana, karsta vai pietūkuša? Vai pacientam ir bijušas infekcijas citur vai imūnsistēma ir bojāta? Paaugstināta temperatūra ir arī ceļa locītavas infekcijas pazīme.
- Osteoartrīts: vai sākums bija pakāpenisks vai pēkšņs? Lietojot OA, sāpes parasti attīstās pakāpeniski. Pārmērīgs ķermeņa svars ir viens no biežākajiem atklājumiem cilvēkiem ar ceļa osteoartrītu, tādēļ, ja jums ir liekais svars, tas varētu veicināt ceļa sāpes.
- Saistaudu slimības: vai jums jau ir diagnosticēta saistaudu slimība? Ja jā, vai esat lietojis zāles, lai to kontrolētu? Vai ir iesaistītas citas locītavas, tāpat kā reimatoīdā artrīta gadījumā? Ja ir iesaistīts viens ceļgals, saistaudu traucējumi, iespējams, ietekmēs otru ceļu.
Viljams Morisons, MD Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
