Kas jāzina par iegurņa grīdas disfunkciju

Iegurņa pamatnes muskuļi, saites un audi atbalsta urīnpūsli, taisnās zarnas un dzimumorgānus. Kad atbalsta struktūras pavājinās vai kļūst īpaši saspringtas, ārsti to raksturo kā iegurņa grīdas disfunkciju. Tā ir izplatīta veselības problēma.

Kad cilvēkam ir iegurņa grīdas disfunkcija, orgāni iegurnī var nokrist. Viņi bieži nospiež urīnpūsli vai taisnās zarnas, izraisot urīna vai izkārnījumu noplūdi. Vai arī personai ar šo stāvokli var būt problēmas ar urinēšanu vai izkārnījumu izdalīšanos.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par iegurņa pamatnes disfunkciju, tostarp simptomiem, ārstēšanu un dažiem vingrinājumiem, kas var palīdzēt.

Kas ir iegurņa grīdas disfunkcija?

Sāpes iegurņā ir iespējams iegurņa pamatnes disfunkcijas simptoms.

Iegurņa pamatu veido muskuļi, saites un audi, kas ieskauj iegurņa kaulu. Muskuļi piestiprinās kaula priekšpusē, aizmugurē un sānos, kā arī mugurkaula zemākajā daļā, ko sauc par krustu.

Iegurņa pamatnes funkcija ir atbalstīt iegurņa orgānus, kas var ietvert:

• urīnpūslis
• taisnās zarnas
• urīnizvadkanāla
• dzemde
• maksts
• prostatas

Cilvēkiem ar iegurņa grīdas disfunkciju iegurņa muskuļi var būt vāji vai īpaši saspringti.

Kad muskuļi sasprindzinās vai spazmas, cilvēkiem var būt problēmas ar urinēšanu vai izkārnījumiem. Kad tie vājina, iegurņa orgāni var nokrist un nospiest taisnās zarnas un urīnpūsli.

Zemāk esošajā tabulā ir izklāstīti vairāki izplatīti iegurņa grīdas disfunkcijas veidi.

Iegurņa pamatnes disfunkcijas veidsAprakstsTraucēta defekācijaTas notiek, kad izkārnījumi nonāk taisnās zarnās, bet ķermenis nevar pilnībā evakuēt zarnas.RektoceleTas ietver audus no taisnās zarnas, kas izvirzīti maksts. Izkārnījumi var ieķerties šajā kabatā, veidojot izliekumu maksts.Iegurņa orgānu prolapssTas attiecas uz iegurņa dibena izstiepšanos un iegurņa orgānu samazināšanos vecuma, dzemdību vai kolagēna traucējumu rezultātā.Paradoksāla puborectalis kontrakcijaTas ietver iegurņa pamatnes muskuļus, ko sauc par puborectalis saraušanos. Kad tas notiks, mēģinot iziet izkārnījumos, var šķist, ka spiedat pret aizvērtām durvīm.Levatora sindromsTas ietver iegurņa grīdas muskuļus, kas spazmojas pēc zarnu kustības. Tas var izraisīt ilgstošas ​​blāvas sāpes vai sāpīgu spiedienu augstu taisnās zarnās.CoccygodyniaTas attiecas uz sāpēm astes kaulā, kas pastiprinās zarnu kustības laikā un pēc tās.Proctalgia fugaxTas ietver sāpīgas taisnās zarnas un muskuļu spazmas iegurņa pamatnē.Pudendāla neiralģijaTas attiecas uz pudendālo nervu kairinājumu vai bojājumiem, kas palīdz iegurņa darbībai.UretroceleTas attiecas uz urīnizvadkanālu, kas iespiežas maksts.EnteroceleTas nozīmē, ka tievās zarnas nolaižas un iespiežas maksts, veidojot izliekumu.CistoceleTas nozīmē, ka urīnpūslis nokrīt un stumj maksts.Dzemdes prolapssTas attiecas uz dzemdes nolaišanos un iestumšanu maksts.

Simptomi

Iegurņa grīdas disfunkcija var izraisīt dažādus simptomus, un daži no tiem var traucēt ikdienas dzīvi.

Atkarībā no iegurņa grīdas disfunkcijas veida cilvēkam var rasties:

• iegurņa sāpes
• spiediens
• izliekums kaut kur apakšējā iegurņa rajonā
• stresa urīna nesaturēšana, kas ietver nelielu urīna daudzumu, kas izplūst no ķermeņa tādas darbības dēļ kā klepus
• piespiedu izkārnījumu noplūde
• nepilnīga urinēšana
• zarnu kustību disfunkcija
• sāpes dzimumakta laikā

Arī daži cilvēki, kuri vēršas pie ārstiem par urīnpūšļa pārmērīgu aktivitāti, atklāj, ka vainojami iegurņa pamatnes traucējumi.

Cēloņi

Daudzi jautājumi var izraisīt iegurņa grīdas struktūru pavājināšanos, tostarp:

• vecums
• sistēmiskas slimības
• ilgstošas ​​veselības problēmas, kas izraisa paaugstinātu spiedienu vēderā un iegurnī, piemēram, hronisks klepus
• grūtniecība
• trauma dzemdību laikā
• vairākas piegādes
• lieli mazuļi
• operatīva piegāde

Pētījumi liecina, ka stresa urīna nesaturēšana, iegurņa orgānu prolapss vai abi notiek apmēram pusei no visām sievietēm, kuras ir dzemdējušas. Šie jautājumi ir cieši saistīti ar iegurņa pamatnes muskuļu ievainojumiem, kas saistīti ar dzimšanu.

Ir vairāki urīna nesaturēšanas veidi. Lasiet par tiem šeit.

Arī iegurņa grīdas muskuļi var dabiski izstiepties ar vecumu. Stresa urīna nesaturēšana un iegurņa orgānu prolapss kļūst arvien izplatītāki, piemēram, palielinoties sieviešu vecumam.

Kolagēna traucējumi var ietekmēt arī muskuļu spēju atbalstīt iegurņa orgānus.

Tikmēr coccygodynia parasti rodas no astes kaula traumas, piemēram, no kritiena. Tas nozīmē, ka apmēram trešdaļai cilvēku ar šo stāvokli kokcigodīnijas cēlonis nav zināms. Sāpes var apgrūtināt zarnu kustību.

Vingrinājumi

Ārsti iesaka iegurņa grīdas vingrinājumus dažādās situācijās.

Tie var būt īpaši noderīgi grūtniecēm, jo ​​iegurņa muskuļi darba laikā var izstiepties un vājināties. Šo muskuļu nostiprināšana var palīdzēt novērst nesaturēšanu pēc bērna piedzimšanas. Daži ārsti iesaka sievietēm, kuras vēlas grūtniecību, sākt vingrinājumus pirms laika.

Vīrieši var gūt labumu arī no iegurņa grīdas vingrinājumiem, lai gan disfunkcija biežāk sastopama sievietēm. Vīriešiem šie vingrinājumi var palīdzēt novērst iegurņa orgānu prolapsu un urīna nesaturēšanu un uzlabot dzimumaktu.

Lai vingrinātu šos muskuļus, cilvēkam vajadzētu ērti sēdēt. Tad viņiem vajadzētu mēģināt saspiest iegurņa muskuļus, neaizturot elpu.

Ir svarīgi izolēt pareizos muskuļus, nepiesprādzējot kuņģa, sēžamvietas vai augšstilbu muskuļus.

Ārsti iesaka sievietēm mēģināt veikt 10 garas izspiešanas - katru turot 10 sekundes -, pēc tam sekojot 10 īsām izspiešanām.Tomēr sākotnēji var būt laba ideja praktizēt saspiešanas turēšanu dažas sekundes vienlaikus.

Bieži praktizējot, personai katru nedēļu vajadzētu būt iespējai savai ikdienai pievienot vairāk kontrakciju. Ir svarīgi to darīt pakāpeniski un izvairīties no muskuļu pārmērīgas slodzes.

Dažu mēnešu laikā cilvēks var pamanīt simptomu samazināšanos. Pat ja simptomi pilnībā izzūd, cilvēkam jāturpina stiprināt šos muskuļus.

Ir fizioterapeiti, kas specializējas iegurņa pamatnes disfunkcijās. Persona var uzskatīt, ka konsultēšanās ar kādu no šiem profesionāļiem rada labāku rezultātu.

Plašāku informāciju par iegurņa grīdas vingrinājumiem atrodiet šeit.

Ārstēšana

Pirms ārstēšanas ieteikšanas ārsti nosaka iegurņa dibena disfunkcijas cēloni, jo dažāda veida disfunkcijai nepieciešama atšķirīga pieeja.

Ārstēšanas mērķis ir atvieglot vai mazināt simptomus un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti. Dažiem cilvēkiem ārstēšanas metožu kombinācija darbojas vislabāk.

Ārsti var ieteikt:

• Uztura izmaiņas: piemēram, ēdot vairāk šķiedrvielu, dzerot vairāk šķidruma un lietojot noteiktus medikamentus, zarnu kustības var būt vieglākas.
• Caurejas līdzekļi: ikdienas caurejas līdzekļa lietošana var palīdzēt cilvēkiem ar iegurņa grīdas disfunkciju iziet izkārnījumos, taču vispirms ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes sniedzēju, jo ne visi caurejas līdzekļi ir vienlīdz efektīvi.
• Sāpju mazināšana: dažiem cilvēkiem simptomu mazināšanai ir nepieciešamas sāpju mazināšanas vai pretiekaisuma zāļu injekcijas.
• Biofeedback: tas ietver elektrisko stimulāciju, ultraskaņas terapiju vai iegurņa pamatnes muskuļu masāžu, lai palīdzētu uzlabot taisnās zarnas sajūtu un muskuļu kontrakciju.
• Pessary: ​​ārsts vai medmāsa ievieto pessary maksts, lai atbalstītu izkritušos orgānus. Šāda veida ierīces var palīdzēt ārstēt dažādus iegurņa pamatnes disfunkcijas simptomus vai nu kā alternatīvu ķirurģijai, vai arī kamēr persona gaida operāciju.
• Operācija: Kad prolapss traucē ikdienas aktivitātes, ārsts var ieteikt operāciju. Lieliem rektoceliem nepieciešama arī operācija, ja personai rodas simptomi.

Cilmes šūnu terapija

Pētnieki, kas veica 2016. gada pētījumu, pētīja, vai cilmes šūnu terapija varētu novērst žurku iegurņa grīdas disfunkciju.

Pētnieki izstrādāja cilmes šūnas, lai ražotu un izdalītu elastīnu un kolagēnu iegurņa pamatnē, un injicēja tos žurkām ar iegurņa pamatnes disfunkciju.

Elastīns un kolagēns veicināja iegurņa grīdas struktūru remontu un samazināja urīna nesaturēšanas stresa pazīmes.

Pētījuma pēdējā komponentā pētnieki izstrādāja cilmes šūnas, kas bloķēja faktoru, kas aptur elastīna ražošanu. Tas veicināja palielinātu elastīna ražošanu un izdalīšanos iegurņa pamatnē.

Veicot turpmākus pētījumus, pētnieki var atklāt, ka līdzīgas terapijas ir efektīvas cilvēkiem.

Kad jāapmeklē ārsts

Ikvienam, kam rodas sāpīgas zarnu kustības, grūtības urinēt vai izkārnījumos izdalīties, iegurņa sāpes vai sāpes dzimumakta laikā, jākonsultējas ar ārstu.

Neparasts izliekums apakšējā iegurņa rajonā var būt arī iemesls, lai apmeklētu ārstu, lai gan tikai izliekums var neradīt bažas.

Cilvēkiem ar iegurņa grīdas disfunkciju ir daudz ārstēšanas iespēju. Lai gan tēmu var būt neērti audzināt pie ārsta, ir svarīgi lūgt profesionālu padomu par šiem simptomiem.

Kaut arī daži ģimenes ārsti, iespējams, nepārzina iegurņa pamatnes disfunkciju, tādi speciālisti kā kolorektālie ārsti, urologi un ginekologi var palīdzēt diagnosticēt šo problēmu un ieteikt labāko rīcību.

Kopsavilkums

Iegurņa grīdas disfunkcija var ietekmēt ikvienu, bet grūtniecēm ir vislielākais risks.

Dažādu veidu iegurņa pamatnes disfunkcijas izriet no dažādiem cēloņiem, un ārstam pirms ārstēšanas plāna izstrādes ir jāidentificē pamatjautājums.

Vingrinājumi var palīdzēt dažiem cilvēkiem ar iegurņa grīdas disfunkciju. Atkarībā no cēloņa ārsts var ieteikt arī diētas izmaiņas, zāles, pesāru, biofeedback vai operāciju.