Farxiga (dapagliflozīns)

Kas ir Farxiga?

Farxiga ir firmas recepšu zāles. Tas ir apstiprināts dažādiem lietojumiem pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu vai sirds mazspēju.

Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir atļauts:

  • uzlabot cukura līmeni asinīs, ja to lieto kopā ar uzlabotu uzturu un fiziskām aktivitātēm
  • samazināt sirds mazspējas hospitalizācijas risku cilvēkiem ar sirds slimībām vai sirds slimību riska faktoriem

Cilvēkiem ar sirds mazspēju ar 2. tipa cukura diabētu vai bez tā ir atļauts:

  • samazināt sirds mazspējas vai kardiovaskulāras nāves * hospitalizācijas risku cilvēkiem ar samazinātu izsviedes frakciju (EF) †

Ir svarīgi atzīmēt, ka Farxiga nav apstiprināts 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Un zāles arī nevajadzētu lietot, lai ārstētu stāvokli, ko sauc par diabētisko ketoacidozi (DKA). (DKA ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas saistīts ar diabētu.)

* Sirds un asinsvadu nāve ir nāve, kas saistīta ar sirds vai asinsvadu problēmām.

† Ar samazinātu EF, jūsu sirds nespēj izsūknēt tik daudz asiņu pārējam ķermenim kā parasti.

Informācija par narkotikām

Farxiga var lietot pats vai kopā ar citiem diabēta un sirds mazspējas medikamentiem.

Farxiga ir tablete, ko lietojat iekšķīgi vienu reizi dienā. Tas satur aktīvo narkotiku dapagliflozīnu. Un tas pieder zāļu klasei, ko sauc par nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT2) inhibitoriem.

Efektivitāte

Klīniskajos pētījumos Farxiga samazināja cukura līmeni asinīs tukšā dūšā * cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu līdz 28,8 miligramiem uz decilitru (mg / dL). Un pēc 24 ārstēšanas nedēļām zāles pazemināja hemoglobīna A1c (A1C) † līmeni līdz 0,9%.

Apmēram 44% līdz 51% cilvēku pētījumos, kuri lietoja Farxiga 24 nedēļas, sasniedza savu mērķi A1C mazāk nekā 7%.

Lai uzzinātu vairāk par Farxiga efektivitāti citiem apstiprinātiem lietošanas veidiem, skatiet zemāk esošo sadaļu “Farxiga lietojumi”.

* Cukura līmeni tukšā dūšā mēra pēc tam, kad esat gavējis noteiktu laika periodu. Amerikas Diabēta asociācija (ADA) lielākajai daļai pieaugušo iesaka cukura līmeni asinīs tukšā dūšā no 80 mg / dl līdz 130 mg / dl.

† A1C ir mērījums, kas parāda jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2 līdz 3 mēnešu laikā. ADA lielākajai daļai pieaugušo iesaka A1C mērķi sasniegt mazāk nekā 7%.

Farxiga sugas

Farxiga ir pieejams tikai kā firmas nosaukums. Tas satur narkotiku dapagliflozīnu, kas pašlaik nav pieejams vispārīgā formā.

Farxiga blakusparādības

Farxiga var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Farxiga. Šajā sarakstā nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par Farxiga iespējamām blakusparādībām vai padomus, kā tikt galā ar satraucošām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Piezīme: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izseko zāļu apstiprinātās blakusparādības. Ja vēlaties ziņot FDA par Farxiga izraisītu blakusparādību, to varat izdarīt, izmantojot MedWatch.

Biežākas blakusparādības

Farxiga biežākās blakusparādības var būt:

  • maksts rauga infekcija
  • elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa
  • urīnceļu infekcijas
  • palielināta urinēšana
  • dzimumorgānu infekcija vīriešiem
  • muguras sāpes
  • slikta dūša
  • paaugstināts holesterīna līmenis

Dažas no šīm blakusparādībām var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā.Ja tie ir smagi vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

* Šis ir daļējs vieglu Farxiga blakusparādību saraksts. Lai uzzinātu par citām vieglām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu vai apmeklējiet Farxiga zāļu ceļvedi.

Nopietnas blakusparādības

Farxiga nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

  • Dehidratācija (zems šķidruma līmenis) un zems asinsspiediens. Simptomi var būt:
    • reibonis
    • vājuma sajūta
    • vieglprātība
    • vājums, it īpaši, ja jūs piecelties
  • Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Simptomi var būt:
    • miegainība
    • galvassāpes
    • apjukums
    • vājums
    • izsalkums
    • aizkaitināmība
    • svīšana
    • jūtas nervozs
    • ātra sirdsdarbība
  • Smaga alerģiska reakcija. *
  • Nieru bojājumi. *
  • Nopietnas urīnceļu infekcijas (UTI). *
  • Ketoacidoze. *
  • Fournier gangrēna (starpzemes nekrotizējošs fascīts). *

* Informāciju par šīm nopietnajām Farxiga blakusparādībām skatiet zemāk esošajā sadaļā “Informācija par blakusparādībām”.

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži atsevišķas blakusparādības rodas, lietojot šīs zāles, vai tas attiecas uz noteiktām blakusparādībām. Šeit ir sīkāka informācija par vairākām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt vai neizraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, dažiem cilvēkiem pēc Farxiga lietošanas var būt alerģiska reakcija. Klīniskajos pētījumos 0,3% cilvēku, kuri lietoja Farxiga, uz to bija alerģiska reakcija.

Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

  • ādas izsitumi
  • nieze
  • pietvīkums (ādas siltums un apsārtums)

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

  • pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
  • mēles, mutes vai rīkles pietūkums
  • apgrūtināta elpošana

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija uz Farxiga. Bet zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Svara zudums

Farxiga labvēlīga blakusparādība ir svara zudums. Klīniskajos pētījumos cilvēki, kuri lietoja Farxiga, 24 ārstēšanas nedēļu laikā zaudēja aptuveni 7 mārciņas (3 kilogramus).

Farxiga drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta recepti. Jūs nedrīkstat lietot Farxiga bez ārsta norādījuma.

Pūšļa vēzis

Starp Farxiga un urīnpūšļa vēzi var būt saistība, taču tas nav skaidrs.

Klīniskajos pētījumos vairāk cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga, bija urīnpūšļa vēzis, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri lietoja placebo.

22 pētījumos 6045 cilvēki lietoja Farxiga un 10 bija urīnpūšļa vēzis. 3512 cilvēkiem, kuri lietoja placebo vai salīdzinošās zāles, vienai personai bija urīnpūšļa vēzis. (Placebo ir ārstēšana bez aktīvām zālēm.)

Tomēr saskaņā ar Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) nav pietiekami daudz informācijas, lai uzzinātu, vai Farxiga šajos gadījumos bija urīnpūšļa vēža cēlonis.

Muguras sāpes

Klīniskajos pētījumos muguras sāpes radās līdz 4% cilvēku, kuri lietoja Farxiga. Šī blakusparādība var turpināties, turpinot lietot zāles. Ja jums ir muguras sāpes, kas nepāriet vai kļūst smagas, konsultējieties ar ārstu.

Nieru bojājumi

Farxiga var palielināt nieru bojājumu risku. Nieru bojājumu simptomi var būt:

  • samazināta urinēšana
  • kāju vai potīšu pietūkums
  • apjukums

Farxiga klīniskajos testos šī blakusparādība nenotika, taču vēlākos ziņojumos tā tika pieminēta.

Nieru problēmas biežāk rodas, ja esat dehidrēts, jums ir nieru vai sirds problēmas vai esat vecāks par 65 gadiem. Tie ir arī ticamāki, ja lietojat citas zāles, kas ietekmē jūsu nieres.

Pirms sākat lietot Farxiga, ārsts pārbaudīs, cik labi darbojas jūsu nieres. Ja Jums ir nieru darbības traucējumi, iespējams, nevarēsit lietot Farxiga.

Ārstēšanas laikā ar Farxiga ārsts laiku pa laikam var pārbaudīt arī nieru darbību. Ja viņi atklāj kādas problēmas ar nierēm, viņi var pārtraukt ārstēšanu ar zālēm.

Rauga sēnītes infekcija

Farxiga var palielināt dzimumorgānu rauga infekcijas risku. Klīniskajos pētījumos rauga infekcija radās apmēram 8% sieviešu un apmēram 3% vīriešu, kuri lietoja Farxiga.

Dzimumorgānu rauga infekcija vīriešiem var izraisīt izsitumus vai apsārtumu uz dzimumlocekļa. Šo stāvokli sauc par balanītu vai balanopostītu atkarībā no dzimumlocekļa daļas.

Ja esat lietojis Farxiga un izsitumi vai apsārtums uz dzimumorgāniem, konsultējieties ar ārstu. Viņi var izrakstīt zāles infekcijas ārstēšanai.

Urīnceļu infekcija (UTI)

Farxiga var palielināt urīnceļu infekcijas (UTI) risku. Klīniskajos pētījumos UTI radās apmēram 6% cilvēku, kuri lietoja šo narkotiku.

UTI simptomi var būt:

  • dedzinoša sajūta urinējot
  • nepieciešamība biežāk urinēt
  • nepieciešamība nekavējoties urinēt
  • sāpes vēdera lejasdaļā (vēderā)
  • asinis urīnā

Ja domājat, ka Jums varētu būt UTI, zvaniet savam ārstam. Viņi var pārbaudīt, vai jums ir UTI, un, ja nepieciešams, viņi ieteiks ārstēšanu.

Ketoacidoze

Kaut arī retāk dažiem cilvēkiem, kuri lieto Farxiga, var attīstīties nopietna slimība, ko sauc par diabētisko ketoacidozi.

Šis stāvoklis rodas, kad jūsu ķermeņa šūnas nesaņem enerģijai nepieciešamo glikozi. Tā vietā jūsu ķermenis enerģijai izmanto taukus, kas asinīs var izraisīt augstu ķīmisko vielu līmeni, ko sauc par ketoniem. Arī jūsu asinis var kļūt pārāk skābas. Smagos gadījumos šis stāvoklis var izraisīt komu vai nāvi.

Pirmie ketoacidozes simptomi parasti ir:

  • slāpes un sausa mute
  • urinējot biežāk nekā parasti
  • augsts cukura līmenis asinīs
  • augsts ketonu līmenis urīnā

Vēlāki simptomi var būt:

  • slikta dūša un vemšana
  • sāpes vēderā
  • vājums vai nogurums (enerģijas trūkums)
  • ar augļu smaržu elpa
  • apgrūtināta elpošana
  • apjukums

Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Furjē gangrēna

Kaut arī Farxiga klīniskajos pētījumos tas nav noticis, cilvēkiem, kuri lieto Farxiga un citas tās klases zāles, ir ziņots par stāvokli, ko sauc par Furjē gangrēnu.

To sauc arī par starpsienas nekrotizējošu fascītu, tā ir infekcijas starp dzimumorgāniem un taisnās zarnām infekcija. Šis stāvoklis ir reti sastopams, bet var būt bīstams dzīvībai, un tas var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes.

Furjē gangrēnas simptomi var būt:

  • sāpes, maigums, pietūkums vai apsārtums dzimumorgānu vai taisnās zarnas zonā
  • drudzis
  • slikta pašsajūta (vispārēja diskomforta sajūta)

Fournier gangrēna prasa tūlītēju aprūpi, kas varētu ietvert medikamentus, hospitalizāciju vai operāciju. Ja lietojat Farxiga un Jums ir šī stāvokļa simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Farxiga deva

Parasti ārsts sāks lietot zemu Farxiga devu un var palielināt to, lai sasniegtu jums piemēroto devu. Viņu mērķis būs mazākā deva, kas nodrošina vēlamo efektu.

Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Farxiga ir tablete, ko lietojat iekšķīgi. Tas ir pieejams divos stiprumos: 5 miligrami (mg) un 10 mg.

Devas 2. tipa cukura diabētam

Farxiga tipiskā sākuma deva 2. tipa diabēta gadījumā ir 5 mg vienu reizi dienā. Šo devu lieto no rīta.

Ja šī Farxiga deva nepietiekami pazemina cukura līmeni asinīs (un tas arī neizraisa satraucošas blakusparādības), ārsts var palielināt devu līdz 10 mg vienu reizi dienā.

Maksimālā Farxiga deva 2. tipa cukura diabēta gadījumā ir 10 mg vienu reizi dienā.

Deva, lai samazinātu hospitalizācijas risku sirds mazspējas gadījumā cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām vai sirds slimību riska faktoriem, ir 10 mg vienu reizi dienā.

Devas sirds mazspējas gadījumā

Farxiga ir apstiprināts, lai samazinātu noteiktu sirds mazspējas komplikāciju risku pieaugušajiem, kuriem nav 2. tipa cukura diabēta. (Plašāku informāciju par to skatiet zemāk esošajā sadaļā “Farxiga lietošana”.) Tipiskā deva šai lietošanai ir 10 mg vienu reizi dienā.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir pienācis laiks nākamajai devai, vienkārši lietojiet šo vienu devu. Nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Farxiga paredzēts lietot kā ilgstošu ārstēšanu. Ja jūs un ārsts noteiksit, ka Farxiga jums ir droša un efektīva, jūs to droši vien lietojat ilgtermiņā.

Vai man šīs zāles jālieto kopā ar ēdienu?

Farxiga var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.

Farxiga lieto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Farxiga, lai ārstētu noteiktus apstākļus. Farxiga var lietot arī bez etiķetes citiem apstākļiem. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Tālāk mēs aprakstām Farxiga apstiprinātos lietojumus. Bet ir svarīgi atzīmēt, ka Farxiga nav apstiprināts 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Šīs zāles nevajadzētu lietot arī diabētiskās ketoacidozes (DKA) ārstēšanai, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas saistīts ar diabētu.

Farxiga pret 2. tipa cukura diabētu

Farxiga ir FDA apstiprināta lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai:

  • uzlabot cukura līmeni asinīs, ja to lieto kopā ar uzlabotu uzturu un fiziskām aktivitātēm
  • samazināt sirds mazspējas hospitalizācijas risku cilvēkiem ar sirds slimību vai sirds slimību riska faktoriem *

Diabēts ir hronisks (ilgstošs) stāvoklis. Ar cukura diabētu palielinās cukura (glikozes) līmenis asinīs. Parasti hormons, ko sauc par insulīnu, palīdz pārvietot glikozi no asinsrites šūnās. (Iekļūstot šūnās, glikoze tiek izmantota enerģijas ražošanai.)

Bet ar 2. tipa cukura diabētu jūsu ķermeņa šūnas nereaģē uz insulīnu tik labi, kā vajadzētu. Vēlākajos diabēta posmos jūsu ķermenis arī var nesagatavot pietiekami daudz insulīna.

2. tipa cukura diabēts, kas netiek ārstēts, var vienmēr paaugstināt glikozes līmeni asinīs. Un tas var izraisīt vairākus simptomus, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sirds mazspēju.

* Daži sirds slimību riska faktoru piemēri ir vecāka gadagājuma cilvēki, augsts holesterīna līmenis vai augsts asinsspiediens un smēķēšana.

Kā ir saistīts 2. tipa cukura diabēts un sirds mazspēja

Daudzi riska faktori un ķermeņa funkciju izmaiņas ir vienādi gan 2. tipa diabēta, gan sirds mazspējas gadījumā. Tātad abi šie apstākļi var būt riska faktors otram.

Piemēram, pārāk daudz cukura un insulīna asinīs izraisa tauku uzkrāšanos un iekaisumu asinsvados. Tas vājina jūsu sirdi un var izraisīt sirds mazspēju. No otras puses, sirds mazspēja ir saistīta ar vielmaiņas problēmām (problēmām ar ķermeņa spēju apstrādāt enerģiju). Un tas var izraisīt nekontrolētu cukura līmeni asinīs un diabētu.

Klīniskajos pētījumos cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu divas līdz četras reizes biežāk attīstījās sirds mazspēja. Viņiem bija arī 50% lielāks hospitalizācijas risks nekā citiem bez diabēta.

Ja Jums ir sirds mazspēja bez diabēta, insulīna rezistences veidošanās risks ir līdz 60%. (Izmantojot insulīna rezistenci, jūsu ķermeņa insulīns nedarbojas tā, kā vajadzētu, lai pārvietotu glikozi no asinsrites šūnās.)

Sakarā ar saikni starp 2. tipa cukura diabētu un sirds mazspēju, tādas zāles kā Farxiga var palīdzēt uzlabot abus apstākļus.

Efektivitāte glikozes kontrolei 2. tipa cukura diabēta gadījumā

Ar Farxiga ir veikts liels skaits klīnisko pētījumu cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Dažos pētījumos tikai dažādas Farxiga devas tika salīdzinātas ar placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm).

Citos pētījumos Farxiga un citu diabēta zāļu kombinācijas tika salīdzinātas ar placebo vai dažādām diabēta zālēm. Šīs citas diabēta zāles ir metformīns, glipizīds, glimepirīds, gliburīds, pioglitazons, sitagliptīns, eksenatīds un insulīns.

Vienā klīniskajā pētījumā ārstēšana ar Farxiga vien tika salīdzināta ar placebo cilvēkiem ar nesen diagnosticētu 2. tipa cukura diabētu. Pēc 24 ārstēšanas nedēļām:

  • cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga 5 mg, cukura līmenis asinīs tukšā dūšā * samazinājās par 24,1 mg / dl, un hemoglobīna A1c (A1C) † līmenis tika pazemināts par 0,8%.
  • cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga 10 mg, cukura līmenis asinīs tukšā dūšā samazinājās par 28,8 mg / dl, un A1C līmenis pazeminājās par 0,9%.
  • cilvēkiem, kuri lietoja placebo, cukura līmenis asinīs tukšā dūšā samazinājās par 4,1 mg / dl, un A1C līmenis pazeminājās par 0,2%.

Apmēram 44% līdz 51% cilvēku šajā pētījumā, kuri lietoja Farxiga 24 nedēļas, sasniedza savu mērķi A1C mazāk nekā 7%. Placebo grupā tikai aptuveni 32% cilvēku sasniedza savu mērķi.

Citos klīniskajos pētījumos tika aplūkota ārstēšana ar Farxiga kombinācijā ar citām diabēta zālēm cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Pētījumi parādīja, ka cilvēkiem bija līdzīgi vai labāki rezultāti nekā cilvēkiem, kuri lietoja tikai Farxiga.

* Cukura līmeni tukšā dūšā mēra pēc tam, kad esat gavējis noteiktu laika periodu. Amerikas Diabēta asociācija (ADA) lielākajai daļai pieaugušo iesaka cukura līmeni asinīs tukšā dūšā no 80 mg / dl līdz 130 mg / dl.

† A1C ir mērījums, kas parāda jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2 līdz 3 mēnešu laikā. ADA lielākajai daļai pieaugušo iesaka A1C mērķi sasniegt mazāk nekā 7%.

Efektivitāte sirds mazspējas hospitalizācijas riska samazināšanai 2. tipa cukura diabēta gadījumā

Klīniskā pētījumā cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga, sirds mazspējas dēļ hospitalizācija bija par 27% zemāka nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo. (Placebo ir ārstēšana bez aktīvām zālēm.) Cilvēkiem šajā pētījumā bija 2. tipa cukura diabēts. Un viņiem sekoja apmēram 4 gadus.

Farxiga pret sirds mazspēju

Farxiga ir atļauts lietot pieaugušajiem ar sirds mazspēju, kuriem nav 2. tipa cukura diabēta. Šim lietojumam zāles lieto cilvēkiem ar samazinātu izmešanas frakciju (EF) *, lai samazinātu risku:

  • hospitalizācija sirds mazspējas dēļ vai
  • nāve, kas saistīta ar sirds vai asinsvadu problēmu [LP2]

* Ar samazinātu EF jūsu sirds nespēj izsūknēt tik daudz asiņu pārējam ķermenim kā parasti.

Ar sirds mazspēju jūsu sirds nedarbojas tik labi, lai sūknētu asinis visā ķermenī. Bez pietiekamas asins plūsmas jūsu ķermenis nevar normāli darboties. Tipiski sirds mazspējas simptomi var būt:

  • elpas trūkums
  • nogurums
  • tūska (pietūkums) kājās, potītēs un pēdās

Efektivitāte nāves samazināšanai sirds mazspējas gadījumā

Klīniskā pētījumā cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga, sirds vai asinsvadu problēmu dēļ mirstība bija par 18% zemāka nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo. (Placebo ir ārstēšana bez aktīvām zālēm). Cilvēki šajā pētījumā tika novēroti 18 mēnešus.

Efektivitāte sirds mazspējas hospitalizācijas riska samazināšanai

Tajā pašā klīniskajā pētījumā kā iepriekš, cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga, sirds mazspējas dēļ hospitalizācijas iespējamība bija par 30% mazāka nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo.

Citi iespējamie Farxiga lietošanas veidi

FDA nav apstiprinājusi citus Farxiga lietošanas veidus. Tomēr noteiktiem mērķiem zāles var lietot bez etiķetes. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles ir apstiprinātas vienam mērķim, bet tiek izrakstītas citam mērķim.

Farxiga 1. tipa cukura diabēta gadījumā

Farxiga ir apstiprināts 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Bet tas nav apstiprināts 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Vienā klīniskajā pētījumā Farxiga cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu samazināja cukura līmeni asinīs, hemoglobīna A1c (HbA1c) * un kopējo dienas insulīna devu. Tomēr šobrīd nav pietiekami daudz informācijas par Farxiga lietošanas drošību un efektivitāti cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu. Tātad Farxiga lietošana 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai nav ieteicama.

* A1C ir mērījums, kas parāda jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2 līdz 3 mēnešu laikā. Amerikas Diabēta asociācija (ADA) lielākajai daļai pieaugušo iesaka A1C mērķi sasniegt mazāk nekā 7%.

Farxiga svara zudumam

Daudzi cilvēki ar cukura diabētu, kuri lieto Farxiga, zaudē svaru, kas ir labvēlīga blakusparādība. Ārsts var ieteikt Farxiga jums, ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts un jums ir arī liekais svars.

Bet paturiet prātā, ka Farxiga nav pētīta vai apstiprināta kā līdzeklis svara zaudēšanai. Farxiga jālieto tikai tā, kā noteicis ārsts.

Farxiga svara zudumam

Kaut arī Farxiga nav apstiprināta kā zāles svara samazināšanai, svara zudums ir labvēlīga zāļu blakusparādība.

Klīniskajos pētījumos cilvēki, kuri lietoja Farxiga, 24 ārstēšanas nedēļu laikā zaudēja aptuveni 7 mārciņas (3 kilogramus). Šīs blakusparādības dēļ ārsts var ieteikt Farxiga, ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts un jums ir arī liekais svars.

Tiek uzskatīts, ka Farxiga izraisa svara zudumu, jo tas no jūsu asinīm sūta papildu glikozi (cukuru) urīnā. Tas nozīmē, ka glikozes kalorijas atstāj ķermeni urīnā, kas var izraisīt svara zudumu.

Piezīme: Farxiga drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta recepti. Bez ārsta norādījumiem nevajadzētu lietot Farxiga svara zaudēšanai vai citiem mērķiem.

Farxiga lietošana kopā ar citām zālēm

Farxiga var lietot pats vai kopā ar citiem diabēta un sirds mazspējas medikamentiem.

Farxiga un citas zāles pret diabētu

Farxiga var lietot atsevišķi vai kopā ar citām diabēta zālēm, lai ārstētu 2. tipa cukura diabētu. Ja viena narkotika, piemēram, Farxiga, nepietiekami pazemina cukura līmeni asinīs vai hemoglobīna A1c (HbA1c) * līmeni, ārsts var izrakstīt divas vai vairākas diabēta zāles.

Citu diabēta zāļu, kuras var lietot kopā ar Farxiga, piemēri ir:

  • metformīns (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dulaglutīds (Trulicity)
  • eksenatīds (Bydureon, Byetta)
  • liraglutīds (Victoza)
  • liksisenatīds (Adliksīns)
  • saksagliptīns (Onglyza)
  • sitagliptīns (Januvia)
  • glargīna insulīns (Lantus, Toujeo)
  • pioglitazons (Actos)
  • glimepirīds (amarils)
  • glipizīds (glikotrols)
  • gliburīds (DiaBeta, Glynase PresTabs)

* A1C ir mērījums, kas parāda jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2 līdz 3 mēnešu laikā. Amerikas Diabēta asociācija (ADA) lielākajai daļai pieaugušo iesaka A1C mērķi sasniegt mazāk nekā 7%.

Farxiga un metformīns

Farxiga un metformīnu (Glucophage, Glumetza, Riomet) parasti lieto kopā, lai ārstētu 2. tipa cukura diabētu. Klīniskajos pētījumos Farxiga plus metformīna lietošana samazināja cukura līmeni asinīs, HbA1c un svaru vairāk nekā tad, ja abas zāles lietoja pašas.

Farxiga un Bydureon

Farxiga dažreiz lieto kopā ar Bydureon (eksenatīdu) 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.Vienā pētījumā Farxiga plus Bydureon lietošana samazināja HbA1c vairāk nekā tad, ja abas zāles lietoja pašas.

Farxiga un glimepirīds

Farxiga dažreiz lieto kopā ar glimepirīdu (Amaryl) 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Pētījumā Farxiga un glimepirīda lietošana kopā samazināja cukura līmeni asinīs tukšā dūšā, HbA1c un svaru vairāk nekā tad, ja glimepirīdu lietoja atsevišķi.

Farxiga un citas sirds zāles

Farxiga var lietot kopā ar citām zālēm, ko lieto sirds problēmu ārstēšanai. Šīs zāles ietver:

  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram:
    • kaptoprils
    • enalaprils (Vasotec)
    • lizinoprils (Zestril, Prinivil)
  • angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB), piemēram:
    • losartāns
    • kandesartāns
    • valsartāns
  • angiotenzīna receptoru neprilizīna inhibitori (ARNI), piemēram, sacubitrils / valsartāns (Entresto)
  • beta blokatori, piemēram:
    • bizoprolols (Zebeta)
    • karvedilols (Coreg)
    • metoprolols (Toprols)
  • mineralokortikoīdu receptoru antagonisti, piemēram, spironolaktons

Farxiga un alkohols

Farxiga lietošanas laikā izvairieties no pārāk daudz alkohola lietošanas. Alkohols var mainīt glikozes līmeni asinīs un palielināt zema cukura līmeņa asinīs risku.

Ja lietojat alkoholu, konsultējieties ar ārstu par to, cik daudz alkohola Jums ir drošs, lietojot Farxiga.

Farxiga mijiedarbība

Farxiga var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Tas var arī mijiedarboties ar noteiktiem uztura bagātinātājiem, kā arī ar noteiktiem pārtikas produktiem.

Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, daži var traucēt zāļu darbību, bet citi var izraisīt pastiprinātas blakusparādības.

Farxiga un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Farxiga. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Farxiga.

Pirms Farxiga lietošanas noteikti pastāstiet ārstam un farmaceitam par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Farxiga un zāles, kas palielina zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) risku

Farxiga lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem var pazemināt cukura līmeni asinīs un palielināt hipoglikēmijas risku. Ja lietojat šīs zāles, jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Iespējams, ka ārstam būs jāmaina diabēta zāļu deva.

Šo zāļu piemēri ir:

  • citas diabēta zāles, piemēram:
    • dulaglutīds (Trulicity)
    • linagliptīns (Tradjenta)
    • liraglutīds (Victoza)
    • gliburīds (glynāze)
    • glimepirīds (amarils)
    • glipizīds (glikotrols)
    • metformīns (Glucophage)
    • sitagliptīns (Januvia)
  • noteiktas zāles ar augstu asinsspiedienu, piemēram:
    • benazeprils (lotensīns)
    • kandesartāns (Atacand)
    • enalaprils (Vasotec)
    • irbesartāns (Avapro)
    • olmesartāns (Benicar)
    • perindoprils (Aceon)
    • kvinaprils (Accupril)
    • ramiprils (Altace)
    • valsartāns (Diovan)
  • citas zāles, piemēram:
    • dizopiramīds (Norpace)
    • fluoksetīns (Prozac, Sarafem)
    • pentoksifilīns
    • sulfametoksazols / trimetoprims (Bactrim, Septra)

Farxiga un zāles, kas palielina cukura līmeni asinīs

Farxiga lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem var paaugstināt cukura līmeni asinīs. Tas var atcelt dažus vai visus Farxiga efektus. Ja lietojat šīs zāles, jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Iespējams, ka ārstam būs jāpalielina Farxiga deva.

Šo zāļu piemēri ir:

  • albuterols (ProAir, Proventil, Ventolin)
  • budezonīds (Entocort, Pulmicort, Uceris)
  • hlortalidons
  • klozapīns (Clozaril, Fazaclo)
  • flutikazons (Arnuity Ellipta, Flonase)
  • hidrohlortiazīds (mikrozīds)
  • levotiroksīns (Levoxyl, Synthroid, Tirosint, Unithroid)
  • mometazons (Asmanex, Elocon, Nasonex)
  • niacīns (Niaspan, Slo-Niacin, citi)
  • olanzapīns (Zyprexa)

Farxiga un zāles, kas pazemina asinsspiedienu

Farxiga lietošana kopā ar noteiktiem asinsspiedienu pazeminošiem medikamentiem var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos. Tas var arī palielināt nieru bojājumu risku.

Šo zāļu piemēri ir:

  • benazeprils (lotensīns)
  • kandesartāns (Atacand)
  • enalaprils (Vasotec)
  • irbesartāns (Avapro)
  • olmesartāns (Benicar)
  • perindoprils
  • kvinaprils (Accupril)
  • ramiprils (Altace)
  • valsartāns (Diovan)

Farxiga un ārstniecības augi un piedevas

Atsevišķu zāļu un piedevu lietošana kopā ar Farxiga var palielināt zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) risku. Piemēri:

  • alfa-liposkābe
  • banaba
  • rūgta melone
  • hroms
  • vingrošana
  • dzeloņbumbu kaktuss
  • balta zīdkoka

Farxiga alternatīvas

Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt jūsu stāvokli. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Farxiga, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk par citām zālēm, kas jums varētu noderēt.

Alternatīvas 2. tipa cukura diabētam

Daži no šiem alternatīvajiem medikamentiem 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai ir vienā klasē ar Farxiga, bet citi - dažādās zāļu klasēs. Šo narkotiku piemēri ir:

  • nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT2) inhibitori, piemēram:
    • kanagliflozīns (Invokana)
    • empagliflozīns (Jardiance)
    • ertugliflozīns (Steglatro)
  • inkretīna imitatori / glikagonam līdzīgi peptīda-1 (GLP1) receptoru agonisti, piemēram:
    • dulaglutīds (Trulicity)
    • eksenatīds (Bydureon, Byetta)
    • liraglutīds (Victoza)
    • liksisenatīds (Adliksīns)
    • semaglutīds (Ozempic)
  • metformīns (Glucophage, Glumetza, Riomet), kas ir biguanīds
  • dipeptidilpeptidāzes-4 (DPP-4) inhibitori, piemēram:
    • alogliptīns (Nesina)
    • linagliptīns (Tradjenta)
    • saksagliptīns (Onglyza)
    • sitagliptīns (Januvia)
  • tiazolidinedioni, piemēram:
    • pioglitazons (Actos)
    • rosiglitazons (Avandia)
  • alfa-glikozidāzes inhibitori, piemēram:
    • miglitols (Glyset)
  • sulfonilurīnvielas atvasinājumi, piemēram:
    • glimepirīds (amarils)
    • glipizīds (glikotrols)
    • gliburīds (DiaBeta, Glynase PresTabs)

Sirds mazspējas alternatīvas

Citu zāļu piemēri, kurus var lietot, lai samazinātu noteiktu komplikāciju risku cilvēkiem ar sirds mazspēju, ir šādi:

  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram:
    • kaptoprils
    • enalaprils (Vasotec)
    • lizinoprils (Zestril, Prinivil)
  • angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB), piemēram:
    • losartāns
    • kandesartāns
    • valsartāns
  • angiotenzīna receptoru neprilizīna inhibitori (ARNI), piemēram, sacubitrils / valsartāns (Entresto)
  • beta blokatori, piemēram:
    • bizoprolols (Zebeta)
    • karvedilols (Coreg)
    • metoprolols (Toprols)
  • mineralokortikoīdu receptoru antagonisti, piemēram, spironolaktons

Farxiga pret citām zālēm

Jums var rasties jautājums, kā Farxiga salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Zemāk ir Farxiga un vairāku zāļu salīdzinājumi.

Farxiga pret Jardiance

Farxiga un Jardiance (empagliflozīns) pieder vienai un tai pašai zāļu grupai: nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT2) inhibitori. Tas nozīmē, ka viņi darbojas tāpat kā 2. tipa diabēta ārstēšanā.

Izmanto

Gan Farxiga, gan Jardiance ir apstiprināti FDA, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lietojot tos ar uzlabotu uzturu un fiziskām aktivitātēm.

Farxiga ir apstiprināts arī, lai samazinātu hospitalizācijas risku sirds mazspējas gadījumā pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šai lietošanai Farxiga ir paredzēts pieaugušajiem, kuriem ir sirds slimība vai sirds slimību riska faktori.

Turklāt Farxiga lieto, lai samazinātu noteiktu sirds mazspējas komplikāciju risku pieaugušajiem, kuriem nav 2. tipa cukura diabēta.

Jardiance ir arī apstiprināta FDA, lai samazinātu ar sirds slimībām saistītas nāves risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.

Zāļu formas un ievadīšana

Gan Farxiga, gan Jardiance ir tabletes, kuras lieto iekšķīgi vienu reizi dienā no rīta.

Blakusparādības un riski

Farxiga un Jardiance organismā ir līdzīga iedarbība, tāpēc tie izraisa ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Biežākas blakusparādības, kas var rasties gan Farxiga, gan Jardiance, ir šādas:

  • maksts rauga infekcija
  • elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa
  • urīnceļu infekcijas
  • palielināta urinēšana
  • dzimumorgānu infekcija vīriešiem
  • muguras sāpes
  • slikta dūša
  • paaugstināts holesterīna līmenis

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas blakusparādības, kas var rasties gan Farxiga, gan Jardiance, ir šādas:

  • dehidratācija (zems šķidruma līmenis) un zems asinsspiediens
  • ketoacidoze (palielināts ketonu daudzums asinīs vai urīnā)
  • nieru bojājumi *
  • nopietnas urīnceļu infekcijas
  • zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)
  • smaga alerģiska reakcija

* Gan Farxiga, gan Jardiance var izraisīt nieru bojājumus. Tomēr pētījumu analīze atklāja, ka nieru bojājumu risks cilvēkiem, kuri lieto Farxiga, var būt lielāks nekā tiem, kuri lieto Jardiance.

Efektivitāte

Vienīgais nosacījums, ko lieto gan Farxiga, gan Jardiance, ir 2. tipa cukura diabēts. Šo zāļu efektivitāte šī stāvokļa ārstēšanā klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzināta. Tomēr tie ir netieši salīdzināti vairākās klīnisko pētījumu analīzēs.

Farxiga un Jardiance ietekme uz hemoglobīnu A1c (HbA1c) ir ļoti līdzīga. Bet 2016. gada pētījumu analīze atklāja, ka Jardiance var samazināt HbA1c nedaudz vairāk nekā Farxiga. Citā 2016. gada analīzē arī tika atklāts, ka Jardiance var samazināt HbA1c nedaudz vairāk nekā Farxiga.

Abas zāles ir salīdzinātas arī citās jomās:

  • Sirdsdarbības risku samazināšana: viena analīze atklāja, ka Jardiance var samazināt sirds mazspējas un nāves risku no sirds slimībām cilvēkiem, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts. Pētījumu analīze atklāja, ka Farxiga samazināja sirds mazspējas simptomus cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuru simptomi pasliktinājās.
  • Asinsspiediena pazemināšana: Gan Farxiga, gan Jardiance var samazināt asinsspiedienu cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Vienā analīzē tika atklāts, ka Jardiance un Farxiga vienlīdz labi strādāja, lai samazinātu asinsspiedienu.
  • Svara zaudēšanas izraisīšana: Gan Farxiga, gan Jardiance var arī samazināt svaru cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Pētījumu analīzē abas zāles svara zaudēšanai darbojās vienlīdz labi.

Izmaksas

Gan Farxiga, gan Jardiance ir pieejamas kā firmas zāles. Tie nav pieejami vispārīgās formās, kuru izmaksas parasti ir mazākas nekā zīmola veidlapām.

Farxiga var maksāt nedaudz vairāk nekā Jardiance. Precīza cena, kuru maksājat par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna.

Farxiga pret Invokana

Farxiga un Invokana (kanagliflozīns) pieder vienai un tai pašai zāļu grupai: nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT2) inhibitori. Tas nozīmē, ka viņi darbojas tāpat kā 2. tipa diabēta ārstēšanā.

Izmanto

Gan Farxiga, gan Invokana ir apstiprinātas FDA, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lietojot tos ar uzlabotu uzturu un fiziskām aktivitātēm.

Farxiga ir apstiprināts arī, lai samazinātu hospitalizācijas risku sirds mazspējas gadījumā pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šai lietošanai Farxiga ir paredzēts pieaugušajiem, kuriem ir sirds slimība vai sirds slimību riska faktori.

Turklāt Farxiga lieto, lai samazinātu noteiktu sirds mazspējas komplikāciju risku pieaugušajiem, kuriem nav 2. tipa cukura diabēta.

Invokana ir apstiprināts arī, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds un asinsvadu slimībām (CVS).

Turklāt cilvēkiem ar 2. tipa diabētu un diabētisko nefropātiju (diabēta izraisītu nieru slimību veidu) ar albuminūriju (pārāk daudz olbaltumvielu urīnā) Invokana ir apstiprināts, lai samazinātu:

  • nieru slimības beigu stadijā
  • divkāršojies kreatinīna līmenis asinīs
  • nāve no sirds un asinsvadu problēmām
  • nepieciešamība pēc hospitalizācijas sirds mazspējas dēļ

Zāļu formas un ievadīšana

Gan Farxiga, gan Invokana ir tabletes, kuras lieto iekšķīgi, vienu reizi dienā no rīta.

Blakusparādības un riski

Farxiga un Invokana organismā ir līdzīga iedarbība, un tāpēc tās izraisa ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šajos sarakstos ir dažas biežāk sastopamās vieglas blakusparādības, kas var rasties katrai narkotikai, kā arī vieglas blakusparādības, kuras abām zālēm var būt kopīgas.

  • Var rasties, lietojot Farxiga:
    • elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa
    • muguras sāpes
  • Var rasties, lietojot Invokana:
    • slāpes
  • Var rasties gan ar Farxiga, gan ar Invokana:
    • urīnceļu infekcijas
    • palielināta urinēšana
    • slikta dūša
    • maksts rauga infekcija
    • dzimumorgānu infekcija vīriešiem
    • paaugstināts holesterīna līmenis
    • aizcietējums

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Farxiga vai Invokana, kā arī nopietnas blakusparādības, kuras abas zāles var koplietot

  • Var rasties, lietojot Farxiga:
    • maz unikālu nopietnu blakusparādību
  • Var rasties, lietojot Invokana:
    • augsts kālija līmenis
    • kaulu lūzums
    • ekstremitāšu amputācija *
  • Var notikt gan ar Farxiga, gan ar Invokana:
    • dehidratācija (zems šķidruma līmenis) un zems asinsspiediens
    • ketoacidoze (palielināts ketonu daudzums asinīs vai urīnā)
    • nieru bojājumi
    • nopietnas urīnceļu infekcijas
    • zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)
    • smaga alerģiska reakcija

* Invokana ir iesūtījis FDA brīdinājumu par ekstremitāšu amputāciju. Kastītē ievietots brīdinājums ir spēcīgākais brīdinājums, kuru pieprasa FDA. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Efektivitāte

Gan Farxiga, gan Invokana lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai un dažu ar sirdi saistītu problēmu riska mazināšanai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šo zāļu efektivitāte 2. tipa diabēta ārstēšanā klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzināta. Tomēr klīnisko pētījumu analīzēs tie netieši tika salīdzināti.

Ir konstatēts, ka Farxiga un Invokana ietekme uz hemoglobīnu A1c (HbA1c) ir līdzīga. Bet 2016. gada pētījumu analīze atklāja, ka Invokana var samazināt HbA1c vairāk nekā Farxiga. Citā 2016. gada analīzē arī konstatēts, ka Invokana var samazināt HbA1c vairāk nekā Farxiga.

Abas zāles ir salīdzinātas arī citās jomās:

  • Asinsspiediena pazemināšana: Gan Farxiga, gan Invokana var samazināt asinsspiedienu cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Vienā analīzē tika konstatēts, ka Invokana un Farxiga vienlīdz labi darbojas, lai samazinātu asinsspiedienu.
  • Svara zaudēšanas izraisīšana: Gan Farxiga, gan Invokana var samazināt svaru cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Pētījumu analīzē cilvēkiem, kuri lietoja Invokana, svara zudums bija nedaudz lielāks nekā cilvēkiem, kuri lietoja Farxiga.
  • Sirds mazspējas simptomu uzlabošana: gan Farxiga, gan Invokana var mazināt sirds mazspējas pasliktināšanās simptomus cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Vienā analīzē tika atklāts, ka Invokana un Farxiga vienlīdz labi darbojas sirds mazspējas simptomu mazināšanā.

Izmaksas

Gan Farxiga, gan Invokana ir pieejamas kā firmas zāles. Tie nav pieejami vispārīgās formās, kuru izmaksas parasti ir mazākas nekā zīmola veidlapām.

Farxiga un Invokana maksā apmēram tādu pašu summu. Precīza cena, kuru maksājat par jebkuru narkotiku, būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna.

Kā lietot Farxiga

Jums jālieto Farxiga saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Laiks

Farxiga jālieto no rīta.

Farxiga lietošana kopā ar ēdienu

Farxiga var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.

Vai Farxiga var sasmalcināt?

Farxiga ražotājs nav norādījis, vai ir droši sasmalcināt Farxiga. Tāpēc varētu būt drošāk izvairīties no tā sasmalcināšanas.

Kā Farxiga darbojas

Farxiga palīdz uzlabot cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas arī palīdz samazināt sirds mazspējas komplikāciju risku dažiem cilvēkiem.

Kā insulīns ietekmē cukura līmeni asinīs

Parasti, ēdot ēdienu, ķermenis izdala hormonu, ko sauc par insulīnu. Insulīns palīdz transportēt glikozi (cukuru) no asinsrites ķermeņa šūnās. Pēc tam šūnas pārvērš glikozi enerģijā.

Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu parasti ir insulīna rezistence. Tas nozīmē, ka viņu ķermenis nereaģē uz insulīnu tā, kā tam vajadzētu būt. Laika gaitā cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu var arī pārtraukt ražot pietiekami daudz insulīna.

Ja jūsu ķermenis nereaģē uz insulīnu tā, kā tam vajadzētu būt, vai ja tas neražo pietiekami daudz insulīna, tas rada problēmas.

Jūsu ķermeņa šūnas var nesaņemt glikozi, kas nepieciešama pareizai darbībai. Jūs varat arī iegūt pārāk daudz glikozes asinīs. To sauc par paaugstinātu cukura līmeni asinīs (hiperglikēmiju). Pārāk daudz glikozes līmeņa asinīs var sabojāt ķermeni un orgānus, tostarp acis, sirdi, nervus un nieres.

Ko Farxiga dara diabēta gadījumā

Farxiga pieder zāļu klasei, ko sauc par nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT2) inhibitoriem. Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu slimību ārstēšanai.

Farxiga pazemina cukura līmeni asinīs, liekot nierēm ar urīnu atbrīvoties no liekā cukura līmeņa asinīs.

Ko Farxiga dara sirds mazspējas gadījumā

Farxiga, iespējams, ārstē sirds mazspējas simptomus dažādos veidos. Sirds mazspējas simptomi, kurus var mazināt, lietojot Farxiga, ir:

  • sāpes krūtīs
  • elpas trūkums
  • tūska (pietūkums) kājās, potītēs un pēdās

Iespējamie veidi, kā Farxiga var darboties sirds mazspējas ārstēšanā, ir šādi:

  • Nātrija līmeņa pazemināšana. Farxiga liek organismam ar urīnu atbrīvoties no papildu nātrija. Pārāk daudz nātrija jūsu ķermenī var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, kas liek jūsu sirdij strādāt vairāk nekā parasti. Un laika gaitā paaugstināts asinsspiediens var padarīt jūsu sirds muskuļus sabiezētus un nespēt sūknēt tik labi, kā parasti.
  • Tūskas mazināšana. Farxiga palīdz mazināt tūsku (pietūkumu) jūsu ķermenī. Ar sirds mazspēju jūsu sirds ir novājināta un nespēj sūknēt asinis tikpat labi kā parasti. Tas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos, kas izraisa pietūkumu.
  • Sirds spēka palielināšana. Farxiga uzlabo sirds enerģijas piegādi, palīdzot ķermenim pārvērst cukura līmeni asinīs par enerģiju. Tā rezultātā jūsu sirdij ir vairāk spēka sūknēt asinis. Labi pārvaldīts cukura līmenis asinīs arī samazina stresu un iekaisumu asinsvados un sirdī.
  • Samazināt muskuļu sabiezējumu sirdī. Farxiga samazina muskuļu sienas sabiezēšanu sirds kreisajā kambara. (Kreisais ventriklis ir galvenā sirds sūknēšanas kamera.) Viena veida sirds mazspējas gadījumā kreisais ventriklis ir novājināts, jo tā siena ir pārāk bieza. Tas rada problēmas ar to, cik labi jūsu sirds spēj sūknēt asinis.

Cik ilgi jāstrādā?

Cilvēkiem ar cukura diabētu Farxiga sāk strādāt, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs 30 līdz 60 minūšu laikā pēc tā uzņemšanas. Un tas sasniedz visaugstāko (visaugstāko) efektu apmēram 2 stundas pēc uzņemšanas. Sākot lietot Farxiga, var būt nepieciešamas dienas līdz nedēļas, lai redzētu zāļu pilnīgu ietekmi uz cukura līmeni asinīs.

Nav droši zināms, cik ātri Farxiga darbojas, lai samazinātu noteiktu komplikāciju risku cilvēkiem ar sirds mazspēju.

Farxiga un grūtniecība

Ir ierobežoti pētījumi par šo zāļu ietekmi uz cilvēka grūtniecību. Tomēr, pamatojoties uz pētījumiem ar dzīvniekiem, kas parādīja, ka auglim var rasties nieru problēmas, Farxiga nedrīkst lietot grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī.

Pirmajā trimestrī Farxiga jālieto tikai tad, ja iespējamais ieguvums atsver iespējamos riskus.

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar savu ārstu par Farxiga lietošanas riskiem un ieguvumiem grūtniecības laikā.

Farxiga un zīdīšana

Nav zināms, vai Farxiga izdalās mātes pienā. Ja plānojat barot bērnu ar krūti, jums un jūsu ārstam kopīgi jāizlemj, vai jālieto šīs zāles vai barojat bērnu ar krūti.

Bieži uzdotie jautājumi par Farxiga

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Farxiga.

Vai gan Farxiga, gan metformīns izraisa svara zudumu?

Jā, gan Farxiga, gan metformīns (citas zāles, ko lieto diabēta ārstēšanai) var izraisīt svara zudumu. Klīniskajos pētījumos cilvēki, kuri lietoja Farxiga, 24 ārstēšanas nedēļu laikā zaudēja aptuveni 7 mārciņas (3 kilogramus). Klīniskajos metformīna pētījumos ir novērojams arī viegls svara zudums, parasti no mazāk nekā 1 mārciņas (0,5 kilogrami) līdz aptuveni 8 mārciņām (4 kilogramiem).

Lietojot šīs zāles kopā, cilvēki parasti zaudē vairāk svara nekā paši lietojot šīs zāles.

Vai Farxiga ir diurētiķis?

Nē, Farxiga nav klasificēta kā diurētiķis. Farxiga pieder zāļu grupai, ko sauc par nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT2) inhibitoriem.

Tomēr Farxiga ir dažas iedarbības, kas ir līdzīgas diurētisko līdzekļu iedarbībai. Piemēram, Farxiga var likt jums vairāk urinēt un izraisīt dehidratāciju, ko var darīt arī diurētiskie līdzekļi. (Ar dehidratāciju jūsu ķermenī ir zems šķidruma līmenis.)

Vai Farxiga jūs nogurdina?

Nogurums nav blakusparādība, kas radusies Farxiga pētījumos. Tomēr nogurums ir iespējams sirds mazspējas simptoms, ko Farxiga izmanto, lai palīdzētu pārvaldīt.

Tomēr nogurums (enerģijas trūkums) un nespēks var liecināt par dehidratāciju (zemu šķidruma līmeni) un zemu cukura līmeni asinīs. Šie apstākļi ir gan Farxiga iespējamās blakusparādības.

Vai Farxiga izraisa aizcietējumus?

Jā, tā var. Dažiem cilvēkiem, kuri lieto Farxiga, var būt aizcietējums. Klīniskajos pētījumos šī ietekme parādījās apmēram 2 procentiem cilvēku, kuri lietoja Farxiga.

Farxiga pārdozēšana

Pārāk daudz šo zāļu lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību risku.

Pārdozēšanas simptomi

Ir ļoti maz informācijas par simptomiem, kas varētu rasties, ja lietojat pārāk daudz Farxiga. Iespējamie pārdozēšanas simptomi var būt:

  • zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)
  • slikta dūša
  • nieru bojājumi

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam vai meklējiet padomu Amerikas indes kontroles centru asociācijā pa tālruni 800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Farxiga izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Farxiga izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Farxiga cenas jūsu reģionā, apmeklējiet vietni GoodRx.com.


Vietnē GoodRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs varat maksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.

Jūsu apdrošināšanas plānā var būt nepieciešama iepriekšēja atļauja, pirms apstiprināt Farxiga segumu. Tas nozīmē, ka ārstam un apdrošināšanas sabiedrībai būs jāpaziņo par jūsu recepti, pirms apdrošināšanas sabiedrība sedz zāles. Apdrošināšanas sabiedrība izskatīs iepriekšējās atļaujas pieprasījumu un izlems, vai zāles būs apdrošinātas.

Ja neesat pārliecināts, vai jums būs nepieciešama iepriekšēja Farxiga atļauja, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību.

Finanšu un apdrošināšanas palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Farxiga, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai izprastu apdrošināšanas segumu, palīdzība ir pieejama.

Farxiga ražotājs AstraZeneca piedāvā uzkrājumu karti, kas var samazināt Farxiga izmaksas. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, apmeklējiet programmas vietni.

Vispārējā versija

Farxiga nav pieejams vispārīgā formā. (Ģenēriskās zāles ir precīza aktīvo zāļu kopija, lietojot firmas zāles.) Ģenēriskās zāles parasti maksā mazāk nekā firmas zāles.

Farxiga piesardzības pasākumi

Pirms Farxiga lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Farxiga jums var nebūt piemērota, ja jums ir noteikti veselības traucējumi. Tie ietver:

  • Nieru slimība: Farxiga var pasliktināt nieru bojājumus. Ja ārstēšanas laikā pasliktinās nieru darbība, ārsts var likt pārtraukt šo zāļu lietošanu. Nelietojiet šīs zāles, ja Jums ir smaga nieru slimība vai ja Jums tiek veikta dialīze. (Dialīze ir process, ko izmanto, lai no asinīm noņemtu papildu šķidrumus un atkritumus, kad nieres to nevar izdarīt.)
  • Augsts holesterīna līmenis: Farxiga var paaugstināt holesterīna līmeni. Ja jums jau ir augsts holesterīna līmenis, ārsts, visticamāk, rūpīgi uzraudzīs holesterīna līmeni, ārstējot šīs zāles.
  • Dehidratācijas riska faktori: Farxiga var palielināt dehidratācijas risku (zems šķidruma līmenis). Tas notiek gadījumā, ja esat 65 gadus vecs un vecāks, uzturot zemu sāls diētu, ir nieru darbības traucējumi vai lietojat zāles asinsspiediena pazemināšanai. Ar dehidratāciju jūs varat justies vājš, reibonis, vājums un zems asinsspiediens, it īpaši, ja jūs pēkšņi pieceļaties. Konsultējieties ar savu ārstu par šiem simptomiem. Un jautājiet savam ārstam, cik daudz šķidruma jums vajadzētu dzert katru dienu, lai palīdzētu izvairīties no dehidratācijas.

Farxiga derīguma termiņš, uzglabāšana un iznīcināšana

Kad Farxiga tiek izsniegta no aptiekas, farmaceits uz derīguma termiņa uz etiķetes uz konteinera. Šis datums parasti ir 1 gads no zāļu izsniegšanas dienas.

Derīguma termiņš palīdz garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Tomēr FDA pētījums parādīja, ka daudzi medikamenti joprojām var būt labi pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz pudeles.

Uzglabāšana

Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur zāles tiek uzglabātas. Farxiga tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C līdz 25 ° C).

Iznīcināšana

Ja jums vairs nav jālieto Farxiga un jums ir palikuši medikamenti, ir svarīgi tos droši izmest. Tas palīdz novērst to, ka citi, tostarp bērni un mājdzīvnieki, nejauši lieto narkotikas. Tas arī palīdz novērst zāļu kaitējumu videi.

Šajā rakstā ir sniegti vairāki noderīgi padomi par zāļu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.

Profesionāla informācija Farxiga

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Farxiga ir apstiprināts šādām indikācijām pieaugušajiem:

  • 2. tipa cukura diabēts. Šajā stāvoklī Farxiga tiek izmantots:
    • kombinācijā ar vingrinājumiem un diētu, lai uzlabotu glikozes līmeni asinīs.
    • lai samazinātu hospitalizācijas risku sirds mazspējas dēļ pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir sirds un asinsvadu slimības (CVS) vai vairāki CVD riska faktori.
  • Sirds mazspēja ar vai bez 2. tipa cukura diabēta. Šajā stāvoklī Farxiga ir indicēts, lai samazinātu hospitalizācijas un sirds un asinsvadu nāves risku pieaugušajiem, kuriem ir sirds mazspēja ar samazinātu izgrūšanas frakciju (EF).

Farxiga nedrīkst lietot ne 1. tipa cukura diabēta, ne diabētiskās ketoacidozes (DKA) ārstēšanai.

Darbības mehānisms

Farxiga bloķē nātrija-glikozes līdztransportētāju 2 (SGLT2) proksimālajos nieru kanāliņos. Tas novērš filtrētas glikozes reabsorbciju no nieru kanāliņiem. Rezultāts ir osmotiska diurēze pārmērīgas glikozes izdalīšanās dēļ urīnā.

Farxiga arī samazina nātrija reabsorbciju un palielina distālo cauruļveida nātrija piegādi. Tas, iespējams, samazina gan sirds iepriekšēju slodzi, gan pēc slodzi, kā arī samazina simpātisko aktivitāti, tādējādi vājinot sirds mazspējas simptomus.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Pēc iekšķīgas lietošanas maksimālā koncentrācija notiek 2 stundu laikā. Lietošana ar lielu tauku ēdienu samazina maksimālo koncentrāciju par aptuveni 50 procentiem un palielina laiku līdz maksimālajai koncentrācijai apmēram par stundu. Tomēr tam nav klīniski nozīmīgas ietekmes, un Farxiga var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.

Farxiga perorālā biopieejamība ir 78%.

Farxiga galvenokārt metabolizē UGT1A9. Metabolisms ar citohroma P450 enzīmu starpniecību tiek uzskatīts par nelielu ceļu.

Farxiga pusperiods ir aptuveni 13 stundas.

Administrācija

Farxiga lieto iekšķīgi. Tas ir pieejams divos stiprumos: 5 mg un 10 mg.

Kontrindikācijas

Farxiga ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri:

  • ir bijusi smaga paaugstinātas jutības reakcija pret Farxiga
  • Jums ir smagi nieru darbības traucējumi, kuru eGFR ir mazāks par 30 ml / minūtē / 1,73 m2
  • ir dialīze

Uzglabāšana

Farxiga jāuzglabā istabas temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C līdz 25 ° C).

Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.

none:  medicīnas ierīces - diagnostika jostas roze pārtikas alerģija