Stingru pirkstu cēloņi un ārstēšana
Stingru pirkstu lietošana var būt satraucoša, tāpat kā jebkurš mobilitātes zudums. Lai gan artrīts ir galvenais pirkstu stīvuma cēlonis, ir arī citi, un ārsts vēlēsies rūpīgi izpētīt šo jautājumu, pirms ieteikt ārstēšanu.
Šajā rakstā mēs aplūkojam dažādus pirkstu stīvuma cēloņus un ar tiem saistītos simptomus, kā arī pieejamo ārstēšanu. Mēs arī aprakstām izstiepumus un vingrinājumus, kas var palīdzēt atjaunot roku elastību.
Cēloņi
Traumas
Grūtības pārvietot pirkstus un stīvuma sajūta var rasties rokas traumas dēļ, piemēram:
- lūzums
- sastiepums
- slikta slodze
- cīpslas vai muskuļa ievainojums
- dislokācija
Citi rokas traumas simptomi ir:
- sāpes
- pietūkums
- apsārtums
- siltums apkārtnē
- zilumi
Ja cilvēkam rodas kāds no šiem simptomiem, viņam jāapmeklē ārsts.
Artrīts
Artrīts parasti izraisa roku un pirkstu stīvumu. Simptomi vienmērīgi pasliktinās, progresējot.
Ir daudz artrīta formu, un tikai veselības aprūpes speciālists var noteikt formu un labāko ārstēšanas kursu.
Daži artrīta veidi ar vecumu kļūst arvien izplatītāki. Piemēram, 2018. gada pētījumā ziņots, ka osteoartrīts skar 60–70% iedzīvotāju, kas vecāki par 65 gadiem.
Artrīta simptomi ar laiku var kļūt pamanāmāki, un to savlaicīga noteikšana ir svarīga, lai palēninātu traucējumu progresēšanu.
Kopā ar stīvumu pievērsiet uzmanību:
- sāpes
- pietūkums
- grūtības pārvietoties locītavās, piemēram, ceļos vai potītēs
Stenozējošs tenosinovīts
Stenozējošais tenosinovīts jeb sprūda pirksts rodas, kad iekaisušais aizsargapvalks ap cīpslām skartajā pirkstā. Šis iekaisums var novērst cīpslu pārvietošanos tik brīvi, kā vajadzētu.
Pirksts var nofiksēties saliektā vai taisnā stāvoklī, nevis kustēties vienmērīgi, vai arī tas var nofiksēties saliektā stāvoklī. Personai ar sprūda pirkstu var rasties arī sāpes šajā zonā.
Dupeitrena kontraktūra
Dupuytrena kontraktūra jeb plaukstas fibromatoze izraisa kolagēna audu zem plaukstas ādas pakāpenisku sabiezēšanu un pievilkšanu.
Mezgli šajos audos zem ādas var veidot auklai līdzīgu struktūru, kas vienu vai vairākus pirkstus var ievilkt saliektā stāvoklī.
Dupuytrena kontraktūra mēdz ietekmēt rozīni un gredzenveida pirkstus, un parasti tā virzās ļoti lēni.
Citi simptomi, no kuriem jāpievērš uzmanība, ir:
- bedrīte vai marķēta āda uz plaukstām
- nesāpīgi audu gabali plaukstā
Lai uzzinātu vairāk uz pierādījumiem balstītu informāciju un resursus veselīgai novecošanai, apmeklējiet mūsu specializēto centru.
Diagnoze
Diagnozējot pirkstu stīvuma cēloni, ārsts, iespējams, jautās par personas aktivitātes līmeni un simptomiem, kā arī par visiem ievainojumiem dienās pirms iecelšanas.
Viņi arī veiks fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu kustību amplitūdu un novērtētu simptomus.
Attēlu testi, piemēram, rentgens, ir regulāra procesa sastāvdaļa. Aplūkojot rokā esošās struktūras, ārsts var palīdzēt noteikt kaut ko neregulāru, piemēram, bojājumus.
Dažos gadījumos ārsts var izmantot CT vai MRI skenēšanu, lai tuvāk apskatītu rokas struktūras.
Ārstēšanas iespējas
Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no stīvuma pamatcēloņa, taču tā var ietvert:
Aprūpe mājās
Ledus vai karstuma pakas un bezrecepšu sāpju zāles, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, var palīdzēt mazināt simptomus.
Šinas vai lējumi
Tie var palīdzēt izstiept ciešas locītavas vai noturēt kaulus vietā.
Steroīdi
Steroīdu injekcijas var sniegt zināmu atvieglojumu atkarībā no cēloņa.
Fermenti
Daži fermenti var palīdzēt sadalīt mezglotos audus.
Ķirurģija
Dažos gadījumos, piemēram, daudzos gadījumos ar pirkstu, cilvēkam būs nepieciešama operācija un fizikālā terapija.
Stiepjas
Roku izstiepšana ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa, un tā var palīdzēt novērst vai mazināt stīvumu.
Dažādi izstiepumi var veicināt pilnīgu rokas funkciju un kustību amplitūdu. Piemēram, 2017. gadā publicētā 2017. gada pētījuma autori BMJ Open atklāja, ka dalībniekiem ar reimatoīdo artrītu pēc roku vingrinājumu veikšanas bija uzlabojusies roku darbība.
Viņi arī atzīmēja, ka, lai gan ilgstoši ievērot stiepšanās vingrinājumus var būt grūti, tas ir izšķiroši, lai uzlabotu roku darbību.
Roku un pirkstu izstiepšana neaizstāj ārstēšanu, taču daudzos gadījumos tie var papildināt viens otru.
Atkarībā no stīvuma cēloņa ārsts var ieteikt īpašus vingrinājumus. Vienmēr ievērojiet ārsta vai fizioterapeita norādījumus.
Zemāk atrodiet dažus piemērus stīviem pirkstiem.
Maiga dūrīte
Mīkstas dūres veidošana var palīdzēt veicināt kustību rokā.
- Atveriet roku, pēc iespējas izpletot pirkstus.
- Veiciet maigu dūri ar īkšķi pār pārējiem pirkstiem.
- Nesaspiediet pārāk cieši.
- Turiet pozīciju 45 sekundes.
- Atkārtojiet procesu katru dienu piecas reizes.
Tas nedrīkst izraisīt sāpes, un tai vajadzētu palīdzēt rokai justies atvērtākai un kustīgākai.
Pirkstu locīšana
Tas palīdz veicināt cīpslu un muskuļu kustību diapazonu.
- Novietojiet roku un roku plakanu uz galda ar plaukstu uz augšu.
- Turot plaukstas locītavu taisni, lēnām pavelciet pirkstus pret plaukstu.
- Lēnām atlaidiet pirkstus, līdz tie atkal gulstas uz galda.
- Atkārtojiet procesu 10 reizes.
Pirksts pieskaras
Pirkstu pieskārieni veicina īkšķa kustību diapazonu.
- Ar plaukstu uz augšu pavelciet pirkstus taisni uz augšu.
- Saliekt īkšķi pāri plaukstai, lai pieskartos sārtas pamatnei, turot šo pozīciju 5 sekundes.
- Pārvietojiet īkšķi atpakaļ normālā stāvoklī.
- Dariet to vēlreiz, pieskaroties īkšķim pie pārējo pirkstu pamatnēm.
- Atkārtojiet šo komplektu piecas reizes.
Pirkstu stiepšanās
Tas izstiepj visus pirkstus vienlaikus un var palīdzēt uzlabot kustību amplitūdu.
- Sāciet ar roku, kas ir plakana uz galda, ar plaukstu uz leju.
- Ievietojiet nelielu spiedienu, lai pirksti būtu pēc iespējas taisnāki un līdzenāki pret galdu, nepiespiežot locītavas un neradot sāpes.
- Turiet to līdz 60 sekundēm, pēc tam atlaidiet pozīciju.
- Atkārtojiet to piecas reizes katru dienu.
Pirkstu galu stiept
Šī stiepšanās veicina kustību diapazonu pirkstu galos.
- Turiet roku vertikāli, ar plaukstu vērstu pret ķermeni.
- Nolieciet pirkstu galus uz leju, lai tie pieskaras plaukstas augšdaļai.
- Turiet šo pozīciju 30 sekundes, pēc tam atlaidiet.
- Atkārtojiet to katru dienu piecas reizes dienā.
Satveršanas un saspiešanas stiprinātāji
Ārsti var ieteikt arī vingrinājumus ar saķeres un šķipsnu stiprinātājiem. Tās ir mīkstas, atsperīgas bumbiņas vai špakteles, kas nodrošina zināmu pretestību, kad persona tās saspiež vai saspiež.
- Cik vien iespējams, saspiediet stiprinājuma stiprinātāju, neradot sāpes.
- Turiet šo pozīciju dažas sekundes vienlaikus, pirms atpūšaties.
- Atkārtojiet to 10–15 reizes dienā.
- Tā var būt laba ideja mainīt rokas dažādās dienās, ļaujot katrai rokai atpūsties.
- Starp visiem pieciem pirkstiem pēc iespējas spēcīgāk saspiediet mīkstāku šķipsnu stiprinātāju, neradot sāpes.
- Pirms atlaišanas turiet šķipsnu līdz 30 sekundēm.
- Atkārtojiet to līdz 15 reizēm dienā.
- Mēģiniet mainīt rokas dažādās dienās, lai ļautu katrai rokai atpūsties.
Vingrinājumi ar šiem rīkiem ir svarīgi, lai palielinātu roku un pirkstu muskuļu spēku.
Kopsavilkums
Stingri pirksti var būt apgrūtinoši, un bieži cēloņi ir artrīts vai nelielas traumas. Dažos gadījumos atbildība ir par veselības jautājumiem, kas saistīti ar kauliem, saistaudiem vai muskuļiem rokā.
Ārsts var diagnosticēt cēloni un ieteikt labāko ārstēšanas kursu.
Roku un pirkstu izstiepšana var palīdzēt novērst stīvumu, un vingrinājumi bieži papildina ārstēšanu.
