Kas ir migrēnas auras?
Migrēnas auras ir maņu simptomi, kas var rasties pirms galvassāpēm vai to laikā. Tie mēdz izpausties kā vizuāli un fiziski traucējumi vai sajūtas.
Migrēna ar auru ir migrēnas galvassāpju veids. Dažreiz auras var rasties arī bez fiziskām sāpēm galvassāpēs.
Migrēnas epizodes auras stadija parasti ilgst mazāk nekā stundu. Parasti simptomi ir tuneļa redze, zvaigžņu redzēšana un tirpšanas sajūta rokās vai kājās.
Neskatoties uz to, ka migrēna un migrēnas auras var būt novājinošas, šīs galvassāpes nav fiziski kaitīgas, un cilvēki parasti var pārvaldīt simptomus, izmantojot medicīniskas un mājas procedūras.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par migrēnas veidiem ar auru un pieejamajām ārstēšanas iespējām.
Kas ir migrēnas aura?
Migrēnas aura dažreiz var ilgt līdz 60 minūtēm.
Migrēnas galvassāpēm raksturīgi tādi simptomi kā stipras pulsējošas vai pulsējošas galvas sāpes, jutība pret gaismu, skaņu un smaržām, kā arī slikta dūša.
No tiem, kuriem ir migrēnas galvassāpes, 25–30% gadījumu rodas papildu auras simptomi. Daži cilvēki migrēnas auru raksturo kā “brīdinājuma zīmi”, jo tās simptomi bieži attīstās pirms galvassāpēm.
Migrēnas auras simptomi parasti parādās 5–20 minūšu laikā un mēdz ilgt līdz 60 minūtēm.
Bez ārstēšanas migrēnas galvassāpes var ilgt no 4 stundām līdz 3 dienām. Migrēnas epizožu sastopamība svārstās no ļoti reti līdz vairākām reizēm mēnesī.
Auras var iegūt vienu no trim galvenajām formām: redzes traucējumi, fiziskas sajūtas un runas vai valodas grūtības. Mēs tos sīkāk aplūkojam nākamajās sadaļās.
Vizuālās auras
Daži ar migrēnas auru saistīto vizuālo izmaiņu piemēri ir:
- aklās zonas, ko sauc par skotomām
- krāsaini plankumi
- gaismas mirgo
- zvaigznes vai gaismas dzirksti
- zigzaga līnijas
- tuneļa redzamība
Tie bieži sākas cilvēka redzes lauka centrā, pirms virzās uz āru. Migrēnas laikā cilvēkiem var rasties arī īslaicīgs redzes zudums vai aklums.
Fizisko sajūtu auras
Dažiem cilvēkiem auras ir saistītas ar fiziskām sajūtām, piemēram, tirpšanu, nejutīgumu un reiboni. Šīs sajūtas var sākties vienā ķermeņa pusē, pirms tās lēnām izplatās uz citām vietām.
Fiziskās auras sajūtas var ietvert:
- adatas rokās un kājās
- nejutīgums vai tirpšanas sajūta
- reibonis
- vertigo (vērpjošs reibonis)
- muskuļu vājums vienā pusē
Runas vai valodas grūtības auras
Migrēnas epizodes laikā dažiem cilvēkiem var būt grūti runāt vai sazināties ar citiem. Viņi var cīnīties, lai atrastu īstos vārdus, kurus lietot, vai arī viņi varētu muldēt vai nomierināt savu runu.
Citi simptomi
Kopā ar citām sajūtām migrēnas aura var izraisīt arī:
- atmiņa mainās
- baiļu sajūtas
- apjukums
- reti daļēja paralīze vai ģībonis
Migrēnas veidi ar auru
Migrēna ar auru ir diezgan izplatīta, un ikviens, kam ir migrēna, var izjust auras. Tomēr daži migrēnas apakštipi, visticamāk, ir saistīti ar aurām.
Speciālisti iepriekš migrēnu ar auru ir minējuši kā klasisko migrēnu, fokālo migrēnu, afāzisko migrēnu un sarežģīto migrēnu.
Citi, reti sastopami migrēnas veidi, kas izraisa auras, ir:
Hemiplegiska migrēna
Tas ir reti sastopams migrēnas veids, kas saistīts ar īslaicīgu vājumu vai paralīzi vienā ķermeņa pusē. Citi simptomi ir adatas un nejutīgums.
Vājums parasti izzūd 24 stundu laikā, bet tas var ilgt vairākas dienas.
Saskaņā ar Nacionālās reto slimību organizācijas datiem pētnieki nezina patieso hemiplēģiskās migrēnas izplatību. Tomēr daži pētījumi liecina, ka tas skar apmēram 1 no 10 000 cilvēkiem.
Migrēna ar smadzeņu stumbra auru
Migrēna ar smadzeņu stumbra auru, kas agrāk bija pazīstama kā bazilāra tipa migrēna, ir reti sastopama. Faktiski 2006. gada Dānijas pētījums norāda, ka tas notiek apmēram 10% cilvēku, kuriem ir migrēna ar auru.
Šķiet, ka visbiežāk sastopamie simptomi ir:
- vertigo
- neskaidra runa
- zvana ausīs, ko sauc par troksni ausīs
- redzes dubultošanās, ko sauc par diplopiju
Pētnieki secina, ka migrēna ar smadzeņu stumbra auru dažkārt var notikt ikvienam, kurš izjūt migrēnu ar auru.
Tīklenes migrēna
Tīklenes migrēna ir vēl viens retais migrēnas auras apakštips. Tas ietekmē redzi tikai vienā acī. Tas var izraisīt īslaicīgu aklumu vai mirgojošu gaismu parādīšanos šajā acī.
Aptuveni 1 no 200 cilvēkiem, kuriem ir migrēna, piedzīvos tīklenes migrēnu. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem tā attīstās, ir jaunāki par 40 gadiem. Jebkura veida migrēnas personiskā vēsture un tīklenes migrēnas ģimenes anamnēzē palielina tīklenes migrēnas risku.
Cēloņi un riska faktori
Medicīnas speciālisti pilnībā neizprot precīzu migrēnas cēloni.
Migrēna ar auru var rasties, kad elektriskās aktivitātes vilnis pārvietojas smadzeņu redzes garozā, kas ir daļa, kas apstrādā vizuālos signālus.
Migrēnas ar auru izraisītāji ir:
- alkohola, īpaši vīna, lietošana
- kofeīna patēriņš
- spilgtas gaismas vai spēcīgas saules iedarbība
- pārtika un pārtikas piedevas, piemēram, izturēti sieri, pārstrādāti pārtikas produkti un nātrija glutamāts
- hormonālas svārstības sievietēm (piemēram, grūtniecības, menstruāciju vai perorālo kontracepcijas līdzekļu dēļ)
- intensīvas fiziskās aktivitātes vai pārmērīga slodze
- miega trūkums vai pārāk daudz miega
- zāles, piemēram, perorālo kontracepcijas līdzekļu vai vazodilatatoru lietošana paaugstināta asinsspiediena gadījumā
- stress
- stipras smaržas, piemēram, dūmu, smaržu vai benzīna smaržas
- laika apstākļu izmaiņas vai barometriskā spiediena izmaiņas
Faktori, kas palielina migrēnas, tostarp migrēnas ar auru, attīstības risku, ir šādi:
- Dzimums: Sievietes migrēnu piedzīvo divas līdz trīs reizes biežāk nekā vīrieši. Tas skar apmēram 1 no 5 sievietēm.
- Vecums: Šis nosacījums ir visizplatītākais 18–44 gadu vecumā.
- Ģimenes vēsture: aptuveni 90% cilvēku ar migrēnu ir ģimenes anamnēze.
Ārstēšana un līdzekļi
Migrēnas ar auru ārstēšanas iespējas ir līdzīgas citu migrēnas veidu ārstēšanas iespējām.
Ārstēšana ir atkarīga no cilvēka simptomu biežuma un smaguma pakāpes. Dažas iespējas ietver:
Zāles
Šīs bezrecepšu zāles un bezrecepšu zāles var palīdzēt ārstēt migrēnu ar auru:
- pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns (Advil, Motrin IB)
- migrēnas atvieglošanas medikamenti, piemēram, Excedrin Migraine
- pretgrūtniecības zāles, lai mazinātu nelabumu un vemšanu
- kodeīna medikamenti vai citi opioīdi
- dihidroergotamīni deguna aerosola vai injekcijas veidā
- triptāni, piemēram, sumatriptāns (Imitrex, Tosymra) vai rizatriptāns (Maxalt), lai bloķētu smadzeņu sāpju signālus
Cilvēki, kuriem rodas biežas vai smagas migrēnas galvassāpes, var gūt labumu no profilaktiskām zālēm. Tie ietver:
- amitriptilīns, kas ir triciklisks antidepresants, vai citi antidepresanti
- antiseizure zāles
- asinsspiediena zāles, piemēram, beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori
- Botoksa injekcijas
Medicīniskās ierīces
Dažas medicīnas ierīces var palīdzēt mazināt migrēnas sāpes, stimulējot smadzenes īpašos veidos. Tie ietver:
Viena impulsa transkraniālā magnētiskā stimulācija
Šīs ierīces izmanto magnētiskās enerģijas impulsus. Lai redzētu rezultātus, cilvēkiem uz dažiem mirkļiem tie jānovieto uz galvas.
Daži pētījumi liecina, ka šīs ierīces var samazināt migrēnas epizožu smagumu, biežumu vai abus. Tomēr tie nav piemēroti visiem, un tie ir pieejami tikai pēc receptes.
Cefaly
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2014. gadā apstiprināja Cefaly ierīci migrēnas profilaksei. Cilvēki var valkāt galvas saiti 20 minūtes dienā.
Agrīnie pētījumi liecina, ka dažiem cilvēkiem tas liecina par migrēnas ārstēšanu.
Dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi
Mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt mazināt dažus migrēnas simptomus, savukārt dzīvesveida izmaiņas var novērst parādīšanos.
Lai ārstētu migrēnu, izmantojot mājas līdzekļus:
- Noguliet, kad simptomi parādās pirmo reizi.
- Nogulieties klusā, vēsā, tumšā telpā.
- Novietojiet vēsu kompresi vai ledus paku uz pieres vai kakla aizmugures.
Dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst migrēnas epizodes, ietver:
- praktizē stresa mazināšanas paņēmienus, ieskaitot jogu, dziļas elpošanas vingrinājumus un progresējošus muskuļu relaksācijas vingrinājumus
- pieturoties pie konsekventas miega rutīnas ar katru dienu vienādu gulēšanas un pamošanās laiku
- ēdot sabalansētu uzturu, kurā ir maz pārstrādātu pārtikas produktu un pārtikas piedevu
- dzerot daudz ūdens un ierobežojot vai izvairoties no kofeīna un alkohola lietošanas
- izvairīšanās no migrēnas izraisītājiem, ja iespējams, vai profilaktisku zāļu lietošana pirms notikumu (piemēram, menstruāciju vai laika apstākļu izmaiņu) izraisīšanas
Smagām vai atkārtotām migrēnas epizodēm parasti visefektīvāk ir ārstniecības metodes izmantot līdzās mājas aprūpes stratēģijām.
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem, kuriem rodas migrēnas ar auru simptomi, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.
Cilvēkiem vajadzētu apmeklēt ārstu arī tad, ja simptomi:
- ir tūlītējs sākums
- ilgāk par stundu
- rodas tikai vienā acī
- nav pilnībā atrisināt ar laiku
Šādos gadījumos ārstam jāveic testi, lai izslēgtu nopietnākus apstākļus, piemēram, insultu vai tīklenes plīsumu.
Kopsavilkums
Migrēna ar auru var būt neērta un novājinoša, taču tā nav dzīvībai bīstama.
Mājas aprūpes stratēģiju izmēģināšana un ārpusbiržas zāļu lietošana var palīdzēt lielākajai daļai cilvēku pārvaldīt simptomus, līdz galvassāpes vai epizode izzūd.
Tiem, kuriem rodas atkārtotas vai smagas migrēnas galvassāpes, var būt nepieciešami recepšu medikamenti vai medicīnas ierīces, lai pārvaldītu simptomus un novērstu turpmākas epizodes.
