Vai Krona slimība var būt letāla?

Krona slimība parasti nav dzīvībai bīstama, taču tā var izraisīt smagas vai pat letālas komplikācijas.

Krona ir ilgstoša zarnu iekaisuma slimība (IBD). Visbiežāk tas ietekmē ileumu, kas ir tievās zarnas beigu daļa, un pirmo resnās zarnas vai resnās zarnas daļu.

Tomēr Krona var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta daļu, sākot no mutes līdz tūpļa zonai.

Amerikas Savienotajās Valstīs pat 780 000 cilvēku var būt Krona slimība.

Atkarībā no slimības lokalizācijas un pakāpes personai ar Kronu var rasties nopietnas komplikācijas.

Šajā rakstā mēs identificējam dažas dzīvībai bīstamas Krona slimības komplikācijas un aprakstām saistītos simptomus.

Vai jūs varat nomirt no Krona slimības?

Krona simptomi ir caureja, sāpes vēderā un nogurums, taču maz ticams, ka tas būs letāls.

Pēc Krona un kolīta fonda domām, maz ticams, ka cilvēks ar Krona slimību nomirs.

Tomēr Krona var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, smagas infekcijas un kolorektālo vēzi.

Ir ļoti svarīgi būt informētiem par šo komplikāciju simptomiem, lai persona pēc iespējas ātrāk varētu runāt ar ārstu.

Savlaicīga ārstēšana var palielināt labas atveseļošanās varbūtību. Persona var arī veikt preventīvus pasākumus, lai samazinātu šo komplikāciju risku.

Dzīvībai bīstamas komplikācijas

Zemāk ir dažas smagas Krona slimības komplikācijas:

Kolorektālais vēzis

Cilvēkiem ar IBD ir paaugstināts displāzijas attīstības risks. Tas notiek, ja resnās vai taisnās zarnas gļotādā veidojas patoloģiskas šūnas. Laika gaitā šīs šūnas var kļūt par vēzi.

Kad Krona slimība ietekmē resnās zarnas, cilvēkam var būt lielāks kolorektālā vēža risks, salīdzinot ar vispārējo populāciju.

Šis risks ir lielāks cilvēkiem, kuriem Krona slimība ir bijusi 8–10 gadus vai ilgāk.

Lai palīdzētu ārstam savlaicīgi atklāt displāziju un, iespējams, novērst kolorektālo vēzi:

• ik pēc 1–2 gadiem veic regulāru kolonoskopiju
• katru gadu apmeklējiet gastroenterologu
• paziņojiet ārstam par visiem jauniem simptomiem vai bažām
• pārvaldīt iekaisumu ar recepšu medikamentiem
• pastāstiet ārstam, ja ģimenes loceklim attīstās taisnās zarnas vēzis
• regulāri vingrojiet un ēdiet veselīgu uzturu

Simptomi

Neskatoties uz paaugstināto risku, lielākajai daļai cilvēku ar Krona slimību nekad neizveidojas taisnās zarnas vēzis.

Neskatoties uz to, cilvēkiem ir jāpārzina šāda veida vēža simptomi un par visiem jāziņo ārstam. Agrīnā stadijā šī slimība ir ļoti ārstējama.

Kolorektālā vēža simptomi ir:

• caureja vai aizcietējums, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas
• pastāvīga sajūta, ka jāveic zarnu kustība
• asiņošana no taisnās zarnas
• izkārnījumi, kas ir tumši vai satur svaigas asinis
• sāpes vēderā vai krampji
• vājums un nogurums
• neparedzēts svara zudums

Fistulas

Krona slimības iekaisums var izplatīties caur zarnu sienām, radot abscesu.

Kad abscess aug, tas veido nelielu caurumu sienā, un šī bedre var attīstīties par fistulu. Fistula ir patoloģiska eja, kas savieno vienu orgānu ar otru.

Apmēram 1 no 4 cilvēkiem ar Krona veidojas fistulas. Vairumā gadījumu fistulas rodas zarnās. Tie var savienoties ar citām zarnu daļām vai citiem iekšējiem orgāniem.

Dažreiz fistula veido tuneli no zarnām līdz ādas ārējai virsmai. Medicīniskais termins tam ir enterokutāna fistula (ECF).

Lielākajai daļai cilvēku ar ECF rodas vismaz viena komplikācija, piemēram, nepietiekams uzturs vai sepse. Sepsis ir visa ķermeņa iekaisuma reakcija uz infekciju. Bez ārstēšanas nepietiekams uzturs un sepse var izraisīt nāvi.

Fistulas parasti satur zarnu baktērijas un citu infekcijas materiālu, tāpēc ārsti to ārstēšanai izmantos antibiotikas.

Lielām, daudzām vai pastāvīgām fistulām parasti nepieciešama operācija.

Simptomi

Fistulas simptomi atšķiras atkarībā no atrašanās vietas. Tomēr daži bieži sastopami simptomi ir:

• biežas urīnceļu infekcijas
• slikta dūša un vemšana
• caureja
• sāpes vēderā
• maksts simptomi, piemēram, urīna noplūde no maksts vai gāzes vai izkārnījumu noplūde maksts

Fistulas, kas nereaģē uz medikamentiem, palielina sepses risku un var būt nepieciešama ārkārtas operācija.

Sepsis ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tā var būt letāla.

Sepses simptomi ir:

• infekcijas pazīmes, ieskaitot drudzi, nogurumu un sāpes
• apjukums
• nogurums un nogurums
• stipras sāpes vai diskomforts

Zarnu aizsprostojums

Zarnu obstrukcijas simptomi var būt slikta dūša un vemšana.

Zarnu aizsprostojums ir visizplatītākā Krona slimības komplikācija.

Obstrukcija parasti rodas, kad rētaudu uzkrāšanās sašaurina resnās zarnas daļu, apgrūtinot izkārnījumu izdalīšanos. Ārsti šos sašaurinātos fragmentus sauc par “striktūrām”.

Medicīnas aprindas parasti neuzskata, ka striktūras ir dzīvībai bīstamas. Tomēr ejas sašaurināšanās var izraisīt resnās zarnas asaru vai perforāciju.

Perforēta resnās zarnas var apdraudēt dzīvību, tāpēc striktūras un citi zarnu aizsprostojuma veidi parasti prasa tūlītēju operāciju.

Simptomi

Zarnu sašaurināšanās simptomi ir:

• stipras sāpes vēderā un krampji
• slikta dūša un vemšana
• aizcietējums
• uzpampis un izstiepts vēders
• skaļi trokšņi, kas izplūst no zarnām

Perforēta resnās zarnas

Hronisks iekaisums, abscesi, fistulas un striktūras var vājināt zarnu sienas punktus.

Laika gaitā siena var plīst vai perforēt, ļaujot baktērijām un citām infekcijas vielām noplūst no zarnām vēderā. Medicīniskais termins tam ir peritonīts.

Peritonīts var izraisīt smagākas komplikācijas, piemēram, saindēšanos ar asinīm un sepsi.

Simptomi

Perforēta kols ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Personai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās zarnā.

Perforētas resnās zarnas simptomi ir:

• stipras sāpes vēderā
• slikta dūša
• vemšana
• drebuļi
• drudzis

Toksisks megakolons

Toksisks megakolons ir reta, bet dzīvībai bīstama IBD komplikācija. Lai gan tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar čūlaino kolītu, tas var notikt arī cilvēkiem ar Krona slimību.

Toksisks megakolons rodas, ja iekaisums izraisa resnās zarnas paplašināšanos tik lielā mērā, ka tā nevar sarauties. Rezultāts ir gāzes uzkrāšanās.

Uzkrāšanās var izraisīt resnās zarnas plīšanu, kaitīgo baktēriju un toksīnu noplūdi asinīs.

Tas var izraisīt dažādas dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp:

• iekšēja asiņošana
• sepse
• šoks

Simptomi

Toksisko megakolu indikāciju atpazīšana un tūlītēja ārstēšana var samazināt dzīvībai bīstamu komplikāciju risku.

Toksiska megakolona simptomi ir:

• pietūkums un sāpes vēderā
• bieža vai asiņaina caureja
• dehidratācija
• ātra sirdsdarbība
• drudzis

Kopsavilkums

Krona slimība var izraisīt vairākas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar šo slimību risks saslimt ar šīm problēmām ir ļoti mazs.

Agrīna simptomu pamanīšana un tūlītēja ārstēšana var palielināt atveseļošanās varbūtību.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.