Viss par liesu
Liesas galvenās funkcijas ir asiņu filtrēšana un ķermeņa aizsardzība pret patogēniem. Šajā rakstā mēs izskaidrosim tā anatomiju, to, ko tā dara, un to, kas notiek, kad tas notiek nepareizi.
Lai gan viduslaikos cilvēki domāja, ka liesa ir dusmu avots, tāpēc frāze “izvada savu liesu”, tas šajā ziņā nav saistīts ar dusmām vai citām emocijām.
Liesa atrodas vēdera augšējā kreisajā pusē, aizsargāta ar ribu sprostu. Tas ir lielākais limfātiskās sistēmas orgāns - imūnsistēmas cirkulācija. Tas pārstrādā vecās sarkanās asins šūnas un uzglabā trombocītus (asins komponentus, kas palīdz apturēt asiņošanu) un baltās asins šūnas.
Zemāk ir 3D liesas modelis, kas ir pilnībā interaktīvs.
Izpētiet 3D modeli, izmantojot peles paliktni vai skārienekrānu, lai uzzinātu vairāk par liesu.
Liesas pamatstruktūra
Neskatoties uz to, ka katram cilvēkam tā izmērs ir atšķirīgs, liesa parasti ir apmēram 3–5,5 collas gara un sver 5,3–7,1 unces (oz). Liesa ir mīksts orgāns ar plānu cietu saistaudu ārējo apvalku, ko sauc par kapsulu.
Ir noderīgs noteikums, lai atcerētos liesas aptuvenos izmērus, ko sauc par likumu 1x3x5x7x9x11:
Tās izmērs ir aptuveni 1 collas 3 collas un 5 collas, svars ir aptuveni 7 oz un tas atrodas starp 9. un 11. ribu.
Viss, kas attiecas uz liesu, tiek saukts par liesu; liesa saņem asinis caur liesas artēriju, un asinis atstāj liesu caur liesas vēnu. Kaut arī liesa ir savienota ar kuņģa un aizkuņģa dziedzera asinsvadiem, tā nav iesaistīta gremošanā.
Liesa satur divus galvenos audu reģionus, ko sauc par balto un sarkano mīkstumu.
Sarkanā mīkstums: satur venozās deguna blakusdobumus (ar asinīm piepildītus dobumus) un liesas auklas (saistaudus, kas satur sarkanās un baltās asins šūnas).
Baltā mīkstums: galvenokārt sastāv no imūnām šūnām (T šūnām un B šūnām).
Liesas funkcijas
Liesas galvenais uzdevums ir filtrēt asinis. Kad asinis ieplūst liesā, tas veic kvalitātes kontroles pakalpojumu, atklājot visas vecās vai bojātās sarkanās asins šūnas. Asinis plūst cauri liesas eju labirintam. Veselas šūnas plūst taisni cauri, bet tās, kuras uzskata par neveselīgām, noārda lielās baltās asins šūnas, ko sauc par makrofāgiem.
Kad sarkanās asins šūnas ir sadalītas, liesā tiek uzglabāti noderīgi pārpalikušie produkti, piemēram, dzelzs, ko tas galu galā atgriež kaulu smadzenēs, kas veido hemoglobīnu (dzelzs saturošo asiņu daļu).
Liesa arī uzglabā asinis - liesas asinsvadi var ievērojami paplašināties. Cilvēkiem liesā tiek turēta apmēram 1 glāze asiņu, kas ir gatava izdalīties, ja, piemēram, pēc negadījuma ir ievērojams asiņu zudums. Interesanti, ka tad, kad sacīkšu zirgs ir miera stāvoklī, līdz pusei tā sarkano asins šūnu tiek turēta liesā.
Arī liesai ir nozīme imūnreakcijā, nosakot patogēnus (piemēram, baktērijas) un atbildot uz to ražojot baltās asins šūnas.
Apmēram ceturtā daļa mūsu limfocītu (leikocītu veids) vienlaikus tiek uzglabāti liesā.
Liesa iztīra vecās trombocītus no asinīm; tas darbojas arī kā trombocītu rezervuārs.
Auglim attīstoties, liesa veido sarkanās asins šūnas, bet pēc piektā grūtniecības mēneša tā apstājas.
Liesa ražo arī savienojumus, ko sauc par opsonīniem, piemēram, Properdin un Tuftsin, kas palīdz imūnsistēmai.
Slimības, kas ietekmē liesu
Ir daži apstākļi, kas var ietvert liesu, tostarp:
Piederuma liesa: Tiek lēsts, ka 10-15% cilvēku ir papildu liesa. Otrā liesa parasti ir daudz mazāka - aptuveni 1 centimetru (cm) diametrā. Parasti tas nerada veselības problēmas.
Liesas plīsums: tas var notikt pēc traumas un izraisīt dzīvībai bīstamu iekšēju asiņošanu. Dažreiz liesa plīsīs traumas brīdī; citreiz tas pārsprāgs dienas vai nedēļas vēlāk. Atsevišķas slimības, piemēram, malārija un infekciozā mononukleoze, palielina liesas plīsumu, jo tās izraisa liesas pietūkumu un aizsargkapsulas plānošanos.
Palielināta liesa (splenomegālija): tas var notikt dažādu apstākļu dēļ, piemēram, infekciozas mononukleozes (mono), asins vēža (piemēram, leikēmijas), bakteriālu infekciju un aknu slimību dēļ. Dažreiz liesa veic regulāru darbu, bet tā ir pārāk aktīva (hipersplēnisms); tas, piemēram, var iznīcināt pārāk daudz sarkano asins šūnu vai trombocītu.
Sirpjveida šūnu slimība: šī ir iedzimta anēmijas forma; stāvokli raksturo disfunkcionāls hemoglobīna veids. Šajā anēmijas formā sarkanās asins šūnas ir patoloģiski (pusmēness formas) un bloķē asins plūsmu, izraisot orgānu, tostarp liesas, bojājumus.
Trombocitopēnija: ja liesa palielinās, tā var uzglabāt pārāk daudz trombocītu, kas nozīmē, ka pārējā ķermeņa asinsrites sistēmā to nav pietiekami daudz. Bez trombocītiem, kas pieejami asins recēšanai, galvenais trombocitopēnijas simptoms ir asiņošana.
Liesas vēzis: ja vēzis sākas liesā, to sauc par primāro liesas vēzi; ja tas izplatās liesā no citas vietas, to sauc par sekundāru. Abi vēža veidi ir reti sastopami.
Splenisks infarkts: Ja liesas asins piegāde ir samazināta, to sauc par liesas infarktu. Tas notiek, ja, piemēram, asins receklis pārtrauc asins piegādi liesas artērijā. Tas bieži ir ļoti sāpīgi, un ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa.
Splenektomija: vai es varu dzīvot bez liesas?
Dažiem cilvēkiem liesa ir ķirurģiski jānoņem (splenektomija). Visbiežāk tas notiek liesas plīsuma dēļ, bet tas var būt arī palielinātas liesas, noteiktu asins slimību, dažu vēža, infekcijas vai nevēža audzēju dēļ.
Lai arī šī nelielā izmēra ērģele veic virkni svarīgu uzdevumu, bez tā ir iespējams dzīvot. Citi audi, piemēram, limfmezgli un aknas, var iejaukties un veikt liesas uzdevumus.
Tomēr cilvēki, kuriem liesa ir noņemta, ir vairāk pakļauti infekcijām.
Turklāt, ja sacīkšu zirgam ir noņemta liesa, tas būs ievērojami mazāk sportisks.
Īsumā
Liesa ir svarīgs orgāns, kas iesaistīts veco asins šūnu attīrīšanā un palīdz veidot imūnreakciju. Lai gan tas ir salīdzinoši mazs, tas veic dažādas lomas. Neskatoties uz to, ja to noņem, cilvēks var turpināt bez tā.
