Kas jāzina par vispārēju trauksmi
Ģeneralizēta trauksme (GAD) izraisa intensīvu trauksmi, uztraukumu vai nervozitāti par ikdienas dzīvi. Cilvēki ar GAD cīnās, lai kontrolētu šīs jūtas, un stāvoklis mēdz traucēt ikdienas aktivitātes un personiskās attiecības.
GAD, trauksmes traucējumu veids, ir ļoti izplatīts. Tas ietekmē 3,1% iedzīvotāju (jeb 6,8 miljonus pieaugušo) Amerikas Savienotajās Valstīs attiecīgajā gadā. Tas ir biežāk sastopams sievietēm.
Dzīve ar trauksmi var būt izaicinoša. Tomēr, tāpat kā citi trauksmes traucējumi, GAD ir ļoti ārstējams.Daži no visefektīvākajiem ārstēšanas veidiem ietver psihoterapiju, medikamentus un dzīvesveida maiņu.
Šajā rakstā mēs sniedzam pārskatu par GAD, ieskaitot tā simptomus un cēloņus. Mēs arī uzskaitām dažas iespējamās ārstēšanas iespējas.
Simptomi
Personai ar GAD var rasties nekontrolējamas un pastāvīgas rūpes, bailes un bažas.
GAD simptomi katram cilvēkam var atšķirties.
Simptomi dažādos laikos var pasliktināties vai pasliktināties. Piemēram, augsta stresa vai fizisku slimību periodi bieži uz brīdi pasliktina simptomus.
GAD emocionālie un kognitīvie simptomi ir:
- nekontrolējamas un pastāvīgas rūpes, bailes un bažas
- nespēja tikt galā ar neskaidrību par nākotni
- uzmācīgas domas
- pārmērīga plānošana un problēmu novēršana
- grūtības pieņemt lēmumus
- bailes pieņemt “nepareizu” lēmumu
- problēmas koncentrēties
- nespēja atpūsties
Fiziskie simptomi ir:
- saspringti vai saspringti muskuļi
- sāpes
- grūtības gulēt
- nogurums
- sajūta nemierīga, lecīga vai raustoša
- sirds sirdsklauves
- gremošanas problēmas, piemēram, slikta dūša vai caureja
- tiek viegli izbrīnīts
- pārmērīga svīšana
- nepieciešams urinēt biežāk nekā parasti
Uzvedības simptomi ietver:
- nespēja atpūsties vai pavadīt “klusu” laiku vienatnē
- pārslēgšanās starp uzdevumiem vai nepabeigšana, jo ir grūti koncentrēties
- tērējot pārāk daudz laika vienkāršu uzdevumu veikšanai
- pārtaisīt uzdevumus, jo tie nav “perfekti”
- izvairoties no situācijām, kas izraisa trauksmi, tostarp socializējoties ar citiem un runājot publiski
- skolas vai darba kavēšana noguruma, bailes vai citu simptomu dēļ
- pieprasot no citiem pārliecību un apstiprinājumu
Citu apstākļu klātbūtne
Cilvēkiem ar GAD bieži ir vienlaicīgi apstākļi. Tie var ietvert:
- citi trauksmes traucējumi, piemēram, fobijas, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi vai sociālā trauksme
- depresija
- narkotiku vai alkohola ļaunprātīga izmantošana
Fiziskā veselība
Pētnieki arī atzīmē, ka līdztekus trauksmes traucējumiem bieži rodas vairāki fiziski apstākļi.
Tie ietver:
- kuņģa-zarnu trakta slimība
- sirds un asinsvadu slimība
- ādas bojājumi
- vēzis
- hroniskas sāpes
- migrēna
- demenci
- Parkinsona slimība
Dažos gadījumos trauksme var izraisīt fiziskus simptomus. Tomēr hronisks veselības stāvoklis var izraisīt arī trauksmi.
Diagnoze
Ārsts vai garīgās veselības speciālists var diagnosticēt GAD atbilstoši Amerikas Psihiatru asociācijas kritērijiem Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata.
Lai saņemtu GAD diagnozi, personai jābūt:
- pārmērīga trauksme un raizes vairākās viņu dzīves jomās ilgāk nekā vismaz 6 mēnešus
- grūtības kontrolēt šīs rūpes
- vismaz trīs no šiem simptomiem (vai tikai viens simptoms bērnu gadījumā):
- nemiers
- nogurums
- grūtības koncentrēties
- aizkaitināmība
- sasprindzināti muskuļi
- miega problēmas
- ievērojamas ciešanas vai problēmas, kas darbojas sociālajā vidē vai darbā
Šie simptomi nedrīkst rasties arī no vielu lietošanas vai cita medicīniska stāvokļa.
Lai apstiprinātu diagnozi vai izslēgtu fiziskos apstākļus, kas var izraisīt simptomus, ārsts var:
- veikt fizisko pārbaudi
- veikt detalizētu medicīnisko un ģimenes vēsturi
- izmantojiet psiholoģisko anketu
- pasūtiet asins vai urīna analīzes
Cēloņi un riska faktori
Precīzs GAD cēlonis nav zināms. Tomēr, visticamāk, tas notiek vairāku faktoru kombinācijas rezultātā, tostarp:
Ģenētika
Saskaņā ar dažiem pētījumiem GAD ģimenes anamnēzē palielinās tā attīstības risks. Piemēram, cilvēkiem ar GAD ir lielāka iespēja pašiem attīstīt šo stāvokli nekā tiem, kuru vecākiem to nav.
Smadzeņu ķīmija un struktūra
Smadzeņu darbības atšķirības var palielināt trauksmes traucējumu rašanās risku. Cilvēki ar GAD neirofotogrāfijas pētījumos arī parāda smadzeņu struktūras atšķirības, izmantojot funkcionālos MRI skenējumus.
Serotonīna un citu smadzeņu ķīmisko vielu nelīdzsvarotība ir arī cilvēkiem ar GAD un citiem trauksmes traucējumiem.
Personība
Cilvēki, kas ir kautrīgi vai pesimistiski, visticamāk attīstīs GAD.
Daži pētījumi arī norāda uz saikni starp trauksmes traucējumiem un neirotismu, personības iezīmi, kurā cilvēki pasauli uzskata par nedrošu un draudošu.
Dzīves pieredze un vides faktori
Arī trauma, piemēram, ļaunprātīga izmantošana vai zaudēšana anamnēzē, var veicināt GAD. Turklāt hroniska slimība var palielināt trauksmes traucējumu rašanās iespēju, tāpat kā ļaunprātīga atkarību izraisošu vielu lietošana.
Dzimums
Aplēses liecina, ka sievietēm ir divreiz lielāka varbūtība nekā vīriešiem ar GAD.
Vecums
GAD var skart jebkuru cilvēku jebkurā vecumā. Tomēr šķiet, ka iespēja to attīstīt ir visaugstākā “no bērnības līdz pusmūžam”.
Ārstēšana
GAD ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no personas simptomu smaguma un citu apstākļu klātbūtnes.
Daudziem cilvēkiem nepieciešama kombinēta ārstēšana, piemēram, apmeklējot psihoterapiju un mainot dzīvesveidu. Var būt nepieciešami arī medikamenti.
Ārstēšanas iespējas ietver:
Psihoterapija
Darbs ar terapeitu var palīdzēt cilvēkiem efektīvi pārvaldīt simptomus. Ārsti un garīgās veselības speciālisti bieži vien trauksmes gadījumā iesaka kognitīvo uzvedības terapiju (CBT), jo tā ir gan droša, gan efektīva.
Pētījumi liecina, ka CBT mazina satraukumu cilvēkiem ar GAD, un tā ietekme ir vienāda ar medikamentiem un ir efektīvāka 6 mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Citi terapijas veidi, kas liecina par daudzsološu attieksmi pret GAD, ietver uz apziņu balstītas terapijas, kā arī pieņemšanas un saistību terapiju. Šis ir terapijas veids, kurā tiek izmantoti gan pieņemami, gan uzmanības paņēmieni.
Medikamenti
Dažos gadījumos veselības aprūpes speciālists var ieteikt zāles, lai palīdzētu novērst GAD simptomus.
Vairāku veidu medikamenti var ārstēt GAD, tostarp:
- Antidepresanti. Visbiežāk ārsti GAD izraksta selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus. Šo zāļu iedarbība var ilgt vairākas nedēļas.
- Buspirons. Šīs ir zāles pret trauksmi, kas mazina trauksmes fiziskos simptomus. Buspirona iedarbība var ilgt vairākas nedēļas.
- Benzodiazepīni. Dažreiz ārsti var izrakstīt benzodiazepīnu īslaicīgai trauksmes mazināšanai. Šie medikamenti darbojas ātri, taču tie izraisa ļoti lielu atkarību un var nebūt piemēroti cilvēkiem ar atkarības vēsturi.
Dzīvesveida izmaiņas
Dzīvesveida modifikācijas var palīdzēt cilvēkiem labāk kontrolēt viņu rūpes. Daži noderīgu izmaiņu piemēri:
- regulāri vingrot
- ēdot veselīgu uzturu
- samazinot stresa faktoru iedarbību
- prioritizējot jautājumus un notikumus
- praktizējot uzmanību, meditāciju vai jogu
- žurnāla uzturēšana, lai palīdzētu identificēt trauksmes izraisītājus un tikt galā ar stratēģijām
- izvairīšanās no alkohola un narkotikām un nikotīna vai kofeīna ierobežošana vai izvairīšanās
- miega grafika iestatīšana, lai nodrošinātu 7–9 stundu miegu naktī
Kopsavilkums
Trauksme ir normāla dzīves sastāvdaļa, taču pārmērīga trauksme vai raizes - it īpaši, ja tas traucē ikdienas darbību vai attiecības ar citiem - var liecināt par trauksmes traucējumiem.
GAD ir izplatīta un ļoti ārstējama. Personām, kurām ir bažas par garīgo veselību, ārstēšanās nolūkos jāapmeklē ārsts vai psihoterapeits. Jo agrāk cilvēks meklē ārstēšanu, jo labākas perspektīvas.
