Kas jāzina par endometrija biezumu
Endometrijs ir dzemdes gļotāda. Tas ir viens no nedaudzajiem cilvēka ķermeņa orgāniem, kura lielums katru mēnesi mainās cilvēka auglīgajos gados.
Katru mēnesi menstruālā cikla ietvaros organisms sagatavo endometriju embrija uzņemšanai. Procesa laikā endometrija biezums palielinās un samazinās.
Divi hormoni, estrogēns un progesterons, izraisa šos endometrija augšanas ciklus un to izdalīšanos menstruāciju laikā, ja grūtniecība neveidojas.
Šajā rakstā mēs aplūkojam normālo endometrija biezuma diapazonu, izmaiņu cēloņus un kad jāapmeklē ārsts.
Normāls biezums
Normāls endometrija biezums mainās visā cilvēka dzīvē, sākot no bērnības līdz dzimumgatavībai, auglīgiem gadiem un pēc menopauzes.
Attēlu testos jaunām sievietēm, kurām vēl nav sākušās menstruācijas, endometrijs ir klāt, bet mazāks, nekā tas būs vēlāk dzīvē.
Saskaņā ar Ziemeļamerikas Radioloģiskās biedrības (RSNA) datiem endometrijs ir visplānākais menstruāciju laikā, kad tā biezums parasti ir no 2 līdz 4 milimetriem (mm).
Pirmā proliferatīvās fāzes puse sākas apmēram no 6. līdz 14. cilvēka cikla dienai vai laikam starp viena menstruālā cikla beigām, kad apstājas asiņošana, un pirms ovulācijas. Šajā fāzē endometrijs sāk sabiezēt un var būt no 5 līdz 7 mm.
Ciklam progresējot un virzoties uz ovulāciju, endometrijs kļūst biezāks, līdz apmēram 11 mm.
Apmēram 14 dienas cilvēka ciklā hormoni izraisa olšūnas izdalīšanos. Šajā sekrēcijas fāzē endometrija biezums ir vislielākais un var sasniegt 16 mm.
Grūtniecība
Grūtniecības laikā endometrija biezums ir svarīgs. Veselības aprūpes speciālisti sasaista vislabākās iespējas veselīgai, pilnīgai grūtniecībai ar endometriju, kas nav ne pārāk plāns, ne pārāk biezs. Tas ļauj embrijam veiksmīgi implantēt un saņemt nepieciešamo uzturu. Grūtniecības gaitā endometrijs kļūst biezāks.
Menopauze
RSNA arī norāda, ka veseliem cilvēkiem pēc menopauzes endometrija mēra apmēram 5 mm vai mazāk.
Kā izmērīt
Ultraskaņa ir visizplatītākais veids, kā izmērīt endometrija biezumu. Tā ir metode, kuru veselības aprūpes sniedzēji izmanto vispirms, īpaši, ja indivīds ir ziņojis par patoloģisku maksts asiņošanu.
Ja ultraskaņa nav piemērota, bieži cilvēka dzemdes stāvokļa vai citu veselības apstākļu dēļ, ārsti izmanto MRI.
Ļoti plānas vai biezas endometrija oderes cēloņi
Personas menstruālā cikla laikā endometrija biezums mainās, bet izmaiņas var izraisīt arī citi faktori.
Viens no biežākajiem endometrija biezuma izmaiņu cēloņiem ir grūtniecība. Sievietēm, kurām ir ārpusdzemdes grūtniecība vai kuras ir mazāk nekā 5 nedēļas grūtnieces, var parādīties sabiezinoša endometrija pazīmes.
Endometrija vai olnīcu vēzis ir viens no smagākajiem stāvokļiem, kas var izraisīt endometrija biezuma palielināšanos. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem endometrija vēzis ir visizplatītākais vēzis, kas ietekmē cilvēka reproduktīvo sistēmu. Attīstoties biežāk baltajiem cilvēkiem nekā afroamerikāņiem, endometrija vēzis sievietēm līdz 45 gadiem ir reti sastopams. Vidējais diagnozes noteikšanas vecums ir 60 gadi.
Citi faktori, kas veicina lielāku endometrija biezumu, ir:
- aptaukošanās
- hormonu aizstājterapija (HAT)
- tamoksifēns
- hronisks augsts asinsspiediens
- endometrija polipi
- diabēts
- rētaudi
- endometrija hiperplāzija
Endometrija hiperplāzija ir medicīnisks termins nosacījumam, kurā endometrijs kļūst pārāk biezs. Tas bieži ir saistīts ar pārmērīgu estrogēna vai estrogēnam līdzīgu savienojumu līmeni un nepietiekamu progesterona daudzumu. Pats stāvoklis nav vēzis, bet tas var izraisīt vēža attīstību.
Ir arī iespējams, ka endometrijs ir pārāk plāns. Pētnieki plāno endometriju definē kā 7 mm vai mazāk. Parasti eksperti zemu endometrija biezuma rādījumus saista ar vecumu. Tomēr viņi ziņo, ka 5% cilvēku, kas jaunāki par 40 gadiem, un 25% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, bija plāns endometrijs.
Iespējamie plānā endometrija cēloņi ir iekaisums, medicīniska ārstēšana vai paša endometrija struktūra un raksturs.
Simptomi
Visbiežāk novērotās pārmērīgas endometrija biezuma pazīmes ir šādas:
- asiņošana pēc menopauzes
- ārkārtīgi smaga vai ilgstoša asiņošana menstruāciju laikā
- neregulāri menstruālie cikli, kas ilgst mazāk nekā 3 nedēļas vai ilgāk par 38 dienām
- smērēšanās starp periodiem
Ārstēšana
Pārmērīga endometrija biezuma ārstēšana ietver progestīnu, sieviešu hormonu, kas novērš ovulāciju un histerektomiju.
Pētījumi rāda, ka grūtniecībai ir grūtāk progresēt, ja endometrija biezuma rādījumi ir zemi. Plāna endometrija ārstēšana var ietvert:
- estrogēns
- cilvēka horiona gonadotropīns, kas ir hormons, ko placenta ražo pēc embrija implantēšanas dzemdes sieniņā
- zāles un piedevas, ko lieto asinsrites uzlabošanai
Tomēr pētījumi liecina, ka šīs ārstēšanas metodes nav vienmēr efektīvas.
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem vajadzētu redzēt savus ārstus, ja viņi pamana patoloģisku maksts asiņošanu, kas var ietvert:
- smērēšanās starp periodu
- neparasti smagas plūsmas
- neregulāras, īsas asins plūsmas
- asiņošana no maksts vai smērēšanās pēc menopauzes
Cilvēkiem, kuriem rodas nezināmas izcelsmes iegurņa sāpes, vajadzētu apmeklēt ārstu, lai to novērtētu un izslēgtu endometrija vēzi. Citi simptomi, no kuriem jāuzmanās, ir vēdera uzpūšanās un sāta sajūta, daudz neēdot.
Outlook
Pievēršot uzmanību endometrija biezumam, sievietes, kas mēģina grūtniecību, var palīdzēt saprast labāko veidu, kā optimizēt veiksmīgas apaugļošanās iespējas.
Endometrija biezuma izmaiņas ir raksturīgas visā cilvēka dzīvē. Tomēr, ja kāds pamana patoloģisku asiņošanu, izdalīšanos, sāpes iegurnī vai citas ķermeņa izjūtas izmaiņas, viņam jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu pareizu ārstēšanu.
Endometrija vēzis ir viena no smagākajām veselības problēmām, kas var rasties, ja cilvēka endometrijs ir pārāk biezs. Tomēr endometrija vēzim ir labs izdzīvošanas rādītājs, ja tas tiek diagnosticēts agri.
