Kas jāzina par niezi fibromialģijā?

Cilvēkiem ar fibromialģiju parasti rodas sāpes un stīvums, nogurums, problēmas ar domāšanu un atmiņu, kā arī miega traucējumi. Retāk sastopami simptomi ir tirpšanas sajūtas un galvassāpes. Dažiem cilvēkiem nieze var būt arī problēma.

Eksperti precīzi nezina, kas izraisa fibromialģiju, taču viena teorija ir tāda, ka nervu ceļi kļūst pārāk jutīgi. Tā rezultātā cilvēki ar fibromialģiju intensīvāk izjūt sāpes nekā tie, kuriem nav šī stāvokļa.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par saistību starp fibromialģiju un niezi, kā arī par to, kā mazināt šo simptomu.

Fibromialģija un nieze: kāda ir saite?

Fibromialģija reti izraisa niezi.

Nieze ir salīdzinoši reti sastopama kā fibromialģijas simptoms.

Pētījumā, kurā aplūkoja ar ādu saistīto problēmu biežumu cilvēkiem ar fibromialģiju, tikai 3,3% cilvēku ziņoja, ka viņiem ir nieze bez noteikta cēloņa.

Citas ādas problēmas, kas skāra dalībniekus, bija:

• Pārmērīga svīšana: 32%
• Nekairina ādu Iekaisums: 9,1%
• Ādas vai gļotādu dedzinoša sajūta: 3,4%
• Ādas bojājumi dažādu iemeslu dēļ: 1,9%
• Neparastas ādas sajūtas: 1,7%

Cilvēki ar fibromialģiju ir jutīgāki pret sāpēm, sajūtām un pieskārieniem nekā tie, kuriem nav traucējumu. Tā rezultātā nelielas ādas problēmas var izraisīt durstīšanu vai niezi.

Fibromialģijas diagnostikas kritēriji

Amerikas Reimatoloģijas koledža sniedz kritērijus fibromialģijas diagnosticēšanai. Eksperti 21. gadsimta sākumā daudzkārt modificēja un atjaunināja šos kritērijus, pievienojot jaunas pazīmes un simptomus.

Kritēriji pašlaik nosaka, ka, lai saņemtu fibromialģijas diagnozi, personai ir jābūt simptomiem, kas saglabājas līdzīgā līmenī vismaz 3 mēnešus. Viņiem nākas piedzīvot arī sāpes, kas ietekmē vismaz septiņas no 19 ķermeņa zonām.

Ārsts novērtēs to apgabalu skaitu, kur cilvēks izjūt sāpes, izmantojot skalu 0–19, un tas dos personas plaši izplatītā sāpju indeksa (WPI) rādītāju.

Pēc WPI rādītāja noteikšanas nākamais solis ir noteikt simptomu smaguma (SS) rādītāju. Pirmajai SS rādītāja daļai ārsts novērtēs noteiktas zonas no 0 līdz 3, kur 3 ir vissmagākā.

Šīs jomas ir:

• nogurums
• pamostos neatsvaidzināts
• kognitīvas, piemēram, domāšanas vai atmiņas izmaiņas

SS rādītāja otrajā daļā ārsts pārbaudīs citus simptomus, kurus indivīds ir piedzīvojis pagājušajā nedēļā, un attiecīgi piešķirs rezultātu. Nieze ir starp šiem daudzajiem iespējamiem simptomiem.

Ārsts aprēķinās galīgo skaitli, izmantojot WPI un kopējos SS rādītājus, lai noskaidrotu, vai personai ir fibromialģija. Kā daļu no diagnozes viņiem būs jāizslēdz arī citas veselības problēmas, kas varētu izskaidrot sāpes un citus simptomus.

Cēloņi

Eksperti nezina, kāpēc nieze rodas ar fibromialģiju, taču var būt nozīme vairākiem faktoriem.

Centrālā nervu sistēma

CNS izmaiņas var izraisīt niezi fibromialģijā.

Centrālā nervu sistēma (CNS) ietver smadzenes, muguras smadzenes un nervus. CNS pa nervu šūnu tīklu paziņo informāciju visā ķermenī.

Zinātnieki domā, ka cilvēki ar fibromialģiju izmaina to, kā CNS apstrādā viņu sāpju ziņojumus.

Šīs izmaiņas var attīstīties dažu smadzeņu ķīmisko vielu, ko sauc par neirotransmiteriem, augsta līmeņa dēļ, kas signalizē par sāpēm.

Pētnieki arī uzskata, ka sāpju receptori smadzenēs var attīstīt muskuļu atmiņu par sāpēm, kas var izraisīt to jutīgumu un pārmērīgu reakciju uz sāpju signāliem.

Var rasties nieze, jo fibromialģija aktivizē noteiktas nervu šķiedras. Nieze un sāpes ir kopīgs ceļš, kas iet caur muguras smadzenēm. Sāpes un nieze aktivizē arī tās pašas maņu smadzeņu zonas.

Personai, kas ir jutīga pret sāpēm, var būt arī jutība pret niezi.

Pastāvīga nieze var izraisīt “skrāpējumu-niezes ciklu”. Sākumā skrāpēšana mazina niezi, bet nepārtraukta skrāpēšana sabojā ādu. Šis bojājums pastiprina niezi, tāpēc cilvēks vairāk saskrāpjas, kā rezultātā palielinās nieze.

Ķīmiskā nelīdzsvarotība

Cilvēkiem ar fibromialģiju smadzenēs ir neparasts neirotransmiteru dopamīna, noradrenalīna un serotonīna līmenis. Šīm vielām ir nozīme sāpju, miega, garastāvokļa un domāšanas regulēšanā.

Neirotransmiteri ir ķīmiski kurjeri, kas kontrolē komunikāciju visā smadzenēs un ķermenī.

Pētot serotonīna lomu ādā, tika konstatēts, ka nenormāls serotonīna līmenis pelēm izraisīja niezi.

Pētnieki arī atzīmēja, ka tad, kad organisms atbrīvo serotonīnu, reaģējot uz sāpēm, tas aktivizē noteiktus receptorus, kas izraisa niezi. Niezes skrāpēšana izraisa serotonīna kā sāpju mazinoša līdzekļa izdalīšanos, kas atkal aktivizē receptorus un izraisa lielāku niezi.

Ārstēšana ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) var palīdzēt mazināt ādas niezi. Šo zāļu piemēri ir sertralīns (Zoloft) un fluoksetīns (Prozac).

Ārstēšanas blakusparādības

Zāles fibromialģijas ārstēšanai dažiem cilvēkiem var izraisīt niezi. Šīs zāles ietver pretsāpju līdzekļus, antidepresantus un antiseizure zāles.

Piemēram:

• Acetaminofēns (tilenols): Šīs zāles retos gadījumos var izraisīt izsitumus uz ādas, nātreni vai niezi.
• Ibuprofēns (Advil): nieze ir izplatīta ibuprofēna blakusparādība.
• Naproksēns (Aleve): daudziem cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, nieze ir blakusparādība.
• Tramadols (Ultram): niezoša āda ir izplatīta blakusparādība.
• Duloksetīns (Cymbalta) un milnaciprāns (Savella): Daži cilvēki izjūt dedzināšanas, rāpošanas, niezes, nejutīguma, durstīšanas, “adatas” vai tirpšanas sajūtas.
• Pregabalīns (Lyrica): nieze ir reta pregabalīna blakusparādība.

Ja pēc fibromialģijas zāļu lietošanas persona pamanīja niezi, viņam jārunā ar ārstu. Nieze varētu būt alerģiskas reakcijas pazīme.

Dažos niezes gadījumos ārsts var pielāgot devu vai ieteikt alternatīvas zāles.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Pastāvīgs nieze var traucēt miegu, un miega trūkums var pasliktināt fibromialģijas simptomus. Turpinoša skrāpēšana var izraisīt arī infekciju.

Šie pasākumi var atvieglot bojātu ādu, kas rodas skrāpējumu rezultātā.

Skartās ādas mitrināšana vismaz reizi dienā, īpaši pēc vannas vai dušas.

Izvairieties no smaržīgiem produktiem, piemēram, aromātiskām ziepēm un mitrinošiem losjoniem.

Atdzesējošu krēmu vai želeju lietošana uz ādas.

Īsā laikā lietojot krēmus vai losjonus pret niezi. Tajos jābūt vismaz 1% hidrokortizona. Var palīdzēt arī kalamīns un kapsaicīns.

Izmantojot anestēzijas ādas krēmus un losjonus, piemēram, pramoksīnu (Caladryl), lai mazinātu niezi.

Nagu apgriešana un cimdu lietošana naktī, lai novērstu skrāpējumus.

Vēsu, mitru kompresu uzlikšana skartajai zonai.

Veicot remdenu vannu, kurā ir cepamā soda, nevārītas auzu pārslas vai koloidālas auzu pārslas.

Stresa mazināšana, izmantojot terapijas vai relaksācijas metodes, piemēram, meditāciju vai jogu.

Tiecoties pēc komforta, valkājot vaļīgas drēbes un naktī uzturot guļamistabu vēsu.

Ja cilvēkam ar fibromialģiju ir pastāvīgs nieze, par simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Uzziniet vairāk par ārstēšanu, lai mazinātu fibromialģiju.

Zāles

Sāpju mazināšanas zāles var palīdzēt ārstēt niezi cilvēkiem ar fibromialģiju.

Nav vadlīniju niezes ārstēšanai cilvēkiem ar fibromialģiju. Tomēr ārsts var nodrošināt ārstēšanu, tiklīdz ir konstatēts niezes cēlonis.

Arī zāles sāpju mazināšanai bieži mazina niezi. Zāles fibromialģijas sāpju ārstēšanai ietver:

Sāpju mazināšanas zāles: Acetaminofēns, ibuprofēns un nātrija naproksēns ir pieejami bez receptes. Dažreiz ārsts var izrakstīt tramadolu.

Antidepresanti: Duloksetīns un milnaciprāns var palīdzēt mazināt sāpes.

Antiseizure zāles: Gabapentīns (Neurontin) un pregabalīns var arī nodrošināt sāpju mazināšanu.

Ja viens medikaments izraisa niezi, ārsts var ieteikt citu devu vai alternatīvas zāles.

Outlook

Nieze dažreiz var rasties fibromialģijas dēļ, bet tas notiek reti. Kad tas notiek, tas var būt neērti un kairinošs.

Cilvēks var izmantot dažādas metodes, lai kontrolētu niezi. Tomēr, ja nieze ir pastāvīga un smaga, personai jālūdz palīdzība un padoms ārstam.