Kas jāzina par HPV vīriešiem?
Cilvēka papilomas vīruss ir visizplatītākais seksuāli transmisīvais vīruss un galvenais dzimumorgānu kondilomu cēlonis. Vīriešiem parādoties specifiskiem simptomiem, kad viņiem ir vīruss.
Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ietekmē ādu un mitrās membrānas, kas pārklāj ķermeni. Tā ir vairāk nekā 100 vīrusu grupa, un dažādos ķermeņa apgabalos notiek dažāda veida HPV.
6. un 11. tipa HPV izraisa vairāk nekā 90% dzimumorgānu kondilomu abos dzimumos. 16. un 18. tipa HPV izraisa lielāko daļu ar HPV saistīto vēzi.
HPV simptomi vīriešiem
Lai gan lielākajai daļai vīriešu, kuriem ir HPV, nav simptomu, dažiem attīstās izaugumi vai kārpas.
Tās var notikt:
- dzimumloceklis
- sēklinieki
- tūpļa
- cirksnis un augšstilbi
- mēle un mutes augšdaļa
Dzimumorgānu kondilomas var būt mazas vai lielas, plakanas vai paceltas vai ziedkāpostu formas.
Tās var parādīties kā izciļņa vai izciļņu grupa dzimumlocekļa, tūpļa vai dzimumorgānu apkārtnē.
Šīs kārpas bieži nesāp, bet var būt neizskatīgas.
HPV nav vēzis, bet HPV vīruss var izraisīt izmaiņas organismā, kas var izraisīt vēzi.
Ārsts var diagnosticēt vēzi gadiem ilgi pēc tam, kad cilvēkam ir HPV, jo izmaiņas šūnās, kurās ir HPV, veidojas ļoti lēni.
Ar HPV saistītā anālā vēža simptomi ir:
- asiņošana, izdalījumi, sāpes vai tūpļa nieze
- limfmezglu pietūkums tūpļa vai cirkšņa zonā
- izmaiņas zarnu ieradumos vai izkārnījumu formā
Dzimumlocekļa vēzis var izraisīt:
- audu izmaiņas uz dzimumlocekļa, piemēram, krāsa, ādas sabiezēšana vai audu uzkrāšanās
- sāpīgas vai nesāpīgas dzimumlocekļa čūlas vai izaugumi, kas var asiņot
Kakla aizmugures vēzis var izraisīt:
- pastāvīgas kakla vai ausu sāpes
- pastāvīgs klepus
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
- svara zudums
- balss izmaiņas vai aizsmakums
- gabali vai izaugumi kaklā
Medicīna vēl nav atradusi veidu, kā atšķirt pagaidu HPV no HPV, kas varētu pāriet vēzī.
Cēloņi
HPV pārraida, izmantojot tiešu un tuvu kontaktu, ieskaitot seksuālu kontaktu, abiem dzimumiem. Vīruss var izplatīties no vienas personas uz otru, izmantojot orālo, anālo vai maksts dzimumu, vai ja āda pieskaras citas personas ādai.
Ja kādam ir HPV, viņš var izplatīt vīrusu pat tad, ja viņam nekad nav bijuši redzami simptomi.
Personas iespēja saslimt ar HPV palielinās noteiktu faktoru dēļ, tostarp:
- seksuālā vēsture, kurā ietilpst vairāki partneri
- vecums, jo HPV biežāk sastopams pusaudža gados vai jaunībā
- būdams neapgraizīts
- bojāta āda
Cilvēkiem jākonsultējas ar ārstu, ja dzimumorgānos parādās jebkādas kārpas vai rodas kārpas, kas izraisa diskomfortu vai sāpes.
Komplikācijas
Kaut arī daži HPV veidi var izraisīt tikai dzimumorgānu kondilomas, citi var izraisīt arī vēzi.
Ārsti katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs diagnosticē vairāk nekā 42 000 ar HPV saistītu vēzi. Aptuveni 18 300 no šiem vēža veidiem ir vīrieši.
Vīriešiem ārsti ir saistījuši HPV ar šādu vēža attīstību:
- HPV varētu būt atbildīgs par vairāk nekā 90% anālo vēža gadījumu, kas katru gadu skar 2200 vīriešus.
- Vairāk nekā 60% dzimumlocekļa vēža sākas ar HPV.
- Apmēram 70% cilvēku ar orofaringeālu vēzi, kas rodas rīkles aizmugurē, mēles pamatnē un mandelēs, tas var būt saistīts ar HPV.
Salīdzinot ar vīriešiem, kuriem ir sekss tikai ar sievietēm, vīriešiem, kuri nodarbojas ar seksu ar citiem vīriešiem, visticamāk attīstīsies ar HPV saistīts anālais vēzis.
Vīriešiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma HIV vai citu iemeslu dēļ, ir lielāka iespēja saslimt ar HPV saistītu anālo vēzi nekā citiem. Vīriešiem ar HIV ir tendence attīstīties arī smagākām dzimumorgānu kondilomām, kuras ir grūtāk ārstēt.
Ārstēšana
HPV pašlaik nav pieejama ārstēšana, taču slimību pārvaldība var palīdzēt ar HPV saistītiem apstākļiem un dažiem simptomiem.
Patlaban nav pieejama regulāra skrīnings, lai diagnosticētu HPV vīriešiem. Tomēr ārsts bieži var diagnosticēt, vai cilvēkam ir HPV, pārbaudot visas parādītās kārpas. Ja indivīdam ir vairāki riska faktori, ārsts var arī noslaucīt anālo reģionu ar HPV.
Iegūtās dzimumorgānu kondilomas ārsts var ārstēt ar recepšu medikamentiem vai ķirurģiski noņemt.
Kārpu ķirurģiska noņemšana ietver to sasaldēšanu vai sadedzināšanu atkarībā no izmēra, atrašanās vietas un formas. Šī metode ir pazīstama kā krioterapija.
Atbrīvošanās no kārpas tomēr var netraucēt vīrusa pārnešanu seksuālajam partnerim.
Ja persona nesaņem dzimumorgānu kondilomu ārstēšanu, maz ticams, ka tā pārvērtīsies par vēzi. Visticamāk, viņi pazudīs, pieaugs, vairosies vai paliks nemainīgi.
Ja HPV attīstās vienā no izplatītākajām vēža formām, ārsts vai vēža speciālists ārstēs indivīdu ar ķirurģiskas, ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju.
Profilakse
Vakcīnu saņemšana un prezervatīvu pareiza lietošana seksa laikā var samazināt risku saslimt ar HPV. Tomēr prezervatīvi nevar nodrošināt pilnīgu aizsardzību pret HPV, jo tie var būt vietās, kuras prezervatīvs neaptver.
Lai gan ārstēšana nav pieejama, trīs efektīvas vakcīnas var palīdzēt novērst HPV. Visas trīs vakcīnas novērš inficēšanos ar 16. un 18. tipa HPV. Šīm divām ir visspēcīgākā saikne ar vēzi.
Viena no vakcīnām tur arī 6. un 11. tipu, kas visbiežāk ir saistīti ar dzimumorgānu kondilomām.
Vakcīnas
Ārsti iesaka zēniem saņemt divu devu HPV vakcīnu sēriju 11–12 gadu vecumā.
Ārsts var piešķirt trīs devas šādās situācijās:
- Abas devas bija mazākas par 5 mēnešiem.
- Bērns ir vecāks par 14 gadiem, tāpēc 6 mēnešu laikā viņam jāsaņem trīs devas.
- Indivīdam ir mazāk efektīva imūnsistēma.
Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vakcīnu Gardasil 9, kas piemērota personām no 9 līdz 45 gadiem. 2014. gadā Gardasil 9 saņēma apstiprinājumu par drošu tikai līdz 26 gadu vecumam.
FDA tagad to ir atjauninājusi, iekļaujot pieaugušos līdz 45 gadu vecumam, ja jaunāki nav saņēmuši vakcīnu.
Kopš HPV vakcinācijas sākšanas ASV, sieviešu skaits no 14 līdz 19 gadiem ar vienu no četriem galvenajiem HPV veidiem ir samazinājies no 11,5% līdz 4,3%. Sievietēm vecumā no 20 līdz 24 gadiem šis rādītājs ir samazinājies no 18,5% līdz 12,1%.
HPV vakcīna ir droša un efektīva. Pētījumos nav ziņots par nopietnām blakusparādībām, lai gan FDA iesaka, ka tas var izraisīt sāpes injekcijas vietā, pietūkumu, nelielu krāsas maiņu un galvassāpes.
Vakcīna neaizkavē citas STI un neārstē cilvēkus, kuriem jau ir HPV vai ar HPV saistītas slimības.
Dzīve ar HPV
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem HPV infekcija parasti izzūd bez ārstēšanas 2 gadu laikā. Tiek lēsts, ka 90% HPV infekciju izzudīs ar imūnsistēmas palīdzību, neradot nekādu kaitējumu.
Neskatoties uz to, vīrusus ārstam ir grūti aktīvi ārstēt, un imunitātes veidošanās var ilgt mēnešus vai pat gadus. Personai potenciāli var būt HPV daudzus gadus, pirms tiek saņemta diagnoze vai rodas komplikācijas.
Ja cilvēkam ir dzimumorgānu kondilomas, viņam vajadzētu izvairīties no seksuāla kontakta, līdz viņš ārstē šo stāvokli.
Periods, kurā dzimumorgānu kondilomas var izplatīties pēc noņemšanas, nav zināms. Kontracepcijas barjeru, piemēram, prezervatīva, lietošana var palīdzēt novērst turpmāku izplatīšanos.
Neskatoties uz to, ka HPV ir izplatīta, un lielākajai daļai seksuāli aktīvo pieaugušo kādā brīdī būs HPV, ar HPV saistīti vēži un veselības problēmas kopumā ir retāk sastopamas.
J:
Kā simptomi atšķiras vīriešiem un sievietēm?
A:
Lielākajai daļai cilvēku ar HPV nav simptomu, ja vien viņiem nav dzimumorgānu kondilomas. Tas attiecas uz abiem dzimumiem.
Tomēr šobrīd nav apstiprināta HPV skrīninga testa vīriešiem.
Mātītes var uzzināt, ka viņiem ir HPV, izmantojot patoloģisku Pap testa rezultātu ikdienas dzemdes kakla vēža skrīninga laikā.
Turklāt ārsti var izmantot HPV DNS testu, lai noteiktu noteiktus HPV tipus sievietes dzemdes kakla šūnās.
Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
