Kas notiek, noņemot fluorīdu no krāna ūdens?
Ja jūs dzīvojat Amerikas Savienotajās Valstīs, visticamāk, ka jūsu izmantotais ūdensvada ūdens ir bagātināts ar fluoru - vielu, kas palīdz novērst kariesu. Tomēr, ņemot vērā bažas, ka fluorētais ūdens var palielināt citu slimību risku, Aļaskas galvaspilsēta pārtrauca šo praksi. Kas notika?
Lielākā daļa ASV un dažu citu pasaules valstu reģionu savam kopienas ūdens krājumam pievieno noteiktu fluora daudzumu.
Viņi to dara tāpēc, ka fluors var efektīvi novērst vai dažos gadījumos mainīt zobu dobumu veidošanos. Fluorīds veicina zobu remineralizāciju, nostiprinot to emalju un tādējādi palīdzot viņiem cīnīties pret baktērijām, kas izraisa bojāšanos.
Šī paša iemesla dēļ lielākā daļa zobu pastu un daudzi mutes skalošanas līdzekļi satur nedaudz fluora. Tomēr uzņemtais fluorīds mēdz uzkrāties mūsu kaulos, kas dažiem cilvēkiem ir licis uztraukties, ka, dzerot fluorētu ūdeni, var palielināties dažādu veselības problēmu risks. Tie ietver vēzi, īpaši osteosarkomu, kas ir vēža veids, kas sākas kaulos.
Šādas bažas lika Juno pilsētas asamblejai noteikt, ka no 2007. gada tiks pārtraukta kopienas ūdens fluorēšanas pārtraukšana to teritorijā.
Jaunā pētījumā, ko žurnāls BMC mutes veselība nesen publicētā pētnieku grupa no Veselības zinātņu koledžas Valdenas universitātē Mineapolē (MN) un Aļaskas Universitātes Veselības koledža Ankoridžā ir izpētījusi šī lēmuma ietekmi uz jauno Juneau iedzīvotāju mutes veselību.
Pieprasījumu pēc zobārstniecības pieaugums
Pētnieku grupa, kuru vadīja Dženifera Mejere no Aļaskas Ankoridžas universitātes, apskatīja visu to Juno bērnu un pusaudžu zobārstniecības ierakstus, kuri 2003. un 2012. gadā ar Medicaid palīdzību piekļuva zobu veselības pakalpojumiem.
Mejers un viņa kolēģi 2003. gadu uzskatīja par “optimālu kopienas ūdens fluorēšanas gadu”, un viņi analizēja 853 bērnu un pusaudžu vecumā līdz 18 gadiem zobu sūdzības, kuri tajā gadā saņēma zobu aprūpi.
Pētnieki salīdzināja šos datus ar 1052 bērniem un pusaudžiem, kuri 2012. gadā saņēma zobu aprūpi, 5 gadus pēc tam, kad Juno pilsētas asambleja nobalsoja par kopienas ūdens fluorēšanas pārtraukšanu.
Datu analīze atklāja, ka, kā raksta pētījuma autori, “vidējais ar kariesu saistīto procedūru skaits 0–18 gadus vecām vecuma grupām bija ievērojami lielāks” 2012. gada ārstēšanas grupā, kad kopienas ūdens vairs nesaturēja fluoru, nekā 2003. gada grupā pirms lēmuma izbeigt ūdens fluorēšanu.
Konkrētāk, "izredzes, ka bērns vai pusaudzis, kam 2003. gadā tika veikta zobu kariesa procedūra, bija par 25,2 [procentiem] mazāka nekā bērna vai pusaudža [2012]," skaidro pētījuma autori.
Tas liek domāt, ka pievienotajam fluorīdam patiešām bija aizsargājoša iedarbība uz mutes dobuma veselību, kas trūkst tagad, kad kopienas ūdens apgāde vairs nenotiek fluorēšanas procesā.
Dabīgais ūdens fluorīds optimālā līmenī
Mejers un komanda arī atklāja, ka līdz ar to izmaksas par zobārstniecības nodrošināšanu Juno iedzīvotājiem vecumā no 0 līdz 18 gadiem 2012. gadā ir ievērojami palielinājušās, salīdzinot ar 2003. gadu, pat pēc korekcijas, lai pielāgotos inflācijas ietekmei.
Tomēr intriģējošāks pētījuma atklājums bija tāds, ka bērni, kas jaunāki par 7 gadiem, 2012. gadā saņēma vairāk iejaukšanās dobumu ārstēšanā nekā bērni, kas 2003. gadā bija vienā vecuma grupā.
Vēlreiz pētnieki 2012. gadā konstatēja atbilstošu izmaksu pieaugumu mazu bērnu zobu kopšanai.
"Pēc pielāgošanās inflācijai mēs novērojām kariesa ārstēšanas izmaksu pieaugumu par 73 [procentiem], kas attiecināmi uz [kopienas ūdens fluorēšanas] pārtraukšanu, un tiek lēsts, ka aptuveni USD 255,60," raksta autori, secinot:
"Šī pētījuma rezultāti apstiprina iepriekšējo pētījumu atbalstītās optimālās [kopienas ūdens fluorēšanas] priekšrocības un var sniegt papildu uz pētījumiem balstītus pierādījumus par mutes dobuma veselības sekām un izmaksām, kas var rasties, pārtraucot [kopienas ūdens fluorēšanu]."
Tā kā fluorīds dabiski sastopams ūdenī, Juneau kopienas ūdens avoti joprojām satur daļu šī minerāla pat pēc mākslīgās fluorēšanas pārtraukšanas.
Tomēr Mejers un komanda atzīmē, ka fluors dabiski rodas daudz mazākos daudzumos nekā tie, kurus eksperti uzskata par “optimāliem kariesa profilaksei”. Faktiski fluora līmenis Juneau ūdens avotos ir vairāk nekā 10 reizes zemāks par optimālo līmeni mutes veselībai.
"Iepriekšējie pētījumi liecina, ka bez optimāla fluora līmeņa klātbūtnes dzeramajā ūdenī, līdz ar to arī mutē un siekalās, zobi var veidoties ar vājāku emalju un tiem trūkst spējas remineralizēt agrīnās sabrukšanas pazīmes," brīdina pētījuma pētnieki.
