Kas vīriešiem izraisa asiņainu urīnu?
Asinis urīnā ir simptoms daudzām izplatītām problēmām vīriešiem. Medicīniskais termins asinīm urīnā ir hematūrija.
Šajā rakstā uzziniet par deviņiem iespējamiem hematūrijas cēloņiem vīriešiem, kā arī viņu papildu simptomiem un informāciju par to, kad apmeklēt ārstu.
Cēloņi
Vīriešiem asinis urīnā var rasties no kāda no šiem veidiem:
1. Urīnceļu infekcija
Urīnceļu infekcijas (UTI) ir izplatīts asiņu cēlonis urīnā. Lai gan sievietes tās sastopamas biežāk, vīrieši tās var arī attīstīt.
Vīriešu UTI riska faktori ir prostatas problēmas un nesena katetrizācija.
UTI var rasties, baktērijām nonākot urīnizvadkanālā, kas ir caurule, kas urīnu no urīnpūšļa izved no ķermeņa.
Papildus asinīm urīnā UTI simptomi ir:
- steidzama un bieža urinēšana
- sāpes vai dedzināšana urīnizvadkanālā
- duļķains, spēcīgi smaržojošs urīns
Retāk UTI var ietekmēt nieres. Šajā gadījumā infekcija mēdz būt smagāka un var izraisīt šādus papildu simptomus:
- sāpes mugurā, sānos un cirkšņos
- slikta dūša un vemšana
- drudzis un drebuļi
2. Nieru un urīnpūšļa akmeņi
Ja asinīs ir pārāk maz šķidruma un pārāk daudz atkritumu, atkritumi var saistīties ar ķīmiskām vielām urīnā, veidojot cietos akmeņus nierēs vai urīnpūslī.
Bieži vien akmeņi ir pietiekami mazi, lai izietu caur urinēšanu. Lielāki akmeņi var palikt nierēs vai urīnpūslī vai iestrēgt citur urīnceļos.
Lielāki akmeņi parasti izraisa vairāk pamanāmus simptomus, piemēram:
- asinis urīnā
- sāpes muguras lejasdaļā abās pusēs
- pastāvīgas sāpes vēderā
- slikta dūša vai vemšana
- drudzis un drebuļi
- duļķains vai spēcīgi smaržojošs urīns
3. Vingrojumu izraisīta hematūrija
Vingrojumu izraisīta hematūrija (EIH), kas pazīstama arī kā pēcpūles hematūrija, attiecas uz asinīm urīnā, kas rodas pēc personas vingrinājumiem.
Ārsti nav pārliecināti, kas izraisa EIH, taču tas mēdz būt saistīts ar augstas intensitātes vingrinājumiem, nevis vingrinājumu ilgumu.
Cilvēkiem, kuri vingrojumu laikā nepaliek pienācīgi hidratēti, var būt arī paaugstināts risks.
2014. gada pētījumā tika pētīts EIH sastopamība 491 veselīgu pieaugušo dalībnieku grupā.
Pēc piecu kilometru skrējiena ar ierobežotu laika ierobežojumu EIH kopumā parādīja 12 procenti. Šis skaitlis samazinājās līdz tikai 1,3 procentiem, kad dalībnieki pabeidza skrējienu bez laika ierobežojumiem, kas liecina, ka asinis urīnā radās piepūles intensitātes dēļ laikā.
Autori atzīmē, ka EIH parasti izzūd 3 dienu laikā, un iesaka apmeklēt ārstu par jebkuru asiņošanu, kas ilgst ilgāk par 2 nedēļām.
4. Palielināta prostata
Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir palielinātas prostatas medicīniskais termins.
Prostata ir dziedzeris, kas veido vīriešu reproduktīvās sistēmas daļu un palīdz ražot spermu. Tas atrodas zem urīnpūšļa un taisnās zarnas priekšā.
Palielināta prostata var nospiest urīnizvadkanālu, apgrūtinot urinēšanu. Pūšļa darbību var kompensēt, vairāk strādājot, lai atbrīvotu urīnu, kas var izraisīt bojājumus un asiņošanu.
BPH ietekmē apmēram 50 procentus pieaugušo vīriešu vecumā no 51 līdz 60 gadiem un pat 90 procentus no tiem, kas vecāki par 80 gadiem.
BPH simptomi ir:
- steidzama nepieciešamība urinēt
- bieža urinēšana, īpaši naktī
- grūtības sākt urinēšanu
- nepieciešamība urinēšanas laikā spiest vai sasprindzināt
- vāja vai periodiska urīna plūsma
- sajūta, ka urīnpūslis ir pilns arī pēc urinēšanas
- asinis urīnā
Smagos gadījumos persona ar BPH var vispār nespēt urinēt. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja uzmanība.
5. Nesenā kateterizācija
Dažiem cilvēkiem var būt grūti izvadīt urīnu traumas, operācijas vai slimības dēļ. Urīna katetrs (UC) ir elastīga caurule, kas palīdz iztukšot urīnu no urīnpūšļa.
Vīriešiem UC var būt gan mājoklī, gan ārpusē. Caur urīnizvadkanālu urīnpūslī ievieto pastāvīgu katetru. Tas var palikt urīnpūslī vairākas dienas vai nedēļas.
Ārējais katetrs ir ierīce, kas pieguļ dzimumloceklim un savāc urīnu drenāžas maisiņā.
Abi katetra veidi var ļaut baktērijām iekļūt urīnizvadkanālā un vairoties, iespējams, izraisot ar katetru saistītu urīnceļu infekciju (CAUTI). Tā rezultātā urīnā var būt asinis.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem 75 procenti no slimnīcās iegūtajiem UTI rodas katetra lietošanas rezultātā.
CAUTI simptomi ir tādi paši kā vispārējiem UTI, taču tie var ietvert arī spazmas muguras lejasdaļā vai vēderā.
6. Nieru ievainojums
Glomeruli ir niecīgas struktūras nierēs, kas palīdz filtrēt un tīrīt asinis. Glomerulonefrīts (GN) ir termins slimību grupai, kas var ievainot šīs struktūras.
Cilvēkiem ar GN ievainotās nieres nespēj izvadīt no ķermeņa atkritumus un lieko šķidrumu. Bez ārstēšanas GN var izraisīt nieru mazspēju.
Hronisks GN bieži rodas jauniem vīriešiem, kuriem ir arī dzirdes un redzes zudums.
Akūts GN rodas pēkšņi un var izraisīt šādus simptomus:
- sejas pietūkums no rīta
- asinis urīnā
- samazināta urinēšana
- elpas trūkums
- klepošana
- augsts asinsspiediens
Hronisks GN attīstās lēni. Dažos gadījumos cilvēkiem simptomus var neizjust vairākus gadus. Pazīmes un simptomi var būt:
- asinis urīnā
- olbaltumvielas urīnā
- sejas vai potīšu pietūkums
- bieža nakts urinēšana
- putojošs vai putojošs urīns
7. Medikamenti
Šie medikamenti var izraisīt hematūriju:
- Asins šķidrinātāji: Šīs zāles palīdz novērst asins recekļu veidošanos, bet daži veidi, ieskaitot varfarīnu un aspirīnu, var izraisīt asinis urīnā.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL: ja persona tos lieto ilgstoši, tie var sabojāt nieres un izraisīt urīna testos asiņu parādīšanos. Tomēr maz ticams, ka tie izraisīs redzamas asinis urīnā.
- Ciklofosfamīds un ifosfamīds: Šīs ir ķīmijterapijas zāles, kas var izraisīt hemorāģisko cistītu, kas ir pēkšņa asiņu parādīšanās urīnā un sāpes urīnpūslī.
- Senna: ilgstoši lietojot šo caurejas līdzekli, var rasties hematūrija.
Ikvienam, kam ir aizdomas, ka asinis urīnā rodas zāļu lietošanas dēļ, jākonsultējas ar ārstu par pāreju uz citu medikamentu vai veidiem, kā mazināt blakusparādības.
8. Prostatas vēzis
Apmēram katrs desmitais vīrietis Amerikas Savienotajās Valstīs dzīves laikā saņems prostatas vēža diagnozi.
Ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu prostatas vēzis parasti ir izārstējams. Tomēr dažiem vīriešiem slimības agrīnajā stadijā rodas simptomi, tāpēc ir svarīgi apmeklēt regulārus skrīninga testus.
Kad parādās prostatas vēža simptomi, tie var būt līdzīgi BPH simptomiem.
Papildu prostatas vēža pazīmes un simptomi ir:
- trulas sāpes apakšējā iegurņa zonā
- sāpes muguras lejasdaļā, gurnos vai augšstilbu augšdaļā
- sāpīga ejakulācija
- asinis spermā
- apetītes zudums
- neizskaidrojams svara zudums
- kaulu sāpes
Vīriešiem, kuriem rodas kāds no prostatas vēža simptomiem, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.
9. Pūšļa vēzis
Pūšļa vēža agrīnās stadijās cilvēkiem var būt ļoti maz simptomu. Agrākās norādes parasti ir asinis urīnā.
Daži cilvēki var pamanīt urīna krāsas izmaiņas. Citiem asins pēdas ir nosakāmas tikai ar urīna testu.
Citi iespējamie agrīnās stadijas urīnpūšļa vēža simptomi ir:
- bieža vai steidzama nepieciešamība urinēt, īpaši naktī
- grūtības urinēt
- vāja urīna plūsma
- sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā
Progresējošāka urīnpūšļa vēža simptomi ir:
- nespēja urinēt
- sāpes muguras lejasdaļā vienā pusē
- pietūkums pēdās
- apetītes zudums
- neizskaidrojams svara zudums
- kaulu sāpes
Hematūrijas veidi
Urīnā ir divu veidu asinis:
- Bruto hematūrija: Tas ir tad, kad asinis urīnā ir redzamas ar neapbruņotu aci. Cilvēki var izdalīt asins recekļus vai pamanīt sarkanu vai brūnu urīnu.
- Mikroskopiskā hematūrija: tas ir tad, kad asinis urīnā ir redzamas tikai mikroskopā.
Ārstēšana
Hematūrijas ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa. Iespējamās ārstēšanas metodes var ietvert:
- antibiotiku ārstēšana infekcijām
- operācija lielu nierakmeņu noņemšanai
- muskuļu relaksanti, hormonu blokatori un operācijas prostatas problēmu ārstēšanai
- medikamenti vai asins filtrēšanas procedūras GN
- ķirurģija, ķīmijterapija un starojums vēža vai labdabīgu izaugumu ārstēšanai
Kad jāapmeklē ārsts
Kaut arī asinis urīnā vīriešiem reti liecina par nopietnām slimībām, ikvienam, kurš pamana asinis urīnā, jākonsultējas ar ārstu.
Urīna tests palīdzēs apstiprināt asiņu klātbūtni. Ārsts var veikt arī fizisku eksāmenu, lai pārbaudītu prostatas palielināšanos vai maigumu urīnpūslī vai nierēs.
Attēlu testi var palīdzēt ārstam identificēt prostatas palielināšanos vai aizsprostojumus urīnceļos.
Kopsavilkums
Vīriešiem urīnā ir virkne iespējamo asiņu cēloņu, sākot no UTI līdz problēmām ar prostatu.
Reti hematūrija var būt brīdinājums par vēzi, kas ietekmē urīnceļus vai reproduktīvo sistēmu. Šos vēža veidus bieži var izārstēt, savlaicīgi atklājot un ārstējot.
Dažreiz hematūrija ir nosakāma tikai mikroskopā, tāpēc ikvienam, kam rodas pastāvīgi vai atkārtoti urīna simptomi, jākonsultējas ar ārstu.
