Botox: kosmētikas un medicīnas vajadzībām

Botox ir zāles, kas vājina vai paralizē muskuļus. Nelielās devās tas var samazināt ādas grumbas un palīdzēt ārstēt dažus medicīniskos apstākļus.

Botox ir olbaltumviela, kas izgatavota no botulīna toksīna, ko baktērija Clostridium botulinum ražo. Tas ir tas pats toksīns, kas izraisa botulismu.

Botokss ir toksīns, bet, kad ārsti to lieto pareizi un mazās devās, tam var būt priekšrocības. Tam ir gan kosmētisks, gan medicīnisks pielietojums.

Kā kosmētiska procedūra Botox injekcijas var mazināt ādas grumbu parādīšanos.

Arī Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) to ir apstiprinājusi kā ārstēšanu dažādiem veselības jautājumiem, ieskaitot plakstiņu spazmas, pārmērīgu svīšanu, dažus urīnpūšļa traucējumus un migrēnu.

Šajā rakstā mēs izskaidrojam, kā darbojas Botox, un izpētīsim tā lietojumu, blakusparādības un citus riskus.

Kas ir Botox?

Kredīta attēls: Leren Lu / Getty Images

Botokss rodas no C. botulinum baktērijas, kas atrodas daudzos dabiskos apstākļos, tostarp augsnē, ezeros, mežos, kā arī zīdītāju un zivju zarnu traktā.

Dabiski sastopams C. botulinum baktērijas un sporas parasti ir nekaitīgas. Problēmas rodas tikai tad, kad sporas pārveidojas un šūnu populācija palielinās. Noteiktā brīdī baktērijas sāk ražot botulīna toksīnu, nāvējošu neirotoksīnu, kas ir atbildīgs par botulismu.

Botulīna toksīns ir ārkārtīgi bīstams. Daži zinātnieki ir aprēķinājuši, ka 1 grams toksīna kristāliskās formas var nogalināt 1 miljonu cilvēku un ka pāris kilogrami var nogalināt katru cilvēku uz planētas.

Tomēr, ja Botox tiek pienācīgi izmantots terapeitiskā kontekstā, tas ir drošs un tam ir maz blakusparādību, ziņo Amerikas Osteopātiskās dermatoloģijas koledža.

Ražotāji veic Botox injekcijas ar ļoti mazām botulīna toksīna devām. Zāles var īslaicīgi paralizēt muskuļus, kas var nākt par labu cilvēkiem ar dažādiem muskuļu vai nervu traucējumiem.

Komerciālie botulīna toksīna preparāti ietver:

• onabotulīntoksīns A (Botox)
• abobotulinumtoxin A (Dysport)
• inkobotulīntoksīns A (Xeomin)
• rimabotulinumtoxin B (Myobloc)
• prabotulinumtoxin A (Jeuveau)

Cilvēki nejauši lieto terminu “Botox”, lai aprakstītu visus šos produktus, lai gan Botox ir reģistrēta preču zīme, kas pieder vienam uzņēmumam.

Kā tas darbojas?

Botox ir neirotoksīns. Šīs vielas ir vērstas uz nervu sistēmu, izjaucot nervu signālu procesus, kas stimulē muskuļu kontrakciju. Šādi zāles izraisa īslaicīgu muskuļu paralīzi.

Lai jebkurš muskulis sarautos, nervi atbrīvo ķīmisko kurjeru, ko sauc par acetilholīnu, krustojumā, kur nervu gali nonāk muskuļu šūnās. Acetilholīns pievienojas receptoriem uz muskuļu šūnām un liek šūnām sarauties vai saīsināties.

Botox injekcijas novērš acetilholīna izdalīšanos, kas aptur muskuļu šūnu saraušanos. Tādā veidā toksīns palīdz muskuļiem kļūt mazāk stīviem.

Kosmētikas lietošana

Primārais Botox lietojums ir sejas grumbu samazināšanās.

Saskaņā ar Amerikas Kosmētiskās ķirurģijas padomes sniegto informāciju Botox injekcijas ir vispopulārākās kosmētiskās procedūras visā valstī. 2016. gadā vairāk nekā 7 miljoniem cilvēku tika veiktas Botox procedūras.

Ietekme ir īslaicīga, ilgst 3–12 mēnešus, atkarībā no ārstēšanas veida.

Cilvēki bieži pieprasa injekcijas šādās sejas vietās:

• grumbas starp uzacīm, ko sauc par uzacu līnijām, glabellar līnijām vai elens
• grumbas ap acīm, kas pazīstamas kā vārnu kājas
• horizontālas krokas pieres daļā
• līnijas mutes stūros
• “Bruģakmens” āda uz zoda

Tomēr FDA ir apstiprinājusi tikai injekcijas lietošanai ap acīm un uz pieres.

Pētījumi nav parādījuši, vai Botox varētu uzlabot tumšos lokus zem acīm. Uzziniet vairāk šeit.

Daži cilvēki izmēģina arī Botox, lai uzlabotu matu izskatu. Tomēr ir maz pierādījumu, ka tas darbojas. Uzziniet vairāk šeit.

Medicīniskā lietošana

Veselības aprūpes speciālisti arī izmanto Botox, lai ārstētu dažādus veselības traucējumus, no kuriem lielākā daļa ietekmē neiromuskulāro sistēmu.

FDA ir apstiprinājusi Botox šādiem lietojumiem. Ja vien nav norādīts citādi, apstiprinājums ir paredzēts lietošanai cilvēkiem no 18 gadu vecuma:

• augšējo ekstremitāšu spastiskums ikvienam, kas vecāks par 2 gadiem
• šķērsotas acis vai šķielēšana tiem, kas vecāki par 12 gadiem
• stipra paduses svīšana vai hiperhidroze
• novēršot migrēnu cilvēkiem, kuru migrēnas galvassāpes ilgst vismaz 4 stundas 15 vai vairāk dienas mēnesī
• samazinot hiperaktīvas urīnpūšļa simptomus neiroloģiska stāvokļa dēļ, ja antiholīnerģiskie medikamenti nepalīdz
• plakstiņu spazmas vai blefarospazmas distonijas dēļ
• neiroloģiski kustību traucējumi, ko sauc par dzemdes kakla distoniju, kas ietekmē galvu un izraisa kakla sāpes

Dažiem cilvēkiem ir arī Botox injekcijas bez etiķetes vai neapstiprinātām vajadzībām, tostarp kā ārstēšana:

• alopēcija
• sialoreja, kas ietver pārāk daudz siekalu ražošanu
• psoriāze
• disidrotiska ekzēma, kas ietekmē plaukstas un pēdas
• anismus, anālās muskuļa disfunkcija
• postherpētiska neiralģija
• vulvodinija, sāpes un diskomforts maksts bez skaidra iemesla
• Reino slimība, kas ietekmē cirkulāciju
• ahalāzija, kakla problēma, kas apgrūtina rīšanu

Citi nosacījumi

Saskaņā ar 2017. gada pārskatu par esošajiem pierādījumiem, citi jautājumi un medicīniskie apstākļi, kas var gūt labumu no botox bez etiķetes lietošanas, ietver:

• sejas apsārtums un pietvīkums, arī menopauzes laikā
• keloīdi un rētas no brūču sadzīšanas
• hidradenitis suppurativa, iekaisuma ādas slimība
• tulznu bojājumi Heilijas-Heilijas slimības dēļ, kas ir reti sastopams ģenētisks traucējums

Tomēr, lai apstiprinātu, ka Botox ir drošs un efektīvs lietošanai ārpus etiķetes, būs vajadzīgi vairāk pētījumu. Zinātniekiem katrā gadījumā jānosaka arī piemēroti ārstēšanas veidi.

Procedūra

Klīnikas speciālisti izmanto botulīna toksīnu, atšķaidot pulveri fizioloģiskajā šķīdumā un injicējot to tieši neiromuskulārajos audos.

Lai toksīns iedarbotos, nepieciešamas 24–72 stundas. Reti var paiet pat 5 dienas, līdz tiek parādīti visi efekti. Tie var ilgt 3–12 mēnešus, atkarībā no ārstēšanas.

Cilvēkiem vajadzētu izvairīties no Botox lietošanas grūtniecības vai zīdīšanas laikā, kā arī, ja viņiem kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija pret zālēm vai kādu no tās sastāvdaļām.

Kādas ir Botox drošības problēmas zīdīšanas laikā? Uzziniet šeit.

Izmaksas, laiks un efektivitāte

Botox izmaksas ir atkarīgas no dažādiem faktoriem, tostarp:

• vai tas ir paredzēts medicīniskiem vai kosmētikas nolūkiem
• kurš nodrošina ārstēšanu
• kur notiek ārstēšana
• iesaistīto Botox vienību skaitu

Kosmētiskai lietošanai Amerikas estētiskās plastiskās ķirurģijas biedrība 2016. gadā atzīmēja, ka vidēji:

• uzacu līniju vai vārnu pēdu Botox ārstēšanas izmaksas bija 376 ASV dolāri
• procedūra ilga 30 minūtes
• uzlabojums parādījās 1–5 dienu laikā
• atkārtotas procedūras bija nepieciešamas ik pēc 4–6 mēnešiem
• persona varēja atgriezties darbā uzreiz

Medicare sedz Botox izmaksas medicīniskiem mērķiem, ko ārsti uzskata par nepieciešamiem. Tomēr potenciāli augsto izmaksu dēļ ir svarīgi apstiprināt, ka ārstēšana tiek segta pirms iecelšanas.

Jebkura iemesla dēļ apsverot Botox, ir svarīgi pārliecināties, ka pakalpojumu sniedzējs ir kvalificēts speciālists ar atbilstošu apmācību.

Cilvēkiem, kuri vēlas iegūt kosmētisko Botox, Amerikas sejas estētikas akadēmijai ir lokatora funkcija, kas var palīdzēt.

Ikvienam, kurš uzskata, ka Botox varētu palīdzēt ar medicīnisku stāvokli, jākonsultējas ar savu ārstu.

Riski un blakusparādības

Cilvēki parasti labi panes Botox injekcijas, un blakusparādības ir neparastas.

Tomēr atkarībā no injekciju iemesla un personas reakcijas botulīna toksīns var izraisīt nevēlamu iedarbību, tostarp:

• sausas acis, ievērojot kosmētikas līdzekļus
• kuņģa darbības traucējumi
• nejutīgums
• vieglas sāpes, pietūkums vai zilumi ap injekcijas vietu
• galvassāpes
• īslaicīga plakstiņa nokarena
• īslaicīgs nevēlams tuvu muskuļu vājums vai paralīze
• urīnceļu problēmas pēc urīna nesaturēšanas ārstēšanas
• neiromuskulāro traucējumu pasliktināšanās
• telpiskā dezorientācija vai redzes dubultošanās pēc šķielēšanas ārstēšanas
• radzenes čūla pēc blefarīta ārstēšanas
• kardiovaskulāri notikumi, piemēram, aritmija un miokarda infarkts

Cilvēkiem nevajadzētu lietot Botox, ja viņiem ir:

• jutība vai alerģija pret to
• infekcija injekcijas vietā

Atkarībā no ārstēšanas veida pastāv bažas, ka Botox iedarbība var pārsniegt injekcijas vietu, iespējams, izraisot tādus simptomus kā apgrūtināta elpošana.

Tas, visticamāk, rodas dažiem indivīdiem nekā citiem, un tam var būt nozīme ģenētiskajiem faktoriem.

Arī dažiem cilvēkiem, kas saņem A tipa botulīna toksīna injekcijas, rodas toksīna antivielas, kas turpmākās procedūras padara neefektīvas.

Kopsavilkums

Botox izmanto kosmētiski un medicīniski. Tas var samazināt grumbu parādīšanos un palīdzēt ārstēt noteiktus traucējumus, kas saistīti ar nervu un muskuļu sistēmu.

Ja kāds vēlas izmēģināt Botox, ieteicams runāt ar veselības aprūpes sniedzēju par riskiem, izmaksām un citiem apsvērumiem.