Kas jāzina par jaundzimušo elpošanas biežumu

Jaundzimušie bērni elpo ātrāk nekā vecāki bērni un pieaugušie. Jaundzimušais gulēšanas laikā var elpot lēnāk, taču viņu elpošanas ātrumam vienmēr vajadzētu būt veselīgai robežai.

Ļoti ātra vai lēna elpošana var liecināt par infekciju vai citu stāvokli.

Nopietna elpošana vai elpošanas distress ir nopietna problēma, kas skar apmēram 7% jaundzimušo. Dažas zīdaiņu elpošanas distresa pazīmes ir skaļa elpošana, deguna aizdegšanās, krūšu kurpes iesūkšana un ādas vai nagu krāsas izmaiņas.

Ja bērns ar apgrūtinātu elpošanu nesaņem ātru ārstēšanu, pastāv nopietnu komplikāciju risks.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu par veselīgu elpošanas biežuma diapazonu jaundzimušajiem. Uzziniet arī to, kā izmērīt jaundzimušā elpošanas ātrumu un kā rīkoties, ja ātrums ir ātrāks vai lēnāks.

Veselīgu jaundzimušo elpošanas ātrums

Jaundzimušajam var būt infekcija, ja viņš elpo ļoti ātri vai lēni.

Jaundzimušajam vajadzētu veikt 40–60 elpas minūtē. Viena elpa ir viena ieelpošana un viena izelpošana.

Tomēr pētnieki, kas veica 2016. gada pētījumu, kurā piedalījās 953 veseli, pilna laika jaundzimušie bērni, atklāja, ka viņu elpošanas rādītāji ievērojami atšķiras.

Vidējais elpošanas ātrums 2 stundas pēc piedzimšanas bija 46 elpas minūtē. Tomēr aptuveni 5% zīdaiņu minūtē vai vairāk izdarīja 65 elpas. Tas liek domāt, ka nedaudz lielāks elpošanas ātrums dažos gadījumos var būt kopīgs un veselīgs.

Elpošana vienmērīgi palēninās, kad mazulis kļūst vecāks. Tipisks elpošanas ātrums toddler, vecumā no 1 līdz 3 gadiem, ir 24–40 elpas minūtē.

Zīdaiņi, kuri ir ļoti satraukti, raudot var hiperventilēties. Ja viņu elpošana normalizējas, viņiem parasti ir labi.

Ātra elpošanas frekvence jeb tahpnea mēdz būt biežāka nekā lēna jaundzimušo. Tahipneja parasti nozīmē, ka zīdainis nesaņem pietiekami daudz skābekļa un to kompensē, biežāk elpojot.

Daudzi jautājumi var izraisīt apgrūtinātu elpošanu jaundzimušajiem. Daži no kopējiem elpošanas distresa riska faktoriem ir:

• priekšlaicīgas dzemdības
• piegāde ar ķeizargrieziena palīdzību
• dzemdību laikā ieelpojot pašu izkārnījumus, ko sauc par mekoniju
• zems amnija šķidruma līmenis, ko sauc par oligohidramniju
• infekcija augļa membrānās vai augļa šķidrumā, ko sauc par korioamnionītu
• grūtniecības diabēts mātei

Jaundzimušajiem ir lielāks elpošanas problēmu risks nekā vecākiem zīdaiņiem vai bērniem. Daži cēloņi un veicinošie faktori ir:

• Pārejoša tahipneja: tas nozīmē, ka jaundzimušais īslaicīgi elpo ātrāk nekā parasti. Parasti tas neliecina par nopietnu problēmu un mēdz atrisināties 72 stundu laikā, kamēr bērns joprojām atrodas slimnīcā. Tas ir biežāk sastopams tiem, kas dzimuši ar ķeizargrieziena palīdzību.
• Pneimonija: zīdaiņiem ir augsts pneimonijas risks, jo viņu imūnsistēma vēl nav pilnībā attīstījusies. Jaundzimušajiem var nebūt simptomu, taču viņiem var būt vemšana, drudzis, smaga, ātra elpošana un virkne citu problēmu.
• Pastāvīga jaundzimušā pulmonālā hipertensija (PPHN): tas nozīmē, ka mazuļa asinsrites sistēma joprojām darbojas tāpat kā dzemdē un pārāk daudz asiņu novirza no plaušām. PPHN var izraisīt ātru elpošanu, ātru sirdsdarbības ātrumu un zilu nokrāsu uz ādas.
• Iedzimtas patoloģijas: tās ir atšķirības anatomijā, kas ir dzimšanas brīdī. Daži no tiem var izraisīt mazuļa konsekventu elpošanu ātrāk nekā ir veselīgi. Tie ietver plaušu, sirds, deguna vai elpošanas ceļu novirzes.
• Sabrukusi plauša: Kad gaiss savācas starp plaušām un krūšu sienām, tas apgrūtina plaušu piepūšanos, kavējot elpošanu. Plaušu sabrukšana var rasties zīdaiņiem ar plaušu patoloģijām vai tiem, kuri piedzīvojuši traumatisku traumu, piemēram, kritienu vai autoavāriju.

Kā to izmērīt

Uzticamākais veids, kā izmērīt jaundzimušo elpošanu, ir elpu skaita uzskaitīšana 60 sekundēs. Tas ir tāpēc, ka daži jaundzimušie elpo neregulāri. Tie, kuriem ir elpošanas traucējumi, visticamāk elpo neparasti.

Šīs metodes var palīdzēt izmērīt jaundzimušā elpošanu:

• Uzmanīgi novietojiet roku uz mazuļa vēdera vai krūtīm. Katrs krūšu kurvja vai vēdera pieaugums tiek uzskatīts par vienu elpu.
• Novietojiet roku pāris centimetru attālumā no mazuļa nāsīm. Katra izelpošana no deguna tiek uzskatīta par vienu elpu.

Miegs pret nomodu

Miega bērni mēdz elpot lēnāk, ar ātrumu, kas tuvāk 30 elpām minūtē. Miega laikā mazulis var arī elpot neregulāri vai pārtraukt elpošanu uz dažām sekundēm.

Ja zīdainim nav citu elpošanas distresa pazīmju, nedaudz lēna vai neregulāra elpošana miega laikā parasti nerada bažas.

Jaundzimušajiem ar elpošanas ceļu infekcijām vai sirds vai plaušu slimībām ir lielāks elpošanas problēmu risks naktī. Ikvienam, kam ir bažas par mazuļu elpošanu naktī, jākonsultējas ar pediatru, kurš var sniegt norādījumus.

Elpošanas traucējumi

Elpošanas distress ir medicīnisks termins apgrūtinātai elpošanai. Ilgstoša elpošanas distress var liecināt par hipoksiju - zemu skābekļa līmeni asinīs. Skābekļa trūkums var izraisīt smadzeņu un orgānu traumas, un tas var būt letāls.

Zīdainim, kurš elpo vairāk vai mazāk nekā parasti un kuram ir elpošanas distresa pazīmes, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Dažas jaundzimušo elpošanas distresa pazīmes ir šādas:

• Skaļa elpošana: Zīdaiņi, kas cīnās ar elpošanu, var rūgt, sēkt vai čīkstēt.
• Deguna sprauga: zīdainis var izlaist nāsis, lai mēģinātu uzņemt vairāk gaisa.
• Retracting: Tas ietver sūkšanu krūtīs vai nu starp ribām, zem krūšu kaula vai virs atslēgas kauliem. Retraction norāda, ka bērns elpo grūtāk, lai iegūtu vairāk skābekļa.
• Krāsas izmaiņas: zīdaiņiem, kuriem ir nopietna skābekļa trūkums, var mainīties krāsa. Viņu āda var būt bāla vai balta, un lūpas, mēle, pirksti vai nagu gultas var kļūt baltas vai zilas.

Kad jāapmeklē ārsts

Cieši novērojiet mazuļus, kuri elpo ļoti ātri vai lēni. Ja problēma joprojām pastāv, sazinieties ar ārstu vai vecmāti vai citādi meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ja bērnam ir kāda no šīm pazīmēm, nogādājiet tos ārstam:

• jebkādas elpošanas distresa pazīmes
• neregulāra elpošana, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes
• neparasta elpošana, ko papildina drudzis - vai drudzis bērnam līdz 2 mēnešu vecumam
• neparasta elpošana pēc vannas vai atrašanās ūdenī
• neparasta elpošana pēc aizrīšanās vai gandrīz aizrīšanās epizodes

Elpošanas traucējumi var pēkšņi parādīties jaundzimušajiem un ir bīstamāki zīdaiņiem nekā vecākiem bērniem. Personai nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ja zīdainis pārstāj elpot vai zaudē samaņu, nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem. Amerikas Savienotajās Valstīs zvaniet 911.

Kopsavilkums

Jaundzimušo elpošanas problēmas aprūpētājiem var būt biedējošas. Tomēr cēloņi bieži ir ārstējami. Ātra medicīniskā aprūpe samazina nopietnu komplikāciju risku.

Sazinieties ar ārstu, ja zīdainis:

• ir apgrūtināta elpošana
• elpo ātri vai ļoti lēni
• šķiet slims
• ir elpošanas distresa pazīmes, piemēram, skaļa elpošana, deguna aizdegšanās, krūškurvja iesūkšanās un ādas vai nagu krāsas izmaiņas

Ja simptomi saglabājas un ārsts nav pieejams, nogādājiet bērnu neatliekamās palīdzības nodaļā.

Ja zīdainis pārstāj elpot vai zaudē samaņu, nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem.