Kādi ir visbiežāk iegurņa sāpju cēloņi vīriešiem?
Iegurņa sāpes rodas starp nabu un cirkšņiem. Tas var rasties no urīnceļu infekcijas, seksuāli transmisīvas infekcijas vai prostatīta, kas ir prostatas iekaisums.
Šie jautājumi ir samērā izplatīti. Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK) lēš, ka hroniska iegurņa sāpju sindroms ietekmē 10–15 procentus Amerikas Savienoto Valstu vīriešu.
Iegurņa sāpes bieži rodas kopā ar citiem simptomiem. Ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņa, tāpēc katrā gadījumā ir svarīgi saņemt rūpīgu pārbaudi.
1. Urīnceļu infekcija (UTI)
UTI ir bakteriāla infekcija kaut kur gar urīnceļu, kas ietver urīnizvadkanālu, urīnpūsli, urīnceļus un nieres. UTI ir bieža sūdzība, un biežāk sastopams simptoms ir sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurnī.
Citi simptomi ir:
- dedzinoša sajūta urinējot
- nepieciešams bieži urinēt
- izmaiņas urīna krāsā vai smaržā
- drudzis vai drebuļi
- sāpes citās vietās, piemēram, sānos vai muguras lejasdaļā
Ārsts ārstēs UTI ar antibiotiku kārtu.
2. Seksuāli transmisīvā infekcija (STI)
Dažas STI, piemēram, gonoreja un hlamīdijas, arī izraisa iegurņa sāpes. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) lēš, ka katru gadu ASV notiek 2,86 miljoni hlamīdiju infekciju.
Simptomi ir:
- sāpes iegurnī
- iekaisums urīnizvadkanālā
- izdalījumi no dzimumlocekļa
Hlamīdijas var inficēt arī taisnās zarnas vai tūpļa, iespējams, arī tur izraisot sāpes.
Stāvoklis, ko sauc par limfogranulomu venereumu, var rasties no dažādām baktēriju versijām, kas izraisa hlamīdijas. Tas var izraisīt grūti ārstējamas iegurņa sāpes.
CDC atzīmē, ka limfogranuloma venereum var izraisīt proktīta uzliesmojumus vai tūpļa un taisnās zarnas iekaisumu vīriešiem, kuri dzimumattiecībās ar vīriešiem.
Gonoreja katru gadu inficē apmēram 820 000 cilvēku, saskaņā ar CDC. Infekcija var izraisīt tādus simptomus kā sāpes un izdalījumi no dzimumlocekļa. Ja tas ietekmē taisnās zarnas, tas var izraisīt izdalīšanos no tūpļa vai sāpīgas zarnu kustības.
3. Prostatīts
Prostatīts ir prostatas iekaisums, neliels dziedzeris vīriešu reproduktīvajā sistēmā. Prostatas ražo šķidrumu, kas nonāk spermā.
Ir daži prostatīta veidi:
Akūts bakteriāls prostatīts
Šis stāvoklis rodas no bakteriālas infekcijas prostatā. Baktērijas var nokļūt dziedzerī caur urīnizvadkanālu, un baktērijām izplatoties, tās var izraisīt sāpes iegurnī, cirkšņos vai muguras lejasdaļā.
Akūts bakteriālais prostatīts var izraisīt diskomfortu dzimumloceklī vai sēkliniekos. Sāpes var pavadīt citus simptomus, tostarp:
- dedzinoša sajūta urinēšanas laikā
- drudzis
- drebuļi
- slikta dūša un vemšana
- grūtības urinēt
- bieža urinēšana
- urīna aizsprostojums vai nespēja urinēt
- vāja vai salauzta urīna plūsma
- naktī daudzas reizes pamostoties, lai urinētu
- sāpīga ejakulācija
Bakteriāla infekcija prostatā var būt nopietna, un ikvienam, kam ir šie simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Urologs var ārstēt bakteriālu infekciju ar antibiotikām.
Hronisks bakteriāls prostatīts
Hronisks bakteriāls prostatīts ir atkārtota prostatas infekcija. Simptomi ir līdzīgi akūta bakteriāla prostatīta simptomiem, lai gan tie var būt mazāk izteikti.
Urologs to parasti ārstē ar mazu antibiotiku devu vai antibiotiku kombināciju ilgākā laika posmā.
Ja problēma rada urinēšanas grūtības, urologs var izrakstīt zāles, ko sauc par alfa blokatoriem, lai palīdzētu atslābināt urīnpūsli un blakus esošos muskuļus, lai ķermenis varētu izdalīt urīnu.
Dažos gadījumos ārsts iesaka veikt operāciju.
Nebakteriāls prostatīts
Prostatas iekaisums, kas ilgst ilgu laiku, var rasties no nebakteriāla prostatīta, kas ir hroniska iegurņa sāpju sindroma veids.
Ārsti nav pārliecināti par precīzu šī stāvokļa cēloni. Ir svarīgi saprast, ka iekaisumam nav nekāda sakara ar bakteriālu infekciju, tāpēc tas labi nereaģēs uz antibiotikām.
Saskaņā ar Kalifornijas Universitāti, Sanfrancisko, nebakteriāls prostatīts ir izplatīta problēma. Dažādi medikamenti var pārvaldīt simptomus un sniegt atvieglojumu.
Asimptomātisks iekaisuma prostatīts
Prostatīts praktiski nevar izraisīt simptomus. Asins analīzes var liecināt par lielāku leikocītu skaitu, un ārsti pirms diagnozes noteikšanas vēlēsies izslēgt prostatas vēzi.
4. Trūce
Pēkšņas sāpes vēdera lejasdaļā var liecināt par trūci.
Trūce attīstās, kad audu vai zarnu gabals izspiež caur vāju muskuļu vietu. Tas šajā apgabalā bieži veido nelielu, sāpīgu izliekumu.
Sāpes var pastiprināties, kad cilvēks sasprindzina muskuļus, piemēram, smejoties, klepojot vai paceļot.
NIDDK lēš, ka apmēram 25 procenti vīriešu piedzīvos trūci, parasti, novecojot un muskuļiem kļūstot vājākiem. Operācija ir vienīgā ārstēšana, un tā ir nepieciešama, lai novērstu smagas komplikācijas.
5. Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
IBS parasti izraisa simptomus gar zarnu traktu, piemēram:
- sāpīgi krampji
- vēdera uzpūšanās
- caureja
- aizcietējums
- gļotas izkārnījumos
Šie simptomi mēdz īslaicīgi izzust pēc zarnu kustības.
Ārsti var ieteikt mainīt dzīvesveidu un diētu, lai palīdzētu atvieglot, un medikamenti var palīdzēt kontrolēt dažus simptomus.
6. Apendicīts
Pielikums ir mazs orgāns ķermeņa labajā pusē, un iekaisums papildinājumā var izraisīt iegurņa sāpes.
Citi simptomi ir:
- drudzis
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
- pietūkums vēdera lejasdaļā
Ja asas sāpes vēdera lejasdaļā vēderā pavada kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Var būt nepieciešama operācija.
7. Urīnakmeņi
Urīnakmeņi veidojas, kad urīnā veidojas sāļi vai minerālvielas, piemēram, kalcijs, un ķermenim ir grūtības no tiem atbrīvoties. Šie minerāli var sakrāties un kristalizēties urīna akmeņos.
Akmeņi mēdz izraisīt simptomus tikai tad, kad ķermenis mēģina tos iziet, un sāpes iegurnī vai muguras lejasdaļā ir bieži sastopamas. Citas izmaiņas ir urinēšanas grūtības un asinis urīnā.
Ārsti var izrakstīt sāpju zāles, kas palīdz akmeņiem iet cauri, un dažas zāles var sašķelt akmeņus. Dažos gadījumos lielākajiem akmeņiem nepieciešama operācija.
8. Cistīts
Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums, kas parasti rodas infekcijas dēļ.
Tas izraisa sāpes iegurnī kopā ar simptomiem, tostarp:
- grūtības urinēt
- vāja urīna plūsma
- bieži urinēt
- dedzinošas sāpes urinējot
- asinis urīnā
- izmaiņas urīna izskatā vai smaržā
Pūšļa infekcijas ārstēšanai ārsts parasti izmanto īsu antibiotiku kursu.
9. Urīnizvadkanāla striktūra
Urīnizvadkanāla sašaurināšanās rodas, ja urīnizvadkanāla sašaurinās vai tiek aizsprostota, apgrūtinot urīna izplūdi. Papildus sāpēm vēdera lejasdaļā simptomi ir:
- sāpes urinējot
- problēmas ar urinēšanu
- urīna noplūde
- asinis vai urīns, kas parādās spermā
- urīnpūšļa kontroles zaudēšana
Ārstēšana mēdz ietvert ķirurģiskas procedūras, un tās atšķiras.
10. Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)
BPH rodas, kad prostatas dziedzeris palielinās kaut kas cits, nevis vēzis.
Paplašinoties prostatai, tā nospiež urīnizvadkanālu. Tas var izraisīt urinēšanas traucējumus un sāpes iegurnī. Galu galā urīnpūšļa muskuļi var novājināties no slodzes, padarot simptomus vēl sliktākus.
Saskaņā ar NIDDK datiem, BPH ar vecumu kļūst arvien izplatītāka, skarot vismaz 50 procentus vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem.
Ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas, medikamentus un operācijas.
Kad jāapmeklē ārsts
Kaut arī neregulāras iegurņa sāpes ir bieži sastopamas, ikvienam, kurš nav pārliecināts par avotu, vajadzētu apmeklēt ārstu.
Pat ja sāpju cēlonis ir skaidrs, jebkuras izmaiņas, piemēram, pieaugoša smaguma pakāpe, var liecināt par nepieciešamību veikt medicīnisku atkārtotu novērtējumu.
Līdzņemšana
Ir svarīgi noteikt iegurņa sāpju cēloni.
Pat šķietami vienkāršiem jautājumiem, piemēram, UTI, bieži nepieciešama ārstēšana, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Ikvienam, kurš nav pārliecināts par iegurņa sāpju cēloni, jāvēršas pie ārsta.
