Īkšķa locītavas artrīts: kas jāzina
Artrīts ir stāvoklis, kas rodas, kad locītava sāk nolietoties vai attīstīt kairinājumu. Tas var ietekmēt jebkuru locītavu, ieskaitot īkšķi. Īkšķa locītavas artrītu dažreiz sauc par bazālo locītavu artrītu.
Saskaņā ar Amerikas Ortopēdisko ķirurgu akadēmijas datiem īkšķa artrīts parasti rodas pēc 40 gadu vecuma un biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.
Lai gan īkšķa artrīts var būt sāpīgs, ārsts var ieteikt ārstēšanu, lai mazinātu simptomus un uzlabotu cilvēka kustību amplitūdu un dzīves kvalitāti.
Kas ir īkšķa artrīts?
Īkšķa locītavas artrīts ir artrīts, kas rodas locītavā īkšķa pamatnē, kas pazīstams kā bazālā locītava. Īkšķa locītavas artrīts parasti ir osteoartrīta veids, kas rodas nolietojuma dēļ.
Veselā īkšķa locītavā gumijoti audi, kas pazīstami kā skrimšļi, pārklāj kaulus, kas savienojas locītavā. Skrimšļi mīkstina abus kaulus.
Cilvēkiem ar īkšķa artrītu skrimšļi nodilst. Abiem kauliem vairs nav amortizācijas starp tiem un tie berzējas kopā.
Kad kauli berzējas kopā, tie rada berzi un bojā locītavu, izraisot sāpes un citus simptomus.
Simptomi
Pirmais īkšķa artrīta simptoms parasti ir sāpes īkšķa pamatnē, kad cilvēks satver vai saspiež priekšmetu. Persona ar īkšķa artrītu var arī pamanīt sāpes ikreiz, kad izmanto īkšķi, lai pielietotu spēku.
Citi īkšķa artrīta simptomi ir:
- pietūkums īkšķa pamatnē
- sāpes, diskomforts vai maigums īkšķa pamatnē
- ierobežots kustību diapazons locītavā
- palielināta, kaulaina izskata locītava īkšķa pamatnē
- spēka zaudēšana īkšķa locītavā
Simptomi var būt dažāda smaguma. Sākumā simptomi var būt viegli, pēc tam laika gaitā tie pasliktinās, īpaši, ja persona nemeklē ārstēšanu.
Cēloņi un riska faktori
Lielākā daļa īkšķa artrīta ir osteoartrīta veids, kas nozīmē, ka tas ir saistīts ar deģenerāciju vai normālu nodilumu.
Tā kā īkšķa artrīts visbiežāk notiek kā daļa no normāla novecošanās procesa, tas biežāk sastopams pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem. Cilvēkiem, kuriem iepriekš ir bijuši īkšķa locītavas lūzumi vai ievainojumi, arī biežāk attīstās īkšķa artrīts.
Citi faktori, kas personai var izraisīt īkšķa artrīta iespējamību, ir:
- aptaukošanās
- vaļasprieki vai darbi, kas rada īkšķa locītavas stresu
- ilgāku laiku darbs ar datoru
- slimības, kas ietekmē skrimšļus, piemēram, reimatoīdais artrīts
Diagnoze
Attēlu kredīts: Mikael Häggström, 2017.
Pirms īkšķa artrīta diagnosticēšanas ārsts parasti pārbauda personas īkšķi un uzdod jautājumus par:
- kustības, kas pastiprina sāpes
- sāpju līmenis
- vai ir bijusi iepriekšēja trauma
- citi simptomi
Ārsts, visticamāk, veiks arī vienkāršus testus, piemēram, turēs locītavu, kamēr cilvēks pārvieto īkšķi.
Viņi klausīsies vai jutīs, kā sasmalcina vai klikšķina skaņas vai sajūtas, kas var liecināt par to, ka kauli berzējas kopā.
Ārsts jutīs, vai locītava ir siltāka par apkārtējiem audiem un vai tā ir maiga vai palielināta. Viņi pārbaudīs arī tā kustības diapazonu.
Ja ārstam ir aizdomas par artrītu, viņi var pasūtīt rentgenu, lai pārbaudītu īkšķi un atklātu kalcija nogulsnes vai kaulu spuras. Arī rentgenstūris var parādīt vietas pasliktināšanos vai zaudēšanu starp kauliem.
Ja cilvēkam ir sāpes pret īkšķa pamatni, ārsts var pārbaudīt arī karpālā kanāla sindroma simptomus.
Ārstēšana
Personas īkšķa artrīta smagums palīdzēs ārstam noteikt, kura ārstēšana ir vislabākā. Artrīts ir progresējoša slimība, kas nozīmē, ka laika gaitā tas var pasliktināties.
Saskaņā ar Amerikas Rokas ķirurģijas biedrības teikto, nav pieejami medikamenti, kas varētu palēnināt artrīta progresēšanu īkšķī.
Bet daži ārstēšanas veidi var palīdzēt mazināt simptomus. Iespējamās procedūras ietver:
- stiprinot īkšķi
- vingrinājumi, lai stiprinātu muskuļus ap īkšķi
- pretiekaisuma zāles
- steroīdu injekcijas
- darba vai fizikālās terapijas
- uzliekot savienojumam karstumu vai ledu
- ergonomiski pielāgojumi
- izvairoties no darbībām, kas rada spiedienu uz īkšķi
Ja šīs ārstēšanas iespējas neizdodas, personai var būt nepieciešama operācija. Parasti ārsts ieteiks operāciju, ja citas ārstēšanas iespējas nedarbojas un simptomi ir smagi.
Ķirurģiskās iespējas ietver:
- Neliela kaula noņemšana locītavā, ko sauc par trapecu, palīdz ķirurgam amortizēt vai apturēt locītavu, mazinot sāpes.
- Apvienojot locītavu, tas samazinās īkšķa kustīgumu, bet mazinās sāpes un citus simptomus.
Atgūšanās no īkšķa operācijas var ilgt no 8 nedēļām līdz 1 gadam. Šajā laikā persona var saņemt rehabilitācijas pakalpojumus no darba vai fizioterapeitiem.
Outlook
Ārstējot, daudzi cilvēki var pārvaldīt īkšķa artrītu un mazināt apgrūtinošos simptomus.
Artrīts laika gaitā mēdz pasliktināties. Ja īkšķa locītavas artrīts apgrūtina vai sāpina ikdienas aktivitātes, ārstēšanās nolūkos ir svarīgi apmeklēt ārstu.
