Tieksme uz diafragmu var mazināt hroniskas jostas sāpes
Vai diafragmas ārstēšana ir atslēga hronisku sāpju mazināšanai muguras lejasdaļā? Pētnieki nolēma to izpētīt, veicot pirmo klīnisko pētījumu, lai pārbaudītu īpašo osteopātisko metožu efektivitāti, kas tendētas uz diafragmu, hronisku muguras sāpju mazināšanai.
Saskaņā ar 2015. gada globālo slimību sloga pētījumu lielākajā daļā pasaules valstu muguras sāpes tagad ir galvenais invaliditātes cēlonis.
Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 80 procentiem pieaugušo vismaz vienu reizi mūžā ir bijušas sāpes muguras lejasdaļā.
Ja sāpes ilgst ilgāk par 12 nedēļām, tās tiek uzskatītas par hroniskām.
Saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu (NIH) datiem hroniskas jostas sāpes ir trešais visvairāk apgrūtinošais stāvoklis ASV "mirstības vai sliktas veselības ziņā slimību rezultātā".
Sāpes muguras lejasdaļā ne vienmēr ir veiksmīgas. Dažos gadījumos sāpes saglabājas pat pēc operācijas vai cita veida medicīniskas ārstēšanas.
Bet vai konkrēta osteopātijas forma varētu būt atslēga hronisku muguras sāpju mazināšanai? CEU Cardenal Herrera universitātes zinātnieki Valensijā, Spānijā, salīdzināja manuālās osteopātiskās metodes, kurās īpaša uzmanība tika pievērsta diafragmai, ar paņēmieniem, kas to nedarīja.
Pētnieku secinājumi tika uzskatīti par vienu no trim labākajiem pētījumiem, kas tika prezentēti Starptautiskajā Osteopātijas kongresā 2018, kas notika Madridē, Spānijā.
Papīrs tika publicēts žurnālā Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas arhīvi. Mireia Martí-Salvador no CEU Fizioterapijas katedras ir pirmā pētījuma autore.
Diafragmas metodes muguras sāpju ārstēšanai
Savam izmēģinājumam Martī-Salvadors un kolēģi pieņēma darbā 18 dalībniekus vecumā no 18 līdz 60 gadiem, kuriem bija diagnosticētas hroniskas nespecifiskas sāpes muguras lejasdaļā, kas ilga vismaz 3 mēnešus.
Trīsdesmit trīs dalībnieki nejauši tika piešķirti osteopātiskai manipulatīvai ārstēšanai, kas ietvēra paņēmienus, kas vērsti uz diafragmu.
Tikmēr pārējie 33 dalībnieki guva labumu no tās pašas osteopātiskās ārstēšanas, bet ar fiktīvu diafragmas iejaukšanos.
Abos protokolos bija paredzētas piecas sesijas 4 nedēļu laikā. Dalībnieku sāpju un trauksmes līmeni, kā arī viņu depresiju, sāpju katastrofu un pārliecību par izvairīšanos no bailēm novērtēja pētījuma sākumā, pēc 4 nedēļām un pēc 12 nedēļām.
“Nozīmīgi, klīniski nozīmīgi uzlabojumi”
Kopumā šīs iejaukšanās radīja ievērojamus uzlabojumus abās grupās. Tomēr lielākais uzlabojums tika novērots grupā, kas saņēma diafragmas specifiskas iejaukšanās.
Faktiski jaunais pētījums atklāja sāpju statistiski nozīmīgu samazināšanos intervences grupā, salīdzinot ar fiktīvu grupu.
Uz diafragmu centrētie paņēmieni radīja “nozīmīgus un klīniski nozīmīgus sāpju un invaliditātes uzlabojumus”, kurus varēja redzēt gan 4., gan 3. mēnesī pēc iejaukšanās.
Martī-Salvadora un kolēģi secina:
“[O] ur rezultāti liecina, ka intervences, kas īpaši vērstas uz diafragmas muskulatūru, pievienošana osteopātiskās manuālās terapijas protokolam dod klīniski nozīmīgus ieguvumus salīdzinājumā ar atsevišķu protokola lietošanu, kas pati par sevi jau ir efektīva pacientiem ar hroniskām ne- specifiskas jostas sāpes. ”
