Suboksons (buprenorfīns un naloksons)

Kas ir Suboxone?

Suboxone (buprenorfīns / naloksons) ir firmas recepšu zāles. To lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdu zālēm.

Suboxone nāk kā orāla filma, kas tiek novietota zem mēles (zem mēles) vai starp smaganām un vaigu (vaiga). Filma izšķīst mutē.

Suboxone katrā filmā satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Tas ir pieejams četrās stiprās daļās:

• 2 mg buprenorfīna / 0,5 mg naloksona
• 4 mg buprenorfīna / 1 mg naloksona
• 8 mg buprenorfīna / 2 mg naloksona
• 12 mg buprenorfīna / 3 mg naloksona

Pētījumi liecina, ka Suboxone ir efektīvs, lai samazinātu nepareizu opioīdu lietošanu. Tas ir arī efektīvs, lai 24 nedēļu laikā ārstētu cilvēkus ar atkarību no opioīdiem. (Cik labi darbojas tādas zāles kā Suboxone, daļēji novērtē, pamatojoties uz to, cik ilgi cilvēki uzturas ārstēšanā.)

Vai Suboxone ir kontrolējama viela?

Jā, Suboxone ir kontrolējama viela. Tas tiek klasificēts kā trīs (III) recepšu zāļu saraksts. Tas nozīmē, ka tam ir pieņemts medicīnisks lietojums, taču tas var izraisīt fizisku vai psiholoģisku atkarību un to var ļaunprātīgi izmantot.

Valdība ir izveidojusi īpašus noteikumus par to, kā III grafika zāles var izrakstīt ārsts un izdalīt farmaceits. Jūsu ārsts vai farmaceits var jums pastāstīt vairāk.

Ārsti var izrakstīt šīs zāles atkarībai no opioīdiem tikai pēc īpašas apmācības un sertifikāta saņemšanas ar ASV federālās valdības starpniecību.

Suboxone vispārējs

Suboxone ir firmas nosaukums, kas satur divas sastāvdaļas: buprenorfīnu un naloksonu.

Suboxone ir pieejams arī vispārīgā versijā. Vispārējai versijai ir divas formas: perorāla plēve un perorāla tablete. Gan plēve, gan planšete ir zem mēles, tas nozīmē, ka jūs tos ievietojat zem mēles, lai izšķīdinātu. Filmu var arī ievietot starp smaganām un vaigu, lai tā izšķīdinātu (vaiga).

Suboxone blakusparādības

Suboxone var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Suboxone. Šajā sarakstā nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu plašāku informāciju par Suboxone iespējamām blakusparādībām vai padomus par to, kā tikt galā ar satraucošām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Biežākas blakusparādības

Suboxone biežākās blakusparādības ir:

• galvassāpes
• opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība
• trauksme
• bezmiegs (miega traucējumi)
• svīšana
• depresija
• aizcietējums
• slikta dūša
• vājums vai nogurums
• muguras sāpes
• dedzinoša mēle
• apsārtums mutē

Dažas no šīm blakusparādībām var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Suboxone nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības var būt šādas:

• smaga alerģiska reakcija
• vardarbība un atkarība
• elpošanas problēmas
• koma
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)
• aknu bojājumi
• smagi abstinences simptomi

Informāciju par katru nopietno blakusparādību skatīt zemāk.

Smaga alerģiska reakcija

Dažiem cilvēkiem, kuri lieto Suboxone, var rasties nopietnas alerģiskas reakcijas, tostarp anafilakse. Alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• apgrūtināta elpošana
• izsitumi uz ādas vai nātrene
• lūpu, mēles, rīkles pietūkums

Ja Jums ir alerģiska reakcija uz šīm zālēm, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai vietējam indes kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Ļaunprātīga izmantošana un atkarība

Suboxone ir opioīdu iedarbība, un ilgstoša lietošana var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Atkarība no suboksona var izraisīt vēlēšanos pēc narkotikām un narkotiku meklēšanu, kas var izraisīt ļaunprātīgu izmantošanu vai ļaunprātīgu izmantošanu.

Ļaunprātīga izmantošana var izraisīt pārdozēšanu un bīstamas blakusparādības, tostarp nāvi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad Suboxone lieto kopā ar citiem opioīdiem, alkoholu, benzodiazepīniem (piemēram, Ativan, Valium vai Xanax) vai citām zālēm.

Ja esat fiziski atkarīgs no Suboxone un pēkšņi pārtraucat to lietot, jums varētu būt viegli abstinences simptomi, piemēram, slikta dūša, galvassāpes un muskuļu sāpes. No šiem simptomiem var izvairīties, lēnām samazinot zāļu devu pirms pilnīgas apstāšanās.

Elpošanas problēmas un koma

Lielu Suboxone devu lietošana var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas, komu un nāvi.

Šīs izpausmes biežāk rodas, ja Suboxone lieto nepareizi vai ļaunprātīgi. Tie ir arī ticamāki, ja Suboxone lieto kopā ar citām zālēm, piemēram, opioīdiem, alkoholu vai benzodiazepīniem (piemēram, Ativan, Valium vai Xanax).

Elpošanas problēmas biežāk rodas arī cilvēkiem, kuriem jau ir elpošanas problēmas, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).

Hormonu problēmas

Dažiem cilvēkiem, kuri vairākas nedēļas lieto tādus opioīdus kā Suboxone, var būt samazināts kortizola hormona līmenis. Šo stāvokli sauc par virsnieru mazspēju. Simptomi var būt:

• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• apetītes zudums
• nogurums un nespēks
• reibonis
• zems asinsspiediens
• depresija

Aknu bojājumi

Gan viegls, gan smags aknu bojājums ir bijis cilvēkiem, kuri lieto Suboxone. Dažos gadījumos to varēja izraisīt hepatīta infekcija vai citi cēloņi. Tomēr citos gadījumos Suboxone varētu būt cēlonis.

Ārstēšanas laikā ar Suboxone ārsts var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu aknu darbību. Ja Jums ir aknu bojājuma simptomi, iespējams, būs jāpārtrauc Suboxone lietošana. Aknu bojājumu simptomi var būt:

• sāpes vēderā
• nogurums
• ādas vai acu baltumu dzeltēšana

Smagi abstinences simptomi

Suboxone satur naloksonu. Tas ir iekļauts Suboxone tikai tāpēc, lai palīdzētu novērst zāļu ļaunprātīgu izmantošanu. Šīs sastāvdaļas dēļ, ja ļaunprātīgi izmantojat Suboxone, jums var būt nopietni abstinences simptomi.

Naloksons ir opioīdu antagonists, kas nozīmē, ka tas bloķē opioīdu zāļu iedarbību. Ja esat atkarīgs no citiem opioīdiem un izmantojat Suboxone kā injekciju, lai uzšautos, tas bloķēs jebkuru opioīdu iedarbību jūsu sistēmā. Tas var izraisīt tūlītējus opioīdu abstinences simptomus.

Bet Suboxone plēves lietošana vaigā vai zem mēles neizraisīs šos smagos abstinences simptomus. Tas ir tāpēc, ka filma neizlaiž tik daudz naloksona jūsu sistēmā.

Tomēr filmas izmantošana var izraisīt abstinences simptomus, ja tā tiek lietota, kamēr jūsu sistēmā joprojām ir citi opioīdi. Tāpēc to paredzēts lietot tikai pēc tam, kad opioīdu iedarbība sāk nodilt un jums sāk parādīties abstinences simptomi.

Izvairīšanās no abstinences simptomiem

Suboxone jālieto tikai ar īslaicīgas darbības opioīdiem. Tas ir tāpēc, ka lietošana ar ilgstošas ​​darbības opioīdiem izraisīs pastiprinātus abstinences simptomus. Īsas darbības opioīdi ietver heroīnu, kodeīnu, morfīnu un oksikodonu (Roxicodone, RoxyBond).

Turklāt, lietojot to indukcijas ārstēšanai (sk. Zemāk “Kā darbojas Suboxone”), Suboxone jālieto zem mēles, nevis vaigiem. Lietojot vaigā Suboxone plēvi, jūsu ķermenis absorbē vairāk naloksona, un abstinences simptomi ir visticamāk.

Ilgtermiņa blakusparādības

Suboxone bieži lieto ilgstoši, lai uzturētu atkarību no opioīdiem. Ilgstoša Suboxone lietošana var palielināt noteiktu blakusparādību risku, piemēram:

• hormonu problēmas, piemēram, virsnieru mazspēja
• aknu bojājumi
• vardarbība un atkarība

Ilgstoša jebkuru opioīdu zāļu lietošana, ieskaitot Suboxone, var izraisīt fizisku atkarību. Bet ilgstoša Suboxone lietošana var atvieglot citu opioīdu ļaunprātīgas izmantošanas pārtraukšanu, samazinot smagas abstinences un alkas pēc narkotikām.

Kad pienāks laiks pārtraukt Suboxone lietošanu, ārsts liks jums lēnām samazināt zāles, lai novērstu atteikšanos.

Aizcietējums

Aizcietējums ir izplatīta Suboxone blakusparādība. Vienā pētījumā aizcietējums radās apmēram 12 procentiem cilvēku, kuri lietoja Suboxone. Ja šī blakusparādība nepazūd vai kļūst smaga, konsultējieties ar ārstu. Ārsts var ieteikt ārstēšanu, lai atvieglotu un novērstu aizcietējumus.

Galvassāpes

Galvassāpes ir bieži sastopama Suboxone blakusparādība. Vienā pētījumā galvassāpes radās apmēram 36 procentiem cilvēku, kuri lietoja Suboxone. Šī blakusparādība var izzust, turpinot zāļu lietošanu.

Svara zudums vai svara pieaugums

Svara pieaugums vai svara zudums nav blakusparādības, par kurām ziņots Suboxone pētījumos. Tomēr daži cilvēki, kuri lieto Suboxone, ir ziņojuši par svara pieaugumu. Nav zināms, vai Suboxone bija cēlonis.

Izsitumi

Izsitumi nav izplatīta Suboxone blakusparādība. Tomēr dažiem cilvēkiem, kuri lieto Suboxone, var rasties izsitumi, ja viņiem ir alerģiska reakcija uz zālēm. Visizplatītākie alerģiskas reakcijas uz Suboxone simptomi ir izsitumi vai nātrene un ādas nieze.

Ja Suboxone lietošanas laikā Jums ir izsitumi, konsultējieties ar ārstu. Jums var būt nepieciešama atšķirīga ārstēšana. (Ja jums ir arī citi simptomi, piemēram, sejas pietūkums vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai vietējam indes kontroles centram. Tā var būt nopietna alerģiska reakcija. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļa.)

Svīšana

Svīšana ir bieži sastopama Suboxone blakusparādība. Pētījumā svīšana notika aptuveni 14 procentiem cilvēku, kuri lietoja Suboxone. Šī blakusparādība var izzust, turpinot zāļu lietošanu.

Matu izkrišana

Matu izkrišana nav blakusparādība, par kuru ziņots Suboxone pētījumos. Tomēr daži cilvēki, kuri lieto Suboxone, ir ziņojuši par matu izkrišanu. Nav zināms, vai Suboxone bija cēlonis.

Bezmiegs

Bezmiegs (miega traucējumi) ir izplatīta Suboxone blakusparādība. Vienā pētījumā bezmiegs radās apmēram 14 procentiem cilvēku, kuri lietoja Suboxone. Šī blakusparādība var izzust, turpinot zāļu lietošanu.

Braukšanas problēmas

Suboxone var pasliktināt spēju vadīt transportlīdzekli. Ja pēc tā lietošanas jūtaties vieglprātīgs vai miegains, nebrauciet. Nelietojiet arī bīstamu aprīkojumu.

Smadzeņu bojājums

Smadzeņu bojājumi nav blakusparādība, par kuru ziņots cilvēkiem, kuri lieto Suboxone.

Suboxone izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Suboxone, lai ārstētu noteiktus apstākļus. Suboxone var lietot arī bez etiķetes citiem apstākļiem.

Suboxone atkarībai no opioīdiem

Suboxone ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Saskaņā ar Amerikas Atkarības medicīnas biedrības sniegto informāciju Suboxone ir ieteicama opioīdu atkarības ārstēšanas metode. Tas palīdz ārstēt atkarību no opioīdiem, samazinot abstinences simptomus, kas var rasties, pārtraucot vai samazinot opioīdu lietošanu.

Suboxone izņemšanai

Suboxone dažreiz tiek lietots bez etiķetes, lai detoksikācijas programmas ietvaros palīdzētu pārvaldīt opioīdu abstinences simptomus. Tas var palīdzēt samazināt simptomu smagumu.

Detoksikācijas programmas parasti ir īslaicīgas, stacionāras ārstēšanas plāni, kas tiek izmantoti, lai ļautu cilvēkiem atteikties no narkotikām, piemēram, opioīdiem vai alkohola.

Savukārt opioīdu atkarības ārstēšana ir ilgtermiņa pieeja atkarības mazināšanai no opioīdiem, lielāko daļu ārstēšanas veicot ambulatori.

Suboxone sāpēm

Suboxone dažreiz tiek lietots bez etiķetes sāpju ārstēšanai. Tomēr šī lietošana ir pretrunīga, jo nav skaidrs, cik labi vai vai Suboxone darbojas sāpju ārstēšanai. Suboxone var būt noderīgs cilvēkiem, kuriem ir gan hroniskas sāpes, gan atkarība no opioīdiem.

Buprenorfīnu, vienu no zālēm, kas atrodas Suboxone, lieto arī sāpju gadījumā. Tomēr pētījumi par to, cik efektīvi tas ir šim nolūkam, ir dažādi.

Suboxone depresijai

Suboxone netiek izmantots depresijas ārstēšanai. Tomēr buprenorfīnu, vienu no Suboxone saturošajām zālēm, dažreiz lieto depresijas un izturīgas pret ārstēšanu depresijas ārstēšanai. Daži pētījumi liecina, ka buprenorfīns var uzlabot garastāvokli cilvēkiem ar depresiju.

Kā darbojas Suboxone

Suboxone satur divas sastāvdaļas: buprenorfīnu un naloksonu.

Buprenorfīna loma

Buprenorfīnam ir tāda pati iedarbība kā opioīdu zālēm, taču tas bloķē arī citus opioīdu efektus. Šo unikālo efektu dēļ to sauc par opioīdu daļēju agonistu-antagonistu.

Buprenorfīns ir Suboxone daļa, kas palīdz ārstēt atkarību no opioīdiem. Tas tiek darīts, samazinot abstinences simptomus un alkas pēc narkotikām. Tā kā tas ir opioīdu daļējs agonists-antagonists, tas, visticamāk, neizraisīs augstu nekā opioīds.

Naloksona loma

Naloksons ir iekļauts Suboxone tikai tāpēc, lai palīdzētu novērst zāļu ļaunprātīgu izmantošanu. Naloksons tiek klasificēts kā opioīdu antagonists. Tas nozīmē, ka tas bloķē opioīdu zāļu iedarbību.

Ja esat atkarīgs no opioīdiem un injicējat Suboxone, naloksons var izraisīt bīstamus abstinences simptomus. Tas ir tāpēc, ka tas bloķē opioīdu iedarbību, liekot jums nekavējoties atteikties.

Tomēr šī izņemšana, visticamāk, nenotiks, lietojot Suboxone filmu. Tas ir tāpēc, ka filma izlaiž jūsu ķermenī mazāk naloksona nekā injekcija.

Ārstēšanas fāzes

Opioīdu atkarības ārstēšana notiek divās fāzēs: indukcija un uzturēšana. Suboxone tiek izmantots abās šajās fāzēs.

Indukcijas fāzē Suboxone lieto, lai mazinātu abstinences simptomus, kad opioīdu lietošana tiek samazināta vai pārtraukta. Suboxone lieto indukcijai tikai cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no īslaicīgas darbības opioīdiem. Šie opioīdi ietver heroīnu, kodeīnu, morfīnu un oksikodonu (Roxicodone, RoxyBond).

Suboxone jālieto tikai tad, kad šo opioīdu iedarbība ir sākusi mazināties un ir sākušies abstinences simptomi.

Uzturēšanas fāzē Suboxone ilgstoši lieto stabilā devā. Uzturēšanas fāzes mērķis ir kontrolēt abstinences simptomus un tieksmi, pārdzīvojot narkotiku vai atkarības ārstēšanas programmu.

Pēc vairākiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk ārsts var pārtraukt Suboxone terapiju, izmantojot lēnas devas konusu.

Suboxone izņemšana

Suboxone ilgstoša lietošana var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Fiziskā atkarība var izraisīt vieglus abstinences simptomus, ja pēkšņi tiek pārtraukta Suboxone lietošana. Lai novērstu šos simptomus, ja pārtraucat lietot Suboxone, deva ar ārsta palīdzību ir lēnām jāsamazina.

Suboxone abstinences simptomu piemēri ir:

• slikta dūša
• caureja
• galvassāpes
• muskuļu sāpes
• bezmiegs (miega traucējumi)
• trauksme
• aizkaitināmība
• alkas pēc narkotikām
• svīšana

Suboxone deva

Suboxone deva, ko ārsts nosaka, būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• opioīdu atkarības veids un smagums
• ārstēšanas stadijā, kurā atrodaties
• citi iespējamie medicīniskie apstākļi

Parasti ārsts sāks lietot zemu devu un laika gaitā to pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto devu. Viņi galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.

Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Suboxone ir pieejams tikai kā perorāla plēve, kuru var ievietot zem mēles (zem mēles) vai vaigā (vaiga). Tam ir četras stiprās puses:

• 2 mg buprenorfīna / 0,5 mg naloksona
• 4 mg buprenorfīna / 1 mg naloksona
• 8 mg buprenorfīna / 2 mg naloksona
• 12 mg buprenorfīna / 3 mg naloksona

Suboxone ir pieejams arī kā vispārēja versija, kas ir pieejama citās formās. Šīs formas ietver filmu zem mēles un tableti zem mēles.

Citas zāļu formas

Suboxone satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Šīs atsevišķās zāles ir papildu formās. Buprenorfīna formas ietver tableti zem mēles, ādas plāksteri, implantu zem ādas un injekciju šķīdumu. Naloksona formas ietver deguna aerosolu un injekciju šķīdumu. (Šīs abu zāļu formas ne visas tiek izmantotas, lai ārstētu atkarību no opioīdiem.)

Devas atkarībai no opioīdiem

Suboxone ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Opioīdu atkarības ārstēšana notiek divās fāzēs: indukcija un uzturēšana.

Indukcijas fāzē (sk. “Kā darbojas Suboxone” iepriekš) Suboxone lieto, lai mazinātu abstinences simptomus, kad opioīdu lietošana tiek samazināta vai pārtraukta. Uzturēšanas fāzē Suboxone turpina lietot ar stabilu devu laika posmā no vairākiem mēnešiem līdz vairāk nekā gadam.

Zemāk ir piemēri tam, kā var ievadīt ievadīšanas un uzturēšanas devas.

Indukcijas deva

• Indukcijas detaļas
• Indukcijas ārstēšana ar Suboxone notiek ārsta kabinetā vai klīnikā.
• Suboxone lieto indukcijas ārstēšanai tikai tad, ja esat atkarīgs no īslaicīgas darbības opioīdiem, piemēram, heroīna, kodeīna, morfīna vai oksikodona (Roxicodone, RoxyBond).
• Indukcijas terapijas laikā zem mēles jālieto Suboxone perorālā plēve. Nelietojiet to vaigā, jo tas, visticamāk, izraisīs abstinences simptomus.
• Suboxone indukcija nedrīkst sākties, kamēr:
• vismaz sešas stundas pēc pēdējās īslaicīgas darbības opioīda lietošanas
• Jums sākas mēreni opioīdu abstinences simptomi
• 1. dienā:
• Ārsta kabinetā ārsts sāks lietot zemu Suboxone devu. Šī deva var būt 2 mg buprenorfīna / 0,5 mg naloksona vai 4 mg buprenorfīna / 1 mg naloksona.
• Ārsts aptuveni divas stundas novērtēs jūsu abstinences simptomus. Ja nepieciešams, viņi jums ievadīs vēl vienu Suboxone devu.
• Maksimālā kopējā deva pirmajā dienā ir 8 mg buprenorfīna / 2 mg naloksona.
• 2. dienā:
• Ārsts novērtēs jūsu abstinences simptomus. Ja simptomi tiek kontrolēti, ārsts jums piešķirs tādu pašu kopējo devu, kādu saņēmāt 1. dienā. Ja simptomi netiek kontrolēti, ārsts jums ievadīs to, ko saņēmāt 1. dienā, kā arī papildus 2 mg buprenorfīna / 0,5 daudzumu. mg naloksona vai 4 mg buprenorfīna / 1 mg naloksona.
• Aptuveni pēc divām stundām ārsts vēlreiz novērtēs jūsu simptomus. Ja nepieciešams, viņi jums ievadīs vēl vienu Suboxone devu.
• Papildu dienas:
• Šis pakāpeniskais process var turpināties vēl vairākas dienas, līdz abstinences simptomi tiek kontrolēti un stabilizēti divas vai vairāk dienas. Indukcijas laikā Suboxone devu var palielināt līdz maksimāli 32 mg buprenorfīna / 8 mg naloksona vienreiz dienā.

Uzturošā deva

• Informācija par apkopi:
• Sasniedzot Suboxone devu, kas uztur jūsu stabilitāti, uzturēšanas fāzē ārstēšana tiks turpināta ar šo devu.
• Šajā posmā Suboxone perorālo plēvi var lietot zem mēles vai vaigā.
• Uzturošās terapijas ilgums būs atkarīgs no jūsu vajadzībām un mērķiem. Tas var ilgt no dažām nedēļām vai mēnešiem, līdz vairāk nekā gadam.
• Šajā laikā jums var būt nedēļas vai mēneša tikšanās ar ārstu.
• Ja uzturēšanas posmā turpinat lietot opioīdus vai nepareizi lietojat Suboxone, ārsts var ieteikt jums citu ārstēšanas programmu.
• Suboxone konuss:
• Jūs un ārsts kopīgi izlemsit, kad varētu būt īstais laiks beigt ārstēšanu ar Suboxone.
• Kad tiek pieņemts lēmums pārtraukt Suboxone lietošanu, laika gaitā zāļu deva tiks lēnām samazināta. Šī devas samazināšana var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus.
• Ja konusa laikā jūsu abstinences simptomi vai vēlēšanās atkārtojas, ārsts var īslaicīgi palielināt devu.
• Maksimālā deva: Maksimālā dienas deva uzturēšanas fāzē ir 32 mg buprenorfīna / 8 mg naloksona.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja uzturēšanas posmā esat aizmirsis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir pienācis laiks nākamajai devai, vienkārši lietojiet šo vienu devu. Nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgstoši?

Jā, ja Suboxone lieto atkarības no opioīdu ārstēšanai, to bieži lieto ilgstoši.

Vai Suboxone lietošana izraisa toleranci?

Ja dažus opioīdus ilgstoši lieto sāpju ārstēšanai vai “augstam”, laika gaitā var notikt tolerance pret šīm sekām. Tas nozīmē, ka jūsu ķermenis pierod pie narkotikām, un jums ir nepieciešamas arvien lielākas devas, lai iegūtu tādu pašu efektu.

Zāļu tolerance nav novērota, lietojot Suboxone vai kādu no tajā esošajām zālēm (buprenorfīnu vai naloksonu). Ja Suboxone lieto ilgstoši atkarībai no opioīdiem, tolerance pret Suboxone labvēlīgo iedarbību nenotiek.

Suboxone zāļu tests

Lietojot Suboxone atkarībā no opioīdu atkarības, jums var būt nepieciešams veikt biežas narkotiku pārbaudes opioīdu lietošanai.

Urīna tests

Ir dažādi urīna zāļu testu veidi. Daži no šiem testiem, ieskaitot testus, kurus bieži lieto tiem, kas lieto Suboxone atkarībai no opioīdiem, var noteikt Suboxone un citu opioīdu zāļu klātbūtni.

Lielāko daļu opioīdu var noteikt vienas līdz trīs dienu laikā pēc lietošanas. Tomēr Suboxone ir ilgstošs. To var noteikt ilgāku laika periodu.

Mājas narkotiku pārbaude

Lielākā daļa mājas urīna zāļu testu pārbauda opioīdus, bet parasti nepārbauda Suboxone saturošās zāles. Tomēr ir daži mājas narkotiku testi, kas pārbauda buprenorfīnu, vienu no Suboxone esošajām zālēm. Tas, protams, nozīmē, ka buprenorfīnam ir pozitīvs rezultāts, bet Suboxone pozitīvs rezultāts.

Suboxone ļaunprātīga izmantošana

Ilgstoša Suboxone lietošana var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Atkarība no suboksona var izraisīt vēlēšanos pēc narkotikām un narkotiku meklēšanu, kas var izraisīt ļaunprātīgu izmantošanu vai ļaunprātīgu izmantošanu.

Ļaunprātīga izmantošana var izraisīt pārdozēšanu un bīstamas blakusparādības, tostarp nāvi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad Suboxone lieto kopā ar citiem opioīdiem, alkoholu, benzodiazepīniem (piemēram, Ativan, Valium vai Xanax) vai citām zālēm.

Suboxone pārdozēšana

Pārāk daudz šo zāļu lietošana var palielināt smagu blakusparādību risku.

Pārdozēšanas simptomi

Suboxone pārdozēšanas simptomi var būt:

• galvassāpes
• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• sāpes vēderā vai sajukums
• trauksme
• svīšana
• drebuļi
• vājums vai nogurums
• reibonis
• samazināta pieskāriena sajūta
• dedzinoša mēle
• apgrūtināta elpošana
• koma
• nāve

Pārdozēšanas ārstēšana

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam vai meklējiet padomu Amerikas indes kontroles centru asociācijā pa tālruni 800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Suboxone alternatīvas

Papildus Suboxone ir dažas citas zāles, kuras lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Šo narkotiku piemēri ir:

• metadons (dolofīns)
• naltreksons (Vivitrol)
• buprenorfīns

Ir arī citas zāles, kas satur buprenorfīnu un naloksonu, Suboxone sastāvdaļas. Šo citu zāļu zīmolu nosaukumi ir Bunavail un Zubsolv.

Suboxone pret citām zālēm

Jums var rasties jautājums, kā Suboxone salīdzina ar citām zālēm, ko lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Zemāk ir Suboxone un vairāku zāļu salīdzinājumi.

Suboxone pret Subutex

Suboxone ir firmas nosaukums, kas satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu.

Subutex bija firmas nosaukums, kas satur buprenorfīnu, vienu no Suboxone sastāvdaļām. Zīmols Subutex vairs nav pieejams. Pašlaik nav pieejamas buprenorfīna firmas formas, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. (Pieejamie tiek izmantoti sāpju ārstēšanai.)

Izmanto

Suboksons un buprenorfīns, Subutex vispārīgā forma, abi ir FDA apstiprināti, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Tas ietver gan ārstēšanas indukcijas, gan uzturēšanas posmus.

Indukcijas fāzē zāles samazina abstinences simptomus, kamēr jūs pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Uzturēšanas posmā zāles kontrolē abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas vai atkarības ārstēšanas programmu.

Veidlapas un administrēšana

Suboxone nāk kā perorāla plēve, ko var lietot zem mēles (zem mēles) vai vaigā (vaiga). Buprenorfīna formas, ko lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai, ir perorāla plēve, tablete zem mēles un implants zem ādas.

Efektivitāte

Vienā pētījumā Suboxone un buprenorfīns bija vienlīdz efektīvi, lai mazinātu abstinences simptomus opioīdu atkarības ārstēšanas indukcijas fāzē (pirmajā fāzē).

Citā pētījumā indukcijas terapijas sākšana 1. dienā ar Suboxone bija tikpat efektīva, kā sākot ar buprenorfīnu un pēc tam pārejot uz Suboxone 3. dienā.

Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācija opioīdu atkarības ārstēšanas indukcijas un uzturēšanas fāzēs parasti iesaka Suboxone, nevis buprenorfīnu.

Tomēr Suboxone ir piemērots indukcijai tikai cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no īslaicīgas darbības opioīdiem, piemēram, heroīna, kodeīna, morfīna vai oksikodona (Roxicodone, RoxyBond).

Savukārt buprenorfīns ir ieteicams cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no ilgstošas ​​darbības opioīdiem, piemēram, metadona.

Blakusparādības un riski

Suboksons un buprenorfīns ir ļoti līdzīgas zāles un izraisa līdzīgas bieži sastopamas un nopietnas blakusparādības.

Biežākas blakusparādības

Suboxone un buprenorfīna biežāko blakusparādību piemēri ir šādi:

• galvassāpes
• opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība
• slikta dūša
• vemšana
• sāpes vēderā vai sajukums
• caureja
• trauksme
• bezmiegs (miega traucējumi)
• svīšana
• depresija
• aizcietējums
• drebuļi
• vājums vai nogurums
• reibonis
• klepus
• drudzis
• iesnas
• sāpošs kakls
• muguras sāpes

Nopietnas blakusparādības

Suboxone un buprenorfīna kopīgu nopietnu blakusparādību piemēri ir šādi:

• smaga alerģiska reakcija
• vardarbība un atkarība
• elpošanas problēmas un koma
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)
• aknu bojājumi
• smagi abstinences simptomi

Izmaksas

Suboxone ir firmas nosaukums. Tas ir pieejams arī vispārīgā versijā. Ģenēriskās zāles bieži ir lētākas nekā firmas zāles.

Subutex zīmola produkts vairs nav pieejams. Tas ir pieejams tikai tā vispārējā versijā - buprenorfīns. Nav pieejamas buprenorfīna firmas formas, ko lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai.

Buprenorfīns un Suboxone maksā apmēram tādu pašu summu. Tomēr faktiskā samaksātā summa būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas.

Suboksons pret metadonu

Suboxone ir firmas nosaukums, kas satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Metadons ir ģenēriskas zāles. Tas ir pieejams arī firmas nosaukuma versijā ar nosaukumu Dolophine.

Izmanto

Suboxone ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem, ieskaitot gan indukcijas, gan uzturošās terapijas fāzes.

Indukcijas fāzē zāles samazina abstinences simptomus, kamēr jūs pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Uzturēšanas posmā zāles kontrolē abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku lietošanas ārstēšanas programmu.

Metadons ir FDA apstiprināts tikai opioīdu atkarības ārstēšanas uzturēšanas fāzei. Ārstēšanas indukcijas fāzē to lieto bez etiķetes. Metadons ir arī FDA apstiprināts, lai ārstētu vidēji smagas vai smagas sāpes.

Turklāt metadons ir apstiprināts ārstēšanai opioīdu detoksikācijas laikā. Detoksikācijas programmas parasti ir īslaicīgas, stacionāras ārstēšanas plāni, kas tiek izmantoti, lai ļautu cilvēkiem atteikties no tādām narkotikām kā opioīdi vai alkohols. Savukārt opioīdu atkarības ārstēšana ir ilgtermiņa pieeja atkarības mazināšanai no opioīdiem, lielāko daļu ārstēšanas veicot ambulatori.

Veidlapas un administrēšana

Suboxone ir perorāla plēve, ko var lietot zem mēles (zem mēles) vai starp smaganām un vaigu (vaiga).

Metadonam ir vairākas formas, tostarp:

• perorāla tablete
• šķīdums iekšķīgai lietošanai
• tablete iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai
• šķīdums injekcijām

Efektivitāte

Suboksons un metadons tika salīdzināti klīniskajos pētījumos, novērtējot to izmantošanu opioīdu atkarības ārstēšanā.

2013. gada pētījumā tika konstatēts, ka Suboxone un metadons ir vienlīdz efektīvi, samazinot opioīdu lietošanu un saglabājot lietotājus viņu ārstēšanas programmā.

2014. gada pētījums atklāja, ka cilvēki, kuri lietoja Suboxone, opioīdus lietoja mazāk nekā cilvēki, kuri lietoja metadonu. Tomēr cilvēki, kuri lieto metadonu, visticamāk paliks ārstēšanas programmā.

Vairāku pētījumu analīze atklāja, ka kopumā Suboxone efektīvāk samazināja opioīdu zāļu lietošanu, bet metadons bija efektīvāks, lai saglabātu lietotājus viņu ārstēšanas programmā.

Blakusparādības un riski

Suboksonam un metadonam ir dažas līdzīgas blakusparādības, un dažas atšķiras. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Suboksons un metadonsSuboxoneMetadonsBiežākas blakusparādības

• galvassāpes
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• sāpes vēderā vai sajukums
• trauksme
• bezmiegs (miega traucējumi)
• reibonis
• vājums vai nogurums
• svīšana

• opioīdu abstinences simptomi
• depresija
• drebuļi
• klepus
• drudzis
• iesnas
• sāpošs kakls
• caureja
• muguras sāpes

• apetītes zudums
• apjukums
• nervozitāte
• dezorientācija vai apjukums
• sausa mute
• neskaidra redze

Nopietnas blakusparādības

• elpošanas problēmas *
• koma
• ļaunprātīga izmantošana un atkarība *
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)

• smaga alerģiska reakcija
• aknu bojājumi
• smagi abstinences simptomi

• dzīvībai bīstama aritmija (QT intervāla pagarināšanās) *
• serotonīna sindroms
• smags zems asinsspiediens
• krampji

* Metadonam ir FDA brīdinājums par kastīti. Tas ir visspēcīgākais brīdinājums, ko prasa FDA. Kastītē ievietots brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Izmaksas

Suboxone ir firmas nosaukums. Tas ir pieejams arī vispārīgā versijā. Ģenēriskās zāles bieži ir lētākas nekā firmas zāles.

Metadons ir ģenēriskas zāles. Tas ir pieejams arī kā zīmola versija ar nosaukumu Dolophine.

Metadons parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukums vai vispārējs Suboxone. Tomēr faktiskā samaksātā summa būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas.

Suboxone pret Zubsolv

Gan Suboxone, gan Zubsolv ir firmas medikamenti, kas satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu.

Izmanto

Gan Suboxone, gan Zubsolv ir FDA apstiprināti, lai ārstētu atkarību no opioīdiem, ieskaitot ārstēšanas indukcijas un uzturēšanas fāzes.

Indukcijas fāzē zāles samazina abstinences simptomus, kamēr jūs pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Uzturēšanas posmā zāles kontrolē abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku lietošanas ārstēšanas programmu.

Veidlapas un administrēšana

Suboxone nāk kā perorāla plēve, ko var lietot zem mēles (zem mēles) vai vaigā (vaiga).

Zubsolv nāk kā iekšķīgi lietojama tablete, ko lieto zem mēles.

Efektivitāte

Suboxone un Zubsolv satur vienas un tās pašas zāles un tiek lietotas vienādi opioīdu atkarības ārstēšanai. Paredzams, ka tie būs vienlīdz efektīvi. Lēmums par Suboxone vai Zubsolv lietošanu ir balstīts uz personīgo izvēli lietot sublingvālu plēvi vai planšetdatoru.

Blakusparādības un riski

Suboxone un Zubsolv satur tās pašas zāles un izraisa līdzīgas kopīgas un nopietnas blakusparādības.

Biežākas blakusparādības

Suboxone un Zubsolv biežāko blakusparādību piemēri ir šādi:

• galvassāpes
• opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• caureja
• sāpes vēderā vai sajukums
• trauksme
• bezmiegs (miega traucējumi)
• svīšana
• depresija
• drebuļi
• vājums vai nogurums
• reibonis
• klepus
• drudzis
• iesnas
• sāpošs kakls
• muguras sāpes

Nopietnas blakusparādības

Suboxone un Zubsolv kopīgo nopietno blakusparādību piemēri ir šādi:

• smaga alerģiska reakcija
• vardarbība un atkarība
• elpošanas problēmas un koma
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)
• aknu bojājumi
• smagi abstinences simptomi

Izmaksas

Suboxone un Zubsolv ir firmas zāles. Ir Suboxone filmas vispārīga versija. Zubsolv zemvalodu tabletēm nav vispārīgas versijas.

Zubsolv parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukums vai vispārējs Suboxone. Tomēr faktiskā samaksātā summa būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas.

Suboxone pret Vivitrol

Suboxone ir firmas nosaukums, kas satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Buprenorfīns tiek klasificēts kā daļējs opioīdu agonists-antagonists. Tas nozīmē, ka tam ir daži efekti, piemēram, opioīdu zāles, bet tas arī bloķē citus opioīdu efektus.

Naloksons tiek klasificēts kā opioīdu antagonists. Tas nozīmē, ka tas bloķē opioīdu zāļu iedarbību.

Vivitrol ir firmas nosaukums, kas satur naltreksonu. Naltreksons ir opioīdu antagonists, līdzīgs Suboxone saturošajam naloksonam.

Izmanto

Suboxone ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Tas ietver divus ārstēšanas posmus: indukciju un uzturēšanu.

Indukcijas fāzē zāles samazina abstinences simptomus, kamēr jūs pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Uzturēšanas posmā zāles kontrolē abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku lietošanas ārstēšanas programmu.

Vivitrol ir apstiprināts arī atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Tomēr tas ir apstiprināts tikai recidīvu novēršanai cilvēkiem, kuri pilnībā pārtrauca opioīdu ļaunprātīgu izmantošanu.

Veidlapas un administrēšana

Suboxone nāk kā perorāla plēve, ko var lietot zem mēles (zem mēles) vai vaigā (vaiga).

Vivitrol tiek piegādāts kā ilgstošas ​​darbības injekcija, ko ievada ārsta kabinetā vai klīnikā.

Efektivitāte

Klīniskajos pētījumos tika salīdzināti Suboxone un Vivitrol. Šie pētījumi novērtēja narkotiku lietošanu, lai novērstu recidīvu un atturētos no heroīna vai opioīdu lietošanas.

2017. gada pētījums atklāja, ka Vivitrol un Suboxone vienlīdz efektīvi samazināja opioīdu un heroīna lietošanu 12 nedēļu laikā. 2018. gada pētījums atklāja, ka Suboxone efektīvāk novērš recidīvu un ir vieglāk lietojams nekā Vivitrol.

Blakusparādības un riski

Suboxone un Vivitrol ir dažas līdzīgas blakusparādības, un dažas atšķiras. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Suboxone un VivitrolSuboxoneVivitrolBiežākas blakusparādības

• slikta dūša
• vemšana
• caureja
• sāpes vēderā vai sajukums
• sāpošs kakls
• bezmiegs (miega traucējumi)
• trauksme
• depresija
• vājums vai nogurums
• muguras sāpes
• reibonis
• galvassāpes
• opioīdu abstinences simptomi

• svīšana
• aizcietējums
• drebuļi
• klepus
• drudzis
• iesnas

• sausa mute
• jutīgums un sāpes injekcijas vietā
• locītavu sāpes
• muskuļu krampji
• izsitumi
• reibonis
• apetītes zudums
• zobu sāpes

Nopietnas blakusparādības

• smaga alerģiska reakcija
• aknu bojājumi

• vardarbība un atkarība
• elpošanas problēmas un koma
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)
• smagi abstinences simptomi

• smaga depresija un domas par pašnāvību
• pneimonija

Izmaksas

Suboxone un Vivitrol ir firmas zāles. Ir vispārīga Suboxone versija, bet nav vispārējas Vivitrol versijas. Vispārējās versijas bieži maksā mazāk nekā firmas zāles.

Vivitrol parasti maksā daudz vairāk nekā firmas nosaukums vai vispārējs Suboxone. Faktiskā samaksātā summa būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas.

Suboxone pret Bunavail

Gan Suboxone, gan Bunavail ir firmas medikamenti, kas satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu.

Izmanto

Gan Suboxone, gan Bunavail ir FDA apstiprināti, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Tas ietver gan ārstēšanas indukcijas, gan uzturēšanas posmus.

Indukcijas fāzē zāles samazina abstinences simptomus, kamēr jūs pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Uzturēšanas posmā zāles kontrolē abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku lietošanas ārstēšanas programmu.

Veidlapas un administrēšana

Suboxone ir pieejams kā perorāla plēve, ko var lietot zem mēles (zem mēles) vai starp smaganām un vaigu (vaiga).

Bunavail ir pieejams kā plēve, kas novietota starp smaganām un vaigu (vaiga).

Efektivitāte

Suboxone un Bunavail satur vienas un tās pašas zāles, un tos lieto vienādi, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Tie, visticamāk, būs vienlīdz efektīvi. Lēmums lietot Suboxone vai Bunavail ir balstīts uz personīgajām vēlmēm izmantot vienu vai otru produktu.

Blakusparādības un riski

Suboxone un Bunavail satur vienas un tās pašas zāles un izraisa līdzīgas kopīgas un nopietnas blakusparādības.

Biežākas blakusparādības

Suboxone un Bunavail biežāko blakusparādību piemēri ir šādi:

• galvassāpes
• opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, vēdera krampji un ātra sirdsdarbība
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• sāpes vēderā vai sajukums
• caureja
• trauksme
• bezmiegs (miega traucējumi)
• svīšana
• depresija
• drebuļi
• vājums vai nogurums
• reibonis
• klepus
• drudzis
• iesnas
• sāpošs kakls
• muguras sāpes

Nopietnas blakusparādības

Suboxone un Bunavail kopīgo nopietno blakusparādību piemēri ir šādi:

• smaga alerģiska reakcija
• vardarbība un atkarība
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)
• aknu bojājumi
• smagi abstinences simptomi
• elpošanas problēmas
• koma

Izmaksas

Suboxone un Bunavail ir firmas zāles. Pastāv vispārēja Suboxone versija, bet nav vispārējas Bunavail versijas. Vispārējās versijas bieži maksā mazāk nekā firmas zāles.

Bunavail parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukums vai vispārējs Suboxone. Faktiskā samaksātā summa būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas.

Suboxone pret naltreksonu

Suboxone ir firmas nosaukums, kas satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Buprenorfīns tiek klasificēts kā daļējs opioīdu agonists-antagonists. Naloksons tiek klasificēts kā opioīdu antagonists.

Naltreksons ir sugas zāles. Naltreksons tiek klasificēts kā opioīdu antagonists, līdzīgi kā naloksons, kas atrodas Suboxone.

Izmanto

Suboxone ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Tas ietver gan ārstēšanas indukcijas, gan uzturēšanas posmus.

Indukcijas fāzē zāles samazina abstinences simptomus, kamēr jūs pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Uzturēšanas posmā zāles kontrolē abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku lietošanas ārstēšanas programmu.

Naltreksons ir apstiprināts arī atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Tomēr tas ir apstiprināts tikai recidīvu novēršanai cilvēkiem, kuri pilnībā pārtrauca opioīdu ļaunprātīgu izmantošanu.

Veidlapas un administrēšana

Suboxone ir perorāla plēve, ko var lietot zem mēles (zem mēles) vai starp smaganām un vaigu (vaiga).

Naltreksons ir iekšķīgi lietojamas tabletes.

Efektivitāte

2016. gada klīniskajā pētījumā tika konstatēts, ka Suboxone 12 nedēļu laikā efektīvāk samazināja opioīdu lietošanu nekā naltreksons.

Blakusparādības un riski

Suboksonam un naltreksonam ir dažas līdzīgas blakusparādības, un dažas atšķiras. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Suboksons un naltreksonsSuboxoneNaltreksonsBiežākas blakusparādības

• bezmiegs (miega traucējumi)
• trauksme
• sāpes vēderā vai sajukums
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• vājums vai nogurums
• galvassāpes
• depresija
• reibonis
• drebuļi

• opioīdu abstinences simptomi
• svīšana
• klepus
• drudzis
• iesnas
• sāpošs kakls
• caureja
• muguras sāpes

• apetītes zudums
• muskuļu sāpes
• slāpes
• aizkaitināmība
• aizkavēta ejakulācija (vīriešiem)
• izsitumi

Nopietnas blakusparādības

• aknu bojājumi
• smagi abstinences simptomi
• smaga alerģiska reakcija

• vardarbība un atkarība
• elpošanas problēmas un koma
• hormonu problēmas (virsnieru mazspēja)

• smaga depresija un domas par pašnāvību

Izmaksas

Suboxone ir firmas nosaukums. Tas ir pieejams arī vispārīgā versijā. Vispārējās versijas bieži maksā mazāk nekā firmas zāles.

Naltreksona perorālā tablete ir ģenēriskas zāles. Tas nav pieejams kā firmas nosaukums. (Tomēr naltreksons tiek piegādāts arī kā ilgstošas ​​darbības injekcija. Šī forma ir pieejama tikai kā firmas nosaukums Vivitrol [skat. Iepriekš].)

Naltreksons parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukums vai vispārējs Suboxone. Faktiskā samaksātā summa būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas.

Suboxone un alkohols

Ja lietojat Suboxone, nevajadzētu dzert alkoholu.

Alkohola lietošana kopā ar Suboxone var palielināt bīstamu blakusparādību risku, piemēram:

• apgrūtināta elpošana
• zems asinsspiediens
• pārmērīga miegainība
• koma

Suboksona mijiedarbība

Suboxone var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Tas var arī mijiedarboties ar noteiktiem uztura bagātinātājiem, kā arī ar noteiktiem pārtikas produktiem.

Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, daži var traucēt zāļu darbību, bet citi var izraisīt pastiprinātas blakusparādības.

Suboxone un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Suboxone. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Suboxone.

Pirms Suboxone lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Benzodiazepīni

Suboxone lietošana kopā ar benzodiazepīniem var palielināt tādu smagu blakusparādību risku kā smaga sedācija (miegainība), elpošanas problēmas, koma un nāve.

Benzodiazepīnu piemēri ir:

• alprazolāms (Xanax)
• klonazepāms (Klonopīns)
• diazepāms (Valium)
• midazolāms

Zāles, kas bloķē Suboxone metabolismu

Atsevišķi medikamenti, kas bloķē enzīmu, ko sauc par citohromu P450 3A4 (CYP3A4), var samazināt to, cik ātri organisms noārda Suboxone. Šo zāļu lietošana kopā ar Suboxone var palielināt blakusparādību risku.

Šo zāļu piemēri ir:

• eritromicīns (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• flukonazols (Diflucan)
• itrakonazols (Sporanox)
• ketokonazols
• HIV proteāzes inhibitori, piemēram, atazanavīrs (Reyataz) un ritonavīrs (Norvir)

Zāles, kas palielina Suboxone metabolismu

Daži medikamenti padara enzīmu, ko sauc par citohromu P450 3A4 (CYP3A4), aktīvāku un var palielināt ķermeņa ātrumu, sadalot Suboxone. Tas var padarīt Suboxone mazāk efektīvu.

Šo zāļu piemēri ir:

• karbamazepīns (karbatrols, Epitols, Equetro, Tegretols)
• fenobarbitāls
• fenitoīns (Dilantin, Phenytek)
• primidons (mysolīns)
• rifampīns (Rifadīns)

Serotonīnerģiskas zāles

Suboxone lietošana kopā ar zālēm, kas palielina serotonīna līmeni jūsu ķermenī, var palielināt serotonīna sindroma, zāļu reakcijas, kas var būt bīstama, risku.

Zāļu, kas palielina serotonīna līmeni, piemēri:

• antidepresanti, piemēram:
• selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, fluoksetīns (Prozac), paroksetīns (Paxil, Pexeva, Brisdelle) un sertralīns (Zoloft)
• serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor XR)
• tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, desipramīns (Norpramīns) un imipramīns (Tofranils)
• monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), piemēram, fenelzīns (Nardil) un selegilīns (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• daži opioīdi, piemēram, fentanils (Fentora, Abstral, citi) un tramadols (Ultram, Conzip)
• buspirons, trauksmes zāles
• monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), piemēram, izokarboksazīds (Marplan), linezolīds (Zyvox), fenelzīns (Nardil), selegilīns (Eldepryl) un tranilcipromīns (Parnate)

Antiholīnerģiskas zāles

Antiholīnerģiskie līdzekļi bloķē ķīmiskā kurjera darbību, ko sauc par acetilholīnu. Šo zāļu lietošana kopā ar Suboxone var palielināt tādu blakusparādību risku kā aizcietējums un urīna aizture. Šo narkotiku piemēri ir:

• fezoterodīns (Toviaz)
• oksibutinīns (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• skopolamīns (Transderm Scop)
• tolterodīns (Detrol)

Suboxone un Xanax

Xanax (alprazolāms) tiek klasificēts kā benzodiazepīns. Suboxone lietošana kopā ar benzodiazepīniem, ieskaitot Xanax, var palielināt smagu blakusparādību risku. Tie ietver smagu sedāciju (miegainību), elpošanas problēmas, komu un nāvi.

Suboksons un tramadols

Tramadola (Ultram, Conzip) lietošana kopā ar Suboxone var palielināt tādu blakusparādību risku kā serotonīna sindroms un pavājināta elpošana. Suboxone var arī padarīt tramadolu mazāk efektīvu sāpju ārstēšanā.

Suboxone un Adderall

Nav zināma mijiedarbība starp Adderall (amfetamīna un deksamfetamīna sāļiem) un Suboxone.

Suboxone un Klonopin

Klonopīns (klonazepāms) ir klasificēts kā benzodiazepīns. Suboxone lietošana kopā ar benzodiazepīniem, ieskaitot Klonopin, var palielināt smagu blakusparādību risku. Tie ietver smagu sedāciju (miegainību), elpošanas problēmas, komu un nāvi.

Suboksons un gabapentīns

Nav zināma mijiedarbība starp gabapentīnu (Neurontin) un Suboxone.

Suboxone un anestēzija

Suboxone un anestēzija, ko izmanto ķirurģijai, var mijiedarboties un palielināt nopietnu blakusparādību risku. Pirms operācijas konsultējieties ar ārstu par ārstēšanu ar Suboxone. Jums var būt īslaicīgi jāpārtrauc Suboxone lietošana.

Suboxone un Ambien

Suboxone lietošana kopā ar Ambien (zolpidēmu) var palielināt smagu blakusparādību risku. Tie ietver smagu sedāciju (miegainību), elpošanas problēmas, komu un nāvi.

Suboksons un kodeīns

Kodeīna lietošana kopā ar Suboxone var palielināt tādu blakusparādību risku kā elpas pasliktināšanās. Suboxone var arī padarīt kodeīnu mazāk efektīvu sāpju ārstēšanā.

Suboxone un augi un piedevas

Suboxone var mijiedarboties ar noteiktiem uztura bagātinātājiem vai ārstniecības augiem.

Garšaugi un piedevas, kas ietekmē serotonīnu

Papildinājumi, kas ietekmē serotonīna līmeni, var palielināt serotonīna sindroma attīstības risku.

Šo piedevu piemēri ir:

• 5-HTP
• garcinia
• L-triptofāns
• Asinszāli

Garšaugi un piedevas, kas izraisa sedāciju

Daži augi un piedevas var izraisīt miegainību. To lietošana kopā ar Suboxone var palielināt pārmērīgas miegainības risku. Šo piedevu piemēri ir:

• kumelītes
• kava
• melatonīns
• baldriāns

Asinszāli

Asinszāle var padarīt fermentu, ko sauc par citohromu P450 3A4, jūsu organismā aktīvāku. Tāpēc, lietojot asinszāli kopā ar Suboxone, jūsu ķermenis var ātrāk atbrīvoties no Suboxone. Tas var padarīt Suboxone mazāk efektīvu.

Suboksons un greipfrūti

Dzerot greipfrūtu sulu, lietojot Suboxone, var paaugstināties Suboxone līmenis un palielināties blakusparādību risks. Ja lietojat Suboxone, nedzeriet greipfrūtu sulu.

Kā lietot Suboxone

Jums jālieto Suboxone saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Laiks

Kad jūs lietojat zāles, ir atkarīgs no tā, kurā ārstēšanas fāzē esat: indukcija vai uzturēšana.

• Indukcijas fāze: Šajā fāzē zāles samazina jūsu abstinences simptomus, kamēr pārtraucat vai samazinat opioīdu lietošanu. Indukcijas posmā jūs saņemsiet Suboxone ārsta kabinetā. Šajā laikā ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus par to, kā un kad lietot medikamentus uzturēšanas posmā.
• Uzturēšanas fāze: Šajā posmā narkotikas kontrolē jūsu abstinences simptomus un alkas, kad esat pabeidzis narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas vai atkarības ārstēšanas programmu. Šajā fāzē Jūs lietosiet Suboxone vienu reizi dienā apmēram vienā un tajā pašā laikā. To var izdarīt mājās.

Suboxone lietošana kopā ar ēdienu

Suboxone netiek norīts. Tā vietā filma tiek novietota zem mēles vai starp smaganām un vaigu, kur tā izšķīst.

Tā kā tas uzsūcas mutē, nevis vēderā, to varat lietot tukšā dūšā vai pēc ēšanas. Tomēr, kamēr filma atrodas mutē, nevajadzētu lietot pārtiku un neko dzert.

Suboxone un grūtniecība

Suboxone satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Pētījumi ir ierobežoti par to, kā šīs divas zāles varētu ietekmēt cilvēka grūtniecību.

Pieejamie pētījumi nav atklājuši nekādus būtiskus iedzimtus defektus vai citas sekas auglim, lietojot buprenorfīnu grūtniecības laikā. Par naloksonu nav pietiekami daudz informācijas par tā lietošanu grūtniecības laikā, lai zinātu, kāda varētu būt tā ietekme.

Neskatoties uz ierobežotajiem pētījumiem, ir skaidrs, ka Suboxone lietošana grūtniecības laikā jaundzimušajiem var izraisīt stāvokli, ko sauc par jaundzimušo opioīdu abstinences sindromu. Simptomi var būt:

• aizkaitināmība
• caureja
• vemšana
• pārmērīga raudāšana
• miega traucējumi
• nespēja iegūt svaru

Turklāt sievietēm, kuras grūtniecības laikā lieto Suboxone, dzemdību un dzemdību laikā var būt nepieciešami papildu pretsāpju medikamenti. Tas ir tāpēc, ka Suboxone bloķē opioīdu zāļu iedarbību, kuras var lietot dzemdību un dzemdību laikā, lai mazinātu sāpes.

Amerikas atkarības medicīnas biedrība grūtniecēm, kuras ir atkarīgas no opioīdiem, iesaka ārstēt ar metadonu, nevis Suboxone. Kā alternatīvu izvēli viņi iesaka arī tikai buprenorfīnu (nevis Suboxone kombināciju).

Ir svarīgi atzīmēt, ka ārstēšana no atkarības no opioīdiem joprojām ir svarīga, ja esat grūtniece. Neapstrādāta opioīdu atkarība no grūtniecēm rada nopietnus riskus. Tas ir saistīts ar zemu dzimšanas svaru, priekšlaicīgu dzemdību un augļa nāvi.

Ja esat grūtniece un esat atkarīgs no opioīdiem, konsultējieties ar ārstu. Tie var palīdzēt jums noteikt vislabāko ārstēšanu grūtniecības laikā.

Suboxone un zīdīšana

Suboxone satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles ir droši lietojamas zīdīšanas laikā.

Tomēr, ja lietojat Suboxone un barojat bērnu ar krūti, jums vajadzētu novērot, vai mazulim nav blakusparādību, piemēram:

• pārmērīga miegainība
• nespēja iegūt svaru
• neaktivitāte vai letarģija
• apgrūtināta elpošana

Ja kāda no šīm iespējamām blakusparādībām rodas jūsu mazulim, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Ja jūsu mazulis neelpo vai jūs nevarat viņu pamodināt, zvaniet pa tālruni 911 vai neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem.

Bieži jautājumi par Suboxone

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Suboxone.

Vai Suboxone ir kontrolējama viela?

Jā, Suboxone ir kontrolējama viela. Tas tiek klasificēts kā trīs (III) recepšu zāļu saraksts. Tas nozīmē, ka tam ir pieņemts medicīnisks lietojums, taču tas var izraisīt fizisku vai psiholoģisku atkarību un to var ļaunprātīgi izmantot.

Valdība ir izveidojusi īpašus noteikumus par to, kā III grafika zāles var izrakstīt ārsts un izdalīt farmaceits. Lai uzzinātu vairāk, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Vai Suboxone ir metadons?

Nē, Suboxone nav metadons. Suboxone satur divas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Lai gan metadonu lieto arī atkarības no opioīdu ārstēšanai, tas ir atšķirīgs medikaments nekā Suboxone.

Cik ilgi Suboxone prasa darbu?

Suboxone sāk darboties 30 līdz 60 minūšu laikā.

Suboxone brīdinājumi

Suboxone jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi. Šo nosacījumu piemēri ir:

• Plaušu slimība. Suboxone var izraisīt elpošanas problēmas. Šīs problēmas, visticamāk, ir smagas cilvēkiem ar plaušu slimībām, ieskaitot hroniskus obstruktīvus plaušu traucējumus, astmu un bronhītu.
• Aknu slimība. Cilvēkiem ar aknu slimībām, lietojot Suboxone, var būt lielāks abstinences simptomu risks. Cilvēki ar vidēji smagu vai smagu aknu slimību, iespējams, nevarēs lietot Suboxone.
• Galvas trauma. Suboxone var palielināt spiedienu šķidrumā muguras smadzenēs un smadzenēs. Cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijusi galvas vai smadzeņu trauma, šī ietekme var izraisīt bīstamas blakusparādības, tostarp samaņas zudumu.

Suboxone derīguma termiņš

Kad Suboxone tiek izsniegts, uz pudeles etiķetes tiek pievienots derīguma termiņš. Šis datums parasti ir viens gads no zāļu izsniegšanas dienas.

Šo derīguma termiņu mērķis ir garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā.

Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Tomēr FDA pētījums parādīja, ka daudzi medikamenti joprojām var būt labi pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz pudeles.

Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur zāles tiek uzglabātas. Suboxone jāuzglabā istabas temperatūrā, aptuveni 77 ° F (25 ° C).

Ja jums ir neizmantotas zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tos lietot.

Profesionāla informācija Suboxone

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Darbības mehānisms

Suboxone satur buprenorfīnu un naloksonu. Buprenorfīns ir daļējs mu-opioīdu receptoru agonists un ir kappa-opioīdu receptoru antagonists. Mu receptoru stimulēšana izraisa atsāpināšanu, elpošanas nomākumu, eiforiju un atkarību.

Daļējas agonistu iedarbības dēļ buprenorfīns var mazināt patīkamo efektu, lietojot mu-opioīdu receptoru agonistus.

Naloksons ir mu-opioīdu receptoru antagonists. Naloksons ir iekļauts šajā formulējumā, lai novērstu tā parenterālu lietošanu. Naloksonam ir slikta perorāla biopieejamība, un minimāls daudzums tiek absorbēts, lietojot sublingvāli vai bukāli.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Suboxone satur buprenorfīnu un naloksonu. Buprenorfīnam ir labāka absorbcija, ja to lieto sublingvāli, salīdzinot ar iekšķīgi lietojamo. Pusperiods ir apmēram 24 līdz 42 stundas.

Naloksona biopieejamība ir slikta, ja to lieto sublingvāli. Pusperiods ir apmēram 2 līdz 12 stundas.

Kontrindikācijas

Suboxone ir kontrindicēts cilvēkiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret buprenorfīnu vai naloksonu.

Ļaunprātīga izmantošana un atkarība

Suboxone ir III grafika zāles, kuras tiek ļaunprātīgi izmantotas līdzīgi citiem opioīdu medikamentiem. Ilgstoša Suboxone lietošana var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību, kāri pēc narkotikām un narkotiku meklēšanas.

Lai novērstu ļaunprātīgu izmantošanu un novirzīšanu, ārstēšanas sākumā nevajadzētu izrakstīt vai izsniegt daudzkārtēju uzpildīšanu.

Uzglabāšana

Suboxone jāuzglabā istabas temperatūrā, aptuveni 77 ° F (25 ° C).

Atruna: MedicalNewsToday ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.