Dzimumu pārejas zāles varētu kaitēt sirdij
Jauni pētījumi tagad publicēti žurnālā Tirāža atklāj, ka dažiem cilvēkiem, kuriem mainās dzimums, var būt lielāks risks saslimt ar kardiovaskulāriem apstākļiem sakarā ar saņemto hormonu terapiju.
Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka hormonu terapija paaugstina sirds un asinsvadu risku.
Piemēram, saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu (NIH) aplēsēm terapija ar estrogēnu un progestīnu sievietēm menopauzes periodā ir:
- par 41 procentu lielāks insulta risks
- par 29 procentiem lielāks sirdslēkmes risks
- par 100 procentiem lielāks trombu risks
Estrogēns vien palielina insulta risku par 39 procentiem un asins recekļu risku par 47 procentiem, saskaņā ar tām pašām NIH aplēsēm.
Tomēr kā hormonu terapija ietekmē cilvēkus, kuriem mainās dzimums? Līdz šim zinātnieki šo jautājumu nav risinājuši pilnībā, tāpēc jauna pētījuma mērķis bija aizpildīt šo trūkumu pētījumos.
Dr Nienke Nota - Nīderlandes Amsterdamas Universitātes Medicīnas centra Endokrinoloģijas katedras pētniece - un viņas komanda pārbaudīja medicīnisko dokumentāciju par 3875 holandiešu transpersonām, kurām no 1972. līdz 2015. gadam bija hormonu terapija.
Trans sievietes divreiz biežāk cieš no insulta
Viņu pētījumā tika pārbaudītas 2517 transseksuālas sievietes un 1358 transseksuālas sievietes. Sievietes bija vidēji 30 gadus vecas, un viņas bija saņēmušas estrogēnu vai nu atsevišķi, vai kombinācijā ar androgēnu slāpētājiem.
Vīriešiem bija vidēji 23 gadi, un viņi veica testosterona terapiju kā daļu no dzimuma pārejas.
Dr Nota un viņas kolēģi pēc hormonu terapijas uzsākšanas klīniski sekoja trans-sievietēm vidēji 9 gadus un trans-vīriešiem vidēji 8 gadus.
Pētnieki pārbaudīja sirds un asinsvadu problēmu, piemēram, sirdslēkmes, insultu un asins recekļu sastopamību transpersonu vidū, un salīdzināja to ar šādu notikumu biežumu cis vīriešiem un cis sievietēm.
CIS cilvēki ir tie, kuru dzimuma identitāte sakrīt ar bioloģisko dzimumu, kas viņiem piešķirts dzimšanas brīdī.
Pētījumā atklājās, ka trans-sievietēm vairāk nekā divas reizes biežāk bija insults nekā cis sievietēm un gandrīz divreiz biežāk bija insults nekā cis vīriešiem.
Trans-sievietēm bija arī piecas un 4,5 reizes lielāka iespēja saslimt ar asins recekļiem nekā attiecīgi cis sievietēm un cis vīriešiem.
Trans-sievietēm sirdslēkmes bija arī vairāk nekā divas reizes biežākas nekā cis sievietēm, un trans-vīriešiem bija vairāk nekā trīs reizes lielāka sirdslēkmes iespējamība nekā cis sievietēm.
Dr Nota komentē secinājumus, sakot: "Ņemot vērā mūsu rezultātus, mēs aicinām gan ārstus, gan transpersonas apzināties šo paaugstināto kardiovaskulāro risku."
"Var būt noderīgi samazināt riska faktorus, pārtraucot smēķēšanu, vingrojot, ēdot veselīgu [pilnu] diētu un zaudējot svaru, ja nepieciešams, pirms terapijas uzsākšanas, un pēc tam ārstiem jāturpina regulāri novērtēt pacienti."
Dr Nieks Nota
Autori brīdina, ka viņu analīzē netika ņemti vērā maināmi riska faktori, piemēram, smēķēšana, stress, diēta un vingrinājumi.
Tomēr viņi saka, ka hormonu terapija var būt lielā mērā vainojama pie paaugstinātā sirds un asinsvadu riska.
Konkrēti, estrogēns veicina asins recēšanu, un testosterons varētu darīt to pašu, paaugstinot sarkano asins šūnu koncentrāciju un palielinot sliktā holesterīna līmeni, viņi paskaidro.
