Izkārnījumu transplantācija no “super donoriem” varētu būt līdzeklis pret visiem līdzekļiem
Jauni pētījumi liecina, ka tā saukto super donoru izkārnījumiem ir tik bagāta mikrobu daudzveidība, ka, izmantojot tos fekāliju transplantācijai, varētu izārstēt apstākļus, sākot no iekaisīgas zarnu slimības līdz Alcheimera slimībai un multiplai sklerozei.
Nesen arvien vairāk pētījumu atklāja slimības, kas saistītas ar zarnu mikrobiotas izmaiņām.
Vēzis, aptaukošanās, depresija un posttraumatiskā stresa traucējumi ir tikai daži no apstākļiem, kurus pētnieki ir saistījuši ar mūsu zarnu baktēriju sastāva nelīdzsvarotību.
Šim nelīdzsvarotībai ir nosaukums “disbioze”, un novērošanas pētījumos ir konstatēta saikne starp mikrobu disbiozi un alerģijām, kairinātu zarnu sindromu un sirds un asinsvadu slimībām.
Nesen, Medicīnas ziņas šodien ziņoja par pētījumiem, kas atklāja saikni starp zarnu baktērijām un ar vecumu saistītām slimībām, piemēram, Alcheimera slimību vai vecuma izraisītu paralīzi.
Daudzi pētījumi, kas ir izgaismojuši šos savienojumus, veikti ar pelēm bez baktērijām. Šajos testos pētnieki nomainīja grauzēju zarnu mikrobiotas ar veselīgākām baktērijām, veicot fekāliju transplantācijas no veselīga donora.
Cilvēku klīniskajos pētījumos ārsti izmanto to pašu izkārnījumu transplantācijas procedūru. Bet jaunie pētījumi liecina, ka daži izkārnījumi ir labāki nekā citi - tas ir, tā saukto super donoru zarnās ir noteiktas baktērijas, kas var palīdzēt atjaunot mikrobu daudzveidību, kas tiek zaudēta tādos apstākļos kā zarnu iekaisuma slimība un diabēts.
Ja pētnieki labāk izprot mehānismus, ar kuru palīdzību šie super donoru izkārnījumu paraugi palīdz izārstēt hroniskas slimības, fekāliju transplantācija varētu būt droša un efektīva terapija plaša spektra slimībām.
Paturot prātā šo pamatojumu, doktors Džastins O’Salivans, Oklendas Universitātes Jaunzēlandē doktors, un kolēģi nolēma pārskatīt esošos fekālo transplantācijas klīniskos pētījumus.
Komanda publicēja savus secinājumus žurnālā Šūnu un infekciju mikrobioloģijas robežas.
Izkārnījumu transplantācijas seku izpēte
Pētnieki pārbaudīja esošos fekāliju transplantācijas izmēģinājumus hroniskām slimībām, kas saistītas ar disbiozi, piemēram, zarnu iekaisuma slimību, alerģisku kolītu un aizcietējumus, kā arī dažus aknu, vielmaiņas un pat neiroloģiskus apstākļus.
"Veiksmes modelis šajos izmēģinājumos parāda" super donoru "esamību, kuru izkārnījumi var īpaši ietekmēt saimnieka zarnu un izraisīt klīnisku uzlabošanos," ziņo O'Salivans.
Pētnieki atzīmē, ka vidējais izārstēšanas līmenis, lietojot fekāliju transplantāciju caurejas infekcijai, pārsniedz 90 procentus, bet citiem apstākļiem, piemēram, IBD vai 2. tipa cukura diabētam, vidējais rādītājs ir aptuveni 20 procenti.
Bet dažas transplantācijas rada izcilus rezultātus, O’Salivans skaidro, turpinot: “Mēs redzam, ka super donoru transplantācijas klīniskās remisijas rādītāji, iespējams, ir divkāršoti par atlikušo vidējo līmeni.”
"Mēs ceram, ka, ja mēs varam atklāt, kā tas notiek, tad mēs varam uzlabot fekālo transplantācijas panākumus un pat izmēģināt to ar jauniem ar mikrobiomu saistītiem apstākļiem, piemēram, Alcheimera slimību, multiplo sklerozi un astmu."
Džastins O’Salivans, Ph.D.
Super donoru fekālo paraugu galvenās iezīmes
Pētnieki arī apraksta dažas šo super donoru fekālo paraugu īpašības.
Starp šīm īpašībām ir mikrobu daudzveidība un augsta baktēriju “pamatakmeņu sugu” koncentrācija. Keystone sugas ir baktērijas, kas izraisa ķīmisko vielu - piemēram, butirāta - ražošanu, bez kurām organisms ir neaizsargātāks pret slimībām.
"Piemēram, zarnu iekaisuma slimību un diabēta gadījumā," skaidro O’Salivans, “pamatakmens sugas, kas saistītas ar ilgstošu klīnisko remisiju, rada butirātu - ķīmisku vielu, kurai ir īpašas funkcijas imūnsistēmas un enerģijas metabolisma regulēšanā.”
Pētnieku analīze arī atklāj, ka vīrusu, uztura un imūnsistēmas mijiedarbība ietekmē labvēlīgo baktēriju esamību un attīstību.
"Piemēram, fekāliju transplantācijas panākumi dažos pētījumos ir saistīti ar vīrusu pārnešanu [kas] inficē citus zarnu mikrobus," saka O’Salivans.
"Daži atkārtotas caurejas infekcijas gadījumi ir pat izārstēti ar filtrētu izkārnījumu transplantācijām, kurās visas dzīvās baktērijas ir filtrētas, bet joprojām satur DNS, vīrusus un citus atkritumus.
"Pārstādītā mikrobioma atbalstīšana ar diētu varētu arī uzlabot panākumus," piebilst pētnieks.
"Ir pierādīts, ka strauja diētas maiņa, piemēram, pāreja no dzīvnieku izcelsmes uz tikai augu valsts uzturu, 24 stundu laikā var mainīt zarnu mikrobiotas sastāvu."
Džastins O’Salivans, Ph.D.
Visbeidzot, ņemot vērā iepriekš minēto, pētnieki iesaka, ka cilvēka fekāliju transplantācijas izmēģinājumos jāņem vērā donoru ģenētiskā izcelsme un uzturs, lai labāk prognozētu intervences klīniskos rezultātus.
