Reimatoīdais artrīts (RA): prognoze

Reimatoīdais artrīts ir hronisks stāvoklis. Personas prognoze vai perspektīva ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp vecuma, slimības progresēšanas, jebkādām komplikācijām un dzīvesveida faktoriem.

Reimatoīdais artrīts (RA) ir izplatīta artrīta forma, kas skar vairāk nekā 1,3 miljonus cilvēku tikai Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas var attīstīties ikvienam, bet tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, un, visticamāk, tas izpaužas cilvēkiem vecumā no 60 līdz 69 gadiem.

RA ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem audiem locītavās. Tas izraisa iekaisumu, sāpes, pietūkumu, stīvumu un samazina locītavu kustīgumu.

Cilvēki parasti izjūt RA simptomus vairākās locītavās, un stāvoklis parasti simetriski ietekmē abas ķermeņa puses. Simptomi mēdz parādīties ciklos, tāpēc cilvēkiem ir uzliesmojumi un remisijas periodi. Laika gaitā RA var izraisīt pastāvīgus locītavu bojājumus.

Šajā rakstā mēs aplūkojam RA prognozi, faktorus, kas to var ietekmēt, un padomus dzīves kvalitātes uzlabošanai ar šo stāvokli.

Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar RA?

Persona ar reimatoīdo artrītu var uzskatīt, ka laika gaitā locītavu sāpes un kustīgums pasliktinās.

RA ir hronisks stāvoklis, no kura pašlaik nav iespējams izārstēt.

Tomēr ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu. Tas var arī palīdzēt mazināt sāpes, padarīt simptomus vadāmus un novērst locītavu bojājumus.

RA ārstēšanas turpināšana nozīmē, ka cilvēku ar RA perspektīvas ir labākas nekā jebkad agrāk. Daudzi cilvēki var dzīvot veselīgi, aktīvi ar RA.

Ir grūti paredzēt precīzu RA ietekmi uz cilvēka paredzamo dzīves ilgumu, jo slimības gaita cilvēkiem ievērojami atšķiras.

Kopumā RA ir iespējams samazināt paredzamo dzīves ilgumu par apmēram 10 līdz 15 gadiem. Tomēr daudzi cilvēki turpina dzīvot ar simptomiem pēc 80 gadu vecuma vai pat 90 gadu vecuma.

Izmantojot atbilstošu ārstēšanu, daudziem cilvēkiem ar RA daudzus gadus rodas tikai salīdzinoši viegli simptomi, un tas viņu ikdienas dzīvē ierobežo dažus ierobežojumus.

Piemēram, slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD) ir kļuvuši par efektīvu un plaši pieejamu medikamentu cilvēkiem ar RA. Šīs zāles darbojas, nomācot imūnsistēmu un līdz minimumam samazinot kaitējumu, ko tā nodara locītavu audiem.

Laika gaitā cilvēkiem ar RA bieži rodas daži no šiem jautājumiem:

• locītavu sāpju un pietūkuma pasliktināšanās
• pastāvīgāki simptomi uzliesmojumu laikā
• pastāvīgs locītavu bojājums
• iekaisums izplatās uz jaunām locītavām
• aizvien ierobežots kustību diapazons skartajās locītavās
• samazināta mobilitāte
• ārstēšana ar mazāku efektu nekā sākotnēji

Salīdzinājumā ar citām artrīta formām RA ir īpaši grūti ārstēt, jo tā ietver imūnsistēmu. Tā rezultātā tas var izraisīt plašas komplikācijas visā ķermenī, ne tikai locītavās. Šīs komplikācijas var ievērojami veicināt cilvēku skatījumu. Dažiem cilvēkiem var būt arī sistēmiski simptomi.

RA sistēmiskie simptomi ir:

• nogurums
• drudzis
• svara zudums
• reimatoīdie mezgliņi

Arī cilvēkiem ar RA ir iespējamas komplikācijas, tostarp:

• iekaisums citās ķermeņa daļās, piemēram, acīs
• sirds slimība
• insults
• osteoporoze
• anēmija
• augsts asinsspiediens
• ādas slimības
• elpošanas apstākļi
• infekcijas
• vēzis

Šīs komplikācijas ir samērā reti sastopamas, taču tās biežāk rodas progresējošās RA formās. Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar progresējošu RA ir ievērojami zemāks dzīves ilgums nekā tiem, kuru RA nav tik aktīva.

Kādi faktori var ietekmēt perspektīvu?

Lai gan cilvēku ar RA perspektīvu ir grūti paredzēt, to var ietekmēt vairāki faktori.

Faktori, kas varētu ietekmēt RA prognozi, ir:

• komplikāciju un sistēmisku simptomu klātbūtne
• personas vecums
• stāvokļa progresēšana diagnozes laikā
• ir liekais svars vai aptaukošanās
• dzīvesveida faktori, piemēram, smēķēšana un fiziskā slodze
• ārstēšanas panākumi
• ģenētiskie faktori

Dažus no šiem faktoriem mēs sīkāk apspriežam tālāk:

Smēķēšana

Smēķējamā tabaka var nelabvēlīgi ietekmēt RA progresēšanu. Pētījumā, kurā piedalījās cilvēki ar ģenētisku noslieci uz RA, atklājās, ka smēķēšana bija nozīmīgs šīs slimības attīstības riska faktors.

Smēķēšana izraisa papildu iekaisumu, kas var pasliktināt RA progresēšanu. Tas arī palielina komplikāciju risku, piemēram, elpošanas traucējumus un sirds slimības.

Agrīna atklāšana

Tāpat kā daudzos gadījumos, savlaicīga RA diagnoze var izraisīt būtiskas atšķirības personas perspektīvā.

Sākotnējā stāvokļa stadijā parasti ir mazāks iekaisums, ko ir vieglāk kontrolēt ar pretiekaisuma līdzekļiem. Saņemot atbilstošu ārstēšanu šajā posmā, var novērst neatgriezeniskus locītavu bojājumus un samazināt RA ietekmi uz dzīves kvalitāti.

Vēlāk diagnosticējot, pastāv risks, ka iekaisums jau būs hronisks, un to var būt grūti ārstēt. Pastāv arī paaugstināts pastāvīgu locītavu bojājumu risks.

Vecums

RA parasti attīstās gados vecākiem pieaugušajiem, taču tas var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus.

Kad RA iestājas jaunākā vecumā, ir vairāk laika, lai tā progresētu. Līdz ar to tas laika gaitā var izraisīt smagākus simptomus, un tas, visticamāk, izraisīs komplikācijas.

Ārstēšana

Atbilstošas ​​ārstēšanas saņemšana ir galvenais, lai uzlabotu personas izredzes.

RA ir stāvoklis mūža garumā, tas nozīmē, ka pastāvīga ārstēšana un uzraudzība ir nepieciešama, lai ierobežotu tā ietekmi uz ķermeni.

Ārsti iesaka regulāri veikt asins analīzes un skenēšanu, lai atklātu slimības progresēšanas vai komplikāciju pazīmes.

Kur iespējams, regulāras fizioterapeita vizītes var palīdzēt saglabāt locītavu un apkārtējo audu veselību.

Padomi dzīves kvalitātes uzlabošanai ar RA

Pretiekaisuma diētas lietošana var palēnināt reimatoīdā artrīta progresēšanu.

Cilvēki ar RA var uzlabot savu perspektīvu un palēnināt stāvokļa progresēšanu, pieņemot veselīgu dzīvesveidu un aktīvi vadot slimību.

Tas var ietvert:

• regulāri vingrot
• ēdot pretiekaisuma diētu
• vajadzības gadījumā izmantojot aprīkojumu, piemēram, siksnas, lai atbalstītu skartās locītavas
• zaudēt svaru, ja ir liekais svars
• izvairīšanās no augstas intensitātes sporta vai citām aktivitātēm, kas rada pārmērīgu spiedienu uz skartajām locītavām
• ievērojot jebkādas ārstēšanas metodes, kuras ārsts iesaka, pat ja simptomi nav uzliesmojuši
• attiecīgā gadījumā atmest smēķēšanu

Kopsavilkums

Ir grūti paredzēt RA gaitu, un prognoze ir ļoti atšķirīga.

RA var samazināt cilvēka paredzamo dzīves ilgumu pat par 10 līdz 15 gadiem, lai gan daudzi cilvēki ar simptomiem dzīvo pēc 80 vai pat 90 gadu vecuma.

Faktori, kas ietekmē RA prognozi, ir personas vecums, slimības progresēšana un dzīvesveida faktori, piemēram, smēķēšana un liekais svars.

Sakarā ar zāļu un citu ārstēšanas progresu RA prognoze ir labāka nekā jebkad agrāk.