Psoriāzes zāles var samazināt sirds slimību risku
Zāles, ko lieto, lai apkarotu parasto ādas slimību, var palīdzēt aizsargāt sirdi. Jauns pētījums parāda, ka tas var samazināt aortas iekaisumu, kas ir galvenais sirds un asinsvadu notikumu riska faktors nākotnē.
Psoriāze, hronisks iekaisuma stāvoklis, ir viens no visbiežāk sastopamajiem ādas traucējumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas ietekmē vairāk nekā 100 miljonus cilvēku visā pasaulē.
Cilvēku ar psoriāzi ādas šūnas vairojas ātrāk nekā parasti, un uz ādas rodas paaugstināti sarkani izciļņi, bieži uz ceļiem, galvas ādas un elkoņiem.
Lai arī psoriāze skar tik lielu pieaugušo daļu, tās cēloņi ir neskaidri, un pašlaik to nevar izārstēt.
Gadu gaitā ir konstatēta saikne starp psoriāzi un paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku. Šīs attiecības ir īpaši izteiktas personām, kurām ir smaga psoriāze.
Ustekinumabs, psoriāze un sirds
Ustekinumabs, kas tiek pārdots kā Stelara, ir antiviela, kas traucē organisma iekaisuma reakciju. Tas tiek nozīmēts cilvēkiem, kuru psoriāze nav labi reaģējusi uz citām ārstēšanas metodēm vai kuri nepanes citas pieejamās zāles.
Zāles ir apstiprinājusi arī Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu Krona slimību.
Nesen Filadelfijas Pensilvānijas universitātes Perelmana medicīnas skolas pētnieki apvienojās ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta komandu.
Viņi vēlējās izmērīt ustekinumaba ietekmi uz kaut ko citu, nevis ādu. Viņu atklājumi nesen tika prezentēti Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas 2018. gada sanāksmē, kas notika Sandjego, Kalifornijā.
Tā kā ustekinumabs samazina ar psoriāzi saistīto iekaisumu, pētnieki vēlējās izpētīt, vai tas varētu dot labumu sirds veselībai, samazinot arī tur iekaisumu.
Pirmā pētījuma autors Dr. Džoels M.Gelfands, dermatoloģijas un epidemioloģijas profesors, skaidro viņu domāšanas procesu, sakot: "Iekaisuma veids, ko mēs redzam psoriāzes gadījumā, ir līdzīgs tam, ko mēs redzam aterosklerozes gadījumā", kuru viņš raksturo kā "sirds slimības veidu, kas saistīts ar tauki, holesterīns un iekaisuma šūnas artērijas sieniņās. ”
Dr Gelfands piebilst: "Tā kā ustekinumabs bloķē īpašos ceļus, kas saistīti gan ar ādas, gan sirds un asinsvadu iekaisumu, mēs vēlējāmies pārbaudīt, vai tas var uzlabot aortas asinsvadu iekaisumu."
Aortas iekaisuma izmeklēšana
Viņu pētījumā piedalījās 43 dalībnieki ar psoriāzi, no kuriem 21 tika piešķirts kontroles grupai un 22 saņēma ustekinumabu.
Pētniekus īpaši interesēja viens mērījums: aortas iekaisums, kas tika mērīts, izmantojot pozitronu emisijas topogrāfiju un datortomogrāfijas skenēšanu. Skenēšana notika pētījuma sākumā un pēc 12 nedēļām.
Rezultāti bija samērā skaidri. Kā gaidīts, vairāk nekā trīs ceturtdaļas dalībnieku, kuri lietoja ustekinumabu, ievērojami uzlaboja psoriāzes simptomus.
Visinteresantākās izmaiņas tika mērītas sirdī: kontroles grupas dalībnieki redzēja aortas iekaisuma pieaugumu par 12 procentiem, savukārt eksperimentālās grupas dalībnieki samazinājās par 6,6 procentiem.
Tas nozīmē, ka, salīdzinot ar personām, kuras nelieto zāles, ustekinumabs bija atbildīgs par aortas iekaisuma samazināšanos par 19 procentiem.
Protams, rezultāti ir svarīgi ikvienam, kam ir psoriāze, taču pētnieki redz vēl lielāku šo zāļu potenciālu.
“Šis ir pirmais ar placebo kontrolētais bioloģisko zāļu pētījums, kas parāda aortas iekaisuma ieguvumu, kas ir galvenais sirds un asinsvadu slimību marķieris. Efekts ir līdzīgs tam, ko mēs varētu sagaidīt, ja paceltu pacientu uz statīna. ”
Dr Džoels M. Gelfands
Viņš piebilst: “Šis pētījums ir solījums, ka šī ārstēšana nākotnē var samazināt sirdslēkmes un insulta risku. Tas ir iepriecinošs atradums. ”
Protams, tas ir tikai sākums izmeklēšanas ceļam; jāpaveic daudz vairāk darba, iesaistot daudz vairāk dalībnieku. Nākamais izmēģinājumu posms jau ir gatavs.
Pirmkārt, Dr Gelfands vēlas sekot līdzi šī pētījuma dalībniekiem, lai noskaidrotu, vai ietekme uz aortas iekaisumu saglabājas. Ir svarīgi saprast, vai uzlabojumi turpinās, stagnē vai samazinās.
Tagad viens no četriem nāves gadījumiem ASV ir saistīts ar sirds slimībām, tāpēc jaunu potenciālo iejaukšanos atklāšana ir iepriecinoša ziņa.
