Hroniska prostatīta cēloņi un ārstēšana

Hronisks prostatīts ir prostatas iekaisums, kas turpinās 3 mēnešus vai ilgāk. Tas bieži ir sāpīgs un var ietekmēt dzimumfunkciju un spēju urinēt. Daudzi veselības jautājumi, tostarp atkārtotas bakteriālas infekcijas un iegurņa apvidū esošo nervu vai muskuļu bojājumi, to var izraisīt.

Šajā rakstā mēs aplūkojam hroniska prostatīta cēloņus un simptomus. Mēs aptveram arī diagnozi, ārstēšanu, mājas un alternatīvos līdzekļus.

Kas ir hronisks prostatīts?

Hronisks prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums.

Prostata ir mazs dziedzeris, kas vīriešiem veido urīnceļu apakšējo daļu. Tas sēž zem urīnpūšļa un ieskauj urīnizvadkanālu, kas ir caurule, kas urīnu un spermu izved caur dzimumlocekli.

Prostata ir daļa no vīriešu reproduktīvās sistēmas un rada vienu no šķidrumiem, kas veido spermu. Šīs dziedzera muskuļi ejakulācijas laikā arī palīdz spermu iespiest urīnizvadkanālā.

Vietas un funkcijas dēļ problēmas ar prostatu var ietekmēt urinēšanu, kā arī dzimumfunkciju.

Prostatīts ir prostatas iekaisums, kas bieži var būt sāpīgs. Tas var būt hronisks vai akūts:

• Hronisks prostatīts attīstās pakāpeniski un var ilgt mēnešus vai pat gadus. Ārsti uzskata prostatītu par hronisku, ja simptomi turpinās 3 mēnešus vai ilgāk. Tas var neatbilst reakcijai uz pirmajām ārstēšanas metodēm, kuras ārsts iesaka.
• Akūts prostatīts ir īslaicīgs stāvoklis, kas rodas pēkšņi. Tas var ilgt tikai dažas dienas vai nedēļas un bieži labi reaģē uz ārstēšanu.

Prostatīts ir galvenais urīnceļu problēmu cēlonis vīriešiem, kas jaunāki par 50 gadiem, un trešais biežākais urīnceļu jautājums vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Cēloņi

Precīza diagnoze ir efektīvas ārstēšanas atslēga. Tomēr hroniska prostatīta cēloņa diagnosticēšana dažreiz var izrādīties sarežģīta.

Hroniska prostatīta cēloņi iedalās divās lielās kategorijās:

Hronisks bakteriāls prostatīts

Bakteriāla prostatas infekcija izraisa hronisku bakteriālu prostatītu. Dažiem cilvēkiem šī infekcija attīstās pēc urīnceļu infekcijas vai akūta bakteriāla prostatīta ārstēšanas.

Hroniska bakteriāla prostatīta simptomi bieži ir mazāk izteikti nekā akūta bakteriāla prostatīta simptomi. Persona, kurai iepriekš bijusi akūta infekcija, var pamanīt, ka viņu simptomi uzlabojas, bet nepazūd.

Daži cilvēki ar hronisku bakteriālu prostatītu var uzskatīt, ka infekcija turpinās. Tas var notikt tāpēc, ka baktērijas ir izturīgas pret ārstēšanu ar antibiotikām vai arī antibiotiku ārstēšanas kurss ir pārāk īss. Saskaņā ar vienu pētījumu, dažas baktērijas, kas inficē prostatu, var veidot biofilmas dzīvniekiem. Biofilmas ir līdzīgas plāksnei, kas veidojas uz zobiem un var padarīt infekciju grūtāk ārstējamu.

Hronisks nebakteriāls prostatīts vai hronisks iegurņa sāpju sindroms

Šī ir nebakteriāla prostatīta forma, kurai var būt daudz cēloņu un kuru ir grūtāk ārstēt. Kādam, kam iepriekš bijusi prostatas bakteriāla infekcija, var būt risks saslimt ar šāda veida prostatītu. Citiem cilvēkiem pēc bakteriālas infekcijas attīrīšanās var rasties hroniskas sāpes prostatā.

Iespējamie hroniskā prostatīta cēloņi ir:

• psiholoģiskais stress
• urīnceļu bojājumi operācijas vai fizisku traumu dēļ

Simptomi

Hronisks prostatīts var izraisīt urinēšanas grūtības.

Galvenais hroniskā prostatīta simptoms ir iegurņa vai dzimumorgānu sāpes. Dažiem cilvēkiem sāpes šķiet kā graužošas sāpes. Citiem tas ir intensīvs un ass. Sāpes var nākt un iet vai vienmēr būt klāt.

Citi hroniska prostatīta simptomi ir:

• nepieciešamība bieži urinēt, tostarp vairākas reizes piecelties naktī, lai izmantotu vannas istabu
• sāpes urinēšanas laikā
• grūtības urinēt
• steidzamības sajūta, kad nepieciešams urinēt
• sāpes starpenē, telpā starp sēklinieku maisiņu un taisnās zarnas
• sāpes muguras lejasdaļā, taisnās zarnās, dzimumloceklī vai sēkliniekos
• sāpes ejakulācijas laikā
• grūtības ejakulēt
• infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, drebuļi, slikta dūša vai vemšana

Diagnoze

Cilvēkiem, kuriem ir prostatīta simptomi, jādodas pie ārsta. Baktēriju prostatas infekcijas var izplatīties, tāpēc ikvienam, kam ir infekcijas simptomi, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Lai diagnosticētu prostatītu, ārsts parasti sāk, ņemot personas medicīnisko vēsturi. Viņi var arī veikt taisnās zarnas eksāmenu.

Taisnās zarnas eksāmena laikā ārsts ievieto pirkstu personas taisnās zarnās, lai pārbaudītu prostatas pietūkumu un iekaisumu. Viņi var arī meklēt infekcijas pazīmes, piemēram, izdalīšanos no dzimumlocekļa vai pietūkušus limfmezglus.

Ja ārstam ir aizdomas, ka problēma ir saistīta ar bakteriālu infekciju, viņš var ieteikt antibiotikas. Ja simptomi pēc ārstēšanas ar antibiotikām neuzlabojas vai nav infekcijas pazīmju, var būt nepieciešami citi testi, piemēram:

• urīna, spermas vai asins analīzes, lai meklētu infekcijas pazīmes vai citas prostatas problēmas
• prostatas biopsija, kur ārsts izmanto adatu, lai analīzei noņemtu nelielu audu paraugu no prostatas
• prostatas vai urīnizvadkanāla ultraskaņa
• cistoskopija, kur ārsts izmanto nelielu darbības jomu, lai ielūkotos urīnpūslī vai urīnizvadkanālā

Ārstēšana

Prostatīta ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Baktēriju prostatīta gadījumā ārsts vai urologs parasti iesaka perorālas antibiotikas. Cilvēkiem ar hronisku prostatītu vai atkārtotām infekcijām var būt nepieciešams ilgstošs antibiotiku kurss, kas ilgst līdz 6 mēnešiem.

Ja simptomi neuzlabojas pēc perorālajām antibiotikām, citas ārstēšanas iespējas ietver:

• intravenozas antibiotikas smagas infekcijas gadījumā
• muskuļu relaksanti, lai mazinātu iegurņa muskuļu spazmu
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) sāpju mazināšanai
• alfa blokatori urinēšanas grūtību ārstēšanai
• operācija rētaudu noņemšanai urīnizvadkanālā, kas var palīdzēt urinēšanas grūtībās
• terapija, lai palīdzētu psiholoģiskā stresa un trauksmes gadījumā

Mājas un alternatīvie līdzekļi

Relaksācijas paņēmieni, piemēram, meditācija, var palīdzēt mazināt hroniska prostatīta simptomus.

Kegela vingrinājumi, kas pazīstami arī kā iegurņa grīdas vingrinājumi, var palīdzēt uzlabot urinēšanas grūtības cilvēkiem ar hronisku prostatītu. Vingrinājumi darbojas, nostiprinot muskuļus ap urīnpūsli un dzimumlocekli.

Lai veiktu šos vingrinājumus, sēdiet ērtā stāvoklī, pēc tam 10 līdz 15 reizes pēc kārtas pievelciet un atslābiniet iegurņa muskuļus. Cilvēks var noteikt iegurņa muskuļus, izliekoties, ka pārtrauc urinēšanu vidējā plūsmā.

Atkārtojiet šos Kegela vingrinājumus vairākas reizes dienā. Kad cilvēks kļūst ērtāk ar vingrinājumiem, viņš var palielināt muskuļa turēšanas laiku, kā arī atkārtojumu skaitu. Var paiet daži mēneši, līdz persona pamanīs rezultātus.

Citi mājas un alternatīvie līdzekļi, kas var palīdzēt simptomiem cilvēkiem ar hronisku prostatītu, ir:

• akupunktūra
• biofeedback
• katru dienu lietojot sēdvietas vai gurnu vannas siltā vai karstā ūdenī
• relaksācijas vingrinājumi
• izmantojot karstā ūdens pudeli vai siltuma spilventiņu, lai siltumu uzliktu starpenē vai taisnās zarnās

Outlook

Hronisks prostatīts var būt sāpīgs un var radīt grūtības ar urinēšanu. Visiem, kam ir prostatīta simptomi, jādodas pie ārsta.

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un simptomiem, taču ārsts bieži izraksta antibiotiku kursu. Daži cilvēki var arī atvieglot simptomus, izmēģinot Kegela vingrinājumus un noteiktus mājas un alternatīvus līdzekļus.