Probiotikas: vai pierādījumi atbilst uzmundrinājumam?

Divi jauni pētījumi, kuros pētīta probiotikas, secina, ka tie nedod labumu visiem cilvēkiem; patiesībā dažos gadījumos tām varētu būt pat negatīvas sekas.

Vai pierādījumi atbilst ažiotāžai?

Lai iegūtu vairāk pētījumu atbalstītas informācijas par mikrobiomu un to, kā tas ietekmē jūsu veselību, lūdzu, apmeklējiet mūsu specializēto centru.

Probiotikas ir pieejamas daudzos produktos, sākot no jogurta līdz marinētiem gurķiem.

Dzīvie organismi, kas atrodas solījumos veicināt veselīgu kuņģa-zarnu trakta darbību.

Reklamēti kā droši un dabiski, probiotiķi ir ieņēmuši vētru tirgū. Viņi apgalvo, ka palielina mūsu zarnu floru un uzlabo mūsu pašsajūtu, viss vienā garšīgā kumosā.

Tomēr, kā pierāda jaunākie pētījumi, cilvēka bioloģijā viss reti notiek tik vienkārši.

Līdz šim trūkst pierādījumu, kas pamatotu daudzas ar probiotikām saistītās veselīguma norādes. Šī iemesla dēļ pētnieki no Veizmana institūta un Telavivas medicīnas centra Izraēlā ir izstrādājuši divus visplašākos līdz šim veiktos probiotiku pētījumus. Viņu atklājumi tagad ir publicēti žurnālā Šūna.

Vecākais autors Erans Elinavs izskaidro, kāpēc komanda bija ieinteresēta pievērsties šai tēmai, sakot: "Cilvēki ir daudz atbalstījuši probiotikas, kaut arī literatūra, kas ir mūsu izpratnes pamatā par tām, ir ļoti pretrunīga."

"[Mēs] vēlējāmies noteikt," viņš turpina, "vai probiotikas, piemēram, tās, kuras jūs pērkat lielveikalā, kolonizē kuņģa-zarnu trakta ceļu, kā viņiem vajadzētu, un pēc tam, vai šie probiotiķi kaut ko ietekmē cilvēka saimnieks. ”

Jauna pieeja

Lielākā daļa iepriekšējo pētījumu, kuros pētīja probiotikas, novērtēja baktēriju sugas dalībnieku zarnās, analizējot izkārnījumu paraugus, taču šāda veida starpniekserveris nav ideāls.

Lai uzlabotu šo metodi, zinātnieku pirmajā pētījumā viņi tieši izmēra zarnu baktērijas, izmantojot endoskopijas un kolonoskopijas. Kopumā izlasē tika iekļauti 25 cilvēki, bet tikai 15 pārcēlās uz nākamo posmu.

Komanda tos sadalīja divās grupās: viena lietoja vispārīgus probiotikas, bet otra - placebo. Neilgi pēc tam viņu zarnu baktērijas tika atkārtoti novērtētas, un pēc tam tās tika analizētas trešo reizi, 2 mēnešus pēc iejaukšanās.

Viņi atklāja, ka daži indivīdi vienkārši izraidīja probiotikas; komanda viņus dēvēja par pretiniekiem. Un otrādi, dažu cilvēku iekšas uzņēma jaunos mikrobus, un viņi veiksmīgi kolonizēja savu zarnu; viņus sauca par persisteriem.

Pētnieki arī atklāja, ka, analizējot indivīda sākotnējo mikrobiomu un zarnu gēnu ekspresiju, viņi varēja pareizi paredzēt, kurš būs neatlaidīgs un kurš būs pretestnieks.

Pēc tam viņi salīdzināja izkārnījumu analīzi ar tiešu paraugu ņemšanu un atklāja, ka pastāv tikai daļēja korelācija. Izkārnījumu paraugi, šķiet, ne vienmēr ir uzticams starpnieks zarnu floras novērtēšanai.

"Kaut arī visi mūsu probiotikas patērējošie brīvprātīgie izkārnījumos parādīja probiotikas," saka pētījuma līdzautors Erans Segals, skaitļošanas biologs, "tikai daži no viņiem parādīja tos zarnās, kur viņiem jābūt."

"Ja daži cilvēki pretojas un tikai daži cilvēki viņiem atļauj," viņš turpina paskaidrot, "parasto probiotiku, ko mēs visi lietojam, priekšrocības nevar būt tik universālas, kā mēs kādreiz domājām. Šie rezultāti uzsver zarnu mikrobiomas lomu ļoti specifisku klīnisko atšķirību vadīšanā starp cilvēkiem. ”

Probiotikas un antibiotiku atgūšana

Otrajā pētījumā komanda nolēma atbildēt uz citu jautājumu. Pēc antibiotiku kursa, kas attīra indivīda mikrobiomu, pacientiem bieži ieteicams lietot probiotikas. Pētnieki vēlējās saprast, vai tā patiešām ir laba rīcība.

Lai izmeklētu, 21 dalībnieks izņēma antibiotiku kursu, pirms tika sadalīts trīs grupās:

• kontroles grupa, kurā dalībnieku mikrobiomas atstāja atjaunoties bez jebkādas iejaukšanās
• grupa, kurā dalībnieki lietoja tos pašus probiotikas, kas tika izmantoti pirmajā eksperimentā
• grupa, kurā dalībniekiem atjaunoja sākotnējās mikrobiomas

Pētnieki to panāca, ārstējot šos dalībniekus ar autologu fekālo mikrobiomu transplantāciju (aFMT), pamatojoties uz viņu pašu baktērijām, kas savāktas pirms antibiotiku lietošanas.

Tie, kas lietoja standarta probiotikas, redzēja ātru rekolonizāciju. Tomēr ātra probiotiku pārņemšana neļāva dalībnieku normālajām baktērijām atkārtoti apdzīvot, un zarnu flora pēc mēnešiem ilgi neatgriezās normālā stāvoklī.

Savukārt aFMT grupa atgriezās pie normāluma tikai dažu dienu laikā.

"Pretstatā pašreizējai dogmai, ka probiotikas ir nekaitīgas un dod labumu ikvienam, šie rezultāti atklāj jaunu potenciālu probiotiku lietošanas ar antibiotikām negatīvu blakusparādību, kas pat var radīt ilgtermiņa sekas."

Ērans Elinavs

Kā piebilst Elinav: "Turpretī zarnu papildināšana ar paša mikrobiem ir personalizēta mātes un dabas izstrādāta ārstēšana, kas pilnībā apvērsa antibiotiku iedarbību."

Dažos veidos rezultāti nav pārsteidzoši; mikrobioms ir ļoti sarežģīts mijiedarbības tīkls, kas indivīdu starpā ir ļoti atšķirīgs. Domāt, ka mēs varētu to veiksmīgi un izdevīgi modificēt ar tik vienkāršu iejaukšanos, iespējams, bija tālu.

Kā saka Elinav, viņu atklājumi liecina, ka "probiotikas nevajadzētu vispārīgi piešķirt kā" viena izmēra der visiem "piedevu. Tā vietā tos varēja pielāgot katra indivīda vajadzībām. ”