Anorexia nervosa: kas jums jāzina
Anorexia nervosa ir nopietns garīgās veselības stāvoklis un potenciāli dzīvībai bīstami ēšanas traucējumi. Tomēr ar pareizu ārstēšanu ir iespējama atveseļošanās.
Anorexia nervosa bieži ietver emocionālas problēmas, nereālu ķermeņa tēlu un pārspīlētas bailes no svara. Tomēr tas cilvēkus var ietekmēt atšķirīgi.
Dažos gadījumos indivīds var zaudēt ievērojamu svara daudzumu un demonstrēt raksturīgo anoreksijas uzvedību, bet tam nav ļoti zema ķermeņa svara vai ķermeņa masas indeksa (ĶMI). Pētnieki to sauc par netipisku nervozu anoreksiju.
Anorexia nervosa bieži parādās personas pusaudža gados vai agrā pieaugušā vecumā, bet dažreiz tā var sākties pirmsnāves gados vai vēlāk dzīvē.
Cilvēki bieži domā par anorexia nervosa saistībā ar sievietēm, taču tas var ietekmēt jebkura dzimuma vai dzimuma cilvēkus. Pētījumi liecina, ka ēšanas traucējumu risks transpersonām var būt lielāks nekā cisdzimumu cilvēkiem.
Statistika rāda, ka vīrieši ir aptuveni 25% cilvēku ar anoreksiju un ka vīriešu, iespējams, šī ietekme ir dzīvībai bīstama nekā sieviešu. Iemesls tam ir tāds, ka vīrieši bieži saņem vēlāku diagnozi kļūdainas pārliecības dēļ, ka tā viņus neietekmē.
Anorexia nervosa atšķiras no anoreksijas. Anoreksija nozīmē apetītes zudumu vai nespēju ēst, un tas var būt dažādu slimību simptoms.
Kas ir nervozā anoreksija?
Persona ar nervozu anoreksiju apzināti ierobežos ēdiena uzņemšanu, lai palīdzētu viņiem tikt galā ar emocionālām problēmām. Tie bieži ietver bailes no svara pieaugšanas vai vēlmi zaudēt svaru.
Uztura ierobežojumi var izraisīt uztura trūkumu, kas var nopietni ietekmēt vispārējo veselību un izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Anorexia nervosa emocionālās un psiholoģiskās problēmas cilvēkam var būt grūti pārvaramas.
Terapija ietver konsultācijas, padomus par uzturu un medicīnisko aprūpi. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Par ēšanas traucējumiem ir daudz mītu. Tie var novest pie nepatiesiem pieņēmumiem un ietekmēt personas iespējas meklēt un saņemt palīdzību.
Uzziniet vairāk par mītiem par ēšanas traucējumiem un patiesajiem faktiem.
Simptomi
Anorexia nervosa ir sarežģīts stāvoklis. Galvenā pazīme ir ievērojams svara zudums vai mazs ķermeņa svars. Netipiskas nervozas anoreksijas gadījumā cilvēkam joprojām var būt mērens svars, neskatoties uz ievērojamu svara zudumu.
Barības vielu trūkums var izraisīt citas fiziskas pazīmes un simptomus, tostarp:
- smags muskuļu masas zudums
- apjukums, nogurums vai izsīkums
- zems asinsspiediens
- vieglprātība vai reibonis
- zema ķermeņa temperatūra ar aukstām rokām un kājām vai, iespējams, hipotermija
- vēdera uzpūšanās vai sajukums
- sausa āda
- pietūkušas rokas un kājas
- matu izkrišana
- menstruāciju zudums vai retāki periodi
- neauglība
- bezmiegs
- kaulu blīvuma zudums, palielinot lūzumu risku
- trausli nagi
- aizcietējums
- neregulāri vai patoloģiski sirds ritmi
- lanugo, kas ir smalki pūkaini mati uz ķermeņa
- palielināts sejas apmatojums
- slikta elpa un kariesa cilvēkiem, kuri bieži vemj
Persona var arī parādīt noteiktu uzvedību, piemēram:
- ierobežojot viņu kopējo pārtikas daudzumu vai patērēto pārtikas produktu klāstu
- izrādot pārmērīgas rūpes par svaru, ķermeņa lielumu, diētu, kalorijām un pārtiku
- daudz vingrot, lietot caurejas līdzekļus vai izraisīt vemšanu
- bieži novērtējot viņu ķermeņa svaru un lielumu
- runājot par “resnu” vai lieko svaru
- noliegt izsalkuma sajūtu vai izvairīties no ēdienreizēm
- izstrādājot pārtikas rituālus, piemēram, ēdienu ēšanu noteiktā secībā
- ēdiena gatavošana citiem, neēdot
- atteikšanās no draugiem un sociālās saziņas
- parādot depresijas pazīmes
Cilvēks var saistīt ēdienu un ēšanu ar vainu. Viņi var šķist nezinoši, ka kaut kas nav kārtībā, vai nevēlas atzīt viņu problēmas saistībā ar ēšanu.
Anorexia nervosa ietekmē cilvēkus atšķirīgi. Ne visi ar šo stāvokli izturēsies vienādi, un dažiem cilvēkiem var rasties netipiska nervozā anoreksija, kas nozīmē, ka viņiem nebūs mazs ķermeņa svars.
Cēloņi
Bažas par ķermeņa svaru un formu bieži ir anorexia nervosa pazīmes, taču tās var nebūt galvenais cēlonis. Eksperti precīzi nezina, kāpēc šis stāvoklis rodas, bet loma var būt ģenētiskiem, vides, bioloģiskiem un citiem faktoriem.
Daži faktori, kas var palielināt personas risku, ir:
- pagātnes kritika par viņu ēšanas paradumiem, svaru vai ķermeņa formu
- anamnēzē ķircināšanās vai iebiedēšana, īpaši par svaru vai ķermeņa formu
- sabiedrības vai viņu profesijas spiediena sajūta būt slaidam
- zema pašapziņa
- trauksme
- personība, kas tiecas uz apsēstību vai perfekcionismu
- seksuāla vardarbība
- diētas vēsture
- spiediens iekļauties kultūras normās, kas nav viņu pašu
- vēsturiskas traumas, piemēram, rasisms
Dažiem cilvēkiem anorexia nervosa attīstās kā veids, kā iegūt kontroli pār kādu dzīves aspektu. Tā kā persona kontrolē ēdiena uzņemšanu, tas jūtas kā panākums, un uzvedība turpinās.
Bioloģiskie un ģenētiskie faktori
Personai var būt arī lielākas iespējas attīstīt ēšanas traucējumus, ja:
- tuvam radiniekam ir bijuši līdzīgi traucējumi
- ģimenes anamnēzē ir depresija vai citas garīgās veselības problēmas
- viņiem ir 1. tipa cukura diabēts
2015. gadā pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar nervu anorexia var būt atšķirīgas zarnu mikrobu kopienas nekā tiem, kuriem nav šī stāvokļa. Tas varētu veicināt trauksmi, depresiju un turpmāku svara zudumu.
COVID-19 pandēmija ietekmē daudzus cilvēkus ar ēšanas traucējumiem. Uzziniet par dažiem veidiem, kā tikt galā.
Diagnoze
Agrīna diagnostika un ātra ārstēšana palielina laba rezultāta iespējamību.
Ārsts var uzdot personai jautājumus, lai iegūtu priekšstatu par ēšanas paradumiem, svaru un vispārējo garīgo un fizisko veselību.
Viņi var pasūtīt testus, lai izslēgtu citus pamatnosacījumus ar līdzīgām pazīmēm un simptomiem, piemēram, malabsorbciju, vēzi un hormonālām problēmām.
Nacionālā ēšanas traucējumu asociācija norāda, ka zemāk minētie kritēriji var palīdzēt ārstiem noteikt diagnozi. Tomēr viņi atzīmē, ka ne visi ar nopietniem ēšanas traucējumiem atbildīs visiem šiem kritērijiem.
- Enerģijas uzņemšanas ierobežojums un ievērojami zems ķermeņa svars, ņemot vērā personas vecumu, dzimumu un vispārējo veselību.
- Intensīvas bailes iegūt svaru vai kļūt resnām, neskatoties uz nepietiekamo svaru.
- Izmaiņas cilvēka ķermeņa svara vai formas izjūtā, lieka ķermeņa svara vai formas ietekme uz personas paštēlu vai noliegums, ka pašreizējā zemā ķermeņa masa ir problēma.
Ārstēšana un atveseļošanās
Veselības aprūpes speciālists sastādīs visaptverošu plānu, lai apmierinātu indivīda īpašās vajadzības.
Tajā tiks iesaistīta speciālistu komanda, kas var palīdzēt personai pārvarēt fiziskās, emocionālās, sociālās un psiholoģiskās problēmas, ar kurām viņi saskaras.
Stratēģijas ietver:
- kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT), kas var palīdzēt personai atrast jaunus domāšanas, uzvedības un stresa pārvaldīšanas veidus
- vajadzības gadījumā ģimenes un individuālas konsultācijas
- uztura terapija, kas sniedz informāciju par to, kā izmantot pārtiku, lai veidotu un saglabātu veselību
- zāles depresijas un trauksmes ārstēšanai
- uztura bagātinātāji uztura trūkumu novēršanai
- ārstēšana slimnīcā, dažos gadījumos
Personai ar nervozu anoreksiju var būt grūti iesaistīties ārstēšanā. Tā rezultātā personas dalība terapijā var svārstīties. Var rasties recidīvi, īpaši pirmajos 2 ārstēšanas gados.
Ģimene un draugi var sniegt izšķirošu atbalstu. Ja viņi var saprast stāvokli un identificēt tā pazīmes un simptomus, viņi var palīdzēt indivīdam atveseļošanās laikā un palīdzēt novērst recidīvu.
Ārstēšana slimnīcā
Personai, iespējams, būs jāpavada laiks slimnīcā, ja viņam ir:
- ļoti zems ĶMI
- nepietiekams uzturs
- komplikācijas nepietiekamas pārtikas uzņemšanas dēļ
- pastāvīgs atteikums ēst
- psihiatriska ārkārtas situācija
Ārstēšana ļaus pakāpeniski palielināt pārtikas patēriņu, lai atjaunotu vispārējo veselību.
Komplikācijas
Komplikācijas var ietekmēt katru ķermeņa sistēmu, un tās var būt smagas.
Tie ietver problēmas ar:
- sirds un asinsvadu sistēma
- asinis, piemēram, zems balto vai sarkano asins šūnu skaits
- gremošanas sistēma
- nieres
- hormonālā nelīdzsvarotība
- kaulu stiprums
Daži no šiem jautājumiem var būt bīstami dzīvībai. Papildus nepareizas uztura fiziskajai iedarbībai personai var būt augsts pašnāvības risks.
2012. gada ziņojumā Nacionālā garīgās veselības institūta tīmekļa vietnē anorexia nervosa tika aprakstīta kā garīgās veselības stāvoklis, kas, visticamāk, ir letāls.
Šī iemesla dēļ agrīna diagnostika un ārstēšana ir būtiska.
Dzīvošana ar anorexia nervosa
Maria Rago, Ph.D., Nacionālās Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD) prezidente, piedāvāja Medicīnas ziņas šodien šādi padomi ikvienam, kurš domā, ka viņiem vai tuviniekam var būt nervozā anoreksija:
- Esiet laipns un cieņpilns, nevis nosodošs.
- Izmeklējiet ārstēšanas pakalpojumu sniedzējus, lai atrastu labas atbilstības, un tiekieties ar dažiem cilvēkiem, lai izlemtu, kas vislabāk var palīdzēt.
- Apsveriet ārstēšanas komandu - ieskaitot dietologu, terapeitu un psihiatru - kuriem visiem vajadzētu specializēties ēšanas traucējumos.
- Pārliecinieties, ka saņemat visu iespējamo izglītību un atbalstu.
- Pārskatiet ārstēšanas plānu un veiciet izmaiņas, kad domājat vislabāk.
Rago kundze atzīmēja, ka ANAD ir bezmaksas atbalsta grupas un mentoringa programmas atveseļošanai un ka viņi aicina cilvēkus izmantot bezmaksas pakalpojumus. "Pareiza palīdzība var mainīt jūsu dzīvi un pat glābt jūsu dzīvību," viņa teica.
Kopsavilkums
Anorexia nervosa ir ēšanas traucējumi un nopietns garīgās veselības stāvoklis. Tas ietver pārtikas patēriņa ierobežošanu, kas var izraisīt nopietnus uztura trūkumus.
Anorexia nervosa sekas var būt bīstamas dzīvībai, taču konsultācijas, medikamenti un ārstēšana garīgās veselības problēmu risināšanā var palīdzēt cilvēkiem ar šo stāvokli.
Ja cilvēkam ir anorexia nervosa pazīmes, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība. Agrīna diagnostika un ārstēšana visticamāk novedīs pie pozitīva iznākuma.
