Vai kuņģa skābes zāļu lietošana var paaugstināt alerģiju risku?
Jauns pētījums ir saistīts ar recepšu zāļu lietošanu kuņģa skābei ar lielāku varbūtību pēc tam attīstīties alerģijām.
Pētījuma noformējuma dēļ rezultāti nepierāda, ka kuņģa skābes reducētāji - piemēram, protonu sūkņa inhibitori (PPI) - faktiski izraisa alerģiju.
Iekšā Dabas komunikācijas papīrs par savu darbu, tomēr autori ierosina, ka atklājumi "secina" paaugstinātu alerģijas risku.
Pētījuma dati iegūti no veselības apdrošināšanas reģistriem, kas aptver aptuveni 8,2 miljonus cilvēku, kas dzīvo Austrijā. Šis skaitlis pārstāv 97% Austrijas iedzīvotāju.
Vīnes Medicīnas universitātes (Vīnes MedUni) komanda Austrijā izmantoja epidemioloģiskos datus, lai analizētu antialerģisko zāļu lietošanu pēc recepšu medikamentu lietošanas, kas samazina kuņģa skābi.
Tā kā dati iegūti no apdrošināšanas atlīdzībām, komanda neanalizēja faktisko alerģiju biežumu, tā vietā kā recepšu receptes lietoja pretalerģijas medikamentus.
Analīze parādīja, ka, ievērojot kuņģa skābes inhibitoru receptes, recepšu pretalerģisko zāļu lietošana bija augstāka salīdzinājumā ar citiem zāļu veidiem.
Saskaņā ar secinājumiem šķiet, ka cilvēkiem, kuri lietoja kuņģa skābes zāles, piemēram, PPI, bija divas līdz trīs reizes lielāka iespēja vēlāk saņemt receptes pretalerģiskām zālēm.
Kuņģa skābe un PPI
Ārsti izraksta PPI dažādu kuņģa skābes stāvokļu, piemēram, gastroezofageālā refluksa slimības, ārstēšanai. Tas notiek, kad skābe no kuņģa plūst atpakaļ barības vadā vai caurulē, pa kuru pārvietojas pārtika.
Aprēķini liecina, ka 2013. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā 15 miljoni cilvēku saņēma PPI medikamentus.
Pētnieki atzīmē, ka kuņģa skābe ir vitāli nepieciešama pārtikas gremošanai. Skābe satur fermentus, kas olbaltumvielas noārda pirms to turpmākas apstrādes.
Kuņģa skābe arī aizsargā gremošanas sistēmu no baktēriju un citu slimību izraisītāju inficēšanās.
Kuņģa skābes ražošanas samazināšana varētu palielināt alerģijas iespējas, izraisot vielu neapstrīdamu iekļūšanu zarnās. Šāds pieplūdums var izraisīt vai pasliktināt alerģiju.
Nelietojiet PPI ‘ilgāk, nekā nepieciešams’
Galvenā pētniece Erika Jensena-Jarolima no Vīnes MedUni Patofizioloģijas un alerģijas pētījumu institūta brīdina cilvēkus nelietot kuņģa skābes inhibitorus "ilgāk, nekā nepieciešams".
"Tie novērš olbaltumvielu sagremošanu, maina mikrobiomu kuņģa-zarnu traktā un palielina alerģisku reakciju risku," viņa piebilst.
Profesors Saads Šakirs, Narkotiku drošības pētījumu nodaļas direktors Apvienotajā Karalistē, šo pētījumu raksturo kā “hipotēzes pārbaudi”. Viņš nebija iesaistīts pētījumā.
Viņš piekrīt, ka PPI un citi kuņģa skābes slāpētāji var vājināt aizsardzības mehānismu, kas parasti novērš daudzu vielu pārvietošanos tālāk nekā kuņģis.
Viņš ierosina, ka recepšu izmantošana kā aizstājējmarķieri alerģijas diagnozēm ir "saprātīga tuvināšana".
Prof. Šakirs secina, ka, lai arī pētījums uz jautājumu neatbild droši, "tas nostiprina hipotēzi par saistību starp skābes nomācošo līdzekļu lietošanu un alerģisku simptomu attīstību".
