Cilvēki ar PTSS varētu gūt labumu no bailēm samazināt medikamentus
Pēctraumatiskā stresa traucējumi ilgtermiņā ir izrādījušies grūti ārstējami. Varētu palīdzēt psiholoģiskās terapijas sajaukšana ar jaunām zālēm.
Jūnijā pētnieki veica pārskatu, lai noteiktu, vai medikamenti vai psiholoģiskā terapija ir labākais pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšanas veids.
Salīdzinošo pētījumu trūkuma dēļ pētnieki nespēja izveidot secinājumu. Tomēr jauna pētījuma mērķis ir noskaidrot, vai abu ārstēšanas formu kombinācija varētu būt efektīvāka.
Psiholoģiskā terapija, ko ārsti bieži lieto PTSS ārstēšanā, ir ilgstošas iedarbības terapija jeb PE. PE ietver cilvēku ar traumatisku atmiņu pakļaušanu šai atmiņai atkal un atkal.
Cerība ir tāda, ka galu galā cilvēki vairs nejutīsies nobijušies, saskaroties ar atmiņu. Ārsti zina šo principu kā mācīšanos no baiļu izmiršanas.
Lai gan PE ir ieteicamā PTSS ārstēšana, dažiem cilvēkiem nav uzlabojumu pazīmju. Daži, kas gūst labumu, laika gaitā atgriežas sākotnējā stāvoklī.
Veidam, kā padarīt PE efektīvāku, varētu būt izšķiroša nozīme, palīdzot 8 miljoniem cilvēku, kas katru gadu dzīvo ar PTSS, tikt galā ar traumatiskām atmiņām. Tas var arī palīdzēt mazināt miega grūtības un izvairīšanos no tā, kas ir cieši saistīts ar viņu stāvokli.
Nemācīgas bailes
Pēc Zviedrijas Linčēpingas universitātes pētnieku domām, zāles, kas pozitīvi ietekmē endokanabinoīdu sistēmu, varētu būt galvenā. Endokanabinoīdu sistēma izmanto ķermeņa kaņepju tipa vielas, lai kontrolētu emocijas, piemēram, bailes, trauksmi un stresu.
Pētnieki eksperimentēja ar konkrētu medikamentu, kas bloķēja taukskābju amīda hidrolāzes (FAAH) enzīmu un paaugstināja anandamīda līmeni, kas ir endokanabinoīds smadzenēs, kas saistīts ar bailēm un trauksmi.
Zāles, kuras komanda izmantoja, bija FAAH inhibitors, kuru zinātnieki sākotnēji izstrādāja kā sāpju mazināšanas līdzekli. Lai gan tas izrādījās neefektīvs šim nolūkam, pētnieki domāja, ka tas varētu palīdzēt smadzenēm izskaust nevajadzīgas bailes.
Tātad, komanda izstrādāja neliela mēroga placebo pētījumu, kurā ne pētnieki, ne dalībnieki nezinātu, kas saņem reālos medikamentus.
Pētījums parādās žurnālāBioloģiskā psihiatrija.
Pētnieki deva 29 cilvēkiem placebo, un 16 cilvēki saņēma faktisko narkotiku. Katrs dalībnieks bija vesels.
Visi brīvprātīgie zāles lietoja 10 dienas, pēc tam viņiem tika veiktas psiholoģiskas un fizioloģiskas pārbaudes.
Vienā testā galvenā uzmanība tika pievērsta PE izlietošanas principam. Tas ietvēra tāfeles skaņas saistīšanu ar tāfeles nokasīšanu ar zilas vai sarkanas lampas vizuālo tēlu.
Pēc tam, kad brīvprātīgie demonstrēja bailes reakciju uz lampu, pētnieki atkārtoti parādīja attēlu bez nagu skaņas. Mērķis bija novērst bailes, kas saistītas ar lampu.
Dienu vēlāk dalībniekiem tika veikts vēl viens pārbaudījums, lai redzētu, vai, redzot lampu, viņi joprojām izjūt bailes.
Aizraujoši atklājumi
"Mēs redzējām, ka dalībnieki, kuri bija saņēmuši FAAH inhibitoru, daudz labāk atcerējās baiļu izmiršanas atmiņu," norāda vadošais pētnieks un vecākais pēcdoktorantūras kolēģis Lijs Majo.
Pētnieki arī uzskatīja, ka zāles ir drošas, un nav atzīmējušas būtiskas negatīvas blakusparādības.
Mayo secinājumus sauc par "ļoti aizraujošiem" un saka, ka zāles "var piedāvāt jaunu veidu, kā ārstēt PTSS un arī citus ar stresu saistītus psihiatriskos apstākļus".
Tomēr vēl ir tāls ceļš ejams, pirms tas kļūst par realitāti. Pirmkārt, pētniekiem būs jāpēta zāles cilvēkiem ar PTSS, lai redzētu, vai tām ir tāda pati pozitīva ietekme.
Pētniekiem būs nepieciešams daudz lielāks izlases lielums, un viņiem būs jāpārbauda dzimuma atšķirības, lai noteiktu, vai vīriešiem un sievietēm ir atšķirības.
Atzinumi joprojām ir sasniegums, atzīmē profesors Markus Heiligs. "Daudzi daudzsološi ārstēšanas veidi, kas nāk no psihiatrisko traucējumu pamatpētījumiem, ir izgāzušies, pārbaudot ar cilvēkiem," viņš saka.
"Tas ir pirmais mehānisms ilgā laikā, kad daudzsološi eksperimentu ar dzīvniekiem rezultāti, šķiet, izturēs, kad tos pārbauda cilvēkiem."
Markus Heiligs
