Laima slimība: Kāpēc locītavu sāpes saglabājas?
Pētnieki ir atraduši norādes, kas varētu izraisīt Laima artrīta ārstēšanu. Noslēpums var slēpties baktērijas sienās, kas izraisa šo stāvokli.
Laima slimība rodas, ja persona inficējas ar ērču pārnēsātu baktēriju, ko sauc Borrelia burgdorferi.
Sākotnējie simptomi parasti ir vispārējs nogurums, drudzis, izsitumi uz ādas un galvassāpes.
Lai gan ārsti bieži var ārstēt Laima slimību ar antibiotikām, ja viņi to nenoķer agri, baktērijas var izraisīt ilgstošas problēmas ar indivīda locītavām.
Patiesībā, pēc inficēšanās ar B. burgdorferi, aptuveni 60% cilvēku attīstās slimība, ko sauc par Laima artrītu, kuras raksturīgās pazīmes ir iekaisušas un sāpīgas locītavas.
Laima artrīts dažos gadījumos var saglabāties mēnešus vai pat gadus.
Pētnieki joprojām nav pārliecināti, kāpēc locītavu simptomi var turpināties ilgi pēc tam, kad antibiotikas ir iznīcinājušas baktērijas.
Laima slimība skaitļos
Katru gadu Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) saņem ziņojumus par gandrīz 30 000 Laima slimības gadījumu Amerikas Savienoto Valstu iedzīvotāju vidū.
Tomēr patiesais gadījumu skaits, visticamāk, būs daudz lielāks. Faktiski CDC lēš, ka katru gadu varētu būt līdz 300 000 gadījumu.
Saskaņā ar CDC, kopš 1990. gadu beigām ziņojumi par Laimas slimību ir trīskāršojušies, un kopumā ērču pārnēsātās slimības kļūst arvien izplatītākas. Šis pieaugums vismaz daļēji ir saistīts ar globālās temperatūras paaugstināšanos.
Sakarā ar vienmērīgo gadījumu skaita pieaugumu zinātnieki vēlas atklāt efektīvākus ilgtermiņa simptomu ārstēšanas veidus.
Viens pētnieks, kurš ir uzsācis šo misiju, ir Brendons Jutras no Virginia Tech Blacksburg. Viņš un viņa komanda pēdējos gadus ir pavadījuši, cenšoties saprast, kas izraisa Laima artrītu.
Starp zinātniekiem, kuri piedalījās pēdējā darbā, bija prof. Alens Steere, ārsts, kurš atklāja un nosauca Laimas slimību.
Pētnieki publicēja savus jaunākos atklājumus žurnālā Amerikas Savienoto Valstu Nacionālās Zinātņu akadēmijas raksti.
Norādes šūnu sienās
Konkrēti, komanda vēlējās saprast, kāpēc daži Laima artrīta gadījumi nereaģē uz ārstēšanu. Dažiem cilvēkiem, pat ja šķiet, ka nav acīmredzamas infekcijas, simptomi saglabājas.
Kā autori raksta: "Tiek uzskatīts, ka pārmērīgām, neregulētām saimniekorganisma imūnreakcijām ir liela nozīme šajā iznākumā, taču pamatā esošie mehānismi nav pilnībā izprasti."
Lai izmeklētu, viņi izmantoja paraugus, kurus viņi paņēma no cilvēkiem ar Laima slimību, kuri nebija reaģējuši uz ārstēšanu ar antibiotikām.
Viņus interesēja peptidoglikāns (PG), kas ir aizsargkārta sastāvdaļa, kas ieskauj baktērijas. Lai gan lielākā daļa baktēriju sugu sintezē PG, B. burgdorferiPG versijai (PGBb) ir neparastas ķīmiskās īpašības.
Turklāt vairums baktēriju sugu vairo savu PG, bet, B. burgdorferi nav fermentu, kas nepieciešami tā atkārtotai izmantošanai. Tā vietā PGBb sadalās fragmentos, kas paliek brīvi peldoši vidē.
Zinātnieki domāja, vai šie fragmenti varētu palīdzēt izskaidrot, kāpēc iekaisums turpinās, pat pēc antibiotiku iznīcināšanas baktērijas.
Imūnā atbilde
Pētnieki parādīja, ka imūnsistēma ir atbilde uz PGBb fragmentiem. Viņi atklāja, ka šīs imūnās aktivitātes marķieri bija ievērojami augstāki dalībnieku locītavu sinoviālajā šķidrumā nekā viņu asins serumā.
Lai turpinātu izmeklēšanu, zinātnieki attīra PGBb, pārliecinoties, ka tie noņem visas pārējās baktēriju pēdas. Tad viņi injicēja paraugu pelēm. Kā jau bija paredzēts, 24–96 stundu laikā dzīvnieku locītavas kļuva iekaisušas.
Jutras vēlas izstrādāt pasākumus, kas var iznīcināt PGBb cilvēku ar Laima slimību locītavās.
"Šis atklājums palīdzēs pētniekiem uzlabot diagnostikas testus un var radīt jaunas ārstēšanas iespējas pacientiem […] ar Laima artrītu."
Galvenais autors Brendons Jutras
Zinātnieki cer, ka atklājumi būs noderīgi arī ārpus Laima artrīta, rakstot: “mūsu atklājums, ka B. burgdorferi augšanas laikā izšauj imunogēnos PGBb fragmentus, liecina par PGBb potenciālo lomu citu Laima slimības izpausmju imunopatoģenēzē. "
Pēc tam Jutras cer izveidot skaidrāku priekšstatu par PGBb ķīmiju un saprast, kā tas tik ilgi var pakārt ķermeņa audos.
"Mēs esam ieinteresēti saprast visu, kas saistīts ar to, kā pacienti reaģē, kā mēs varam novērst šo reakciju un kā mēs varētu iejaukties, bloķējot terapijas vai terapijas, kas pilnībā iznīcina molekulu," skaidro Jutras.
Ārstēšanas plānošana, pamatojoties uz šiem atklājumiem, joprojām ir tāls ceļš nākotnē, taču, lai vairāk izprastu, kā stāvoklis saglabājas, tas noteikti eļļos turpmāko pētījumu riteņus. Zinātniekiem tagad ir jauns mērķis, uz kuru orientēties.
