Kā “gumijas roku ilūzija” var palīdzēt OCD slimniekiem
Jauni pētījumi parāda, kā daudzsensoru ilūziju izmantošana var palīdzēt ārstēt obsesīvi kompulsīvos traucējumus (OCD). Jaunā metode varētu apiet iedarbības terapijas trūkumus.
1998. gadā pētnieki Metjū Botviniks un Džonatans Koens no Pitsburgas universitātes Pensilvānijā detalizēti izklāstīja eksperimentu, kuru cilvēki vēlāk dēvēs par “gumijas roku ilūziju” (RHI).
Eksperimentā 10 cilvēki apsēdās, balstot kreiso roku uz galda. Ekrāns paslēpa katra dalībnieka roku no redzesloka, un tā vietā viņi varēja redzēt dabiska izmēra gumijas rokas modeli.
Pētnieki nolika roku tieši cilvēka priekšā, lai viņi to redzētu no tāda paša leņķa kā viņi paši.
Pēc lūguma katram dalībniekam piestiprināt skatienu uz gumijas roku, eksperimentētāji izmantoja divas mazas otas, lai vienlaikus noglāstītu gumijas roku un dalībnieka faktisko roku.
Pēc 10 minūtēm dalībnieki ziņoja, ka jūt gumijas roku it kā viņu pašu.
Tagad jaunajos pētījumos RHI ir izmantots, lai palīdzētu cilvēkiem ar OCD, kas saistīts ar piesārņojumu, pārvarēt viņu bailes.
Kembridžas universitātes (Lielbritānija) psihiatrijas nodaļas neirozinātnieks Balands Džalals ir pirmais jaunā autora autors, kas parādās žurnālā Cilvēka neirozinātnes robežas.
Ar piesārņojumu saistītā OCD gadījumā bailes pieskarties, piemēram, durvju rokturim, cilvēkiem ar šo stāvokli var likt stundām ilgi pārmērīgi mazgāt un berzt rokas.
Ārsti un garīgās veselības speciālisti bieži iesaka “iedarbības terapiju”, lai ārstētu šo un citus OKT veidus.
Ekspozīcijas terapija mudina cilvēkus ar OKT sākt pieskarties potenciāli piesārņojošām virsmām, pēc tam nemazgājot rokas.
Tomēr Džalals saka: "iedarbības terapija var būt ļoti saspringta, un tāpēc tā ne vienmēr ir efektīva vai pat iespējama daudziem pacientiem."
Šis ierobežojums ir tas, kas viņu un viņa kolēģus lika vēlēties izpētīt citas iespējas, piemēram, viltotas rokas piesārņošanu.
Izmantojot viltotu roku OCD ārstēšanai
Jaunais pētījums balstās uz iepriekšējiem RHI eksperimentiem, kurus Džalals veica kopā ar citu neirozinātnieku Vilayanur S. Ramachandran, kurš ir jaunā pētījuma līdzautors.
Šajos iepriekšējos pētījumos Džalals un Ramačandrāns piesārņoja viltoto roku ar viltus ekskrementiem, un dalībnieki ziņoja, ka jūtas pretīgi tāpat, kā tas būtu, ja viņi būtu izmantojuši savu roku.
Jaunajam pētījumam pētnieki pieņēma darbā 29 cilvēkus ar OCD no Makleina slimnīcas Obsesīvo kompulsīvo traucējumu institūta Belmontā, MA.
No šiem dalībniekiem 16 vienlaikus ar otu glāstīja gan uz īstās, gan uz manekena rokas, savukārt 13 kontrolieri glāstīja nesinhronizējot.
Pēc 5 minūtēm eksperimentētāji jautāja, cik īsta manekena roka jūtas dalībniekiem. Tad viņi izmantoja salveti, lai apsmērētu manekena roku ar viltus ekskrementiem, vienlaikus pieskaroties reālajai, paslēptajai rokai ar mitru papīra dvieli, lai atdarinātu sajūtu, ka viņiem uz rokas ir fekālijas.
Eksperimentētāji atkal lūdza dalībniekus novērtēt viņu riebuma līmeni, kā arī to, cik viņi bija noraizējušies un cik spēcīgi izjuta vēlmi iet mazgāt roku.
RHI var mazināt bailes no OCD piesārņojuma
Sākumā abas grupas ziņoja, ka izjūt ilūziju, neatkarīgi no tā, vai abu roku glāstīšana notika vienlaicīgi.
Tad pētnieki atņēma gan tīru papīra dvieli, gan viltus fekāliju audus, atstājot viltus fekālijas uz manekena rokas. Pēc tam viņi vēl 5 minūtes glāstīja gumijas un īsto roku, joprojām vai nu sinhroni, vai asinhroni.
Šajā stāvoklī intervences grupas dalībnieki ziņoja, ka jūtas pretīgāki nekā kontroles grupā esošie.
Nākamajā solī glāstīšana apstājās, un pētnieki uzlika viltus fekālijas uz katra dalībnieka īstās labās rokas.
Šoreiz cilvēki kontroles grupā novērtēja viņu satraukumu, riebumu un mudinājumu mazgāties septiņos pēc 10 ballu Likerta skalas, savukārt intervences grupa ziņoja par šiem faktoriem kā deviņi.
"Laika gaitā šķiet, ka īsto un viltoto roku glāstīšana sinhronizācijā rada arvien spēcīgāku un spēcīgāku ilūziju tiktāl, ka tā galu galā likās ļoti līdzīga viņu pašu rokai," ziņo Džalals.
"Tas nozīmēja, ka pēc 10 minūtēm reakcija uz piesārņojumu bija ārkārtīgāka."
"Lai gan tas bija brīdis, kad mūsu eksperiments beidzās, pētījumi parādīja, ka ilgstoša iedarbība noved pie piesārņojuma sajūtu samazināšanās - kas ir tradicionālās iedarbības terapijas pamats."
Balands Džalals
Tradicionālās iedarbības terapijas nomaiņa
Citiem vārdiem sakot, pētnieks uzskata, ka no šiem secinājumiem ir droši secināt, ka pēc 30 minūtēm dalībniekiem radīsies trauksmes, riebuma un mazgāšanas vēlmes izjūtas kritums, pamatojoties uz pārbaudītajiem ekspozīcijas terapijas panākumiem.
"Ja jūs varat nodrošināt netiešu, reāli reālu ārstēšanu, kur jūs piesārņojat gumijas roku, nevis īstu roku, tas varētu radīt tiltu, kas ļaus vairākiem cilvēkiem pieļaut iedarbības terapiju vai pat vispār aizstāt iedarbības terapiju," turpina zinātnieks.
Viņš piebilst: "Lai gan tradicionālā ekspozīcijas terapija var radīt stresu, gumijas roku ilūzija sākumā bieži liek cilvēkiem pasmieties, palīdzot viņus nomierināt."
"Tas ir arī vienkārši un lēti, salīdzinot ar virtuālo realitāti, un tādējādi var viegli sasniegt grūtībās nonākušus pacientus neatkarīgi no viņu atrašanās vietas, piemēram, ar nepietiekamiem resursiem un ārkārtas situācijām."
Tuvākajā nākotnē pētnieki plāno salīdzināt šo tehniku ar esošajiem ārstēšanas veidiem randomizētos klīniskos pētījumos.
Ramačandrāns piekrīt, ka atklājumi ir spēcīgi, taču arī norāda, ka pirms pārejas uz klīniskajiem pētījumiem ir nepieciešami vairāk pētījumu.
"Šie rezultāti ir pārliecinoši, bet nav pārliecinoši," viņš saka. "Mums ir vajadzīgi lielāki paraugi un jāizlīdzina dažas metodiskās grumbas."
