Kā insulīns un glikagons regulē cukura līmeni asinīs
Aizkuņģa dziedzeris izdala insulīnu un glikagonu. Abi hormoni darbojas līdzsvarā, lai tiem būtu būtiska loma cukura līmeņa regulēšanā asinīs. Ja viena hormona līmenis ir augstāks vai zemāks par ideālo diapazonu, cukura līmenis asinīs var palielināties vai pazemināties.
Kopā insulīns un glikagons palīdz uzturēt stāvokli, ko sauc par homeostāzi, kurā ķermeņa iekšējie apstākļi paliek nemainīgi. Ja cukura līmenis asinīs ir pārāk augsts, aizkuņģa dziedzeris izdala vairāk insulīna. Kad cukura līmenis asinīs pazeminās, aizkuņģa dziedzeris atbrīvo glikagonu, lai to paaugstinātu.
Šis līdzsvars palīdz nodrošināt šūnām pietiekamu enerģiju, vienlaikus novēršot nervu bojājumus, ko var izraisīt nemainīgi augsts cukura līmenis asinīs.
Šajā rakstā mēs izskaidrojam insulīna un glikagona funkcijas un procesus, kā arī to ietekmi uz diabētu.
Insulīns, glikagons un cukura līmenis asinīs
Insulīns un glikagons ietekmē to, kā organisms pārvalda cukura līmeni asinīs.
Pārtikas ogļhidrātus organisms pārvērš glikozē - vienkāršā cukurā, kas kalpo kā vitāli svarīgs enerģijas avots.
Cukura līmenis asinīs ir rādītājs tam, cik efektīvi organisms izmanto glikozi.
Tie atšķiras visas dienas garumā. Tomēr vairumā gadījumu insulīns un glikagons uztur šo līmeni veselīgā diapazonā.
Kad ķermenis nepārvērš pietiekami daudz glikozes, cukura līmenis asinīs joprojām ir augsts. Insulīns palīdz šūnām absorbēt glikozi, samazinot cukura līmeni asinīs un nodrošinot šūnas ar glikozi enerģijas iegūšanai.
Ja cukura līmenis asinīs ir pārāk zems, aizkuņģa dziedzeris atbrīvo glikagonu. Glikagons pavada aknām atbrīvot uzkrāto glikozi, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Aizkuņģa dziedzera saliņu šūnas ir atbildīgas par insulīna un glikagona izdalīšanos. Aizkuņģa dziedzerī ir daudz šo šūnu kopu. Ir vairāki dažādi saliņu šūnu veidi, ieskaitot beta šūnas, kas atbrīvo insulīnu, un alfa šūnas, kas atbrīvo glikagonu.
Kā darbojas insulīns
Šūnām enerģijai nepieciešams glikoze. Tomēr lielākā daļa no viņiem nespēj lietot glikozi bez insulīna palīdzības.
Insulīns nodrošina glikozes piekļuvi šūnām. Tas piestiprinās insulīna receptoriem uz ķermeņa šūnām, norādot šūnām atvērt un nodrošināt iekļūšanu glikozē.
Zems insulīna līmenis pastāvīgi cirkulē visā ķermenī. Insulīna palielināšanās signalizē aknām, ka arī glikozes līmenis asinīs ir augsts. Aknas absorbē glikozi, pēc tam to maina par glabāšanas molekulu, ko sauc par glikogēnu.
Kad cukura līmenis asinīs pazeminās, glikagons liek aknām pārvērst glikogēnu atpakaļ glikozē, izraisot cukura līmeņa normalizēšanos asinīs.
Insulīns arī atbalsta sadzīšanu pēc traumas, piegādājot muskuļiem aminoskābes. Aminoskābes palīdz veidot olbaltumvielu, kas atrodas muskuļu audos, tāpēc, ja insulīna līmenis ir zems, muskuļi var nedziedēt pareizi.
Kā darbojas glikagons
Aknas uzkrāj glikozi, lai šūnas darbotos zema cukura līmeņa asinīs laikā. Maltīšu izlaišana un nepareizs uzturs var pazemināt cukura līmeni asinīs. Uzglabājot glikozi, aknas nodrošina, ka glikozes līmenis asinīs starp ēdienreizēm un miega laikā paliek nemainīgs.
Kad glikozes līmenis asinīs samazinās, aizkuņģa dziedzera šūnas izdala glikagonu. Glikagons pavada aknām glikogēnu pārveidot par glikozi, padarot glikozi pieejamāku asinsritē.
No turienes insulīns pievienojas tā receptoriem uz ķermeņa šūnām un nodrošina, ka tie var absorbēt glikozi.
Insulīns un glikagons darbojas ciklā. Glikagons mijiedarbojas ar aknām, lai palielinātu cukura līmeni asinīs, savukārt insulīns samazina cukura līmeni asinīs, palīdzot šūnām izmantot glikozi.
Ideāls cukura līmenis asinīs
Vairāki faktori, tostarp insulīna rezistence, diabēts un nesabalansēta diēta, var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs vai kritumu.
Standarta cukura līmeņa asinīs mērvienības ir miligrami uz decilitru (mg / dl). Ideālie cukura līmeņi asinīs ir šādi:
Persona ar cukura diabētu: 70–13
Persona ar cukura diabētu: mazāk nekā 180 mg / dl
Persona ar cukura diabētu: 90–150 mg / dl
A1C ir mērījums, kas sniedz priekšstatu par vidējo glikozes līmeni ilgākā laika posmā. A1C rādījumiem cilvēkiem ar cukura diabētu jābūt zem 7 procentiem un mazākiem par 6 procentiem tiem, kuriem nav cukura diabēta.
Lasiet vairāk par optimālu cukura līmeni asinīs, noklikšķinot šeit.
Kā cukura līmenis asinīs ietekmē ķermeni
Insulīns un glikagons nekavējoties nestājas spēkā, īpaši cilvēkiem, kuru cukura līmenis asinīs ir ārkārtīgi augsts vai zems.
Paaugstināts cukura līmenis asinīs
Augsta cukura līmeņa asinīs simptomi ir:
- Urinēšana biežāk nekā parasti: nieres reaģē uz paaugstinātu cukura līmeni asinīs, mēģinot atbrīvoties no liekās glikozes.
- Pārmērīgas slāpes, kas pavada biežu urinēšanu: mēģinot regulēt cukura līmeni asinīs, nieres var izraisīt dehidratāciju un intensīvas slāpes.
- Pārmērīga izsalkuma sajūta: augsts cukura līmenis asinīs tieši neizraisa bada sajūtu. Tomēr insulīna kritums bieži izraisa badu, kad tas tiek pavadīts ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs.
Laika gaitā ārkārtīgi augsts cukura līmenis asinīs var izraisīt šādus simptomus:
- neizskaidrojams svara zudums
- lēna dziedināšana
- niezoša, sausa āda
- palielināta infekciju iespējamība
- galvassāpes
- nogurums vai grūtības koncentrēties
- neskaidra redze
- aizcietējums, caureja vai abi
- erekcijas disfunkcija
Zems cukura līmenis asinīs
Kavēšanās starp ēdienreizēm, nepietiekams uzturs, daži diabēta medikamenti un noteikti veselības traucējumi var izraisīt zemu cukura līmeni asinīs.
Zema cukura līmeņa asinīs simptomi ir:
- reibonis
- ātra sirdsdarbība
- vājums
- tirpšana, īpaši mēle, lūpas, rokas vai kājas
- izsalkums līdzās nelabumam
- ģībonis
- apjukums un grūtības koncentrēties
- aizkaitināmība
Bez ārstēšanas zems cukura līmenis asinīs var izraisīt krampjus vai samaņas zudumu.
Cukura diabēta veidi
Diabēts attīstās vai nu tad, kad insulīns kļūst neefektīvs, vai arī tad, kad organisms nespēj to pietiekami ražot. Slimība rada problēmas ar cukura līmeņa regulēšanu asinīs.
Ir vairāki dažādi diabēta veidi:
1. tipa cukura diabēts
1. tipa cukura diabēts ir autoimūns stāvoklis, kas bieži parādās jaunībā. Šī iemesla dēļ to dažreiz sauc par nepilngadīgo diabētu.
Šis diabēta veids ietver imūnsistēmas uzbrukumus dažām aizkuņģa dziedzera insulīnu izdalošajām beta šūnām.
Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu bieži ir ļoti augsts cukura līmenis asinīs. Zems insulīna līmenis tomēr nozīmē, ka viņi nevar izmantot lielu daļu glikozes asinīs.
2. tipa cukura diabēts
2. tipa diabēts ir visizplatītākais diabēta veids, un tas parasti attīstās dzīvesveida problēmu dēļ, piemēram, ar lieko svaru.
Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir insulīna rezistence, kas nozīmē, ka šūnas nereaģē pareizi, ja insulīns liek viņiem absorbēt glikozi no asinsrites.
Gestācijas diabēts
Gestācijas diabēts ir diabēta forma, kas dažām sievietēm attīstās grūtniecības laikā.
Kad sieviete ir stāvoklī, placenta, kas atbalsta jaundzimušo, var pasliktināt viņas ķermeņa spēju lietot insulīnu.
Tā rezultātā rodas insulīna rezistence, kas izraisa simptomus, kas līdzīgi 2. tipa diabēta simptomiem.
Gestācijas diabēts parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas. Tomēr tas ir riska faktors 2. tipa cukura diabēta vēlākai attīstībai.
Kopsavilkums
Insulīns un glikagons ir vitāli nepieciešami, lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs.
Insulīns ļauj šūnām absorbēt glikozi no asinīm, savukārt glikagons izraisa uzkrāto glikozes izdalīšanos no aknām.
Visiem, kam ir 1. tipa cukura diabēts, un dažiem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu būs jāpapildina insulīns un jāpārvalda cukura līmenis asinīs, izmantojot diētu un regulāras fiziskās aktivitātes.
J:
Vai ir kādas zāles, kas ārstē cukura diabētu, likvidējot lieko glikozi vai samazinot glikagona ražošanu, nevis papildinot insulīnu?
A:
Ir dažas zāles, kas samazina glikozi vai bloķē glikagonu, taču tās var tikai papildināt glikēmijas kontroli un var neaizstāt insulīnu.
Piemērs ir pramlintīds, zāles, kas samazina glikagona aizkuņģa dziedzera sekrēciju un ko ārsti var izrakstīt kā daļu no 1. tipa cukura diabēta ārstēšanas. Zāles, ko sauc par metformīnu, samazina aknu izdalītā cukura daudzumu un arī uzlabo ķermeņa spēju reaģēt uz insulīnu cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Nātrija-glikozes transporta olbaltumvielu2 (SGLT2) inhibitori ir vēl viena zāļu klase, un tie darbojas, ietekmējot nieres, lai izdalītu vairāk glikozes. SGLT2 piemērs ir kanagliflozīns. Atcerieties, ka, lai arī ir vairākas ārstēšanas iespējas, visi ir atšķirīgi, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, lai noteiktu labāko ārstēšanas plānu diabēta kontrolei.
Alans Kārters, PharmD Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
