Viss, kas jums jāzina par GERD

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir ilgstošs stāvoklis, kad skābes no kuņģa nonāk barības vadā.

Daudzi cilvēki laiku pa laikam piedzīvo gastroezofageālo refluksu (GER).

Tomēr, ja indivīdam rodas ilgstošs skābes reflukss, kas notiek vairāk nekā divas reizes nedēļā, viņam var diagnosticēt GERD. Citiem vārdiem sakot, GERD ir ilgstoša, regulāra GER parādīšanās.

Šajā lapā ir informācija par GERD simptomiem, cēloņiem, diagnozi un ārstēšanu.

Ātri fakti par GERD

Šeit ir daži galvenie punkti par GERD. Sīkāka informācija un papildinformācija ir galvenajā rakstā.

• Kuņģa skābe, kas izskalo barības vadā, var izraisīt bīstamus audu bojājumus.
• GERD var rasties no disfunkcionāla vārsta kuņģa augšdaļā un barības vada apakšā.
• Veselīga svara saglabāšana, smēķēšanas atmešana un stresa mazināšana var palīdzēt samazināt GERD risku.
• GERD ārstēšana var ietvert olbaltumvielu sūkņa inhibitoru, antacīdu un citu zāļu lietošanu, kā arī dzīvesveida izmaiņas.

Kas ir GERD?

Ja sfinkteris vēdera augšdaļā netiek pareizi aizvērts, kuņģa saturs var plūst uz augšu.

Gastroezofageālā refluksa slimība ir stāvoklis, kad kuņģa skābe pastāvīgi un regulāri ieplūst barības vadā.

Barības vadu var saukt arī par pārtikas cauruli vai barības vadu, un tā ir caurule, kas transportē pārtiku no mutes uz kuņģi.

Barības vadā esošā skābe izraisa grēmas un citus simptomus, kā arī iespējamus audu bojājumus.

Amerikas Gastroenteroloģijas koledžā teikts, ka katru dienu grēmas ir vismaz 15 miljoniem amerikāņu jeb 20 procenti Amerikas iedzīvotāju.

Cēloņi

Gadījuma skābes reflukss ir diezgan izplatīts, bieži tas notiek pārēšanās, gulēšanas pēc ēšanas vai noteiktu ēdienu ēšanas rezultātā.

Tomēr atkārtotam skābes refluksa, diagnosticēta kā GERD, parasti ir citi cēloņi un riska faktori, un tam var būt nopietnākas komplikācijas.

Gastroezofageālā refluksa slimība rodas visu vecumu cilvēkiem un dažreiz nezināmu iemeslu dēļ.

Īsāk sakot, GERD rodas, ja sfinkteris barības vada apakšā kļūst vājš vai atveras, kad tam nevajadzētu.

GERD biežāk rodas cilvēkiem, kuri ir:

• liekais svars vai aptaukošanās, jo palielinās spiediens uz vēderu
• grūtniece, tā paša paaugstināta spiediena dēļ
• lietojot noteiktus medikamentus, ieskaitot dažus astmas medikamentus, kalcija kanālu blokatorus, antihistamīna līdzekļus, sedatīvus līdzekļus un antidepresantus
• smēķēšana un pakļaušana pasīviem dūmiem

Hiatal trūce ir stāvoklis, kad diafragmas atvere ļauj vēdera augšdaļai virzīties uz augšu krūtīs. Tas pazemina spiedienu barības vada sfinkterā un palielina GERD risku.

Simptomi

Galvenais GERD simptoms ir grēmas.

Galvenais GERD simptoms ir grēmas.

Grēmas ir diskomforts, kas jūtams aiz krūšu kaula kā dedzinoša sajūta. Tam ir tendence pasliktināties, ja cilvēks apguļas vai noliecas, kā arī pēc ēdiena ēšanas.

Tomēr ne visiem cilvēkiem ar GERD rodas grēmas, un ir arī citi iespējamie simptomi:

• slikta dūša vai vemšana
• slikta elpa
• elpošanas problēmas
• rīšanas grūtības vai sāpes
• sabrukšana

Komplikācijas

Ja to neārstē, GERD var pasliktināties un pārvērsties citos apstākļos.

Tie ietver:

• Ezofagīts: tas ir barības vada iekaisums.
• Barības vada striktūra: Šajā stāvoklī barības vads kļūst šaurs, padarot to grūti norīt.
• Bareta barības vads: barības vadu apšuvušās šūnas var mainīties uz šūnām, kas līdzīgas zarnu gļotādai. Tas var kļūt par vēzi.
• Elpošanas problēmas: ir iespējams ieelpot kuņģa skābi plaušās, kas var izraisīt virkni problēmu, tostarp sastrēgumu krūtīs, aizsmakumu, astmu, laringītu un pneimoniju.

Diagnoze

Ikvienam, kam rodas bieži skābes refluksa simptomi, jākonsultējas ar savu ārstu, kurš var tos nosūtīt pie zarnu medicīnas speciālista, kas pazīstams kā gastroenterologs, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu.

GERD diagnosticēšanai ir vairāki iespējamie testi, tostarp:

• Barības vada pH un pretestības kontrole: Tas mēra skābes daudzumu barības vadā, kamēr ķermenis atrodas dažādos stāvokļos, piemēram, ēdot vai guļot.
• Augšējā kuņģa-zarnu trakta (GI) endoskops: tā ir caurule ar pievienotu kameru, ko izmanto barības vada pārbaudei. Biopsijā vienlaikus var ņemt arī nelielu audu paraugu.
• Augšējā GI sērija: Šis ir rentgenstaru veids, kas parāda noteiktas fiziskas novirzes, kas varētu izraisīt GERD.
• Barības vada manometrija: Tas mēra muskuļu kontrakcijas barības vadā rīšanas laikā. Tas var izmērīt sfinktera stiprumu.
• Bravo bezvadu barības vada pH monitorings: Šajā testā barības vadam ir piestiprināta neliela pagaidu kapsula. Tas nepārtraukti mēra skābumu apmēram 48 stundas.

Ārstēšana

Pirms citu ārstēšanas veidu mēģināšanas GERD bieži ārstēs ar medikamentiem.

Protonu sūkņa inhibitori ir viena no galvenajām farmaceitiskās ārstēšanas iespējām cilvēkiem ar GERD. Tie samazina skābes daudzumu, ko ražo kuņģis.

Citas iespējas ietver:

• H2 blokatori: šī ir vēl viena iespēja, lai palīdzētu samazināt skābes ražošanu.
• Antacīdi: tie neitralizē kuņģī esošo skābi ar sārmainām ķimikālijām. Blakusparādības var būt caureja un aizcietējums. Antacīdus līdzekļus var iegādāties tiešsaistē.
• Prokinētika: tie palīdz kuņģim ātrāk iztukšoties. Blakusparādības ir caureja, slikta dūša un trauksme.
• Eritromicīns: Ths ir antibiotiku veids, kas arī palīdz iztukšot kuņģi.

Ķirurģiskās iespējas

Ja dzīvesveida izmaiņas būtiski neuzlabo GERD simptomus vai medikamentiem nav vēlamā efekta, gastroenterologs var ieteikt operāciju.

Ķirurģiskās procedūras ietver:

• Fundoplication: ķirurgs šuj vēdera augšdaļu ap barības vadu. Tas palielina spiedienu uz barības vada apakšējo galu un parasti veiksmīgi samazina refluksu.
• Endoskopiskās procedūras: šī ir virkne procedūru, tostarp endoskopiskā šūšana, kurā sfinktera muskuļa pievilkšanai tiek izmantotas šuves, un radiofrekvence, kas izmanto siltumu, lai radītu mazus apdegumus, kas palīdz savilkt sfinktera muskuļus.

Profilakse

Citas dzīvesveida un uzvedības izmaiņas var palīdzēt atbrīvot GERD:

• Ēdiet mērenu daudzumu pārtikas un izvairieties no pārēšanās.
• Pārtrauciet ēst 2 līdz 3 stundas pirms gulēšanas.
• Atmetiet smēķēšanu vai izvairieties no tās.
• Ja cilvēkam ir liekais svars, svara zaudēšana var palīdzēt novērst simptomus.
• Nelietojiet apģērbu, kas ir cieši ap vēderu.
• Gulēt nelielā leņķī ar nedaudz paceltu galvu.

Diēta

Daži pārtikas produkti dažiem cilvēkiem var izraisīt GERD simptomus.

Tie ietver:

• taukaini ēdieni
• pikanti ēdieni
• šokolāde
• piparmētru
• kafija
• pārtika, kas satur tomātu produktus
• alkoholiskie dzērieni

Ja jūs izvairāties no šāda veida ēdieniem un joprojām jūtat regulāras grēmas, ir svarīgi apmeklēt ārstu, jo simptomus var izraisīt arī citas problēmas.