Emfizēma pret hronisku bronhītu

Emfizēma un hronisks bronhīts ir plaušu slimības, uz kurām attiecas termins hroniska obstruktīva plaušu slimība vai HOPS. Daži simptomi ir līdzīgi, piemēram, elpas trūkums un sēkšana, bet tie ir atšķirīgi apstākļi.

Emfizēma ir plaušu slimība, kurā tiek sabojāti gaisa maisiņi vai alveolas. Šie gaisa maisiņi piegādā asinīm skābekli, tāpēc ar bojātiem gaisa maisiņiem asinīs var nonākt mazāk skābekļa.

Hronisks bronhīts ir plaušu slimība, kas plaušu elpceļos iznīcina sīkus matiņus, ko sauc par cilijām. Pēc tam elpceļi kļūst iekaisuši un šaurāki, apgrūtinot elpošanu.

Simptomi

Personai ar emfizēmu var rasties klepus, elpas trūkums un nogurums.

Emfizēmas simptomi var būt:

• trūkst elpas ikdienas aktivitāšu un vingrinājumu laikā
• klepus katru dienu vai gandrīz katru dienu
• sēkšana
• ātra elpošana un sirdsdarbība
• mucas formas lāde
• nogurums
• grūtības gulēt
• svara zudums
• sirds problēmas
• depresija
• trauksme

Hroniska bronhīta simptomi var būt:

• sēkšana
• sāpes krūtīs vai diskomforts
• zilums nagos, lūpās vai ādā skābekļa trūkuma dēļ asinīs
• sprakšķošas elpošanas skaņas
• pietūkušas kājas
• sirdskaite
• elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana

Cilvēkiem var būt hronisks bronhīts, ja viņiem ir klepus, kas 2 gadu laikā rada gļotas 3 mēnešus vai ilgāk gadā.

Līdzības

Daži cilvēki var pārvaldīt simptomus, lietojot bronhodilatatorus.

Hronisks bronhīts un emfizēma “bieži notiek kopā” un veido HOPS.

Smēķēšana ir galvenais iemesls abiem apstākļiem. Pēc Amerikas Plaušu asociācijas datiem, cigarešu smēķēšana izraisa 85–90% no visiem HOPS gadījumiem.

Noteikti riska faktori arī liek cilvēkiem biežāk attīstīties jebkuram stāvoklim, tostarp plaušu slimību ģimenes anamnēzē un lielai toksisko dūmu vai pasīvo dūmu iedarbībai.

Abi apstākļi apgrūtina elpošanu un tiem ir šādi simptomi:

• elpas trūkums
• sēkšana
• bieža klepus
• sirds problēmas

Nevienu no šiem nosacījumiem nevar izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt personai pārvaldīt simptomus. Abi apstākļi prasa līdzīgas ārstēšanas metodes. Tie var ietvert:

• Bronhodilatatori: tās ir zāles, kuras cilvēki var lietot iekšķīgi vai caur inhalatoru, lai paplašinātu elpceļus un atvieglotu elpošanu, kā arī notīrītu gļotas.
• Citas zāles: tas var ietvert steroīdus un zāles, kas palīdz mazināt tādus simptomus kā sēkšana vai klepus.
• Skābekļa padeve: cilvēkiem var būt nepieciešams papildu skābeklis, lai palīdzētu viņiem elpot un veikt ikdienas darbības. Tas var būt caur degunu vai kā skābekļa maska.
• Antibiotikas: ja cilvēkiem ir bakteriāla plaušu infekcija, viņiem var būt nepieciešamas antibiotikas.
• Plaušu rehabilitācija: Veselības aprūpes speciālistu komanda sastādīs programmu personai, lai uzzinātu vairāk par apstākļiem un kā tos vislabāk pārvaldīt. Cilvēki var saņemt konsultācijas par vingrošanu un uzturu, kā arī konsultāciju atbalstu.
• Dzīvesveida izmaiņas: Smēķēšanas atmešana un izvairīšanās no gaisa piesārņotājiem un pasīviem dūmiem var palīdzēt novērst apstākļu pasliktināšanos.
• Operācija: Dažos smagos gadījumos var būt nepieciešama plaušu operācija. Procedūra, ko sauc par bullektomiju, var noņemt bojātus gaisa maisiņus, lai atvieglotu elpošanu.
• Plaušu transplantācija: Dažos retos gadījumos, kad ir nopietni plaušu bojājumi, cilvēkam var būt nepieciešama plaušu transplantācija.

Atšķirības

Lai diagnosticētu plaušu slimības, ārsti bieži izmanto rentgenstarus un spirometriju.

Galvenā atšķirība starp šiem apstākļiem ir tā, ka hronisks bronhīts rada biežu klepu ar gļotām. Galvenais emfizēmas simptoms ir elpas trūkums.

Emfizēma dažreiz var rasties ģenētikas dēļ. Mantots stāvoklis, ko sauc par alfa-1-antitripsīna deficītu, var izraisīt dažus emfizēmas gadījumus. Cilvēki mēdz pamanīt plaušu slimības simptomus, kas saistīti ar stāvokli, kad viņiem ir 20–50 gadi.

Gastroezofageālā refluksa slimība var izraisīt hronisku bronhītu. Gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem, kuriem jaunībā ir elpošanas problēmas, var būt arī lielāks hroniska bronhīta risks.

Emfizēma ir neatgriezeniska, taču ir iespējams apturēt stāvokļa pasliktināšanos. Cilvēki, iespējams, varēs samazināt hroniska bronhīta attīstības risku, atmetot smēķēšanu vai izvairoties no blakus smēķēšanas, kā arī saņemot ikgadējas gripas vakcīnas.

Cilvēkiem ar smagu emfizēmu var būt nepieciešama plaušu samazināšanas operācija. Šī ir procedūra, kas noņem slimu plaušu zonas, lai veselīgākas daļas varētu labāk darboties. Tas var ļaut cilvēkiem palikt aktīviem un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Kā atšķirt

Ārsts var veikt dažādus testus, lai pārbaudītu, vai cilvēkam ir emfizēma, hronisks bronhīts, abi vai citi plaušu stāvokļi.

Plaušu funkcijas testi parāda plaušu stāvokli, pārbaudot, kā gaiss pārvietojas iekšā un ārpus tām. Ārsti izmanto šos testus, lai diagnosticētu abus apstākļus.

Piemēri:

Spirometrija

Spirometrijas laikā cilvēks izelpos caurulē, kas piestiprināta mašīnai, ko sauc par spirometru, un pēc tam parāda gaisa daudzumu, ko viņi ieelpo un izelpo. Spirometrija var parādīt, vai gaisa plūsma ir ierobežota vai traucēta, kā arī to, cik nopietns ir plaušu stāvoklis.

Krūškurvja rentgenogrāfija

Krūškurvja rentgenogrāfija parādīs visus plaušu bojājumus. Cilvēki stāv rentgena aparāta priekšā un aiztur elpu, lai rentgens radītu plaušu attēlus.

Arteriālo asiņu gāzes

Ārsts paņem asinis no artērijas, lai pārbaudītu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs.

Maksimālās plūsmas monitorings

Maksimālās plūsmas kontrolē mašīna mēra, cik ātri cilvēks var izpūst gaisu no plaušām. Tas novērtē, cik daudz stāvoklis bloķē elpceļus.

Izmantojot šos testus, kā arī veicot detalizētu fizisko pārbaudi un veicot rūpīgu slimības vēsturi, ārsts varēs noteikt, vai stāvoklis ir emfizēma vai hronisks bronhīts.

Ja cilvēkam ir pastāvīgs klepus, kas vismaz 3 mēnešus gadā 2 gadus pēc kārtas rada gļotas, tas var liecināt par hronisku bronhītu.

Ja testi parāda izstieptas plaušas vai plaušas, kas vietām ir lielākas nekā parasti, cilvēkam var būt emfizēma.

Kopsavilkums

Emfizēma un hronisks bronhīts ir divi dažādi plaušu stāvokļi, kas veido vispārēju stāvokli, ko sauc par HOPS.

Abi apstākļi var izraisīt elpošanas grūtības un elpas trūkumu. Cilvēkiem ar hronisku bronhītu būs ilgstošs klepus, kas rada gļotas.

Lai diagnosticētu šos apstākļus, ārsts var izmantot dažādus testus. Emfizēma un hronisks bronhīts prasa cilvēkiem līdzīgas ārstēšanas metodes, lai pārvaldītu simptomus.