Kas jums jāzina par rīkles čūlām

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Reizēm cilvēkam kaklā, barības vadā vai balss lodziņā var būt čūla, kas var radīt problēmas ēst, dzert, košļāt, norīt vai runāt.

Šīs čūlas var izraisīt daudzas lietas, tostarp ķīmijterapija un starojums, sēnīšu, baktēriju vai vīrusu infekcijas, vēzis, kuņģa skābes reflukss un citi apstākļi, kas izraisa iekaisumu un kairinājumu.

Daudzu apstākļu un cēloņu rezultātā kaklā, barības vadā un balss lodziņā var attīstīties čūlas.

Ātri fakti par rīkles čūlām:

• Kakla čūlu ārstēšana un ārstēšana būs atkarīga no tā, kas tās izraisa.
• Prognoze parasti ir laba, īpaši tiem, kas lieto savus medikamentus un ievēro ieteicamās diētas.
• Čūlu izraisītās sāpes var izraisīt virkni simptomu, piemēram, grūtības ēst, dzert, košļāt, norīt vai runāt.

Kādi ir simptomi?

Simptomi, kas saistīti ar rīkles čūlām, var būt atkarīgi no pamatcēloņa un ietver:

• iekaisis kakls
• drudzis un drebuļi
• locītavu sāpes
• rīšanas grūtības
• sāpes ar norīšanu
• kuņģa skābes regurgitācija
• sāpes krūtīs vai dedzināšana (grēmas)
• sajūta, it kā kaklā būtu kamols
• slikta dūša
• vemšana ar asinīm vai bez tām
• aizrīšanās sajūta
• balss izmaiņas
• bieža klepus vai kakla attīrīšana
• garšas izmaiņas (skāba vai rūgta vai skāba garša mutē)
• ožu izmaiņas
• ausu sāpes
• Diagnoze

Pirmkārt, ārsti veiks fizisku pārbaudi un novērtēs cilvēka simptomus. Tad viņiem, iespējams, būs jāņem rīkles kultūras, izmantojot mutes tamponus. Dažreiz var būt nepieciešamas asins analīzes un urīna analīzes.

Tomēr kakla čūlu diagnoze būs atkarīga no aizdomīgā stāvokļa cēloņa, un tā var ietvert:

• Bārija rīšanas rentgenogrāfija: lai novērtētu barības vada sašaurināšanos, trūces vai masveida bojājumus; tas tiek darīts, dzerot bārija šķidru šķīdumu, kas pārklāj rīkles, barības vada un kuņģa gļotādu.
• Barības vada endoskopija: lai novērtētu anomālijas barības vadā, izmantojot apgaismotu kameru, kas ievietota barības vadā. Šajā laikā var ņemt biopsijas vai ādas paraugus.
• Laringoskopija: lai novērtētu balseni un hipofarneks (rīkles zona, kur aiz balsenes un rīkles satiekas aiz balsenes), izmantojot optisko šķiedru kameru vai mazus spoguļus.
• Balsenes videostroboskopija: lai novērtētu balss vadus un balss kasti ar strobe apgaismojumu, izmantojot laringoskopu un video ierakstu.
• Panendoskopija: lai novērtētu muti, degunu, rīkli (ieskaitot balseni un hipofarneksu), barības vadu un traheju potenciāli vēža audzēju gadījumā.
• Citi attēlveidošanas testi: tie var ietvert datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Dažos gadījumos, īpaši, ja ārstam ir aizdomas par vēzi, viņi var ieteikt pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšanu.

Cēloņi

Kakla čūlu simptomi var būt sāpes norijot, slikta dūša, drudzis un iekaisis kakls.

Kaklā atrastās čūlas var būt saistītas vai var izraisīt:

• noteikta ķīmijterapija vai vēža staru terapija
• bakteriālas infekcijas
• sēnīšu infekcijas, piemēram, piena sēnīte, kas ir rauga infekcija, ko izraisa Candida albicans
• vīrusu infekcijas, piemēram, herpangina (mutes pūslīši) un roku, mutes un nagu sērgas, kuras izraisa Koksaki A vīruss.
• tādi apstākļi kā Behčeta sindroms, kas ir iekaisuma slimība, kas izraisa čūlu veidošanos mutē, dzimumorgānos un citās ķermeņa vietās
• vēzis

Barības vadā atrastās čūlas var būt saistītas vai to var izraisīt tādi apstākļi kā:

• kuņģa-zarnu trakta refluksa slimība (GERD)
• noteiktu zāļu lietošana, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), bifosfonāti un dažas antibiotikas
• infekcijas, piemēram, Candida sugas (raugs), Herpes simplex vīruss (HSV) un HIV
• pārmērīgi daudz skābu pārtikas produktu, piemēram, tādu, kas satur citrusaugļus un etiķi, un dzērienu, kas satur kofeīnu un alkoholu
• kodīgu vielu, piemēram, amonjaka vai nātrija hidroksīda, norīšana
• ķīmijterapija vai vēža staru terapija (mukozīts)
• pārmērīga vemšana
• alerģijas

Balss lodziņā atrastās čūlas vai granulomas var būt saistītas vai var izraisīt tādi apstākļi kā:

• ievainojums intubācijas laikā - ja caurule tiek ievadīta cilvēka kaklā trahejā, lai atvieglotu elpošanu
• balsenes-rīkles reflukss, GERD izraisīts iekaisuma stāvoklis, kad kuņģa skābe nokļūst rīkles apakšdaļā un balss lodziņā
• pārmērīga klepus vai balss lietošana
• vēzis

Kā to ārstē un pārvalda?

Acetaminofēnu var izmantot kā rīkles čūlu ārstēšanu.

Dažos gadījumos vienkāršas dzīvesveida izmaiņas var būt visas nepieciešamās, un tās tiks aplūkotas zemāk esošajā sadaļā.

Tomēr dažiem rīkles vai barības vada čūlu veidiem nepieciešama plašāka medicīniskā palīdzība, un cilvēkiem vajadzētu apspriest ārstēšanas iespējas ar savu ārstu.

Kakla čūlu ārstēšana var ietvert:

• tādas zāles kā pretvīrusu līdzekļi, antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi
• pretsāpju zāles, piemēram, acetaminofēns, kuras var iegādāties tiešsaistē.
• recepšu mutes skalojamie līdzekļi, kas satur medikamentus, piemēram, vietējo anestēzijas lidokainu

Barības vada čūlu ārstēšana var ietvert:

• pretvīrusu līdzekļi, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi vai pretparazītu līdzekļi
• zāles kuņģa skābes veidošanās vai aktivitātes samazināšanai, piemēram, bezrecepšu vai recepšu antacīdi, H2 receptoru blokatori vai protonu sūkņa inhibitori. Antacīdus līdzekļus var iegādāties arī tiešsaistē.
• zāles, lai kuņģis ātrāk iztukšotos
• glikokortikoīdu terapija
• operācija dažās situācijās

Balss saites granulomu ārstēšana var ietvert:

• endotraheālās caurules noņemšana
• vokālā terapija
• zāles kuņģa skābes refluksa ārstēšanai
• dažreiz operācija var būt pamatota

Mājas aizsardzības līdzekļi

Dzīvesveida izmaiņas un modifikācijas, ko var veikt rīkles čūlu simptomu ārstēšanai un pārvaldībai, var ietvert:

• izvairīšanās no skābiem vai pikantiem ēdieniem, mutes skalošanas vai alkoholu saturošiem dzērieniem un tabakas smēķēšanas
• ēst mīkstu, krēmīgu un maigu ēdienu, piemēram, sierus, kartupeļu biezeni un jogurtu
• izvairoties no rupjiem un cietajiem ēdieniem, piemēram, čipsiem, riekstiem un dažiem augļiem un dārzeņiem
• izskalot muti vai izskalot (nenorīt) ar ūdens, sāls un soda maisījumu
• ēšana un dzeršana remdenos vai aukstos ēdienos un dzērienos; saldēti augļi vai ledus uzpūšanās var būt nomierinoša
• ēdot skābo krējumu pirms katras ēdienreizes, lai pārklātu gļotādu
• paliekot hidratēts, visu dienu dzerot nelielu daudzumu šķidruma
• samazinot GERD risku, saglabājot veselīgu svaru un izvairoties no kairinošiem, skābiem pārtikas produktiem, tostarp no tomātiem, citrusaugļiem, piparmētrām un šokolādēm
• izvairoties no lielu, treknu ēdienu ēšanas tieši pirms gulētiešanas

Profilakse

Ieteicams izvairīties no smēķēšanas, jo tas var pasliktināt kakla čūlas.

Dažos gadījumos cilvēki var veikt pasākumus, lai novērstu rīkles čūlas, un tie var ietvert:

• Uzturēšanās veselība: novēršot lipīgu slimību izplatīšanos, kas var izraisīt infekciozas kakla čūlas, ievērojot labu roku higiēnu un izvairoties no kontakta ar cilvēkiem, kuri ir slimi vai kuriem ir infekcijas čūla. Uzturot virsmas tīras, var novērst arī infekcijas izplatīšanos.
• Pareiza zāļu lietošana: lietojiet visas zāles, kā norādīts; izvairieties lietot tabletes bez ūdens tieši pirms gulēšanas un tieši pirms miega.
• Pārtrauciet smēķēt tabaku vai nelietojiet alkoholu: izvairieties vai pārtrauciet smēķēt tabaku un alkoholu, kas var pasliktināt kakla čūlas un palielināt cilvēka risku saslimt ar vēzi.
• Pārvaldiet riska faktorus: konsultējieties ar ārstu par tādu stāvokļu pārvaldīšanu, kas var izraisīt lielāku čūlas attīstības risku, piemēram, cukura diabētu.
• Novērst vai pārvaldīt skābes refluksu: uzturēt veselīgu svaru, izvairīties no skābiem vai izraisīt ēdienus un izvairīties no lielām, taukainām maltītēm. Noderīga var būt arī gultas galvas pacelšana ar blokiem vai stāvvadiem.

Dziedināšanas laiks

Katra situācija ir unikāla. Indivīdiem jāapspriež prognoze ar savu ārstu.

Ikvienam, kam rodas jauni vai neparasti simptomi, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu, jo var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.

Cilvēkiem, kuriem rodas kāds no šiem gadījumiem, jāvēršas pie ārsta:

• sāpes, kuras mazina bezrecepšu zāles
• simptomi, kas nav novērsti ar bezrecepšu antacīdiem vai citiem GERD ārstēšanas veidiem
• nespēja ēst vai dzert
• čūlas, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas

Ikvienam, kam rodas šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:

• sāpes krūtīs, elpas trūkums, sacīkšu sirds vai letarģija
• galvassāpes, vemšana, sāpes kaklā vai stīvs kakls
• izmaiņas uzvedībā un gripai līdzīgi simptomi
• vemšana lielā daudzumā vai vemšana ar spilgti sarkanām asinīm
• vemšana, kurai ir malta kafija

Līdzņemšana

Kakla čūlas var izraisīt dažādi apstākļi un medicīniska ārstēšana. Tie var izraisīt sāpes, kas dažkārt var būt smagas un novājinošas. Lai arī sāpīgi, ārstēšana un prognozes parasti ir labas, taču tas ir atkarīgs no ārstējamā stāvokļa.