Kas jums jāzina par opozīcijas izaicinošiem traucējumiem

Opozicionāls izaicinošais traucējums attiecas uz ilgstoši neracionāli dumpojošas izturēšanās un dusmu parādīšanos pret autoritātēm ilgākā laika posmā.

Opozicionāli izaicinoši traucējumi (ODD) parasti rodas bērniem, bet tie var būt arī agrīnā pusaudža vecumā. Bērni bieži var būt nepaklausīgi un argumentēti, taču konsekventi šīs uzvedības modeļi varētu norādīt uz traucējumiem.

Šajā rakstā tiks apspriests, kas ir ODD, kā to atpazīt un metodes traucējumu ārstēšanai.

Ātri fakti par ODD:

• ODD ir uzvedības traucējumu veids, kas biežāk rodas jaunākiem bērniem.
• Tie, kuriem ir ODD, ir viegli nokaitināti un bieži neievēro noteikumus.
• Visizplatītākā ārstēšanas forma ir psihoterapija.

Kas ir uzvedības traucējumi?

Uzvedības traucējumus raksturo noturīgi uzvedības modeļi.

Bērni un pusaudži var izrādīt agresīvu izturēšanos daudzu vides un attīstības faktoru ietekmē.

Pētījumi par smadzeņu attīstību bērnībā un pusaudža gados liecina, ka šāda uzvedība ne vienmēr var būt identificētu strukturālu traucējumu rezultāts.

Patiesībā lielāka izpratne par to, kā sociālie faktori ietekmē personas uzvedību, nozīmē, ka kāda nepaklausīga vai argumentēta uzvedība tagad tiek uztverta kā normāla vai sagaidāma - nevis uzvedības traucējumi.

Kas tiek klasificēts kā traucējums?

Uzvedības traucējumi raksturo garīgo un uzvedības traucējumu grupu, kurai raksturīgi noturīgi uzvedības modeļi, kas tiek uzskatīti par uzbudināmiem, argumentētiem, agresīviem vai nepaklausīgiem.

Lai klasificētu kā uzvedības traucējumus, personai šī uzvedība ir jāuzrāda daudz lielākā mērā nekā viņu vienaudžiem.

Uzvedības traucējumi, kas var rasties no uzvedības traucējumiem, ir šādi:

• bieža melošana
• agresīva un vardarbīga izturēšanās
• vandālisms
• pastāvīga zādzība
• alkohola vai narkotiku lietošana

Rīcības traucējumi ir salīdzinoši bieži sastopami jauniešiem, un tie var nelabvēlīgi ietekmēt viņu sociālo, izglītības un mājas dzīvi.

Kas ir ODD?

Bērni un jaunieši ar ODD raksturīgi demonstrē izaicinošu, atriebīgu, dusmīgu un argumentētu uzvedību pret autoritātēm. Lai apmācīts garīgās veselības speciālists diagnosticētu ODD, šiem uzvedības modeļiem ir jāturpinās vismaz 6 mēnešus un būtiski jāsamazina personas ikdienas darbība.

Salīdzinājumā ar citiem uzvedības traucējumiem ODD mēdz parādīties kā nepaklausība vai strīds ar autoritātēm, piemēram, skolotājiem vai vecākiem, nevis antisociāla uzvedība. Tas ir oficiāli atzīts traucējums Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5). Neskatoties uz zināmu uzvedības līdzību, ODD nav tas pats, kas autisma spektra traucējumi.

ODD simptomi bieži parādās, kad bērnam ir 6 līdz 8 gadi. Daži ODD atlikušie simptomi ir iespējami arī pieaugušajiem, kuriem ir ļoti līdzīgi simptomi kā bērniem un pusaudžiem. Piemēram, pieaugušais ar ODD var izrādīt dusmas pret savu vadītāju darbā, nevis skolotāju vai vecāku.

Cēloņi

ODD cēlonis nav zināms, bet tas, iespējams, ir vairāku vides, attīstības un ģenētisko faktoru rezultāts. Piemēram, vides riska faktoru kombinācija, piemēram, bērnības trauma vai nabadzība, un ģenētiski faktori, piemēram, nosliece uz agresīvu uzvedību, var izraisīt ODD attīstību.

Simptomi

ODD var norādīt uz uzvedību, kas turpinās 6 mēnešus un nopietni ietekmē bērna dzīvi.

Identificēt ODD simptomus vai jebkādus uzvedības traucējumus ir grūti. Visa uzvedība, kas saistīta ar ODD, var rasties bērnam vai pusaudzim ar dažādu biežuma pakāpi. Vairumā gadījumu tas nerada bažas.

Tomēr uzvedība, kas turpinās vismaz 6 mēnešus un nopietni ietekmē bērna ikdienas dzīvi, var norādīt uz ODD.

Šādai uzvedībai jābūt acīmredzami smagākai un biežākai nekā viņu vienaudžiem.

Mēģinot noteikt, vai personai ir ODD, ir svarīgi pārliecināties, cik bieži viņi uzvedas noteiktā veidā.

Ja persona regulāri parāda tādu pašu uzvedību konkrētā situācijā, persona, kurai ir aizdomas, ka viņam ir ODD, var pieņemt, ka šī uzvedība notiek biežāk nekā tas notiek, tas ir tāpēc, ka viņi sagaida, ka uzvedība notiks.

Lai palīdzētu identificēt ODD, tas var palīdzēt konsultēties ar citiem, kas regulāri sazinās ar personu.

Ja simptomu modeli nevar droši noteikt, uzvedība, visticamāk, nav uzvedības traucējumu rezultāts.

Šādās situācijās vislabāk ir izvairīties no sarunas ar personu par uzvedības traucējumiem vai uzstāt, lai viņi vērstos pēc nevajadzīgas medicīniskās palīdzības, jo tas var izraisīt viņu atsvešinātību vai aizvainojumu, kas, iespējams, rada papildu problēmas.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Visus uzvedības traucējumus diagnosticē garīgās veselības speciālists, piemēram, psihiatrs. Viņi izmantos diagnostikas jautājumus un ievēros dokumentā izklāstītos norādījumus DSM-5 lai novērtētu, vai personai ir ODD.

Kritēriji ODD diagnosticēšanai saskaņā ar DSM-5 ietver:

• Dusmīga vai aizkaitināms garastāvoklis, argumentēta vai izaicinoša uzvedība vai atriebība vismaz 6 mēnešu laikā, kas izteikta, mijiedarbojoties ar indivīdu, kurš nav brālis vai māsa.
• Uzvedība rada ievērojamus traucējumus sociālajā, izglītības, darba vai mājas darbībā.
• Uzvedību neizraisa atšķirīgas garīgās veselības problēmas, piemēram, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD).

ODD var būt dažāda smaguma:

• Viegls: simptomi tiek izteikti konkrētos apstākļos, piemēram, skolā vai mājās.
• Mērens: simptomi ir izteikti vismaz divos kontekstos.
• Smagi: simptomi ir izteikti trīs vai vairāk kontekstos.

Lai palīdzētu viņiem veikt novērtējumu, psihiatrs var pieprasīt ziņojumus no tiem, kas regulāri mijiedarbojas ar personu. Viņi pārbaudīs personas medicīnisko un psihiatrisko vēsturi un var ieteikt veikt papildu psihiatriskās pārbaudes, ja viņiem ir aizdomas, ka simptomus izraisa cits stāvoklis.

ODD simptomi bieži var pārklāties ar dažādiem traucējumiem, piemēram, ADHD vai bipolāriem traucējumiem, kas vispirms ir jāizslēdz.

Ārstēšana

ODD ārstēšanai var izmantot psihoterapiju.

ODD ārstēšana ir sarežģīta, jo šādas uzvedības cēloņi var būt sarežģīti.

Katru cilvēku novērtē individuāli, un attieksme katram cilvēkam būs atšķirīga.

Psihoterapija ir populāra ārstēšanas iespēja, taču konkrētais psihoterapijas veids būs atkarīgs no indivīda; galvenais mērķis ir palīdzēt personai atrast jaunus veidus, kā tikt galā ar stresu, tikt galā ar autoritātēm un izteikt emocijas.

Lai ārstētu visus pamatnosacījumus, kas var veicināt simptomu rašanos, var ieteikt citus ārstēšanas veidus. Piemēram, ģimenes terapija var būt noderīga, ja problemātiska mājas dzīve ietekmē traucējumus.

Medikamenti netiek izmantoti ODD ārstēšanai, bet tos var ievadīt, lai ārstētu citu pamatslimību, piemēram, ADHD.

Līdzņemšana

ODD bieži ļoti traucē ikdienas darbību, un tam var būt dažas nopietnas sekas, tostarp vielu ļaunprātīga izmantošana vai ieslodzīšana. Tomēr, ja to diagnosticē pietiekami agri, ODD var veiksmīgi pārvaldīt.

Tomēr ir svarīgi, lai personas, kuras redz agresīvu vai nepaklausīgu rīcību, piesardzīgi to apzīmē kā uzvedības traucējumus.