Kas jāzina par neuzmanīgu ADHD
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnoze ietvers vienu no trim specifikatoriem. Šie ir termini, kas sniedz sīkāku informāciju par personas pieredzi. Specifikators “neuzmanīgs” apraksta izaicinājumus, koncentrējoties un pievēršot uzmanību detaļām.
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir vieni no visbiežāk sastopamajiem bērnu neiroloģiskās attīstības traucējumiem. Tas notiek apmēram 8,4 procentiem bērnu un 2,5 procentiem pieaugušo.
Personai ar neuzmanīgu ADHD, iespējams, ir grūtības koncentrēties un pievērst uzmanību detaļām, piemēram, klasē.
Vēl viens ADHD specifikators ir “hiperaktīvs / impulsīvs”. Tas raksturo cilvēku, kurš, iespējams, nervozē, viņam ir grūtības mierīgi sēdēt un viņam ir ļoti augsts enerģijas līmenis.
Ja cilvēkam rodas dažas neuzmanīgas un hiperaktīvas / impulsīvas ADHD pazīmes, ārsts var diagnosticēt tos ar kombinētu ADHD.
Specifikators nepārstāv citu diagnozi, tas ir paplašinājums, kas pievienots diagnozei. Specifikatori palīdz psihologiem labāk aprakstīt cilvēka simptomus un pieņemt lēmumus par ārstēšanu.
Neuzmanīgs ADHD nav ADHD veids. Tas ir tikai konkrētāks veids, kā aprakstīt indivīda simptomus.
Ir svarīgi atcerēties, ka bērnam var nebūt ADHD tikai tāpēc, ka viņiem ir daži simptomi. Daudzi dzīves notikumi, medicīniski apstākļi un psiholoģiski traucējumi var izraisīt izaicinājumus un izturēties līdzīgi tiem, kas saistīti ar ADHD.
Simptomi un diagnoze
Daudziem bērniem ir neuzmanīga ADHD simptomi, piemēram, ierobežota uzmanība un grūtības izpildīt instrukcijas.
Tomēr bērniem ar neuzmanīgu ADHD ir daudz nozīmīgāki izaicinājumi, koncentrējoties un pievēršot uzmanību, nekā medicīnas sabiedrība varētu sagaidīt lielākajai daļai bērnu vecuma diapazonā.
Psihologs vai psihiatrs diagnosticēs ADHD ar “neuzmanīgu” kā specifiku, ja bērnam ir vismaz seši no deviņiem simptomiem:
- šķietami nespēj pievērst īpašu uzmanību vai regulāri pieļauj neuzmanīgas kļūdas uzdevumos
- rodas grūtības koncentrēties uz uzdevumiem vai darbībām
- šķiet, ka neklausās, kad ar viņu runā
- šķietami nespēj izpildīt uzdevumus vai pienākumus, kā norādīts
- problēmas ar uzdevumu organizēšanu un laika pārvaldīšanu
- izvairīšanās vai nepatika pret uzdevumiem, kuriem nepieciešams ilgāks domāšanas laiks
- regulāri pazaudējot ikdienai nepieciešamos priekšmetus
- tiek viegli novērsts
- aizmirstot veikt ikdienas uzdevumus un doties uz tikšanos
Ārsts var diagnosticēt personu, kas vecāka par 17 gadiem, ja viņi parāda piecus no iepriekš minētajiem simptomiem.
Tomēr personai šie simptomi bieži jāpierāda 6 mēnešu laikā, lai atbilstu ārsta kritērijiem.
Neuzmanīga ADHD nav asins analīzes vai fiziskas pārbaudes. Ārsts panāks diagnozi, apkopojot informāciju no vecākiem un skolotājiem, nosakot, vai bērns parāda uzvedību, kas atbilst kritērijiem, un izslēdzot citus jautājumus.
Atšķirības starp specifikatoriem
Ja uzmanības novēršana ir galvenā iezīme, ārsts diagnosticēs ADHD ar “neuzmanīgu”.
Bērnā tas var ietvert daudz laika pavadīšanu, skatoties pa logu, nevis koncentrējoties uz skolotāja vārdiem.
Ja cilvēkam ir ADHD ar “hiperaktīvu / impulsīvu” kā specifiku, simptomi ir atšķirīgi. Tie ietver augstu enerģijas līmeni.
Lai diagnosticētu hiperaktīvu / impulsīvu ADHD, bērnam vai pusaudzim parādīsies vismaz seši no šiem deviņiem simptomiem. Ikvienam, kas vecāks par 17 gadiem, būs redzami vismaz pieci:
- ņurdēšanās ar rokām vai pēdām vai uzsitieni, vai ņurdēšana sēžot
- šķietami nespēj palikt sēdus
- skriešana un kāpšana nepiemērotā laikā un vietās
- šķietami nespēj mierīgi spēlēt vai piedalīties aktivitātēs
- pastāvīgi “atrodoties ceļā” vai šķietami motorizēts
- runājot par neparastu daudzumu
- izplūdušas atbildes
- grūti sagaidīt pēc kārtas
- pārtraucot vai iejaucoties citos, piemēram, sagriežot vai pārņemot spēles, darbības vai sarunas
Lai gan daudziem bērniem ir augsts enerģijas līmenis, un viņiem var būt daži no iepriekš minētajiem simptomiem, lai ārsts varētu diagnosticēt hiperaktīvu / impulsīvu ADHD, simptomiem vajadzētu būt galējā pusē un radīt problēmas ikdienas dzīvē. Simptomiem vajadzētu būt arī biežiem vairāk nekā 6 mēnešus.
Personai var būt seši vai vairāk no iepriekš minētajiem simptomiem, no kuriem daži raksturo neuzmanīgu ADHD, bet citi - hiperaktīvu / impulsīvu ADHD.
Ja visi šie simptomi pastāv vairāk nekā 6 mēnešus, ārsts, iespējams, diagnosticēs kombinēto ADHD.
Saskaņā ar 1997. gadā publicēto pētījumu hiperaktīvās / impulsīvās ADHD galīgie simptomi, visticamāk, parādīsies līdz bērna 7 gadu vecumam.
Secinājumi liecina, ka ārsts parasti var diagnosticēt kombinēto ADHD līdz tam pašam vecumam.
Pētnieki arī atklāja, ka mazāk nekā puse bērnu, kuriem vēlāk tika diagnosticēta neuzmanīga ADHD, pirmajos 7 dzīves gados parādīja galīgus simptomus.
Kopumā ADHD ir vairāk vīriešu nekā sievietēm, bet sievietēm, visticamāk, ir neuzmanīgs specifikators nekā vīriešiem.
Pirms ārsts diagnosticē ADHD, viņiem jāizslēdz citi iespējamie simptomu cēloņi. Tie var ietvert:
- mācīšanās grūtības
- atbildes uz dzīves notikumiem
- citi psiholoģiski vai uzvedības traucējumi
- medicīniskais stāvoklis
Cēloņi un riska faktori
Īpaši neuzmanīgas ADHD cēloņi ir neskaidri.
Tomēr daži pētījumi liecina, ka ADHD attīstībā var būt nozīme šādiem faktoriem:
Ģenētika: Apmēram 3 no 4 bērniem ar ADHD ir radinieks ar šo stāvokli.
Priekšlaicīgas dzemdības: zīdaiņiem, kuri dzimuši pat 1 mēnesi pirms laika, var būt paaugstināts ADHD attīstības risks.
Zems dzimšanas svars: Vienas meta-analīzes rezultāti liecina par nelielu, bet nozīmīgu saikni starp zemu dzimšanas svaru un ADHD attīstību.
Stress un citi dzīvesveida faktori grūtniecības laikā: 2012. gada pētījuma rezultāti atbalsta iepriekš izveidotu saikni starp mātes stresu grūtniecības laikā un ADHD attīstību. Šī pētījuma autori secina, ka tabakas smēķēšana un alkohola lietošana grūtniecības laikā var arī palielināt bērna risku saslimt ar traucējumiem.
Traumatisks smadzeņu ievainojums: 2015. gadā pētnieki atklāja iespējamu saikni starp vieglu traumatisku smadzeņu traumu un ADHD studentu sportistiem. Tomēr cēloņsakarība nebija skaidra.
Neviens pētījums neatbalsta apgalvojumus, ka ADHD var izraisīt:
- noteikti vecāku stili
- par daudz televizora
- vides vai sociālie faktori, piemēram, nabadzība vai saspringta mājas dzīve
Tomēr šie un līdzīgi faktori var pasliktināt ADHD simptomus.
Ārstēšana
Kaut arī neuzmanīga ADHD nav iespējams izārstēt, medikamenti un terapija var palīdzēt mazināt simptomus un pārvaldīt uzvedību.
Ārstēšana ADHD ir līdzīga, neatkarīgi no specifikatora. Veselības aprūpes speciālists bieži iesaka kombinēt medikamentus un izglītojošas, uzvedības un psiholoģiskas terapijas.
Terapijas un iejaukšanās
- Uzvedības terapija: tās mērķis ir identificēt un mainīt uzvedību, kas nav veselīga un var kaitēt indivīdam vai apkārtējiem cilvēkiem.
- Psihoterapija: psihoterapijai ir daudz pieeju, taču galvenie mērķi ir indivīdam runāt par sava stāvokļa emocionālo ietekmi un terapeitam palīdzēt atrast veselīgus veidus, kā ar to rīkoties.
- Vecāku apmācība: Kad bērnam ir regulāras ADHD pazīmes, ģimenes locekļiem parasti ir jāpielāgojas. Apmācīti profesionāļi var sniegt vecākiem konsultācijas un atbalstu.
- Ģimenes terapija: tas nozīmē, ka terapeits runā ar katru ģimenes locekli un veicina diskusiju. Mērķis ir sniegt kolektīvu atbalstu bērnam ar ADHD.
- Sociālo prasmju apmācība: Tas var palīdzēt indivīdam ar neuzmanīgu ADHD pielāgoties sociālajām situācijām. Mērķis ir samazināt daļu no stāvokļa sociālajām un emocionālajām sekām.
Speciālista pievienošana ADHD diagnozei var palīdzēt terapeitiem un citiem speciālistiem personalizēt ārstēšanas plānus.
Zāles
Neuzmanīgas ADHD zāļu terapija ietver:
- stimulatori, kas ir zāles, kas palielina ķīmisko vielu līmeni dažās smadzeņu zonās
- antidepresanti, kas ir zāles, kas izstrādātas depresijas un trauksmes ārstēšanai
- atomoksetīns - zāles, kas palīdz kontrolēt adrenalīnam līdzīga hormona noradrenalīna apstrādi
- guanfacīns, parakstītas nestimulējošas zāles
- klonidīns, kuru ārsti izraksta arī augsta asinsspiediena un trauksmes ārstēšanai
Stimulatori ir visplašāk lietotie medikamenti ADHD ārstēšanai. No 70 līdz 80 procentiem bērnu ar ADHD, lietojot stimulantus, rodas mazāk simptomu.
Tomēr katrs indivīds uz zālēm reaģē atšķirīgi, īpaši bērni.
Ir svarīgi, lai vecāki un aprūpētāji sadarbotos ar veselības aprūpes speciālistiem, lai atrastu bērnam labākos medikamentus un devas.
Dzīve ar neuzmanīgu ADHD
Jebkura ADHD simptomu kombinācija dažreiz var būt satraucoša [MOU18] gan personai ar traucējumiem, gan tuviem cilvēkiem.
Tomēr plašs stratēģiju klāsts var atvieglot jauniešu un pieaugušo ar ADHD dzīvi.
Padomi vecākiem un aprūpētājiem
Vecāki un aprūpētāji var uzskatīt, ka šāda veida izmaiņu veikšana palīdz bērniem ar neuzmanīgu ADHD pielāgoties:
- Rutīna: Mērķis katru dienu ievērot to pašu grafiku.
- Organizācija: Apģērbu, rotaļlietu un skolas somu vienmēr turēšana vienā un tajā pašā vietā var palīdzēt bērnam atcerēties nepieciešamo un izvairīties no lietu pazaudēšanas.
- Plānošana: Sadaliet sarežģītus uzdevumus mazākos, vienkāršākos posmos un pārliecinieties, ka ilgāku darbību laikā veiciet pārtraukumus, lai mazinātu stresu.
- Ierobežot izvēli: izvairieties no pārmērīgas stimulēšanas, uzrādot dažas konkrētas iespējas. Piemēram, ļaujiet bērnam ar neuzmanīgu ADHD izvēlēties tikai divus maltīšu plānus vai nedēļas nogales aktivitātes.
- Identificējiet un pārvaldiet traucējumus: dažiem bērniem ar ADHD mūzikas klausīšanās vai pārvietošanās palīdz viņiem mācīties, bet citiem šīs darbības rada pretēju efektu.
- Uzraudzība: Bērniem ar ADHD var būt nepieciešama lielāka uzraudzība nekā citiem bērniem.
- Skaidra saruna: dodiet skaidrus, īsus norādījumus un atkārtojiet viņiem bērna paziņojumus, lai parādītu, ka tie ir saprasti.
- Mērķi un atlīdzība: uzskaitiet mērķus, izsekojiet pozitīvai uzvedībai un atalgojiet bērnu, kad viņš ir rīkojies atbilstoši saviem mērķiem.
- Efektīva disciplīna: izmantojiet taimautus un noņemiet privilēģijas, piemēram, videospēļu laiku, kā neatbilstošas uzvedības sekas.
- Pozitīvas iespējas: mudiniet bērnu piedalīties darbībās, kurās viņš parāda prasmi un, visticamāk, gūs pozitīvu pieredzi.
- Skola: regulāri uzturiet saziņu ar bērna skolotājiem.
- Veselīgs dzīvesveids: nodrošiniet barojošu uzturu, veiciniet fiziskās aktivitātes un palīdziet nodrošināt, lai bērns pietiekami gulētu.
Vecākiem un aprūpētājiem vajadzētu eksperimentēt un uzzināt, kas der katram bērnam. Tomēr parasti vislabāk ir ierobežot troksni, jucekli un laiku, kas pavadīts, skatoties televizoru.
Padomi neuzmanīgas ADHD ārstēšanai pieaugušā vecumā
Pieaugušam cilvēkam ar neuzmanīgu ADHD var būt grūti veikt dažus ikdienas uzdevumus, piemēram, palikt organizētam, noturēt tikšanās, savlaicīgi apmaksāt rēķinus un uzturēt attiecības ar draugiem un ģimeni.
Tomēr vairākas stratēģijas un var palīdzēt personai ar ADHD saglabāt uzmanību un atgūt kontroli pār ikdienas uzdevumiem.
Daži noderīgi paņēmieni ietver:
Organizēšanās: tas var kompensēt jebkuru simptomātisku aizmāršību. Izveidojiet uzdevumu sarakstus, izmantojiet kalendārus un plānotājus un mēģiniet izvairīties no vilcināšanās.
Tas var arī palīdzēt noteikt īpašas vietas svarīgiem priekšmetiem, lai samazinātu to pazaudēšanas risku.
Tas var palīdzēt izvairīties no nekārtības, apmaksājot rēķinus tiešsaistē un izvēloties darījumus bez papīra.
Ja nav iespējams izvairīties no dokumentu vākšanas, tas var palīdzēt izveidot un uzturēt skaidri marķētu vai ar krāsu kodētu kartotēku.
Laika pārvaldība: cilvēkiem ar ADHD var būt grūti uztvert laiku.
Noteikt konkrētu laiku noteiktu uzdevumu veikšanai. Tas var palīdzēt uzturēt pulksteņus ērti, kā arī iestatīt trauksmes un atgādinājumus. Trauksmes signāli var arī palīdzēt cilvēkam plānot pārtraukumus ilgāku darbību laikā.
Pirms tikšanās plānojiet ierasties agri, nevis laikā.
Uzturēšanās uzmanības centrā: katru darba dienu var sākt iesākt, atvēlot 5–10 minūtes uzdevumu un darbvietas organizēšanai. Mēģiniet strādāt telpā, kurā ir pēc iespējas mazāk traucējošu un pēc iespējas mazāk satraukuma.
Cilvēkiem ar ADHD parasti ir vairākas idejas vienlaikus un viņi zaudē to izsekošanu, tāpēc tas var palīdzēt pierakstīt idejas, kad tās rodas. Dažiem cilvēkiem ir noderīgi arī pirms sapulces lūgt piezīmes.
Plānojot, tas var arī palīdzēt atkārtot kārtību personai, kas tos piedāvā.
Stresa un garastāvokļa pārvaldīšana: vingrinājumi, konsekventa un pietiekama miega grafika un daudzveidīga, barojoša diēta var palīdzēt uzlabot garastāvokli un mazināt stresu.
Ja persona veic šīs izmaiņas un uzskata, ka tās nav pietiekamas, ieteicams meklēt turpmāku ārstēšanu.
Līdzņemšana
Koncentrēšanās grūtības un uzmanības pievēršana detaļām [MOU21] ir neuzmanīgas ADHD pazīmes.
Bērniem ar stāvokli un “neuzmanīgu” specifiku bieži ir grūti rīkoties ikdienas sociālajā mijiedarbībā, piemēram, iesaistīties spēlē, uzsākt draudzību un atrisināt strīdus. Rezultātā viņi dažreiz piedzīvo sociālo noraidījumu.
Bērni ar neuzmanīgu ADHD veido 25 procentus no visiem bērniem ar ADHD, kuri ārstējas garīgās veselības centros.
Šī salīdzinoši mazā pārstāvība var būt tāpēc, ka bērni ar neuzmanīgu ADHD bieži ir mazāk traucējoši nekā bērni ar kombinētu ADHD, un viņu uzvedību var būt vieglāk nepamanīt.
Neuzmanīgas ADHD ārstēšanas mērķi ir samazināt simptomus, risināt problēmas, kas ietekmē uzvedību, un uzlabot funkcionālo sniegumu.
Aptuveni vienai trešdaļai bērnu ar ADHD pieaugušajiem turpināsies raksturīgie simptomi.
Tomēr atbilstošas ārstēšanas saņemšana var mazināt un pārvaldīt simptomus, lai cilvēki ar ADHD dzīvotu produktīvi un piepildīti.
