Kas jāzina par vīriešu krūts vēzi?

Vīriešu krūts vēzis ir samērā rets vēzis, bet tas, ko ārsti bieži diagnosticē vēlākos posmos. Zināšana par to, kā atpazīt pazīmes, var palīdzēt cilvēkam savlaicīgi ārstēties.

Vīriešu krūts vēzis ir mazāk nekā 1% no visām vēža diagnozēm visā pasaulē.

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības (ACS) datiem vīrieša dzīves laikā krūts vēža risks ir aptuveni 1 no 833.

Vīriešu krūts vēža perspektīvas ir lieliskas, ja diagnoze notiek agrīnā stadijā. Tomēr agrīna diagnostika ne vienmēr ir iespējama.

Viens no diagnozes aizkavēšanās faktoriem ir izpratnes trūkums. Lai gan daudzas sievietes zina, kā pievērst uzmanību izmaiņām, kas varētu liecināt par krūts vēzi, vīriešu izpratne ir mazāka, kas nozīmē, ka agrīnās stadijās viņiem ir mazāka iespēja meklēt palīdzību.

Arī krūts vēzis vīriešus var ietekmēt atšķirīgi, jo viņiem ir maz krūts audu, salīdzinot ar sievietēm. Tas var atvieglot mazu gabalu noteikšanu, bet tas arī nozīmē, ka vēzim krūts iekšienē ir mazāk vietas augšanai. Rezultātā tas var ātrāk izplatīties tuvējos audos.

Šo un citu iemeslu dēļ aptuveni 40% vīriešu ar krūts vēzi saņem diagnozi 3. vai 4. stadijā, kad slimība jau ir izplatījusies citās ķermeņa daļās. Tā rezultātā vīriešu kopējais izdzīvošanas līmenis ir zemāks nekā sievietēm.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kā atpazīt vīriešu krūts vēzi un kā rīkoties, ja notiek izmaiņas.

Simptomi

Galvenais vīriešu krūts vēža simptoms ir vienreizējs krūts rajonā.

Iespējamie vīriešu krūts vēža simptomi ir:

• vienreizējs krūts gabals, kas parasti ir nesāpīgs
• sprauslu ievilkšana, čūlas un izdalījumi
• ādas puckering vai bedrītes uz krūts
• krūts vai sprauslas ādas apsārtums vai zvīņošanās

Ja vēzis izplatās, papildu simptomi var būt:

• pietūkums limfas dziedzeros, paduses zonā vai tās tuvumā
• krūts sāpes
• kaulu sāpes

Lai iegūtu vairāk ar pētījumiem pamatotu informāciju un resursus vīriešu veselībai, lūdzu, apmeklējiet mūsu specializēto centru.

Statistika un izdzīvošanas rādītāji

Krūts vēža prognoze vīriešiem ir līdzīga sievietēm.

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem izredzes izdzīvot 5 gadus vai ilgāk pēc diagnozes noteikšanas ir vidēji:

• 96% gadījumu, kad vēzis diagnosticē tikai krūts audus
• 83%, ja tas skar tuvējos rajonus, kā arī krūts
• 23%, ja tas ir izplatījies citās ķermeņa daļās

Šī iemesla dēļ ir svarīgi meklēt palīdzību, tiklīdz cilvēks pamana izmaiņas. Agrīnās stadijas krūts vēzis labi reaģē uz ārstēšanu.

Diagnostikas metodes un ārstēšana pēdējos gados ir uzlabojusies, un tāpēc izredzes dzīvot vismaz 5 gadus pēc diagnozes, iespējams, ir augstākas nekā iepriekš minētie rādītāji cilvēkiem, kuri pašlaik saņem diagnozi.

Pārbaudes un diagnoze

Ja persona pamana izmaiņas krūtīs, viņam jāapmeklē ārsts.

Ārsts jautās par simptomiem un indivīda personīgo un ģimenes anamnēzi, tostarp par estrogēna lietošanas vai staru ārstēšanas vēsturi.

Viņi veiks arī fizisko pārbaudi.

Viņi var ieteikt šādus testus:

• mamogrāfija
• ultraskaņa
• sprauslas izlādes tests
• biopsija

Dažreiz ārsts iesaka vienreiz noņemt vienreizēju un veikt biopsiju. Viņi var noņemt tikai daļu no laukuma, kuru, šķiet, ietekmē, un veikt pārbaudi, vai arī noņemt visu laukumu, ieskaitot dažus parastos krūts audus, kas to ieskauj.

Ārstēšana

Ja rezultāti rāda, ka vēzis ir sastopams, ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Izvēle būs atkarīga no tā, cik liels ir audzējs un vai vēzis ir izplatījies citās jomās.

Ķirurģija

Iespējas ietver:

Mastektomija: ķirurgs noņem visu krūts daļu un dažus apkārtējos audus.

Krūts saglabājoša operācija: ķirurgs noņem tikai daļu no krūts.

Limfektomija: ķirurgs noņem skartos limfmezglus.

Par labāko variantu ieteiks ārsts.

Radiācijas terapija

Dažiem cilvēkiem pēc operācijas var būt nepieciešama staru terapija, lai noņemtu atlikušās vēža pēdas. Tā ir arī ārstēšanas iespēja slimības vēlākajos posmos.

Estrogēnu hormonu terapija

Ikvienam, kam ir bažas par krūts izmaiņām, vajadzētu apmeklēt savu ārstu.

Dažos vēža gadījumos estrogēna receptori atrodas uz vēža šūnu sienām. Šajos gadījumos estrogēns palīdz šūnām dalīties un augt.

Hormonu terapija var bloķēt estrogēna iedarbību un palēnināt vēža augšanu.

Tamoksifēns novērš estrogēna iekļūšanu vēža šūnās.Citas zāles, toremifēns (Fareston), ir līdzīgas, taču tās ir apstiprinātas tikai cilvēkiem ar vēža krūts vēzi, kas izplatījies citās ķermeņa daļās.

Aromatāzes inhibitori bloķē aromatāzes proteīna iedarbību. Tas, savukārt, samazina estrogēna līmeni organismā. Šīs zāles ir izrādījušās efektīvas sieviešu krūts vēža ārstēšanā, un daži ārsti tās izraksta vīriešu krūts vēža ārstēšanai.

Fulvestrants (Faslodex) iznīcina estrogēna receptorus. Ārsti to var parakstīt cilvēkiem ar vēlu krūts vēzi.

Atkarībā no veida, hormonu terapijai var būt nelabvēlīga ietekme, piemēram, karstuma viļņi, seksuālas problēmas, nogurums, garastāvokļa svārstības, lielāks trombu veidošanās, kaulu retināšanas risks un sāpes muskuļos un locītavās.

Ķīmijterapija

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt ķīmijterapiju. Šī ir ārstēšana ar zālēm, kas iznīcina vēža šūnas. Ārsts to bieži injicē, bet dažreiz cilvēks to var lietot mutē.

Ķīmijterapija var novērst vēža atkārtošanos, ja persona to lieto pēc operācijas, vai arī ārstēt vēlīnā vēža simptomus, kas izplatījušies citās ķermeņa daļās.

Nevēlamās blakusparādības ietver:

• matu izkrišana
• mutes čūlas
• slikta dūša un vemšana
• apetītes izmaiņas
• lielāks infekcijas risks
• nogurums
• viegli zilumi vai asiņošana

Lielākā daļa ķīmijterapijas nelabvēlīgo seku izzūd pēc ārstēšanas beigām.

Uzziniet vairāk šeit par ķīmijterapiju, ar to saistīto un tā sekām.

Mērķtiecīga terapija

Dažādas ģenētiskās īpatnības un izmaiņas var ietekmēt indivīda vēža risku. Kad zinātnieki uzzina vairāk par saikni starp dažādām ģenētiskām mutācijām un vēzi, viņi izstrādā zāles, kuras var mērķēt uz konkrētām izmaiņām, kas rodas.

Mērķtiecīga terapija ir salīdzinoši jauns vēža ārstēšanas veids, kas ietekmē olbaltumvielas, kas ir iesaistītas, ja specifiskas ģenētiskas izmaiņas izraisa vēzi. Tas atšķiras no ķīmijterapijas, jo tas nav vērsts uz visu ķermeni.

Piemēram, dažiem vīriešiem ar krūts vēzi ir pārāk daudz olbaltumvielu, kas pazīstama kā HER2 uz vēža šūnu virsmas. HER2- pozitīvi krūts vēži mēdz būt agresīvāki nekā daži citi veidi.

Dažas zāles, piemēram, trastuzumabs (Herceptin), šķiet, palēnina vēža progresēšanu, mērķējot HER2.

Mutācijas BRCA gēni un citi gēni arī izraisa olbaltumvielu izmaiņas, un arī šajos gadījumos mērķtiecīga terapija var palīdzēt.

Zinātnieki ir identificējuši citus gēnus, kas ietekmē krūts vēža gaitu, un turpina izstrādāt zāles, kas var uzlabot perspektīvu cilvēkiem ar šīm īpašajām izmaiņām.

Cēloņi

Eksperti precīzi nezina, kāpēc vēzis attīstās krūtīs, taču viņi ir identificējuši vairākus riska faktorus.

Šķiet, ka kopīgs faktors ir augsts sieviešu hormona estrogēna līmenis attiecībā pret androgēnu. Ģenētiskie, vides un medicīniskie faktori to visu var veicināt.

Ģenētiskie faktori

Ģenētiskās mutācijas var palielināt krūts vēža risku. Zinātnieki ir atraduši saikni starp krūts vēzi un viņu saukto gēnu mutāciju BRCA1 un BRCA2.

Cilvēkiem ar šīm izmaiņām krūts vēzis bieži ir ģimenes anamnēzē. Apmēram 20% vīriešu ar krūts vēzi ir tuvs ģimenes loceklis ar šo stāvokli.

Tāpat kā daudzos apstākļos, tomēr ģenētiskās pazīmes vien nevar izraisīt vēzi. Var būt nepieciešams būt arī vides faktoriem.

Vides faktori

Faktori, kas var palielināt krūts vēža risku vīriešiem, ir šādi:

Vecums: Vīrieši, kuriem diagnosticēta krūts vēzis, ir vidēji vecāki par 72 gadiem.

Radiācija: Lielāks risks var būt vīrietim, kurš iepriekš ir ārstējis krūšu kurvja apgabalu.

Alkohols: šķiet, ka pastāv saikne starp lielu alkohola patēriņu un vīriešu krūts vēzi.

Vingrojumi: Zems fiziskās aktivitātes līmenis var palielināt risku.

Darbs: Var būt saistība starp krūts vēzi un organisko šķīdinātāju iedarbību vai darbu ar tērauda un velmētavām.

Citi veselības apstākļi

Vīriešiem ar dažiem veselības traucējumiem, piemēram, Klinefeltera sindromu, šķiet, ka krūts vēža risks ir 20–60 reizes lielāks nekā tiem, kuriem nav šī stāvokļa.

Vīrietim var būt lielāks risks, ja viņam ir vai ir bijis:

• aknu slimība
• nenolaista sēklinieks
• cūciņa pieaugušā vecumā
• ginekomastija vai pārmērīga vīriešu krūšu attīstība
• diabēts
• vairogdziedzera stāvokļi
• aptaukošanās

Šie apstākļi un noteiktas medicīniskās procedūras, īpaši tās, kas saistītas ar estrogēnu, šķiet, palielina risku. Cilvēkiem, kuriem tiek veikta operācija vienas vai abu sēklinieku noņemšanai, var būt arī lielāks risks.

Profilakse

Perspektīva ir laba cilvēkiem, kuri savlaicīgi diagnosticē un ātri ārstē.

Agrīna atklāšana var palīdzēt novērst vēža izplatīšanos.

Ja ģimenē anamnēzē ir vīriešu krūts vēzis, personai regulāri jāpārbauda izmaiņas un pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, ja tādas notiek. Indivīds var arī apsvērt jautājumu savam ārstam par ģenētisko testēšanu.

Veselīga dzīvesveida ievērošana - piemēram, sportojot, saglabājot veselīgu svaru un ierobežojot alkohola lietošanu - var palīdzēt novērst vīriešu krūts vēzi.

Outlook

Ja vīrietis agrīnā stadijā saņem krūts vēža diagnozi, pastāv lielas iespējas efektīvi ārstēties.

Tomēr dažreiz var būt grūti savlaicīgi diagnosticēt, jo slimība ir reta un var līdzināties citiem apstākļiem, kas nav vēža slimības. Šī iemesla dēļ diagnoze var parādīties vēlāk.

Apzinoties vīriešu krūts vēža pazīmes un simptomus, palielinās iespēja saņemt agrīnu ārstēšanu.