Kas ir palmoplantārā pustuloze?
Palmoplantāra pustuloze ir autoimūns traucējums, kas raksturīgs ar šķidrumu pildītu pustulu vai pūslīšu parādīšanos uz rokām un kājām.
Autoimūnas slimības dēļ imūnsistēma uzbrūk veselām šūnām. Palmoplantar pustulozes gadījumā imūnsistēma uzbrūk veselīgai roku un kāju ādai.
Palmoplantāra pustuloze jeb PPP ir hroniska slimība. Tas nozīmē, ka cilvēkam, visticamāk, rodas jauni pūslīši uz rokām vai kājām pēc tam, kad ir izzudis iepriekšējais uzliesmojums. Tomēr ne visi piedzīvos stāvokļa atkārtošanos.
Izveidotās pustulas bieži ir sāpīgas un niezošas. Pūslīši bieži ieplaisā. Kad uz kājām parādās pustulas, tas kādam var apgrūtināt staigāšanu un citas fiziskās aktivitātes.
Tomēr ir pieejamas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt mazināt sāpes un niezi un samazināt palmoplantārā pustulozes uzliesmojumu skaitu.
Simptomi
Palmoplantar pustulozes simptomi bieži atšķiras. Visizplatītākais simptoms cilvēkiem ar palmoplantāru pustulozi ir čūlas, kas attīstās uz rokām un kājām.
Daži citi bieži sastopami simptomi, kas personai var rasties, ir:
- mazas tulznas uz rokām vai kājām, bieži ar dzeltenu strutas
- saplaisājusi āda
- maiga, sarkana āda
- nieze
- zvīņaina āda
- sāpes
- sausa āda
- bieza āda
Lielākajai daļai cilvēku simptomi sākas ar to, ka āda kļūst maiga un sarkana uz rokām un plaukstām. Sarkanās zonas galu galā veido pustulas, kas var parādīties kā plankumi uz ādas. Pustulas bieži tiek piepildītas ar baltu vai dzeltenu šķidrumu.
Raksturīgi, ka pustulas nāk un iet. Izžūstot, āda parasti kļūst brūna un izžūst, kā rezultātā veidojas plaisas.
Atkarībā no precīzas pustulu atrašanās vietas, palmoplantārā pustuloze var būt sāpīga un padarīt ikdienas aktivitātes sarežģītākas.
Cēloņi un riska faktori
Pētnieki joprojām nav pārliecināti par precīziem palmoplantārā pustulozes cēloņiem. Tomēr viņi ir identificējuši vairākus riska faktorus, kas var veicināt cilvēka saslimšanu ar šo traucējumu.
Kopējie riska faktori ir:
- smēķēšana
- smēķēšanas vēsture
- ģimenes anamnēzē psoriāze
- citu autoimūnu traucējumu klātbūtne
- ģimenes anamnēzē palmoplantārā pustuloze
Palmoplantāra pustuloze biežāk sastopama sieviešu nekā vīriešu vidū.
Turklāt ir daži izplatīti uzliesmojuma cēloņi. Faktori, kas var izraisīt uzliesmojumu, ir:
- smēķēšana
- infekcijas, īpaši streptokoku baktēriju infekcijas
- stress
- daži medikamenti, piemēram, steroīdi
Līdzīgi kā psoriāzei, palmoplantārā pustuloze nevar izplatīties starp cilvēkiem.
Saistītie nosacījumi
Daži pētnieki uzskata, ka pastāv saistība starp psoriāzi un palmoplantāra pustulozi.
Lielākā daļa zinātnieku piekrīt, ka pastāv iespēja, ka personai, kurai ir palmoplantāra pustuloze, var būt arī psoriāzes forma.
Tomēr daži uzskata, ka palmoplantārā pustuloze ir psoriāzes forma, bet citi domā, ka tas ir atsevišķs stāvoklis.
Diagnoze
Lai diagnosticētu palmoplantārā pustulozi, ārstam būs jāpārbauda personas āda un izveidojušies pūslīši. Ārsts, iespējams, jautās par psoriāzes vai palmoplantāra pustulozes ģimenes anamnēzē.
Var būt nepieciešami daži papildu testi, lai izslēgtu citus apstākļus, ieskaitot infekcijas, kuriem ir līdzīgi simptomi. Testi var ietvert:
- tamponu vai ādas skrāpējumu
- ādas biopsija
Ar šiem testiem savāktie paraugi tiks pārbaudīti laboratorijā.
Parasti ādas nokasīšana ir nesāpīga. Ja tiek atrasta cita infekcija, ārsts ārstēs cilvēku no šīs slimības, un tai vajadzētu dziedēt. Ādas biopsija bieži prasa šuves un vietēju anestēziju.
Ārstēšana
Diemžēl pašlaik nav iespējams izārstēt palmoplantāru pustulozi. Bieži vien to ir grūti ārstēt, jo simptomi var nākt un iet.
Ārstēšanas plāni parasti koncentrējas uz simptomu pārvaldību, kad tie rodas. Dažas izplatītas ārstēšanas iespējas ietver:
- steroīdu krēmi vai ziedes
- darvas ziedes
- perorālie retinoīdi
- gaismas terapija
- mitrinoši krēmi
Ja daži no iepriekšminētajiem nedarbojas, ir pieejamas papildu ārstēšanas iespējas. Lai samazinātu imūnsistēmas aktivitāti, ārsts var arī izrakstīt:
- metotreksāts
- ciklosporīns
- imūnsupresīvā terapija
Komplikācijas
Palmoplantāra pustuloze var izraisīt dažas papildu komplikācijas. Visizplatītākie no tiem ir:
- skrāpēšana vai intensīva nieze uz rokām un kājām
- grūtības staigāt vai citas darbības, kas saistītas ar pārvietošanos
- sāpes, kas ietekmē cilvēka miegu
Šīs komplikācijas var negatīvi ietekmēt kāda cilvēka dzīves kvalitāti un apgrūtināt vai gandrīz neiespējami veikt ikdienas darbības.
Pārvaldības padomi
Palmoplantar pustulozi nevar izārstēt vai obligāti novērst. Tomēr ir dažas darbības, kuras persona var veikt, lai samazinātu uzliesmojumu smagumu vai to parādīšanas reižu skaitu.
Dažas iespējas, kas var palīdzēt pārvaldīt palmoplantārā pustulozi, ir šādas:
- izmantojot mitrinošas ziepes
- izvairoties no burbuļvannām un dušas želejām
- atmest smēķēšanu
- izvairoties no ādas ievainojumiem
- saglabājot skartās ādas vietas tīras
- aizsargājot ādu no ķīmiskām vielām, ūdens un iespējamiem kairinātājiem
- valkā kokvilnas zeķes
- bieži atpūšas rokas un kājas
- izmantojot salicilskābes vai urīnvielas krēmus uz kājām, lai izvairītos no plaisām
- izvairoties no apaviem, kas izgatavoti no sintētiskiem izstrādājumiem
Outlook
Palmoplantāra pustuloze ir neārstējama autoimūna slimība. Tas ir saistīts ar uzliesmojumiem, kas var nākt un iet cilvēka dzīves laikā.
Ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Lai gan uzliesmojumus nevar paredzēt, iespējams, ka dažas dzīvesveida izmaiņas un profilaktiskas darbības var būt noderīgas, lai palīdzētu cilvēkam samazināt simptomu smagumu vai biežumu.
