Kas ir mastoidīts?
Mastoidīts ir nopietna infekcija mastoidālajā procesā, kas ir cietais, izcilais kauls tieši aiz auss un zem auss. Ausu infekcijas, kuras cilvēki nespēj ārstēt, izraisa lielāko daļu mastoidīta gadījumu. Slimība ir reta, bet bez ārstēšanas var kļūt dzīvībai bīstama.
Mastoidīta simptomi ir pietūkums aiz auss, strutas, kas iziet no auss, pulsējošas sāpes un dzirdes grūtības.
Dažreiz izplatās ausu infekcijas, kuras netiek ārstētas, kā arī antibiotiku rezistentas ausu infekcijas. Kad tas notiek, baktērijas dodas uz apkārtējām struktūrām, ieskaitot kaulus, piemēram, mastoidālo procesu.
Bez antibiotiku ārstēšanas baktērijas var turpināt izplatīties uz galvaskausa kauliem. Viņi var arī ceļot uz asinīm un orgāniem, ieskaitot smadzenes.
Vidusauss infekcijas, kuras ārsti sauc par akūtu vidusauss iekaisumu, un mastoidīts visbiežāk sastopams bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem.
Mastoidīta simptomi
Mastoidīts var sākties pēc tam, kad šķiet, ka ausu infekcijas simptomi ir izzuduši. Tas var parādīties arī kā ausu infekcijas pakāpeniska pasliktināšanās.
Kad cilvēkam dažu nedēļu laikā pēc ausu infekcijas parādās jauni simptomi, ārsts var viņus novērtēt, lai redzētu, vai viņiem ir mastoidīts.
Simptomi ir:
- intensīvas pulsējošas sāpes ausī vai ap to
- strutas vai citi šķidrumi, kas iziet no auss
- drudzis vai drebuļi
- pietūkums aiz vai zem auss
- apsārtums aiz auss
- no auss nāk slikta smaka
- auss, kas, šķiet, ir izstiepusies vai virzīta uz priekšu
- dzirdes problēmas vai zvana ausīs
Cilvēkiem vajadzētu pievērst uzmanību šādām pazīmēm ļoti maziem bērniem, kuri, iespējams, nespēj aprakstīt simptomus:
- garastāvokļa izmaiņas
- bieža raudāšana
- atsitot pret galvas pusi
- velkot ausis
Dažiem cilvēkiem mastoidīta izraisītais pietūkums ir periodisks vai uzlabojas un pēc tam pasliktinās. Ir svarīgi neuzskatīt, ka infekcija dziedē tikai tāpēc, ka simptomi nedaudz uzlabojas.
Bez ārstēšanas mastoidīts var izraisīt infekcijas galvaskausā, asinīs vai orgānos. Cilvēki var arī attīstīt dzīvībai bīstamu asins infekciju, ko sauc par sepsi.
Personai ar mastoidītu vai ausu infekciju, kurai ir apjukums, paaugstināts drudzis, ļoti vājums vai kurai ir pietūkums ap galvu, jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru.
Mastoidīta cēloņi
Ausu infekcijas ir visizplatītākais mastoidīta cēlonis.
Ja cilvēks nesaņem antibiotikas pret mastoidītu, baktērijas var izplatīties. Ja cilvēki pārtrauc lietot antibiotikas pārāk ātri, tas var arī ļaut infekcijai izplatīties.
Dažiem cilvēkiem var attīstīties pret antibiotikām izturīgas infekcijas, kas izplatās pat ārstējot ar antibiotikām.
Cilvēkam retāk var būt patoloģiska ādas šūnu augšana vidusausī, ko sauc par holesteatomu.
Šī ādas augšana var izraisīt auss aizsprostojumu, kas ļauj baktērijām vairoties, izraisot mastoidītu. Holesteatomas var izraisīt arī ausu polipus, kas var izraisīt turpmāku obstrukciju.
Kad jāapmeklē ārsts
Lai uzzinātu mastoidīta simptomus, nekavējoties zvaniet ārstam.
Mastoidīts ir smags stāvoklis, kas potenciāli var kļūt bīstams dzīvībai. Cilvēkiem nevajadzētu atlikt ārstēšanu. Viņiem jādodas uz neatliekamās palīdzības klīniku vai neatliekamās palīdzības numuru, ja tā ir nedēļas nogale vai pēc stundām.
Personai, kurai ir ausu infekcijas simptomi, piemēram, spiediens un sāpes ausī vai drudzis, 24 līdz 48 stundu laikā jāapmeklē ārsts.
Ārstēšana un profilakse
Ārsts parasti var diagnosticēt mastoidītu atkarībā no simptomiem un apskatot pietūkumu. Dažreiz asins darbs vai auss attēlveidošana var palīdzēt izslēgt citus cēloņus.
Antibiotikas parasti var ārstēt mastoidītu. Vairumā gadījumu cilvēkam ir nepieciešamas intravenozas antibiotikas, parasti nepieciešama hospitalizācija.
Ja pirmā ārstēšana ar antibiotikām nedarbojas, ārsts var veikt infekcijas kultūru, lai noteiktu baktēriju tipu un atrastu atšķirīgu antibiotiku kursu.
Dažos gadījumos ārstam var būt nepieciešams veikt mastoidektomiju. Šī darbība ietver mastoidālā procesa daļas noņemšanu, kurā ir infekcija.
Ja ir abscess, kas ir piepūsta inficētā šķidruma masa, ārstam var būt nepieciešams to iztukšot ķirurģiski vai ar adatu.
Visefektīvākā mastoidīta novēršanas iespēja ir ausu infekciju ātra ārstēšana.
Par ausu infekcijas simptomiem, kas neuzlabojas, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Tas notiek pat tad, ja cilvēkam iepriekš ir bijusi veiksmīga atveseļošanās pēc ausu infekcijas, bez antibiotiku lietošanas.
Kad ārsts izraksta antibiotikas ausu infekcijas gadījumā, cilvēkiem jālieto visas antibiotikas, pat ja simptomi izzūd. Daļējas antibiotiku devas lietošana atvieglo infekcijas atjaunošanos.
Cilvēkiem nevajadzētu lietot vecākas antibiotikas, kas gulēja ap māju no iepriekšējas slimības. Atbilstošu antibiotiku lietošana infekcijai ir kritiska.
Regulāra roku mazgāšana un izvairīšanās no nelabvēlīgiem cilvēkiem var palīdzēt samazināt ausu infekcijas risku.
Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu HIV vai AIDS, diabēta vai noteiktu zāļu dēļ ir neaizsargāti pret nopietnām komplikācijām. Cilvēkam ar novājinātu imūnsistēmu ir vitāli svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu.
Outlook
Izmantojot ātru, agresīvu ārstēšanu, mastoidīta izredzes vairumā gadījumu ir labas.
2014. gada pētījumā tika novēroti 32 cilvēki, kas jaunāki par 16 gadiem, kuri bija slimnīcā ar mastoidītu. Lielākajai daļai bērnu bija veiksmīga atveseļošanās, lai gan 54 procentiem bija nepieciešama operācija. Trīs no bērniem ar vāju imūnsistēmu atkal attīstījās mastoidīts, un viņiem bija jāveic turpmāka operācija.
Līdzņemšana
Cilvēkiem, kuriem rodas intensīvas ausu sāpes un pietūkums, nopietni jāārstē šie simptomi. Vecākiem ir aizdomas par mastoidītu bērniem ar neseno ausu infekciju, kuri sūdzas par sāpēm vai pietūkumu ap ausu.
Kaut arī ausu infekcijas ir izplatīta bērnības kaite, tās var izraisīt arī nopietnas komplikācijas, tostarp mastoidītu. Cilvēki var vēlēties apmeklēt ārstu, lai saņemtu padomu par labāko ārstēšanas kursu.
Personai vajadzētu atkārtoti apmeklēt ārstu vai lūgt otru atzinumu, ja simptomi dažu dienu laikā neuzlabojas.
