Kas izraisa laktāciju, ja nav grūtniece vai baro bērnu ar krūti?
Zīdīšana ir izplatīta pēc sievietes dzemdībām, un dažreiz tā var notikt arī grūtniecības laikā. Tomēr gan sievietēm, gan vīriešiem ir iespējama piena izdalīšanās no viena vai abiem sprauslām bez grūtniecības un zīdīšanas.
Šo laktācijas formu sauc par galaktoreju. Galaktoreja nav saistīta ar pienu, ko sieviete ražo zīdīšanas laikā.
Cilvēki var uztraukties par negaidītu sprauslu izdalīšanos, taču nav saistības starp galaktoreju un krūts vēzi.
Šajā rakstā uzziniet par iespējamiem laktācijas cēloņiem bez grūtniecības un zīdīšanas, kā arī par to, kad apmeklēt ārstu.
Laktācijas cēloņi bez grūtniecības
Negaidītai sprauslu izdalīšanai var būt vairāki iespējamie cēloņi.
Hormons prolaktīns izraisa laktāciju grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Cilvēki, kuriem ir galaktoreja, var radīt pārāk daudz prolaktīna.
Hipofizons, kas ir mazs dziedzeris smadzeņu pamatnē, ražo un regulē prolaktīnu un vairākus citus hormonus.
Problēmas ar hipofīzi, piemēram, bezvēža audzējs vai citi hipofīzes traucējumi, dažkārt var izraisīt laktātu cilvēkiem, kuri nav stāvoklī.
Citi galaktorejas cēloņi ir:
- pārmērīga krūšu un sprauslu stimulēšana
- zāles, ieskaitot antipsihotiskos līdzekļus, antidepresantus un zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai
- nepietiekama vairogdziedzera darbība
- hroniska nieru slimība
- nervu bojājumi krūtīs no traumas vai operācijas
- daži hormonālās dzimstības kontroles veidi
- muguras smadzeņu operācija vai ievainojums
- marihuānas, opioīdu vai kokaīna lietošana
- daži augu piedevas, ieskaitot mātītes, anīsu vai fenheli
- testosterona deficīts vīriešiem
- augsts estrogēna līmenis jaundzimušajiem
Retos gadījumos cilvēki var laktēt emocionālas reakcijas dēļ uz nesaistītu bērnu. Vienā pētījumā tika aprakstīta jauna sieviete ar 1. tipa cukura diabētu, kuras sprauslas maigā spiedienā radīja pienainu izdalījumu, kad viņa atradās tuvu jaundzimušajam, kurš nav saistīts.
Viņas simptomi izzuda, kad viņa vairs nebija mazuļa tuvumā. Ārsti izslēdza visus iespējamos bioloģiskos laktācijas cēloņus. Šajā gadījumā pētnieki uzskata, ka viņas laktāciju izraisīja emocionāla reakcija uz bērnu.
Dažreiz ārsti nevar precīzi noteikt galaktorejas cēloni. Šajos gadījumos šo stāvokli sauc par idiopātisku galaktoreju.
Cilvēkiem ar idiopātisku galaktoreju var būt krūtis, kas ir pārāk jutīgas pret prolaktīnu, tas nozīmē, ka pat normāls hormona līmenis var izraisīt piena izdalīšanos.
Simptomi
Galaktorejas pazīmes un simptomi var atšķirties atkarībā no pamatcēloņa, taču tie parasti ietver:
- noturīgas vai sporādiskas piena izdalījumi no sprauslas uz vienas vai abām krūtīm
- vai nu spontāni, vai manuālas stimulācijas dēļ noplūst no sprauslām
- neregulāri periodi
- galvassāpes vai redzes traucējumi
Vīriešiem ar galaktoreju var rasties arī šādi simptomi:
- palielināta krūts zona ap sprauslām
- maigums krūts rajonā
- erekcijas disfunkcija
- dzimumtieksmes zudums
Diagnoze
Laktācijas cēloņa diagnosticēšana, ja persona nav stāvoklī vai baro bērnu ar krūti, var būt sarežģīta.
Pārbaudes laikā ārsts veiks anamnēzi un pārskatīs visas zāles, kuras indivīds lieto.
Viņi var arī pasūtīt citus testus, tostarp:
- grūtniecības tests
- asins analīzes, lai pārbaudītu prolaktīna un vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH) līmeni
- mātes piena laboratoriskā analīze, lai pārbaudītu tauku šūnas un apstiprinātu galaktoreju
- smadzeņu MR skenēšana, lai pārbaudītu hipofīzi, īpaši, ja asins analīzes atklāj paaugstinātu prolaktīna līmeni
- krūšu ultraskaņa vai mammogramma
Ārstēšana
Galaktorejas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Ne visi galaktorejas gadījumi būs jāārstē.
Dažos gadījumos cilvēki var pārvaldīt simptomus, modificējot dzīvesveidu, piemēram, samazinot sprauslu stimulāciju, izvairoties no stingra apģērba un valkājot polsterētus ieliktņus krūštura iekšpusē, lai uzsūktu jebkādu izdalījumu.
Ja nepieciešama ārstēšana, tā koncentrēsies uz laktācijas pamatcēloņa novēršanu. Ārstēšana var ietvert:
- mainot medikamentus
- nepietiekamas vairogdziedzera ārstēšana ar vairogdziedzeri stimulējošām zālēm
- ķirurģiska visu audzēju, kas ietekmē hipofīzi, noņemšana
- testosterona aizstājterapija
Personai nekad nevajadzētu mainīt medikamentus, vispirms neapspriežoties ar ārstu. Ārsts varēs ieteikt aizstājējus un uzraudzīt iespējamās blakusparādības.
Līdzņemšana
Zīdīšanu grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā sauc par galaktoreju. Tam ir dažādi cēloņi un saistītie simptomi.
Ne visi galaktorejas cēloņi ir nopietni, taču diagnoze dažkārt var būt sarežģīta. Ikvienam, kam rodas galaktorejas simptomi, jākonsultējas ar ārstu.
