Kādi ir labākie kaņepju celmi hronisku sāpju gadījumā?
Medicīniskā marihuāna ir arvien populārāka alternatīva tradicionālajām sāpju mazināšanas zālēm, ieskaitot opioīdus. Marihuāna var mazināt noteikta veida hroniskas sāpes, ieskaitot sāpes, kas rodas nervu bojājumu un iekaisuma rezultātā.
Mūsdienās hroniskas sāpes ietekmē vairāk cilvēku nekā vēzis, sirds slimības un diabēts kopā. Hroniskas sāpes ir visizplatītākais ilgstošas invaliditātes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
Lielākajai daļai marihuānas saturošu produktu nav Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinājuma, un ir vajadzīgi vairāk pierādījumu, lai apstiprinātu to drošību un efektivitāti.
Tomēr anekdotiski pierādījumi liecina, ka marihuāna vai tās savienojumi var palīdzēt mazināt dažu veidu sāpes.
Ir pieejami dažādi marihuānas veidi vai celmi, un katram no tiem var būt nedaudz atšķirīga ietekme uz lietotāju.
Šajā rakstā mēs aplūkojam labākos marihuānas celmus hronisku sāpju mazināšanai.
Labākie marihuānas celmi hronisku sāpju gadījumā
Dažādos marihuānas augu veidos ietilpst:
- Kaņepes indica
- Kaņepju sativa
- hibrīdi
Ir pieejami ierobežoti pētījumi par specifisku marihuānas celmu lietošanu sāpju un citu simptomu gadījumā. Tā rezultātā speciālie celmu ieteikumi nav medicīniski pierādīti.
Tiešsaistes aptaujas, kurā piedalījās 95 dalībnieki, rezultāti, kas iekļauti Alternatīvās un papildinošās medicīnas žurnāls 2014. gadā.
Pētnieki atklāja, ka dalībnieki dod priekšroku indica cēloņi sāpju mazināšanai, sedācijai un miegam, kamēr viņi to izvēlētos sativa sasprindzinājumi enerģijas un garastāvokļa uzlabošanai.
Attiecībā uz sāpju novēršanu dalībnieki ziņoja par statistiski nozīmīgu efektu, lietojot indica priekš:
- ne-migrēnas galvassāpes
- neiropātija
- spastiskums
- locītavu sāpes
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka šim pētījumam bija vairāki ierobežojumi. Tas bija maza mēroga, anonīms, un lūdza cilvēkus pašiem ziņot par simptomiem. Respondenti neizmantoja marihuānu kontrolētā vidē, kas, iespējams, izraisīja atšķirības zāļu sastāvā, devās un iedarbībā.
Citā pētījumā tika pārbaudīta bioloģiski audzētu augu izmantošana sativa un indica celmi vairāku medicīnisko apstākļu ārstēšanā. Nedaudz vairāk nekā puse dalībnieku HIV ārstēšanai izmantoja marihuānu.
Pētījums 3 gadus sekoja dalībniekiem un jautāja viņiem par zāļu ietekmi uz viņu stāvokli šajā laikā. Rezultāti liecināja, ka indica celmi, visticamāk, uzlabos enerģiju un apetīti, bet abi sativa un indica celmi līdzīgā mērā var mazināt nelabumu.
Kā marihuāna darbojas sāpju gadījumā?
Marihuāna vai kaņepes satur savienojumus, kas var mazināt sāpes, sliktu dūšu un citus simptomus. Marihuānas sastāvdaļas, uz kurām lielākā daļa pētījumu vērsta sāpju mazināšanai, ir kanabidiols (CBD) un tetrahidrokanabinols (THC).
THC pret CBD
THC atgādina kanabinoīdu ķīmiskās vielas, kas dabiski rodas organismā. Kad cilvēki uzņem vai ieelpo THC, tas stimulē smadzeņu kanabinoīdu receptorus.
Tas aktivizē smadzeņu atlīdzības sistēmu un samazina sāpju līmeni. THC ir psihoaktīvs savienojums, jo tas saistās ar kanabinoīdu receptoriem un rada paaugstinātu prāta stāvokli, kas pazīstams kā augsts.
CBD neizraisa augstu līmeni, lai gan tas mijiedarbojas ar sāpju receptoriem smadzenēs, lai izraisītu sāpju mazinošu un pretiekaisuma iedarbību.
Ko saka pētījums
Pēdējos gados daudzos pētījumos ir aplūkota marihuānas ietekme uz hroniskām sāpēm. Dažos pētījumos tika izmantotas marihuānas augu daļas, bet dažos - viss augs, tāpēc ir vajadzīgi vairāk pētījumu. Marihuānas augu daļu (piemēram, CBD eļļas) izmantošana palīdz izpētīt konkrētas šīs sastāvdaļas darbības, taču, kad tiek izmantots viss augs, ir tā sauktais apkārtnes efekts, kurā daļas darbojas kopā, lai iegūtu lielāku efektu.
2015. gada pārskats par marihuānas un kanabinoīdu lietošanu dažādu hronisku sāpju gadījumos ziņo, ka vairākiem izmēģinājumiem bija pozitīvi rezultāti. Pētnieki norāda, ka marihuāna vai kanabinoīdi var būt efektīvi dažu veidu hronisku sāpju ārstēšanā, ieskaitot neiropātiju (nervu sāpes).
2016. gada pētījumā tika atklāts, ka marihuānas lietošana vēža sāpju dēļ samazināja opioīdu lietošanu par 64 procentiem, uzlaboja dzīves kvalitāti un izraisīja mazāk zāļu blakusparādību. Tas arī noveda pie tā, ka dalībnieki izmantoja mazāk zāļu.
Mazāki pētījumi ir ziņojuši par citu hronisku sāpju ieguvumiem. Piemēram:
- Kā ziņots, no aptuveni 17 000 vēža slimniekiem 70 procenti pēc marihuānas lietošanas piedzīvoja sāpju un vispārējās pašsajūtas uzlabošanos.
- Cilvēkiem ar hronisku migrēnu pēc zāļu lietošanas bija migrēnas epizožu samazināšanās.
Tomēr joprojām ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par marihuānas lietošanu hronisku sāpju jomā, īpaši par dažādu celmu, devu un piegādes metožu lietošanu.
Austrālijas pētījumā, kas publicēts 2018. gada jūlijā, secināts, ka marihuānas lietošana nemazina sāpju simptomus vai nepieciešamību lietot opioīdu medikamentus. Tomēr secinājumi galvenokārt balstījās uz ziņojumiem no cilvēkiem, kuri narkotiku lietoja atpūtai.
Marihuānas lietošana īpaši medicīniskiem mērķiem var dot atšķirīgus rezultātus.
Sintētiskā un ārstnieciskā marihuāna
Medicīniskā marihuāna attiecas uz visu neapstrādātu augu vai tā ekstraktiem.
Medicīniskajai marihuānai ir tikai ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinājums kā droša vai efektīva divu apstākļu ārstēšana. Tās ir retas un smagas epilepsijas formas, kas saistītas ar krampjiem, kurus citas zāles nav spējušas kontrolēt.
Zāles nosaukums ir Epidiolex. Tajā ir attīrīta CBD forma, un FDA apstiprināja to 2018. gada jūnijā.
FDA ir apstiprinājusi arī zāles, kas satur sintētiskus THC kanabinoīdus, ko sauc par dronabinolu (Marinol) un nabilonu (Cesamet). Šīs zāles samazina sliktu dūšu cilvēkiem, kuri ārstējas ar vēzi, un palielina apetīti cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV.
FDA vēl nav apstiprinājusi nevienu marihuānas zāļu lietošanu sāpju mazināšanai.
Sintētiskā marihuāna ir arī nosaukums tādām narkotikām kā K2 vai Spice. Nacionālais narkotiku apkarošanas institūts (NIDA) norāda, ka tās nav marihuāna, tās nav drošas un nav ieteicamas nekādiem mērķiem. Šo zāļu nelabvēlīgā ietekme var būt letāla.
Sintētiskā marihuāna mēģina dublēt augu sastāvdaļu iedarbību. Pastāv teorija, ka visam augam ir dziļāka ietekme, jo dažādas sastāvdaļas darbojas kopā, lai iegūtu blakus efektu.
Riski un blakusparādības
Marihuānas lietošana var izraisīt dažas blakusparādības, tostarp:
- atkarība
- elpošanas problēmas
- reibonis
- atkarība, kas rodas 9 procentiem cilvēku, kuri sāk lietot pieaugušā vecumā
- traucēts reakcijas laiks
- mijiedarbība ar medikamentiem
- koncentrācijas zudums
- atmiņas problēmas
- garīgās veselības problēmas tiem, kam ir nosliece uz tiem
- ātra sirdsdarbība
- abstinences simptomi
Augu marihuānas alternatīvas
Marihuāna ir pieejama vairākos dažādos veidos, tostarp:
Eļļa
No kaņepēm ir iespējams iegūt pilnīgu kaņepju eļļu (FECO), izmantojot graudu spirtu vai etanolu.
Cilvēki parasti lieto FECO iekšķīgi, un viņiem ir nepieciešami tikai nelieli daudzumi, lai gūtu labumu.
CBD ir vēl viens marihuānas bāzes veids, kas arvien populārāks ir cilvēkiem ar hroniskām sāpēm.
Vietējās ārstēšanas metodes
Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, cilvēki var uz ādas uzklāt losjonus, balzamus un salves, kas satur kanabinoīdus. Pieejami arī transdermāli plāksteri, kas satur kanabinoīdus, un tie parasti ir spēcīgāki nekā losjoni un salves.
Ēdamie
Ēdamie ēdieni ir viens no populārākajiem marihuānas lietošanas veidiem. Ēdamie ēdieni ietver zāļu, piemēram, cepumu, cepumu, konfekšu, infūziju.
Marihuānas ēdamie ēdieni piedāvā vienkāršu veidu, kā lietot marihuānu, taču ēdamo ēdienu ietekmi var būt grūti paredzēt.
Kaņepes zem mēles
Pārvalde zem valodas ietver zāļu ievietošanu zem mēles. Izmantojot šo metodi, zāles ātrāk nonāk asinīs, un tāpēc tas darbosies ātrāk.
Marihuāna pret opioīdiem sāpju mazināšanai
Opioīdi ir spēcīgi medikamenti, kas mazina sāpes, iedarbojoties uz nervu sistēmu. Tie izraisa lielu atkarību, un abstinences simptomi nav nekas neparasts.
2016. gadā ASV katru dienu nomira aptuveni 116 cilvēki no ar opioīdiem saistītu narkotiku pārdozēšanas, un 11,5 miljoni cilvēku katru gadu ļaunprātīgi izmanto recepšu opioīdus.
Vai marihuāna ir labāka par opioīdiem?
Medicīniskā marihuāna var piedāvāt alternatīvu atkarību izraisošiem opioīdiem. Kad pētnieki aptaujāja gandrīz 3000 medicīnisko kaņepju lietotāju, viņi atklāja, ka pēdējo sešu mēnešu laikā 30 procenti ir lietojuši opioīdus.
No šiem respondentiem 81 procents piekrita vai pilnīgi piekrita, ka marihuāna ir efektīvāka atsevišķi nekā kombinācijā ar opioīdiem.
Turklāt 97 procenti teica, ka piekrīt vai ir pilnīgi vienisprātis, ka, lietojot marihuānu, viņi varētu samazināt opioīdu lietošanu.
Līdzņemšana
Vairāki pētījumi ziņo par marihuānas lietošanas priekšrocībām hronisku sāpju gadījumā.
Saskaņā ar dažiem pētījumiem tas ir tikpat efektīvs kā opioīdi, kas ir vieni no spēcīgākajiem sāpju mazināšanas līdzekļiem.
Marihuānas lietošanas blakusparādības parasti ir minimālas, it īpaši salīdzinājumā ar opioīdu blakusparādībām. Tomēr, tā kā nav regulējuma lielākajai daļai marihuānas terapiju, produkta precīzu sastāvu un kvalitāti nevar garantēt.
Šie pierādījumi norāda, ka marihuāna var būt noderīga hronisku sāpju mazināšanai.
Pieejami vairāki marihuānas celmi, tāpēc, pat ja viens celms simptomus nemazina, cits var. Parasti cilvēkiem vislabāk ir saglabāt zemu devu, it īpaši, ja viņi nesen lieto marihuānu.
Tiem, kas vēlas izmantot medicīnisko marihuānu, sīkāk jāapspriež riski un ieguvumi ar savu ārstu un jānodrošina, ka viņi medikamentus iegādājas likumīgi un no cienījamas tirdzniecības vietas.
