Pētījums saista dažas antibiotikas ar paaugstinātu Parkinsona slimības risku
Zinātnieki ir atraduši saikni starp perorālo antibiotiku lietošanu un Parkinsona slimības risku. Viņi norāda, ka šī saikne varētu būt saistīta ar zāļu iedarbību uz zarnu mikrobiem.
Secinājumi arī liecina, ka starp antibiotiku iedarbību un jebkādu Parkinsona slimības simptomu parādīšanos var paiet līdz 15 gadiem.
Visstiprākās saites bija makrolīdiem un linkozamīdiem. Ārsti izraksta perorālas šo parasto antibiotiku devas, lai cīnītos ar daudzām mikrobu infekcijām.
Somijas Helsinku universitātes slimnīcas pētnieku pētījums par jauno pētījumu parādās nesen publicētajā žurnāla numurā Kustību traucējumi.
Atklājums seko iepriekšējiem pētījumiem, kas atklāja, ka neskaidru iemeslu dēļ cilvēkiem ar Parkinsona slimību bieži ir izmainīti zarnu mikrobi. Turklāt izmaiņas bieži notika pirms Parkinsona simptomu parādīšanās.
Šie agrākie pētījumi atklāja, ka Parkinsona slimībai raksturīgās zarnu izmaiņas var notikt 2 gadu desmitus pirms diagnozes.
Cilvēkiem ar zarnu slimībām, piemēram, kairinātu zarnu sindromu, aizcietējumiem un zarnu iekaisuma slimībām, ir lielāks Parkinsona slimības risks.
"Saikne starp antibiotiku iedarbību un Parkinsona slimību atbilst pašreizējam uzskatam, ka ievērojamai daļai pacientu Parkinsona slimības patoloģija var rasties zarnās, iespējams, saistīta ar mikrobu izmaiņām, gadus pirms tipisku Parkinsona motora simptomu parādīšanās," saka vecākais pētījums autors Dr Filip Scheperjans, Helsinku Universitātes slimnīcas neirologs.
"Šis atklājums nākotnē var ietekmēt arī antibiotiku izrakstīšanas praksi," viņš piebilst.
Parkinsona slimība un zarnas
Parkinsona slimība ir stāvoklis, kas nogalina dopamīna šūnas substantia nigra. Šī ir smadzeņu daļa, kas kontrolē kustību. Šis bojājums izraisa simptomus, tostarp stīvumu, kratīšanu un līdzsvara problēmas, kas visas ir raksturīgas Parkinsona slimībai.
Cilvēkiem ar Parkinsona slimību var rasties arī citi simptomi, piemēram, depresija, garastāvokļa izmaiņas, miega traucējumi, ādas problēmas, aizcietējums un urinēšanas grūtības.
Parkinsona slimības simptomu attīstība parasti prasa gadus, un dažādiem cilvēkiem tie var progresēt atšķirīgi.
Saskaņā ar Parkinsona fonda datiem visā pasaulē Parkinsona slimība ir aptuveni 10 miljoniem cilvēku. Amerikas Savienotajās Valstīs veselības aprūpes speciālisti katru gadu to diagnosticē aptuveni 60 000 cilvēku.
Arvien vairāk pētījumu atklāj saikni starp zarnu mikrobu izmaiņām un smadzeņu apstākļiem, piemēram, multiplo sklerozi, autismu, šizofrēniju, depresiju un Parkinsona slimību.
Tomēr joprojām ir daudz diskusiju par to, vai zarnu mikrobu izmaiņas faktiski izraisa šos apstākļus vai tikai tos pavada.
Pirmais antibiotiku un Parkinsona pētījums
Pētījumā Scheperjans un viņa kolēģi atzīmē, ka pētnieki ir novērojuši zarnu mikrobu izmaiņas agrīnā un konstatētajā Parkinsona slimībā un ka antibiotikām var būt ilgtermiņa ietekme uz mikrobu populācijām.
Tomēr līdz jaunajam pētījumam neviens faktiski nebija izpētījis, vai pastāv tieša saikne starp antibiotiku iedarbību un Parkinsona slimības risku.
Tātad, lai novērstu šo plaisu, viņi veica gadījuma kontroles pētījumu, izmantojot valsts mēroga medicīniskos datus no Somijas.
No valstu reģistriem komanda identificēja cilvēkus, kuri 1998. – 2014. Gadā bija saņēmuši Parkinsona slimības diagnozi. Viņi arī izmantoja valstu datubāzes, lai iegūtu atsevišķus iekšķīgi lietojamu antibiotiku pirkumus 1993. – 2014.
Pēc tam viņi izmantoja statistikas metodes šiem datiem, lai meklētu saikni starp iepriekšējo perorālo antibiotiku iedarbību un Parkinsona slimību.
Analīzē salīdzināja antibiotiku iedarbību 13 976 cilvēkiem, kuri saņēma Parkinsona slimības diagnozi, un 40 697 kontroles grupām, kas to nedarīja. Tas tikai salīdzināja cilvēkus ar Parkinsona slimību ar viena dzimuma, vecuma un dzīvesvietas kontrolierīcēm.
Komanda arī iedalīja antibiotiku iedarbību atbilstoši devām, ķīmiskajam sastāvam, darbības mehānismam un pretmikrobu iedarbības diapazonam.
Turpmākiem pētījumiem ir jāapstiprina secinājumi
Rezultāti liecina, ka makrolīdu un linkozamīdu iedarbībai bija visspēcīgākā saikne ar Parkinsona slimības risku.
Analīze arī atklāja saikni ar paaugstinātu Parkinsona slimības risku antianerobiem un tetraciklīniem līdz 15 gadiem pirms diagnozes. Līdz 5 gadiem pirms diagnozes bija arī saites uz sulfonamīdiem, trimetoprimu un pretsēnīšu līdzekļiem.
Pētnieki aicina veikt papildu izmeklējumus, lai apstiprinātu šos atklājumus.
Ja turpmākajos pētījumos tiks izdarīti tādi paši secinājumi, paaugstināta uzņēmība pret Parkinsona slimību varētu pievienoties iespējamo apdraudējumu sarakstam, kas ārstiem būs jāņem vērā, izrakstot antibiotikas.
"Papildus antibiotiku rezistences problēmai pretmikrobu līdzekļu izrakstīšanā jāņem vērā arī to potenciāli ilgstošā ietekme uz zarnu mikrobiomu un dažu slimību attīstība."
Dr Filips Šeperjans
