Rosacejas pārskats

Jums nesen ir diagnosticēta rosaceja vai, iespējams, esat redzējis dažas no pēdējos gados uzplaukušās ārstēšanas reklāmām. Ja tā, jums, iespējams, ir daudz jautājumu. Vai rosaceja ir tikai vēl viens nosaukums pieaugušo pūtītēm? Kādi ir cēloņi? Un, kas ir svarīgi, vai ir kādas ārstēšanas metodes, kas var to pazust?

Turklāt, ko mēs uzzinām par to, kā rosaceja var būt saistīta ar dažiem citiem veselības traucējumiem?

Pārskats

Rosaceja ir stāvoklis, kas saistīts ar pilosebaceous vienības patoloģisko uzvedību, kas ir liels vārds, ko lieto, lai aprakstītu poras vai matu folikula, matu vārpstas un tauku dziedzera kombināciju. Lai gan tas var izskatīties līdzīgi pieaugušo pūtītēm, tas nav pieaugušo pūtītes. Ar rosaceju bieži sastopami pūtīšu parādīšanās bojājumi, bet melnie punkti (komedoni) nav.

Agrāk rosaceja bija viens no tiem ādas apstākļiem, kuru vairums cilvēku neapzinājās, ka viņiem ir (vai arī uzskatīja, ka viņiem ir kaut kas tāds, ko nevar ārstēt), kamēr nav notikušas pastāvīgas izmaiņas. Par laimi, rosaceja ir ļoti ārstējams stāvoklis.

Sāksim ar dažiem ātriem faktiem par rosaceju, lai palīdzētu jums definēt šo nosacījumu:

• Rosaceja parasti sākas pēc 30 gadu vecuma.
• Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, lai gan vīriešiem tas mēdz būt smagāks nekā sievietēm.
• Visbiežāk tas notiek skandināvu vai ķeltu izcelsmes cilvēkiem, bet var skart ikvienu
• Tas ietekmē vairāk nekā 12 miljonus amerikāņu.
• Diagnozi nosaka klīniskie eksāmeni, nav laboratorijas testu, kas varētu diagnosticēt stāvokli.

Cēloņi

Kaut arī pētnieki nav pārliecināti par precīziem rosacejas cēloņiem, ir parādījušās vairākas idejas, kā arī riska faktori. Daži no tiem ietver:

• Matu folikulu ērceDemodex folliculorumvar būt saistītas, lai gan šīs attiecības ir apšaubītas. Dažiem cilvēkiem ar rosaceju uz ādas ir vairāk ērces, bet citiem, kuriem ir šī ērce, nav simptomu.
• Infekcija arHelicobacter pyloriir saistīta ar rosaceju, un ir daži pierādījumi, kaH. pylori, tām pašām baktērijām, kas izraisa kuņģa čūlas, var būt sava veida loma rosacejā. ArH. pyloriattiecības nenozīmē, ka baktērijas atrodas ādā, bet drīzāk var būt nozīme ādas reakcijai uz zarnu trakta baktērijām.

Pazīmes un simptomi

Ir vairākas ādas iezīmes, kas parasti rodas ar rosaceju. Cilvēkiem ar rosaceju var būt jebkura šo kombinācija, ieskaitot:

• Sarkana, dažreiz pietūkuša āda ap sejas vidu - pieri, vaigiem un degunu.
• Sarkanie izciļņi, kuros var būt strutas, kas līdzīgas pūtītēm.
• Pār degunu un vaigiem sīki asinsvadi, saukti par telangiectasias, kas ir redzami tuvu, bet tālumā parādās kā sarkani sārtumi.
• Palielināts, bez kauliņiem, sīpolu deguns, ko sauc par rhinophyma, kas rodas, palielinoties šķiedru audiem un tauku dziedzeriem.
• Simptomi parasti palielinās un samazinās, remisijas seko simptomu uzliesmojumi.

Rosaceja. DermNet / CC BY-NC-ND

Acu rosaceja (acu rosaceja)

Aptuveni 20% cilvēku ar rosaceju saskaras arī ar acu rosaceju vai acs rosaceju, lai gan acu rosaceja dažreiz notiek bez sejas izmaiņām. Simptomi bieži sākas ar sarkaniem un pietūkušiem plakstiņiem un sajūtu, it kā kaut kas, piemēram, smilšu gabals, būtu acī. Ja jums vispār ir kādi acu simptomi, konsultējieties ar savu ārstu, kurš var ieteikt apmeklēt oftalmologu. Var izmantot daudzas ārstēšanas metodes, ieskaitot omega-3-taukskābju piedevas lietošanu.

Trigeri

Šis ir to izraisītāju saraksts, kas dažkārt pasliktina simptomus:

• Saules iedarbība
• Stress
• Karsts laiks
• Alkohola lietošana
• Pikanti ēdieni
• Vingrojiet
• Vējš
• Karstas vannas
• Karsti dzērieni
• Auksts laiks

Diferenciāldiagnozes

Sejas īpašības, kas novērotas ar rosaceju, ir diezgan izplatītas, taču ir arī citi apstākļi, kas var izskatīties ļoti līdzīgi, papildus pieaugušo pūtītēm. Daži no tiem ietver:

• Dermatomiozīts
• Alerģisks kontaktdermatīts
• Narkotiku izraisīta eritēma
• Emocionāls (sarkt)
• Lupus
• Gaismas jutīgi izvirdumi

Saistītie nosacījumi

Tā vietā, lai būtu izolēta parādība, pētījumi ir parādījuši dažas saiknes starp rosaceju un citiem apstākļiem, tostarp:

• Šķiet, ka ir kāda saikne starp kairinātu zarnu sindromu un rosaceju, lai gan precīzā saistība vēl nav izprasta.
• Cilvēkiem ar rosaceju, šķiet, ir palielināts krūts vēža (par 25% lielāks), nemelanomas ādas vēža un aknu vēža risks, taču pašlaik nav zināms, kā tie ir saistīti.
• Ir arī konstatēts, ka rosacejai ir būtiska korelācija ar demences, īpaši Alcheimera slimības, attīstību.
• Citi nosacījumi, kas zināmā mērā ir saistīti ar rosaceju, ir Parkinsona slimība, trauksme un depresija.

Lielākā daļa pētījumu, kuros aplūkotas šīs saites, tika publicēti 2016. un 2017. gadā, tāpēc vēl ir daudz ko uzzināt par iespējamo rosacejas saistību ar citiem apstākļiem.

Ārstēšana

Ir vairākas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt ar rosaceju, atkarībā no simptomu smaguma. Tie ietver:

Perorālā medicīna: rosacejas ārstēšanai var izmantot vairākus līdzekļus. Eritromicīns un tetraciklīns ir galvenās perorālās antibiotikas. Citas parasti lietotās antibiotikas ir doksiciklīns, Flagyl (metronidazols) un Minocin (minociklīns). Dažiem cilvēkiem antibiotikas jālieto tikai uzliesmojuma gadījumā, bet citiem katru dienu jālieto antibiotikas, lai nomāktu simptomus. Parasti vislabāk ir lietot mazāko iespējamo devu, lai iegūtu vēlamos rezultātus. Antibiotikas vairāk palīdz ar sarkaniem izciļņiem un pūtītēm līdzīgiem bojājumiem uz sejas. Viņi tik daudz nepalīdz ar apsārtumu un asinsvadiem. Izotretinoīns (Accutane) ir izmantots spītīgas rosacejas ārstēšanai, taču tas jālieto piesardzīgi, jo grūtnieces tas var izraisīt smagu ādas un lūpu sausumu, depresiju un iedzimtus defektus.

Vietējā medicīna: rosacejas ārstēšanai var izmantot arī vairākus vietējos līdzekļus. Visbiežāk lietotais līdzeklis ir Metrogel (metronidazols). Citi vietējie līdzekļi ir Finacea (azelaīnskābe), sulfacetamīds un sēra losjons, ko var atrast miesas krāsas formulējumā, lai palīdzētu paslēpt dažus apsārtumus. Soolantra (ivermektīns) ir parādījusies arī kā rosacejas terapija. Šīs ir aktuālas zāles, ko lieto ērču iznīcināšanai (piemēram, ar kašķi) un mudina pētniekus rūpīgāk izpētīt iespēju, ka dažām ādas ērcēm ir nozīme šajā stāvoklī.

Lāzeri: Lāzerterapija izmanto gaismas viļņu garuma siltumu, lai būtībā sabruktu sīkie asinsvadi, kas kļūst redzami ar rosaceju. Ir dažādi lāzera ārstēšanas veidi. Tie, kurus lieto rosacejas gadījumā, ir V staru lāzeri un intensīvas pulsējošas gaismas (IPL) terapija.

Operācija: palielināto degunu nevar mainīt ar zālēm. Tam ar mainīgu efektivitāti ir izmantota krioķirurģija, lāzerķirurģija un elektroķirurģiskā terapija. Elektroķirurģija un lāzerterapija ir noderīga asinsvadiem.

Vārds no Verywell

Vissvarīgākais pirmais solis rosacejas ārstēšanā ir atzīt, ka jums ir darīšana ar šo stāvokli un ka tas nav pieaugušo pūtītes. Lielākā daļa ārstēšanas pieeju ietver gan izsitumu ārstēšanu, gan to izraisītāju atpazīšanu un novēršanu, kas tos var pasliktināt. Kad stāvoklis ir bijis ilgstoši, dažiem cilvēkiem var būt noderīga kosmētiskā ķirurģija.

Ja jums ir diagnosticēta rosaceja, jūs varat satraukties, uzzinot, ka rosaceja ir saistīta ar dažiem apstākļiem, sākot no Parkinsona slimības (rosaceja ir neatkarīgs riska faktors) līdz krūts vēzim. Diemžēl ir pāragri saprast šo atklājumu nozīmi. Šie ieteikumi liecina, ka jums vajadzētu apsvērt iespēju iecelt vizīti ar savu ārstu un apspriest šos atklājumus, it īpaši, lai pārliecinātos, ka esat informēts par vēža skrīninga testiem un daudz ko citu. Faktiski dažreiz nelielas bažas var atstāt kādu, kuram ir nosliece, labākā stāvoklī nekā tādu, kam nav noslieces un kurš neuztraucas. Aktivitāte var mainīt jūsu veselību.